Лекарство от панических атак
Страх – естественная реакция на реальную или потенциальную угрозу. Он, как и боль, является механизмом инстинкта самосохранения. Даже самым смелым и отчаянным «умение» бояться помогает выживать. Но иногда чувство страха иррационально и несоизмеримо по силе с ситуацией, которая его спровоцировала.
Что такое паническая атака
Паническая атака (ПА) – это приступ необъяснимой тревоги вкупе с соматическими (вегетативными, телесными) проявлениями. Состояние напрямую не угрожает жизни и здоровью, а длительность панической атаки обычно не превышает 5 – 20 минут. Однако для человека, охваченного паникой, подобные приступы мучительны и глубоко врезаются в память.
Тревожное ожидание новых панических атак становится почвой для их повторного возникновения. Если приступы появляются снова и снова с разной частотой (несколько раз в год/день) и интенсивностью, то говорят о паническом расстройстве. В отличие от последнего, единичные атаки не требуют лечения.
При этом не всегда панические атаки свидетельствуют о наличии именно панического расстройства. Они встречаются также при депрессии, неврозе навязчивых состояний, посттравматическом стрессовом синдроме, эндокринных нарушениях, сердечно-сосудистых заболеваниях, приеме некоторых препаратов и др.
В отечественной медицинской практике паническое расстройство нередко трактуют как вегетососудистую дистонию (ВСД), кардионевроз, симпатоадреналовый криз, хотя в Международном классификаторе болезней (МКБ) данные термины не упоминаются.
Как проявляются панические атаки?
Панические атаки могут развиваться спонтанно, в спокойном состоянии и без видимых на то причин. Хотя нередко подобным образом проявляется подавленная реакция на предшествующую психотравмирующую ситуацию или затяжной стресс. Иногда человек способен предсказать очередной приступ паники, если он связан с чувством страха от конкретных предметов или ситуаций – фобией.
После первого эпизода зачастую формируется избегающая модель поведения, когда контакт с триггером минимизируется или сводится к нулю. Например, люди, страдающие боязнью темноты – никтофобией, спокойно спят только при включенном ночнике, а лучше — в присутствии домашних.
Страх и избегание мест, где может развиться приступ тревоги, называется агорафобией. Изначально ее рассматривали лишь как боязнь открытых пространств. К настоящему моменту понимание агорафобии стало намного шире.
Теперь сюда относят страх перед замкнутыми пространствами (клаустрофобию), использованием общественного транспорта, пребыванием в толпе или нахождением вне дома без сопровождения. Хотя агорафобу объективно ничего не угрожает, у него вызывает сильное беспокойство мысль: «Вдруг мне станет плохо, и никто не поможет или скорая помощь не успеет добраться?»
Несмотря на то, что панические атаки не опасны для жизни, они заметно снижают ее качество. Человек стыдится своего состояния, сужает круг общения до тех, кому может довериться, или вовсе замыкается в себе.
Чтобы вырваться из панической ловушки и снизить уровень тревоги, важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Лечением панических атак занимаются неврологи, психиатры и психотерапевты. Однако если нет возможности попасть к узким специалистам, лучше посетить врача общей практики, чем игнорировать проблему.
Терапия панических атак начинается с выяснения причин. В первую очередь исключаются органические патологии. Если по результатам диагностики выясняется, что заболевание имеет психогенную природу, то выписывают противотревожные препараты и (в идеале) назначают психотерапию.
Виды препаратов для лечения приступов паники
Психотропные препараты подбираются индивидуально, поэтому нельзя всецело полагаться на отзывы знакомых в духе «мне помогло, и ты попей». Нервная система настолько сложно устроена, что даже привычная валерьянка на всех действует по-разному: кого-то быстро успокаивает, на других не оказывает никакого эффекта, а третьих и вовсе приводит в еще большее волнение.
Среди лекарственных средств, которые направлены на купирование тревоги, есть рецептурные лекарства, и препараты свободного отпуска из аптек. Чем можно лечиться?
Транквилизаторы
Также – анксиолитики, атарактики. Термин «транквилизаторы» в современной медицине считается устаревшим. Вместо него чаще используют наименование «анксиолитики» (ранее – «малые транквилизаторы»). Препараты данной группы быстро снижают выраженность или купируют тревогу, страх, внутреннее напряжение.
Какие у них лечебные эффекты:
- седативный (успокоительный) – купируют раздражительность и нервозность;
- снотворный – коррекция нарушений сна, которые характерны для панических состояний;
- миорелаксантный – снимают мышечное напряжение, расслабляют мускулатуру внутренних органов;
- противосудорожный – устраняют тремор и дрожание конечностей.
Лекарства зачастую помогают уменьшить выраженность навязчивых мыслей и ипохондрических настроений, когда человек излишне обеспокоен состоянием собственного здоровья.
Анксиолитические препараты можно использовать для курсового применения, но они также подходят и для разового употребления во время приступов. При длительном лечении вызывают привыкание к текущей дозировке и лекарственную зависимость, а после прекращения – синдром отмены. Поэтому анксиолитики, в основном, отпускаются по рецепту, и не рекомендуется самостоятельно принимать их.
