Влияние недостаточности и дефицита витамина D на риск развития сахарного диабета 1 типа у детей
В Глобальном докладе по диабету Всемирной организации здравоохранения подчеркивается, что сахарный диабет является одним из приоритетных неинфекционных заболеваний. Точные причины развития сахарного диабета 1 типа неизвестны, но существует общепринятое мн
The World Health Organization’s Diabetes Global Report emphasizes that diabetes is a priority noninfectious disease. The exact causes of the development of type I diabetes mellitus are unknown, but there is a generally accepted view that type I diabetes is the result of a complex interaction of genetic factors and the environment. A study of the effects of vitamin D insufficiency and deficiency in children with type I diabetes showed an increased risk of developing the disease in individuals prone to it.
Cогласно современным представлениям, витамин D традиционнo oтносится к грyппе жирoрастворимых витаминов, не является собственно витамином в классическом смысле этого термина, так как биологически не активен. За счет двухступенчатой метаболизации в организме превращается в активную гормональную форму — 1,25-дигидроксивитамин D и оказывает многообразные биологические эффекты за счет взаимодействия со специфическими рецепторами, локализованными в ядрах клеток многих тканей и органов. В этом отношении активный метаболит витамина D ведет себя как истинный гормон, в связи с чем и получил название D-гормон. При этом, следуя исторической традиции, в научной литературе его называют витамином D [1].
В настоящее время все большее число исследований свидетельствует о роли дефицита витамина D в развитии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, диабета, онкопатологии. В большинстве случаев основу доказательной базы составляют эпидемиологические исследования у взрослых. Гораздо меньше изучено влияние недостатка витамина D на развитие хронической патологии у детей и подростков [2]. Известно, что большее время пребывания на солнце в детстве и раннем подростковом возрасте связано со снижением риска развития рассеянного склероза [3].
Дефицит витамина D повышает риск развития аутоиммунных заболеваний, к числу которых относится и сахарный диабет 1 типа. В патогенезе развития заболевания ведущим звеном является деструкция бета-клеток аутоантителами Т-хелперов 1 типа. В пробирке кальцитриол (витамин D) ингибирует пролиферацию Т-клеток и снижает производство цитокинов, T-хелперов 1 типа, ИЛ-2 и ИФН-γ, а следовательно, уменьшает реакцию аутоиммунного воспаления [4, 6].
Цель исследования: изучить содержание транспортной формы витамина D — гидроксивитамина D (25(OH)D) в сыворотке крови у детей с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа и оценить риск развития заболевания в зависимости от обеспеченности им организма у детей.
Материалы и методы исследования
В исследование включены 44 ребенка с диагнозом впервые выявленного сахарного диабета 1 типа — в возрасте до 7 лет 17 человек и с 7 до 16 лет 27 человек. Среди детей с сахарным диабетом 1 типа были 18 мальчиков и 26 девочек. Контрольную группу 40 человек (25 мальчиков и 15 девочек) составили в возрасте до 7 лет 15 человек и с 7 до 16 лет — 25 человек. Пациенты с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа, включенные в исследование, в сравнении с контрольной группой не имели достоверных отличий по полу.
Оценка уровня витамина D проводилась по содержанию в сыворотке крови транспортной формы витамина — 25-гидроксивитамина D (25(OH)D). Интерпретация результатов определения уровня (25(OH)D) осуществлялась в соответствии с рекомендациями Международного общества эндокринологов (2011) и рекомендацией Европейского консенсуса: тяжелый дефицит — уровень (25(OH)D) менее 10 нг/мл, дефицит — от 10–20 нг/мл, недостаточность — 21–29 нг/мл, нормальными считались показатели > 30 нг/мл [5].
По результатам исследования в пакете электронных таблиц MS Excel 2010 была сформирована база данных, на основе которой с помощью статистических пакетов прикладных программ проводилась статистическая обработка данных с использованием пакета статистических программ Microsoft OfficeExcel 2010, Statistica 6.0 (StatSoft, USA), IBM SPSS Statistics 20. Результаты исследований обработаны методами описательной и вариационной статистики (О. Ю. Реброва, 2002). Проведен описательный анализ для всех детей, включенных в исследование. В случае если распределение признака принималось приближенно к нормальным, то производился расчет среднего арифметического (М) и стандартной ошибки среднего (m).
