Какие витамины и продукты способствуют увеличению производства эстрогена?
Эстроген — это гормон, который помогает развитию, созреванию и функционированию женской репродуктивной системы. Яичники производят большую часть эстрогена, в то время как остальная часть производятся надпочечниками. Отсутствие этого гормона может привести к остеопорозу. Чрезмерный уровень эстрогена, однако, может привести к миомам, кистам, проблемам с весом и даже к раку.
Гормон эстроген регулирует менструальный цикл женщины и влияет на мочевыводящие пути, репродуктивную систему, кровеносные сосуды и сердце. У молодых девочек уровень эстрогена начинает возрастать примерно в возрасте 8 лет. Это повышение продолжается до начала менструального цикла. Гормон также оказывает значительное влияние на кожу женщины, мозг, слизистые оболочки, волосы и кости.
Потребление достаточного количества бора — увеличивает уровень эстрогенов. Яблоки, фундук, соевые бобы, миндаль и всяческие бобовые богаты этим минералом.
Другими природными источниками эстрогена являются молочные продукты, мясо, помидоры, морковь, оливковое масло, пшеница, овес и ячмень. Для поддержания уровня эстрогенов рекомендуется принимать витамин В-6, В-12, тиамин, рибофлавин, ниацин и фолиевую кислоту, витамин D, витамин А и витамин С. Помимо этих витаминов, травы, такие как примула (масло) и женьшень, также рекомендуются для увеличения и поддержания правильного уровня эстрогена.
Хотя эстроген необходим, чрезмерный уровень может вызвать гормональный дисбаланс, приводящий к таким проблемам, как мигрень, перепады настроения, депрессия, миома, увеличение веса, приливы, волосы на лице, бессонница и угри.
Продукты, которые понижают уровни эстрогена, включают просо, оленую пшеницу, белый рис, брокколи, капусту, лук, кукурузу и цитрусовые.
Женщины с низким уровнем эстрогенов могут страдать от остеопороза (что выражается потерей плотности костной ткани), низким кровяным давлением, депрессией, истончением волос, болями в суставах, остеоартритом, сухой кожей, увеличением массы тела в менопаузе, повышенным уровнем холестерина и сердечными заболеваниями.
Несбалансированность уровня эстрогена может отрицательно сказаться на здоровье женщины. Посетите своего врача, чтобы выявить возможный гормональный дисбаланс, прежде чем пытаться самостоятельно решить проблему. Диетические изменения должны производиться в соответствии с вашим текущим уровнем эстрогена. Регулярные физические упражнения также необходимы для поддержания эстрогена.
Алкоголь и кофеин следует потреблять в умеренных количествах, потому что они могут неблагоприятно влиять на ваш эстроген. Ваше потребление органических продуктов должно увеличиваться, чтобы поддерживать уровень эстрогенов. Продукты на основе соевых бобов также богаты природным эстрогеном.
Источник
Как повысить уровень эстрогенов?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Как повысить уровень эстрогенов – актуальный вопрос для людей, которые страдают от нехватки данного гормона. Давайте рассмотрим, что такое эстрогены, какое влияние они оказывают на организм и как их повысить.
Эстрогены — это гормоны (женские половые) и они отвечают за нормальное функционирование всего организма. Женственность, процессы усвоения кальция, а также рост костей и нормальная работа сердца – это все задача эстрогенов. Все это говорит о том, что недостаток данного гормона может привести к весьма серьезным нарушениям в организме. Очень часто с проблемой нехватки эстрогенов сталкиваются женщины, у которых началась менопауза, то есть в тот период, когда организм перестает вырабатывать эстроген самостоятельно.