Характерные для препаратов-анксиолитиков побочные действия связаны со снижением концентрации внимания и быстроты реакции, что ограничивает возможность управления автомобилем или выполнения опасных видов работ. Лекарственные средства несовместимы с алкоголем.
Примеры препаратов: Атаракс, Грандаксин, Адаптол, Тенотен.
Нейролептики
Другое название – антипсихотики. Раньше относились к группе «больших транквилизаторов». Не являются препаратами первого выбора при лечении панических атак. Обычно их назначают при психических нарушениях с бредом, галлюцинациями, манией и др.
Подключение нейролептиков к терапии панического расстройства происходит в случае его затяжного течения и отсутствия эффекта со стороны других средств.
Лекарства этого ряда снижают интенсивность реакции на внешние стимулы и подавляют психомоторное возбуждение. Поэтому пациенты, которые принимают нейролептические препараты, нередко жалуются на снижение произвольности мышления, эмоциональную подавленность, безвольность, чрезмерную сонливость.
Примеры препаратов: Азалептин, Тералиджен, Трифтазин, Аминазин.
Антидепрессанты
Данные препараты применяются не только для лечения депрессии, но и при панических расстройствах для снижения тревожности. Поскольку средства-антидепрессанты оказывают стимулирующее действие на нервную систему, лучше не превышать дозировки, предписанные врачом. В противном случае возможно обострение приступов панических атак, усиление возбудимости и вегетативных проявлений.
Из всех типов антидепрессантов наиболее эффективными признаны селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), поскольку частота побочных реакций ниже, а переносимость значительно лучше. Поэтому их рассматривают в качестве первой линии при панических расстройствах.
Трициклические антидепрессанты (ТАД) также назначают при панических состояниях. Исследователи отмечают, что именно ТАД первыми среди препаратов продемонстрировали убедительный противопанический эффект. Но он значительно отсрочен во времени – облегчение может наступить только спустя 2 – 3 недели регулярного приема таблеток.
Примеры препаратов: Амитриптилин, Азафен, Золофт, Паксил.
Седативные средства
Группа препаратов растительного или синтетического происхождения, оказывающие успокоительное действие. Средства снимают или уменьшают тревожность и раздражительность, но по сравнению с транквилизаторами не обладают столь быстрым и явным эффектом.
Седативные препараты не отличаются явным снотворным действием, но облегчают наступление глубокого сна. Хорошая переносимость и минимальные побочные реакции, характерные для лекарств данной группы, позволяют использовать их амбулаторно. Поэтому их можно свободно приобретать в аптеках.
- Примеры препаратов: Валокордин, Корвалол, Персен, НовоПассит.
Ноотропы
Ноотропные средства играют вспомогательную роль в лечении панических атак. Они нормализуют кровообращение и метаболические процессы в головном мозге, повышают устойчивость нервной системы к стрессу и другим негативным факторам. Помогают улучшить память, концентрацию внимания и мышление.
Ноотропы относятся к психостимулирующим препаратам, однако их действие развивается не с первого приема, а после курсового лечения.
Примеры препаратов: Фезам, Фенибут, Ноотропил, Пантогам.
Перечень лекарств от панических атак
Рассматриваемые ниже лекарственные средства приведены с целью ознакомления. Сведения извлечены из официальных инструкций к препаратам. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости получить рецепт для приобретения в аптеке Вита.
Атаракс
Рецептурный транквилизатор в таблетках с умеренной антитревожной активностью.
- Средство оказывает седативное и противорвотное действие.
- Атаракс способен блокировать гистаминовые и м-холиновые рецепторы, что проявляется в снижении мышечного напряжения, устранении спазмов и боли, а также нехватки воздуха на фоне приступа.
- При бессоннице способствует восстановлению продолжительности и качества сна, снижает частоту ночных пробуждений с первого применения в дозе 50 мг.
Для препарата не характерно формирование психической зависимости и привыкания. После длительного приема обычно не возникает синдрома отмены. Начинает действовать довольно быстро – спустя 15–30 минут после приема таблеток. Улучшает память и концентрацию внимания. Облегчает зуд при нейродермитах.
Грандаксин
- Рецептурный препарат с хорошим анксиолитическим эффектом.
- Седативное, снотворное и миорелаксантное действие выражено слабо, что позволяет принимать лекарство от паники как «дневной» транквилизатор.
- При приеме в терапевтических дозах (одну или две таблетки пить один – три раза в день) не вызывает лекарственной зависимости и синдрома отмены.
- Снимает вегетативную симптоматику при панических атаках.
Лекарство проявляет умеренную психостимулирующую активность.
Сонапакс
Рецептурный нейролептик в таблетках от атак с противотревожным, антидепрессивным, противосудорожным и противозудным действием. В низких дозах работает как транквилизатор и антидепрессант, в высоких – как антипсихотик.
Дозирование зависит от тяжести состояния: малые дозировки предназначены для лечения психосоматических расстройств и депрессивных состояний, сопровождающихся чувством страха.
Лекарство может влиять на гормональный фон.