Для сравнительного анализа качественных показателей в двух группах пациентов по одному признаку использовали критерий χ 2 и точный критерий Фишера (при малых размерах выборки). Для сравнительного анализа количественных данных применяли непараметрический критерий Манна–Уитни (U), а также ранговый критерий Краскела–Уоллиса (Н-критерий).
Оценка риска развития заболевания проводилась путем определения количественного значения (ОШ) с расчетом для него 95% доверительного интервала (ДИ) и расчета достоверности парных сравнений между группами (критерий Фишера). При ОШ = 1 говорили об отсутствии связи между сравниваемыми факторами (признаками), при ОШ 1 — о положительной связи признаков.
Результаты и их обсуждение
Результаты определения уровня содержания в крови 25-гидрокси-витамина D у детей с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа и у здоровых детей представлены на рис. 1.
Изучение содержания уровня витамина D в сыворотке крови показало его низкий уровень у подавляющего количества детей как с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа, так и в группе сравнения (95% и 72,5% соответственно), что указывает на недостаточное обеспечение витамином D в популяции в целом, что, возможно, связано с особенностью расположения г. Красноярска в зоне низкой инсоляции и малым числом солнечных дней в течение года. При этом у детей с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа достоверно чаще встречается дефицит — у 59% и у 36% — недостаточность витамина D относительно группы сравнения (12,5% и 60% соответственно), что свидетельствует о более выраженном гиповитаминозе витамина D у детей с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа. Наименьшие значения уровня витамина D в сыворотке крови определялись у детей дошкольного возраста с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа — 19,75 ± 3,28 по сравнению со здоровыми детьми этого же возраста, уровень витамина D у которых составил 53,2 ± 9,94. У школьников различие уровней витамина D было менее значимым: 21,82 ± 2,08 у детей с сахарным диабетом и 31,28 ± 3,33 у здоровых (рис. 1).
.gif)
Таким образом, можно предположить, что дефицит в сыворотке крови 25(OH)D может служить одним из факторов риска развития сахарного диабета 1 типа.
Для проверки влияния недостаточности и дефицита витамина D в крови на риск развития сахарного диабета 1 типа была использована оценка OR — отношение шансов (ОШ), для оценки значимости которого использовали 95-процентный доверительный интервал (95% ДИ). За фактор риска принимались недостаточность и дефицит витамина D, за исход — развитие сахарного диабета 1 типа.
У детей с недостаточностью витамина D риск развития сахарного диабета 1 типа составил 3,6 (ОШ), у детей с дефицитом витамина D этот показатель равен 5,9 (ОШ), следовательно, чем меньше концентрация витамина D в крови, тем выше риск заболеть сахарным диабетом 1 типа.
A. A. Ginde, J. M. Mansbach, C. A. Camargo (2009) в своем исследовании показали, что в то время как пик заболеваемости вирусными инфекциям, особенно в детской популяции, как правило, приходится на зимние месяцы, когда кожный синтез витамина D недостаточен, у лиц с уровнем 25(OH)D ниже 10 нг/мл повышается риск заболеть инфекцией верхних дыхательных путей вне зависимости от сезона года.
Анализ частоты дебюта сахарного диабета 1 типа в зависимости от времени года обнаружил, что наиболее часто дети с впервые выявленными случаями поступали в стационар весной, когда, предположительно, уровень содержания в сыворотке крови 25(OH)D был минимальным (рис. 2).
Определение содержания в сыворотке крови 25(OH)D у детей с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа в зависимости от времени года и дебюта заболевания показало, что у большинства детей с данным диагнозом в основном отмечался дефицит и недостаточность его содержания в крови без достоверных различий в зависимости от сезона (рис. 3).
.gif)
Большинство детей, поступающих в стационар с первыми симптомами сахарного диабета 1 типа, имеют декоменсацию обмена веществ и поступают в состоянии диабетического кетоацидоза различной степени тяжести. Дети, вошедшие в наше исследование, — не исключение. На рис. 4 наглядно представлено, что 81,8% детей поступили с симптомами кетоацидоза.
