Иммунотропные препараты при лечении половых инфекций
Иммунная система человека выполняет ряд важных функций в организме человека, главными из которых является способность к распознаванию половых инфекций и других чужеродных агентов (бактерий, вирусов, грибов), а также элиминации их под влиянием сил иммунной системы. Все эти функции осуществляются с помощью врожденного и приобретенного иммунитета. Ввиду того, что ни одна инфекция, передающаяся половым путем (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз) не оставляет после себя стойкого иммунитета, важным компонентном в лечении половых инфекций является применение иммунотропных препаратов.
В лечении половых инфекций целесообразно применять иммунотропные препараты 2-х групп:
1. Иммуномодуляторы – группа препаратов, применение которых восстанавливает функции иммунной системы. Другими словами эффект этих препаратов находится в прямой зависимости от исходного состояния иммунной системы, что делает возможным понижение повышенных и повышение пониженных свойств иммунитета.
2. Иммуностимуляторы – группа препаратов повышающих показатели иммунного статуса.
К таким препаратам относятся:
1. препараты костного мозга и тимуса – представляют собой выжимку пептидов из тимуса и костного мозга крупного рогатого скота, а также синтетические их аналоги: тактивин, тимолин, миелопид, иммунофан, тимоген. Эти препараты способствуют стимуляции как клеточного, так и гуморального ответа (синтез и накопление специфических антител).
2. препараты растительного происхождения – в большей степени эти препараты следует относить не к лекарственным средствам, а к биологическим добавкам к пище, так как эти препараты не обладают избирательностью действия к клеткам иммунной системы. Это препараты: эхинацея ВИЛАР, эхинацин ликвидум, иммунал.
3. препараты микробного происхождения – препараты, способствующие усилению противобактериального иммунитета. С этой целью применяются : ИРС – 19, рибомунил.
4. препараты, синтезированные химическим способом – лекарственные средства, способные улучшить гуморальный и клеточный иммунитет к инфекции. Это левамизол, гепон, аллоферон, полиоксидоний.
5. препараты рекомбинантного интерферона и индукторы интерферонов – одна из наиболее часто применяемых групп, ввиду своей относительно недорогой стоимости и эффективности в отношении противовирусного иммунитета.
Иммунотерапия при лечении половых инфекций основана на оценке состояния общего иммунитета, определяемого с помощью исследования иммунного статуса. Лишь после этого можно подобрать адекватные препараты и обосновать их назначение. При проведении иммунотерапии одним из критериев назначения иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов являются клинические признаки заболевания, которые проявляются наличием хронических инфекционно – воспалительных процессов, которые часто наблюдаются при половых инфекциях, являющихся следствием вторичной иммунной недостаточности. Из вышесказанного следует сделать вывод, что во всех случаях комплексного лечения половых инфекций в клиниках гинекологии и урологии, наряду с химиотерапевтическими препаратами должны назначаться и иммунотропные препараты, способствующие повышению общей резистентности организма и невосприимчивости его к инфекционным патогенам в будущем.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Ставьте ЛАЙКИ и ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!
Источник
Кандидоз: симптомы и схема лечения
Кандидоз – инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами, принадлежащими к роду Candida. Кандида входит в нормальную микробную флору организма даже у совершенно здоровых людей и размножается, не причиняя никакого вреда. При появлении благоприятных условий грибок начинает размножаться и провоцирует развитие различных нарушений.
Кандидоз включает в себя различные типы инфекций, начиная от самого поверхностного и заканчивая системным уровнем. Поверхностные инфекции, вызванные Candida, ответственны за местное воспаление, которое часто связано с сильным дискомфортом. Редкие, но более опасные системные инфекции, которые могут стать причиной таких осложнений, как абсцессы легких, эндокардит или менингит.
Виды кандидоза
Защитные функции организма, естественная микрофлора кишечника и влагалища в норме ингибируют рост Candida albicans. Как правило, при этом не возникает неприятных симптомов, которые указывают на его присутствие в организме. Грибок активизируется, когда сопротивление организма снижается.
Развитию кандидоза способствуют следующие факторы:
- длительный или бесконтрольный прием антибиотиков,
- сахарный диабет и другие расстройства эндокринной системы,
- гормональные изменения во время беременности и менструации;
- ослабление защитных функций организма или инфекционные заболевания.