Тералиджен
Лекарство способствует нормализации сна. Средство используют также при лечении аллергии с кожными и респираторными проявлениями.
Паксил
- Рецептурный антидепрессант из группы СИОЗС с сильным успокаивающим действием при атаках.
- Средство помогает предотвратить рецидивы панических атак.
Паксил эффективен в лечении панического расстройства с агорафобией и без. Таблетки быстро устраняют тревогу и нарушения сна. Наилучший результат оказывает в сочетании с поведенческой психотерапией.
Амитриптилин
Бюджетное рецептурное лекарство из группы трициклических антидепрессантов от панических атак. Уменьшает тревогу, суетливость, депрессивные проявления, бессонницу. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций.
Ново-Пассит
Комбинированное лекарство растительного происхождения от панических атак. За седативное действие отвечают экстракты валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, бузины, хмеля. Противотревожный эффект обеспечивает анксиолитик гвайфенезин. Безрецептурное лекарство, выпускается в сиропе и таблетках.
Персен
Комплексное растительное лекарство в таблетках от панических атак. Экстракт валерианы – седативное действие, экстракты мяты и мелиссы – успокоительное и спазмолитическое.
Фенибут
Рецептурное лекарство из группы ноотропов с транквилизирующим, психостимулирующим, антиоксидантным действием при панических атаках.
- Способствует снижению тревожности, напряженности, помогает нормализовать сон.
- Препарат повышает физическую и умственную работоспособность, улучшает память.
Фезам
Рецептурное комбинированное лекарство в таблетках с антигипоксантным, ноотропным и сосудорасширяющим действием. Улучшает мозговое кровообращение и метаболизм. Помогает при астенических состояниях, снимает выраженность вегетативной симптоматики при панических атаках.
Также при панических атаках для быстрого снятия симптомов используют противоэпилептические лекарства (Карбамазепин, Финлепсин) и адреноблокаторы (Метопролол, Бисопролол). Для поддержания здоровья нервной системы показаны витамины группы B и магний.
Источник
Продолжаем борьбу с паникой и стрессом
Травы и аминокислоты
Пустырник и валериана известны многим ещё с детства благодаря своему мягкому седативному действию. Эти травы не вызывают привыкания и чувства сонливости, помогают справиться с тревогой и стрессом.
Компания Эвалар выпускает отличный препарат «Пустырник Форте», который представляет собой максимальную концентрацию экстракта пустырника, усиленную магнием и витамином B6. Уникальность этого продукта, как и добавки с корнем валерианы, заключается в том, что Эвалар имеет свои собственные плантации лекарственных трав, благодаря чему осуществляет не только полный цикл производства, но и высочайший контроль на всех этапах: от выращивания и сбора урожая до получения конечного продукта. Это также помогает бренду предлагать качественные и проверенные временем средства по оптимальной цене.
Из других натуральных средств рекомендуем обратить внимание на добавки на основе лаванды. Если эфирное масло этого растения многим известно и активно используется в качестве мягкого аромарелаксанта, то о схожем действии экстракта лаванды при приёме внутрь знают не все. В магазине «Фитомаркет» экстракт лаванды можно найти в капсулированной форме у Эвалар, а также в форме таблеток у Doppelhertz. Если пустырник и валериана вам по каким-то причинам не подходит, есть смысл попробовать БАД с лавандой.
Аминокислота триптофан в форме L-триптофана и 5-гидрокситриптофана (5-HTP) – аминокислота, из которой вырабатывается серотонин. Помогает центральной нервной системе противостоять нагрузкам и стрессам. Также помогает снижать повышенную нервную возбудимость и раздражительность. Триптофан в разных вариациях есть на «Фитомаркет» у таких брендов, как Эвалар, NOW, Natrol, Nature’s Bounty.
Аминокислота глицин обладает ноотропным воздействием: улучшает память, настроение и сон, помогает при головных болях. Наряду с пустырником и валерианой глицин известен в России уже долгие десятилетия, и за это время стал одним из важных средств в аптечке многих семей. Компания Эвалар выпускает добавки на основе глицина в нескольких вариантах: это и «Глицин Форте», направленный, в первую очередь, на улучшение когнитивных способностей, и «Формула сна», благодаря которой вы легко заснете даже после напряженного дня.
Также глицин в различных сочетаниях представлен у таких известных брендов, как Doppelhertz, NOW, Fine, Japan Gals.
Комплексные препараты от паники и страха
Помимо монопрепаратов, есть также комплексные продукты, в состав которых входят экстракты растений, витамины, минералы, аминокислоты. Рекомендуем обратить внимание на такие комплексы, как:
- Beauty Sleep от известного японского бренда Japan Gals. В составе добавки витамин B1, глицин и другие аминокислоты, а также экстракт молок лососевых рыб, который благотворно влияет на работоспособность, и ферментированный молочнокислых бактерий, оказывающий положительное влияние на качество сна.
- МигСтресс от Эвалар – комплекс экстрактов растений в сочетании с глицином. Экстракты пассифлоры и грифонии помогают справиться со стрессовыми и депрессивными состояниями, нормализуют сон. Глицин – ключевая аминокислота для работы центральной нервной системы.
Источник