Изучение степени тяжести и выраженности клинических проявлений кетоацидоза в зависимости от обеспеченности организма витамином D показало, что чем ниже концентрация витамина D, тем тяжелее степень кетоацидоза. Дети с тяжелым кетоацидозом (рН
Н. Ю. Гришкевич* , 1 , кандидат медицинских наук
Н. А. Ильенкова*, доктор медицинских наук, профессор
Е. П. Шитьковская*, кандидат медицинских наук
С. И. Дмитриев**
Г. Ю. Стрельников**
* ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого МЗ РФ, Красноярск
** КГБУЗ Красноярская МКБ № 20 им. И. С. Берзона, Красноярск
Влияние недостаточности и дефицита витамина D на риск развития сахарного диабета 1 типа у детей/ Н. Ю. Гришкевич, Н. А. Ильенкова, Е. П. Шитьковская, С. И. Дмитриев, Г. Ю. Стрельников
Для цитирования: Лечащий врач № 6/2019; Номера страниц в выпуске: 12-15
Теги: подростки, дети, дефицит витамина D, аутоиммунные заболевания
Источник
Витамины для больных сахарным диабетом: какие принимать?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Одной из сложнейших проблем современности является лечение различных болезней, возникающих на фоне нарушения обменных процессов. Это обусловлено тем, что при нарушениях обмена веществ все процессы в организме протекают с некоторыми изменениями. Например, витамины при диабете также имеют свою специфику применения. Принципы лечения больного с диабетом состоят в том, что человеку нужно обязательно придерживаться строгой диеты с ограниченным применением углеводов и жиров. Но пища должна быть богата белками и витаминами. Поэтому витамин обычно назначают примерно в 1.5-2 раза выше нормы.
Можно ли пить витамины при сахарном диабете 1 и 2 типа?
Обязательным условием успешного лечения и поддержания состояния при диабете является употребление достаточного количества витаминов. При этом в рационе должно содержаться оптимальное количество всех витамин. Их можно пить по отдельности, но лучше проходить поливитаминные курсы, то есть курс витаминов, в состав которых входит большое количество всех необходимых витаминов, микро-, макроэлементов, минералов для полноценного развития организма.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Показания к применению витаминов при диабете
Если человеку был поставлен диагноз диабет, ему необходимо принимать витамины. Показания усиливаются, если человек чувствует себя ослабленным, если у него нарушен аппетит, снижена работоспособность, концентрация внимания, мышление. Если субъективное состояние человека имеет тенденцию к ухудшению. Также обязательно необходимо принимать витамины в том случае, если человек ощущается себя слабым, беспомощным, у него появилась раздражительность, озлобленность, если он стал рассеянным. В том случае, если человек часто болеет простудными и инфекционными болезнями, гриппом, применение витамин обязательно.
Требуются преимущественно витамины группы А, В. Можно купить специальный комплекс, в состав которого входят эти витамины. Хорошо себя зарекомендовали пивные дрожжи, в составе которых содержится почти вся группа. Дрожжи продаются в аптеке. Также можно включать в рацион продукты, богатые витаминами этой группы. При сахарном диабете существенно снижается способность организма синтезировать витамины данной группы. На гиповитаминоз данной группы витамин может указывать аритмии, повышение или снижение артериального давления, учащение сердцебиения и дыхания.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Форма выпуска
Витамины для диабетиков выпускаются в виде таблеток, капсул, драже. Также есть некоторые витамины, к примеру, витамин С, который выпускается в виде шипучих таблеток, предназначенных для растворения в воде. Есть суспензии, из которых готовят сиропы и растворы. Также применяют витамины в виде инъекций для внутривенного и внутримышечного введения. Можно приготовить витаминную смесь, или бальзам, в состав которых будут входить витаминные средства (из растительных компонентов, гомеопатических средств).
Какие витамины пить при диабете, названия
Существует довольно много витамин, которые можно пить диабетикам. Есть витамины, выпускаемые различными производителями. Из всех витамин наилучшим образом себя зарекомендовали такие витамины, как аевит, направит, олиджим, витрум для диабетиков, алфавит, поливитамины, оптикс, черника форте (при сопутствующем снижении зрения). Также можно принимать отдельно фолиевую кислоту, витамин С (аскорбиновая кислота). Довольно эффективны витамины таких производителей, как Стирол, Верваг фарма, Доппельгерц.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Комплекс витаминов при диабете
Главные витамины, которые должен получать человек, страдающий сахарным диабетом, — это витамины группы А, Е, С, В, Д. это те витамины, синтез которых существенно снижается на фоне заболевания. Пациенту необходимо увеличить дозировку этих препаратов примерно в 1,5-2 раза по сравнению с нормой.