Существует множество методов и способов, которые помогают повысить уровень эстрогена. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Самым действенным и популярным методом повышения эстрогенов, на сегодняшний день является заместительная терапия и использование фитоэстрогенов. Но не стоит забывать, про народные средства повышения эстрогенов. Давайте рассмотрим каждый из методов детальнее, а также симптоматику нехватки эстрогенов.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Симптомы пониженного уровня эстрогенов у мужчин
Симптомы пониженного уровня эстрогенов у мужчин проявляются при неправильном питании, нездоровом образе жизни и с наступлением «солидного» возраста. Эстрогены играют важную роль, как в женском, так и в мужском организме. Так, у мужчин, данный гормон помогает поддерживать холестерин на нормальном уровне, способствует росту мышц при взаимодействии с тестостероном. Кроме того именно наличие эстрогена в мужской крови поддерживает либидо.
С возрастом гормональный баланс, как у мужчин, так и у женщин меняется, уровень тестостерона падает, а вот уровень эстрогенов повышается. При таком гормональном дисбалансе у многих мужчин начинается ожирение (особенно в области живота), стрессы и депрессия, снижение либидо, нарушение половых функций и другое. Для того чтобы поддерживать гормональный фон на нормальном уровне, рекомендуется отказаться от нездоровой пищи и вредных привычек, и самое главное – вести активный образ жизни.
Симптомы пониженного уровня эстрогенов у женщин
Симптомы пониженного уровня эстрогенов у женщин протекают в виде задержек в развитии физиологии тела и различных отклонениях в организме. Так, если нехватка эстрогенов наблюдается у девочек в детском возрасте, то это приводит к медленному развитию молочных желез, скелета и половых органов. А вот в подростковом возрасте симптомы пониженного уровня эстрогенов проявляются в виде задержек менструального цикла или даже его отсутствии, уменьшении размеров матки и уменьшении груди (не смотря на то, что грудь выросла и сформировалась, она постепенно начинает уменьшаться).
Симптоматика пониженного уровня эстрогенов в детородном возрасте самая неприятная и болезненная. Так, у одних женщин наблюдается постоянная смена настроения, и фригидность в постели, у других пониженная работоспособность, нерегулярные и болезненные менструации, бессонница, проблемы с кожей, ухудшение памяти и другое. Все это говорит о том, что нехватка эстрогенов в крови приводит к потере женственности. Для того чтобы узнать свой уровень эстрогенов, достаточно сдать анализ крови на гормоны.
К кому обратиться?
Как повысить уровень эстрогенов народными средствами?
Как повысить уровень эстрогенов народными средствами интересует многих людей, у которых диагностировали нехватку или пониженный уровень данного гормона. Но насколько эффективно и результативно будет использование методов народной медицины для повышения эстрогенов, может решить только врач. Кроме того, именно врач дает указания и рецепты на использование лекарственных трав или травяных настоев. Так, для женщин все травяные настои и отвары необходимо принимать с 15 дня цикла. Давайте рассмотрим самые популярные средства народной медицины, которые используют для повышения уровня эстрогенов.
Сухие листья малины заливают 250-300 мл кипятка и настаивают в течение часа. После того как отвар настоится, его необходимо пить маленькими порциями в течение дня.
- Смесь из семян подорожника и манжетки – эффективное средство для повышения эстрогенов. Ингредиенты заливаются кипятком и настаивают. Отвар принимают три раза в день перед приемом пищи.
- Листья малины вместе с диким ямсом настаиваются на паровой бане в течение часа. Принимать средство рекомендуется перед приемом пищи, по одной столовой ложке.
- Измельченные плоды прутняка заливают кипятком и настаивают как в вышеописанных рецептах. Принимать средство необходимо небольшими порциями на протяжении дня.
Продукты, повышающие уровень эстрогена
Продукты, повышающие уровень эстрогена – это еще один эффективный и доступный способ привести в норму гормональный фон, как у женщин, так и у мужчин. Если вы заметили у себя один из симптомов нехватки эстрогена, вам необходимо пересмотреть свой рацион и обратиться за медицинской помощью. Врач назначит сдачу анализа крови на гормоны. И по результатам анализов можно будет говорить о методах нормализации гормонального фона. Давайте рассмотрим, какие продукты рекомендуется употреблять при пониженном уровне эстрогенов.