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Витамин Д
Витамин Д в норме синтезируется организмом человека под воздействием солнечных лучей (ультрафиолета) в верхних слоях кожи. При диабете нарушаются эти процессы, и соответственно, данный витамин не вырабатывается организмом. Поэтому он обязательно должен поступать извне. Можно приобрести в аптеке отдельно. Богатым источником является икра жирных сортов рыбы. Также можно приготовить самостоятельно смесь.
Витамин Е
Витамин Е нормализует обменные процессы, стимулирует восстановление клеточных и тканевых структур, стимулирует выработку гормонов и ферментов. Он крайне необходим пациентам с диабетом. Эффективность этого витамина усиливается в комплексе с витаминами группы А. есть довольно эффективный препарат аевит, который выпускается в виде раствора или драже.
Витамины для глаз при диабете
Для нормализации зрения требуется достаточное количество витамин группы В, С, А, Е. также применяют различные смеси. Хорошо зарекомендовали себя смеси с черникой, поскольку именно черника содержит в своем составе большое количество витамин и микроэлементов, направленных на восстановление зрения и подпитку глаз.
Направит
Рекомендуется для лечения и профилактики диабета. Нормализует углеводный и белковый обмен. Витамины достаточно удобны в применении. Так, обычно назначают эти витамины по одной таблетке в сутки. Передозировка и побочные эффекты возникают редко.
Олиджим
Этот витаминный комплекс довольно хорошо себя зарекомендовал. Подходит людям с диабетом, нарушениями углеводного обмена, с нарушенным эндокринным фоном и сниженным иммунитетом. Может рекомендоваться при беременности. Назначают по таблетке в день. Продолжительность лечения определяет врач. Но обычно она колеблется в пределах от 28 до 69 дней.
Витамины для диабетиков Алфавит
Это поливитамины, которые назначают пациентам, с явно выраженным гиповитаминозом В. Такая картина часто наблюдается при дисбактериозе, после антибиотикотерапии и на фоне сахарного диабета. Витамины удобны. Курс лечения рассчитан на 33 дня. Каждый день следует выпивать по таблетке.
Витамины для диабетиков Верваг Фарма
Представляет собой витаминный комплекс, разработанный специально для пациентов, страдающих сахарным диабетом. Включают 11 витамин и 2 микроэлемента. Применяют дл лечение основного заболевания и профилактики возможных осложнений. Положительно сказывается на зрении. Рекомендуется назначать в том случае, если есть склонность к развитию диабетической нейропатии. Прекрасно повышает тонус организма, успокаивает. Преимущество данного препарата состоит в том, что он способствует преобразованию излишков глюкозы в энергию.
Витамины при диабете Доппельгерц
Это витаминный комплекс, включающий весь необходимый набор витамин для диабетиков. Быстро и эффективно устраняет авитаминоз, способствует укреплению организма. Препятствует развитию осложнений. Эффективен в борьбе с грибковой инфекцией, повышает иммунный статус. Включает не только витамины, но и минералы.
Витамины с хромом при диабете
Необходимы диабетикам для нормализации обменных процессов. Улучшают самочувствие, снимают усталость, болевые синдромы, раздражительность. Содержат как витамины, так и минералы в необходимых суточных концентрациях. Также в состав входят аминокислоты. Применяют при втором типе диабета. Благодаря нормализации обменных веществ и включению аминокислот в белковый обмен, пациент может обходиться без инсулина. Хорошо себя зарекомендовали такие средства, как пиколинат, пиколинат хрома, альфа-липоевая кислота.
Витамины группы В при диабете
Диабет способствует развитию гиповитаминоза В, поскольку перестает вырабатываться. Могут быть витаминные комплексы, моновитамины.
[30], [31]
Витамин В6
Недостаточность пиридоксина развивается на фоне диабета. Также гиповитаминоз может развиться на фоне антибиотикотерапии. Потребность в нем может возрастать до 3,5-4 мг. Признаками является повышенная раздражительность и заторможенность. Также заподозрить гиповитаминоз можно длительной бессоннице, развитии полиневритов верхних и нижних конечностей, при диспептических расстройствах и отсутствии аппетита. Также признаками служит развитие стоматитов, глосситов.
Витамин В12
Распознать данное заболевание можно на основании клинической картины и анализа на определение уровня пиридоксина в крови и моче. Лечится полноценным питанием, которое включает печень, рыбу, мясо, овощи. Нужно подмешивать в рацион дрожжи. Дополнительно назначают в виде инъекций.
Фолиевая кислота
Другими словами, это витамин В9 – основные витамины при диабете. Нормализуют обменные процессы, применяются для лечения диабета. Почти всегда рекомендуют беременным женщинам. Кроме нормализации обмена веществ, нормализует микрофлору, показатели кислотности, способствует очищению кишечника, повышает аппетит, очищает почки и печень, нормализует их функцию.
[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]
Народные средства
Витамины для больных диабетом можно приобрести в готовом виде в аптеке, а можно и приготовить дома самостоятельно из природных компонентов. Рассмотрим рецепты.
Для приготовления берут по столовой ложке пижмы обыкновенной, аралии маньчжурской, чайного дерева, заливают примерно 500 мл красного вина (например, Кагор), после чего добавляют половину чайной ложки кофе и грозди калины. Все это настаивают минимум 3-4 дня, пьют по 50 мл в сутки. Курс лечения – минимум 28 дней (полный биохимический цикл).
Берут в равных долях сухой зеленый чай, женьшень, экстракт элеутерококка. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, добавляют примерно 20 грамм облепихового масла, 3 столовые ложки прополиса, 500 мл спирта, настаивают не менее 5 суток, пьют в небольших количествах дважды в день, 28 дней.
В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: левзея софлоровидная, родиола розовая, лимонник китайский, семя льна. Перемешивают до образования однородной консистенции, после чего отставляют настаиваться минимум сутки.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке петрушки, отвара овсяной соломы, сок тыквы. Затем вносят 2-3 капли эфирного масла фенхеля. Пьют по столовой ложке дважды в день.
Для приготовления берут чайную ложку порошка из сушеных истолченных черных тараканов, смешивают со столовой ложкой меда, добавляют половину стакана сока черной редьки, заливают 500 мл спирта (водки). Настаивают минимум сутки. Пьют по столовой ложке 2-3 раза в сутки.
Берут в равных долях семя петрушки, корень пырея, отвар семян льна (столовая ложка), конопляная макина (чайная ложка). Все это заливают молоком, доводят до кипения, отставляют, охлаждают, пьют по стакану в сутки.
В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют примерно 20 грамм листьев агавы, 30 грамм полыни, столовую ложку сока лука, 50 мл сока редьки. Перемешивают до образования однородной консистенции, после чего отставляют и дают возможность настояться.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по 30 грамм сушеных или свежих ягод боярышника, столовую ложку чабреца, половину стакана гречихи посевной. Затем вносят 2-3 капли эфирного масла лаванды. Пьют по столовой ложке дважды в день.
Для приготовления берут по столовой ложке спелых плодов боярышника, по 30 грамм травы тысячелистника, травы хвоща полевого, травы омелы белой, листьев барвинка малого, заливают примерно 500 мл коньяка. Все это настаивают минимум 3-4 дня, пьют по 50 мл в сутки. Курс лечения – минимум 28 дней (полный биохимический цикл).
Берут в равных долях плоды шиповника, травы сушеницы болотной, листья березы повислой, траву мяты перечной, корень элеутерококка колючого. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, добавляют примерно стакан сока моркови, настаивают не менее 5 суток, пьют в небольших количествах дважды в день, 28 дней.
В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют по 40 грамм плодов и листьев касси остролистной, травы почечного чая, корни лопуха большого. Перемешивают до образования однородной консистенции, после чего отставляют и дают возможность настояться.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке подорожника большого, шалфея, травы мелиссы, травы буквицы лекарственной, цветы и плоды боярышника, травы вероники, лист земляники. Пьют по столовой ложке дважды в день.
Для приготовления берут по столовой ложке петрушки, семян аниса, шелухи лука репчатого, заливают спиртом или водкой (500 мл). Курс лечения – минимум 28 дней (полный биохимический цикл).