- Бобовые культуры;
- Соя и соевые продукты (мука, сыр, йогурт, масло, молоко);
- Продукты животного происхождения;
- Фрукты и овощи (баклажаны, капуста, морковь, красный виноград, помидоры).
Обратите внимание, чрезмерное употребление вышеописанных продуктов может привести к избытку эстрогенов в крови. Именно поэтому, рекомендуется составить меню с определенной дозировкой продуктов, повышающий уровень эстрогенов.
Препараты, повышающие уровень эстрогенов
Препараты, повышающие уровень эстрогенов — это еще один вариант лечения дефицита данного полового гормона. Нехватка эстрогена, как у женщин, так и у мужчин вызывает гормональный дисбаланс и различные нарушения в организме. Но всех проблем можно избежать, если во время начать принимать препараты, повышающие уровень эстрогенов. Назначаются такие препараты только врачом и только после полного обследования и сдачи анализов. Давайте рассмотрим самые популярные препараты, которые выписывают пациентам с нехваткой эстрогенов.
- Токоферол – препарат, основой которого является витамин Е. Как правило, токоферол назначают в комплексном лечении с гормональными препаратами или оральными контрацептивами, которые повышают прогестерон и эстроген в организме.
- Премарин – одно из самых эффективных лекарственных средств, повышающих эстроген. В состав лекарственного средства входят лошадиные эстрогены натурального происхождения. Прием препарата эффективно снимает симптоматику гормональных нарушений и помогает восстановить нормальную работу организма.
- Прогинова – относится к гормональным препаратам с высоким содержанием эстрогена. В составе лекарственного средства входит синтетический аналог человеческого гормона. Препарат восстанавливает гормональный баланс в организме и борется с остеопорозом, который очень часто возникает при изменении уровня половых гормонов.
- Гемафемин – лекарственный препарат из натуральных компонентов. Действующее вещество препарата – пантогематоген из крови самок марала. Это вещество прекрасно усваивается человеческим организмом и быстро нормализует уровень эстрогенов в крови. Также в состав препарата входит витамин Е.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Травы, повышающие уровень эстрогенов
Травы, повышающие уровень эстрогенов – это самый безопасный и доступный способ нормализовать гормональный фон. Природные растительные компоненты бережно, но в тоже время эффективно восстанавливают уровень гормонов.
- Пажитник, хмель и красный клевер – популярные травы, повышающие уровень эстрогенов. Лечение травами будет полезно для женщин, у которых климакс, частые перепады настроения и проблемы с нерегулярным менструальным циклом.
- Гибискус (каркаде) – растение, которое помогает восстановить уровень эстрогенов в организме. Каркаде нельзя назвать лекарственной травой, но чай из данного растения будет одинаково полезен как для женщин, так и для мужчин.
- Красная щетка – растение с ярко выраженным фитогормоном – эстрогеном. Уникальное растение, отвар из которого в короткие сроки восстанавливает гормональный баланс в организм. Но принимать красную щетку необходимо только по врачебным рекомендациям, так как неправильный прием травы приведет к довольно серьезным последствиям и осложнениям на гормональном уровне.
Но прежде чем принимать травы, повышающие уровень эстрогенов, давайте рассмотрим основные правила травяного лечения.
- Принимать травы необходимо в определенной фазе цикла. Так как большинство трав, которые повышают уровень эстрогенов, являются мощными фитогормонами. Точно указать время приема может только врач.
- Во время менструации необходимо прекратить пить травы, так как организму необходим отдых и очищение. Кроме того, травы нельзя пить вместе с противозачаточными средствами и лекарственными фитогормонами, так как эффект такого взаимодействия непредсказуем.
- Средний курс приема трав должен состоять из трех циклов для женщин и от одного до трех месяцев для мужчин. Через месяц после приема, лечение необходимо возобновить.
- Обратите внимание, что у каждого человека организм индивидуален, поэтому при приеме трав необходимо следить за реакцией организма. При появлении нежелательной симптоматики рекомендуется прекратить травяное лечение.