Берут в равных долях сок алоэ древовидного, клюквы, лимона, 30 грамм чистого пчелиного меда, стакан натурального красного вина. Заливают все это 500 мл спирта, настаивают не менее 5 суток, пьют в небольших количествах дважды в день, 28 дней.
В качестве основы берут водку или чистый спирт (500 мл). Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: смесь исландского мха, хвоща полевого, крапивы, спорыша, чистого пчелиного меда. Перемешивают до образования однородной консистенции, после чего пьют по половине стакана в сутки.
Также можно приготовить витаминную смесь самостоятельно из компонентов, богатых витамином В.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке грецких орехов, смолотых в кашицу, семян укропа, репяшка аптечного, молодых верхушек сосны, листьев грецкого ореха, таволги вязолистной, дымянки аптечной. Пьют по столовой ложке дважды в день.
Для приготовления берут по столовой ложке цветков бессмертника песчаного, корней валерианы, 50 грамм пчелиного воска, заливают примерно 500 мл спирта, после чего добавляют половину чайной ложки кофе. Все это настаивают минимум 3-4 дня, пьют по 50 мл в сутки. Курс лечения – минимум 28 дней (полный биохимический цикл).
Берут в равных долях цветы белой акации, ромашки, траву лапчатки гусиной. Добавляют по половине стакана сока из ягод калины и барбариса, чая из цветков тысячелистника, заливают 500 мл спирта. Пьют по трети стакана в сутки.
В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: герань луговая, верблюжья колючка, вероника седая, башмачок настоящий. Перемешивают до образования однородной консистенции, после чего отставляют и дают возможность настояться.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке цветков пижмы, зверобоя, тысячелистника, коры дуба, ивы, корни кровохлебки. Пьют по столовой ложке дважды в день.
[41], [42], [43], [44], [45], [46]
Фармакодинамика
Витамины встраиваются в цепочку реакций цикла Кребса, подвергаются многочисленным молекулярным и атомарным переработкам, после чего становятся доступными для тканевого и клеточного обмена. Оказывает метаболическое воздействие на организм. Многие из них в организме оказывают метаболическое воздействие. Большинство проникает в организм с пищей, и в составе других компонентов. Отличаются способностью встраиваться в обменные процессы, особенно в углеводные. Выступают в качестве катализаторов для реакций жирового обмена, соответственно, увеличивается скорость метаболизации жиров и их расщепления.
[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]
Фармакокинетика
Способствуют ускоренной регенерации тканей, повышают устойчивость, умение сопротивляться инфекциям также возрастает. Также происходит дополнительная способность к синтезу жизненно важных компонентов, структур. Способствуют лучшему усвоению питательных веществ. Под действием витамин и их комплексов происходит регуляция ионного транспорта, регулируется синтез коллагена, эластина, компонентов клеток и тканей, усиливается активность желез внутренней и внешней секреции, дыхательных ферментов, усиливается способность к фагоцитозу, усиливается синтез антител. Также тормозятся некоторые негативные реакции, например, высвобождение гистамина из клеток, синтез медиаторов.
[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62],
Использование витаминов при диабете во время беременности
Могут использоваться витамины и в период беременности. Они крайне необходимы организму. Но нужно внимательно относиться в этот период к определению потребностей организма. Поскольку речь идет не только об одном организме, а сразу о нескольких. Нужно учитывать, что организм подвергается повышенным нагрузкам, происходит интоксикация, повышенная сенсибилизация, пониженный иммунитет, изменяется гормональный фон. Нужно предварительно советоваться с врачом, прежде чем начать любое лечение, в том числе, и прием витамин. Врач должен провести предварительный анализ на определение концентрации витамин в крови или моче, и на основании этих анализов назначить необходимый комплекс.
Противопоказания
Витамины противопоказаны только в случае повышенной чувствительности, индивидуальной непереносимости витамин и их отдельных компонентов. Также стоит отметить, что некоторые витамины могут быть противопоказаны в том случае, если анализ на содержание витамин показывает их высокую концентрацию в организме. Также бактериальные инфекции служат временным противопоказанием к назначению витамин, поскольку они входят выступают в качестве факторов роста для микроорганизмов, и соответственно, усиливают инфекционный процесс. Исключение составляет витамин С, поскольку он обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает развитие инфекции.
[63], [64]
Источник