- Травы для повышения уровня эстрогенов одинаково эффективно влияют как на женский, так и на мужской организм. Но существуют определенные правила лечения травами, у женщин и мужчин они разные. Чтобы точно узнать, как правильно принимать растительные лекарственные средства необходимо обратиться за медицинской помощью и врачебной консультацией.
Как повысить уровень эстрогенов – проблемный вопрос, который имеет несколько способов решения. Наладить гормональный фон можно с помощью лекарственных препаратов, специальной диеты с продуктами, которые богаты эстрогенами, а также методами народной медицины. Вариант лечения зависит от возраста пациента, пола, симптоматики пониженного уровня эстрогенов и индивидуальных особенностей организма. Именно поэтому, любое лечение должно сопровождаться медицинским осмотром и врачебной помощью.
Источник
Как повысить эстрогены при климаксе: препараты, травы, продукты
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При развитии климактерического синдрома основным способом лечения и профилактики нарушений, спровоцированных недостатком в организме женщины эстрогенов, является ЗГТ с использованием аналогов этих половых гормонов. Эстрогены при климаксе являются очень эффективным лекарством, хорошо помогая при тяжёлых климактерических проявлениях. Но нужно учитывать, что при лечении подобными препаратами необходимо регулярно наблюдаться у врача, а также периодически проходить обследования.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению эстрогенов при климаксе
Эстрогены показаны в качестве составной части ЗГТ в климактерический период. Также при климаксе лекарства, в которых содержатся исключительно эстрогены, выписывают для непрерывного приёма женщинам после операции по удалению матки.
[8], [9], [10], [11]
Форма выпуска
Эстрогены при климаксе возможно применять не только перорально – для уменьшения негативного воздействия на организм некоторые лекарства выпускаются в форме влагалищных суппозиториев, а также кремов, а помимо этого гелей.
Чаще всего используются именно таблетки – они более эффективны как в качестве лечебного средства, так и при профилактике климактерических проявлений. Для применения через кожу используют гели (их назначают при наличии у пациентки печеночных патологий, потому как при таком способе введения лекарство поступает непосредственно в кровь, без прохождения через печень). Во влагалищных суппозиториях и кремах содержится эстриол, который является слабым эстрогеном.
Природные эстрогены при климаксе
Природные эстрогены (либо фитоэстрогены) – это растительные лечебные соединения, схожие по своей химической структуре с естественными женскими гормонами, вследствие чего они способны функционировать в организме в качестве заменителя эстрогена.
Содержащиеся в отдельных растениях гормоноподобные химические соединения могут заметно помочь процессу восстановления гормонального баланса в организме. Так как многие дискомфортные проявления климакса возникают именно вследствие понижения уровня эстрогена, эти растительные вещества являются одним из наиболее популярных вариантов лечения при данном синдроме.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Травы при климаксе с эстрогенами
Растительный эстроген в рекордных количествах содержится в таких лекарственных травах: сумочник пастуший, сибирский женьшень, а также боровая матка.
Травы, содержащие меньшее количество данного гормона: ромашковый цвет, шалфей, солодковый корень, петрушка, липовые соцветия, семена донника и льна, а помимо этого люцерна и клевер.
Существует 300 видов растений, которые входят в 16 различных семейств, содержащих некоторое количество эстрогенов. Среди них более всего были изучены лигнаны, а также изофлавоны.
Изофлавон глабридин содержится в солодковом корне. Большие количества этого вещества способны угнетать процессы размножения клеток рака, а вот малое его количество, наоборот, провоцирует рост этих клеток.
Лигнаны, извлекаемые из семян льна, приобретают стероидную природу исключительно в человеческом кишечнике. Их биологические свойства похожи на свойства изофлавонов.
Свечи с эстрогенами при климаксе
Гормональные суппозитории при климаксе используются для избавления от симптомов жжения и зуда во влагалище.
Свечи Овестин являются одним из наиболее эффективных и популярных средств, содержащих эстроген – в виде эстриола. Эстриол является гормоном с краткосрочным воздействием, что исключает риск образования в эндометрии новых клеток.
Лекарство способствует регенерации слоя эпителия на влагалищной слизистой, а помимо этого восстанавливает в нём естественную микрофлору и кислотный баланс – тем самым оно предотвращает процессы развития патогенных микробов. Вместе с этим повышается уровень местного иммунитета.
Эстрогены в таблетках при климаксе
Сред наиболее популярных и эффективных эстрогенных ЛС, выпускаемых в таблетках, которые используются при климаксе, выделяют следующие:
- Премарин, содержащий конъюгированные эстрогены. Его используют в составе гормональной терапии – при климактерическом синдроме, кровотечениях из матки, а также остеопорозе, развивающемся во время менопаузы;
- Эстрадиол, в котором содержатся компоненты, по своему составу наиболее приближённые к естественным женским гормонам. Его используют для стабилизации гормонального баланса в крови;
- Пресомен, который часто применяется в при ЗГТ. Его лекарственные свойства позволяют сохранить работоспособность репродуктивной системы женщины;
- Тефэстрол – он позволяет восстановить состояние влагалищной слизистой, а также стимулирует маточную функцию;
- Эстрофем применяется для восполнения недостатка эстрогенов эндогенного типа в женском организме.
Свойства эстрогенов при климаксе будут рассмотрены на примере препаратов Эстрофем и Овестин.
[18], [19]
Фармакодинамика
Эстрофем создаётся на основе вещества 17-β-эстадиол, которое по своему составу соответствует естественному эстрогену, вырабатываемому яичниками. Он помогает восстановить нормальное функционирование половых органов женщины – матки с маточными трубами, влагалища, протоков молочных желез, а также стромы. Вместе с этим воздействует на пигментацию области рядом с сосками и гениталий.
Лекарство также воздействует на функцию женских 2-чных половых признаков, подавляет процессы лактации, стабилизирует менструальный цикл, а вместе с эти процессы обмена жиров и белков с углеводами.
Благодаря ЛС можно понизить показатель холестерина в крови, а кроме этого повысить либидо и эмоциональное состояние пациентки. Его воздействие способствует укреплению костной массы, а также их плотности – это позволяет препятствовать возникновению остеопороза и делает кости более прочными, вследствие чего снижается риск переломов позвонков и суставов в тазобедренной области.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
Фармакокинетика
После интравагинального использования активное вещество обеспечивает оптимальную для лекарственного эффекта локальную биодоступность. Вместе с этим быстро абсорбируется, проникая в общую кроветворную систему. Вследствие этого плазменная концентрация несвязанного эстриола быстро повышается. Пика данный показатель достигает спустя 1-2 часа после использования.
Практически весь активный компонент в плазме связывается с альбумином (в отличие от прочих эстрогенов он почти не взаимодействует с глобулином, который обеспечивает связь с половыми гормонами).
При метаболизме эстриол, в основном, преобразуется в конъюгированное, а также неконъюгированное состояние вследствие циркуляции в кишечнике и печени. Он является конечным продуктом распада и обычно выводится из организма в связанной форме вместе с мочой. Лишь малая его часть (около 2-х %) выводится вместе с калом (обычно это несвязанный эстриол). Период полураспада длится около 6-9-ти часов.
При вагинальном введении 0,5 мг активного вещества показатель пика его концентрации составляет примерно 100 пг/мл. Минимальный уровень равен около 25 пг/мл, а средние показатели концентрации составляют около 70 пг/мл. При трёхнедельном каждодневном введении эстриола в этой дозировке средний показатель снижается до 40 пг/мл.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Противопоказания
Среди противопоказаний к использованию лекарств, в составе которых содержатся гормоны, наличие у пациентки следующих болезней или состояний:
- наличие в анамнезе тромбоза либо тромбоэмболии;
- сахарный диабет в тяжёлой форме;
- онкологическая патология эндометрия либо молочной железы;
- эстрогензависимые злокачественные опухоли;
- патологии почек либо печени, при которых наблюдается расстройство в работе этих органов;
- имеющие неустановленную этиологию кровотечения из влагалища;
- подозрение на то, что пациентка беременна.
[42], [43], [44], [45], [46]
Побочные действия эстрогенов при климаксе
Противоклимактерические ЛС, содержащие гормоны, известны тем, что вызывают большое количество побочных реакций – вкратце этот список включает возможное возникновение таких проблем:
- увеличение веса;
- головные боли
- появление отёков вследствие задержки в организме жидкости;
- огрубение молочных желез;
- развитие холестаза, который приводит к нарушению пищеварительного процесса.
[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]
Способ применения и дозы
Дивигель используется трансдермально. Его назначают для циклического либо непрерывного продолжительного лечения. Гель наносится на кожу в области низа живота либо ягодиц. Площадь обработки одним пакетиком ЛС должна быть равна размеру 1-2-х ладоней. После завершения обработки следует тщательно помыть руки, а также подождать в течение 1-2-х минут, чтобы гель высох. Запрещается обрабатывать лекарством области на лице, груди или гениталиях, а также повреждённую кожу. Нельзя, чтоб гель проник в глаза.
Если была пропущена плановая обработка лекарством, нужно нанести его пораньше – с момента запланированного времени процедуры не должно пройти более 12-ти часов. Если же этот срок прошёл, не следует проводить пропущенную обработку, следующая же выполняется в назначенное время. В случае частого пропуска процедур может развиваться кровотечение из матки (похожее на менструации).
Длительность лечебного курса, а также дозировку Дивигеля назначает лечащий врач.
На начальном этапе лечения обычно назначается 1 г геля за день. Через 2-3 цикла после старта лечения происходит корректировка дозы, с учётом состояния женщины, а также эффективности ЛС. В среднем лечебная дозировка равна 0,5-1,5 мг эстрадиола (либо 0,5-1,5 г лекарства).
Эстрофем принимают внутрь, причём делать это необходимо каждый раз в одинаковое время суток. Лечение начинается с минимальной дозировки – 1 таблетка единоразово за день. Корректировать размер дозы разрешается минимум через 3 месяца после начала лечебного курса. В период климакса (либо при удалённой матке) женщина может начинать курс в любой день.
При пропуске дозы необходимо как можно раньше принять таблетку, но если срок пропуска составил целые сутки, пропущенную таблетку не используют – двойная доза лекарства категорически запрещается.
[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]
Передозировка
В случае сильной передозировки Дивигелем могут появиться болевые ощущения в области молочных желез, чувство раздражительности либо тревожности, а также метеоризм. Не существует специфического антидота – требуется снижение дозировки либо полная отмена использования ЛС.
При превышении дозировки Эстрофема возможно развитие симптомов, характерных расстройству пищеварения – таких, как рвота с тошнотой.
[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]
Взаимодействия с другими препаратами
Эстрофем заметно усиливает лекарственное воздействие на организм гиполипидемических ЛС.
При соединении с Эстрофемом ослабляется воздействие антикоагулянтов, мочегонных, антигипертензивных, а также гипогликемических ЛС и мужских гормонов.
Процесс метаболизма Эстрофема становится гораздо интенсивнее в случае сочетания с барбитуратами, антиконвульсантами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, лекарствами для наркоза, а также индукторами микросомальных печеночных энзимов.
Рифампицин, фенилбутазон, а также ампициллин изменяют баланс кишечной микрофлоры, вследствие чего ослабляется абсорбция Эстрофема.
Лечебное воздействие эстрадиола усиливается вследствие соединения с фолиевой кислотой и препаратами щитовидки.
[70], [71], [72], [73]
Условия хранения
Препараты от климакса необходимо содержать в стандартных условиях для медикаментозных средств. Их запрещено замораживать, температурный режим не должен превышать показатель в 25°C.
[74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82]
Срок годности
Эстрогены при климаксе разрешается использовать в течение 3-4-х лет с момента изготовления лекарственного средства.
[83], [84], [85], [86], [87], [88]
Источник