Таблица – Виды кандидоза, причины и симптомы
незащищенные половые акты;
использование полотенец или белья инфицированного человека;
дисбаланс вагинальной или кишечной бактериальной флоры;
мытье интимных мест агрессивными средствами;
использование слишком плотного или нейлонового нижнего белья;
Признаки вагинального кандидоза заключаются в появлении сильного зуда на слизистой оболочке половых органов, раздражения и отека, жжения при мочеиспускании. Также появляется дискомфорт при половых актах.
Возникает как острое или хроническое воспаление и приводит к частым рецидивам. Причинные факторы заключаются в нерациональном применении антибактериальных препаратов и патологическое течение новорожденного периода. Симптомы молочницы во рту у ребенка могут появиться на фоне кишечных инфекций, снижения иммунитета и травмы слизистой оболочки.
Симптомы орального кандидоза заключаются в появлении налета на слизистой оболочке ротовой полости, а также в покраснении и отеке задней части языка. В запущенных случаях наблюдается покраснение и инфильтрация губ, наличие эрозий и сильная боль. Мелкие трещины покрываются серо-белой пленкой.
При ослаблении местного и общего иммунитета грибы рода Candida прикрепляются к эпителию кишечника, затем проникают в его толщу и превращаются в нитевидную форму. При сильном подавлении клеточного иммунитета кандиды попадают в кровоток и распространяются по организму, что приводит к висцеральному кандидозу (повреждению печени, поджелудочной железы).
признаки тяжелой интоксикации;
повышение температуры тела;
сильные боли в животе;
жидкий стул с примесями крови.
Диагностика кандидоза
Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных дополнительных результатов обследования. При поражении гениталий проводятся соответствующие исследования в кабинете уролога и гинеколога.
Диагностика кандидоза включает в себя следующие тесты:
- микроскопическое исследование слизистой оболочки;
- серологическая реакция (определение антител);
- полимеразная цепная реакция.
На основании полученных результатов осуществляется постановка диагноза и назначение индивидуальной схемы лечения. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию осложнений.
Лечение кандидоза
Лечение перорального кандидоза проводится по нескольким направлениям:
- идентификация факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
- противогрибковая терапия (при наличии клинических признаков кандидоза);
- десенсибилизирующая терапия;
- восстановление перорального микробиоценоза;
- укрепление иммунитета.
Противогрибковая терапия является первым шагом в лечении пациентов с кандидозным стоматитом. Чаще всего используются местные формы – растворы, гели, аэрозоли, кремы и др. Аналогичный подход используется в случае с поражением половых органов.
Предлагаем список эффективных препаратов для лечения кандидоза. Рейтинг составлен на основе безопасности лекарственных средств и соотношения цена-качество. Предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления.
№1 – «Флуконазол» (Озон ООО и Оболенское ФП, Россия).
Противогрибковый препарат, которое является селективным ингибитором образования стеролов в клеточных структурах возбудителя. Назначается для проведения системного лечения кандидоза у мужчин и женщин при тяжелых формах микозов.
Производитель: Оболенское ФП, Россия
№2 – «Мирамистин» (Инфамед, Россия).
Антисептический раствор для местного применения. Обладает широким спектром действия, подавляя госпитальные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Выпускается во флаконах по 50, 150 и 500 мл.
Производитель: Инфамед ООО, Россия
№3 – «Пимафуцин» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды).
Вагинальные суппозитории (макролидный антибиотик), обладающие противогрибковым действием. Назначается в гинекологии для местного применения.
Производитель: Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма], Нидерланды
№4 – «Флюкостат» (Фармстандарт-Лексредства, Россия).
Противогрибковый препарат на основе флуконазола. Назначается при осложненных или генерализованных формах заболевания, преимущественно для лечения кандидоза кишечника. Выпускается в упаковке по 1, 2 и 7 (производитель: Вертекс, Россия) капсул.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№5 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия).
Раствор для наружного применения на основе нафтифина гидрохлорида. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих бактериальные инфекции.
Производитель: Sandoz [Сандоз], Австрия
№6 – «Дифлюкан» (Pfizer, Франция).
Противогрибковые капсулы, разработанные на основе флуконазола. Триазольное средство обладает высокой активностью против большинства возбудителей грибковых инфекций.
Производитель: Pfizer [Пфайзер], Франция
№7 – «Микодерил» (ФармЛек, Россия).
Противогрибковый раствор, содержащий нафтифина гидрохлорид. Используется для лечения кандидоза кожи, слизистых и ротовой полости
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№8 – «Ламизил» (Novartis Pharma, Швейцария).
Крем для наружного применения на основе тербинафина гидрохлорида. Назначается при дрожжевых инфекциях кожи, паховых складок и разноцветного лишая.
Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария
Профилактика развития кандидоза
Чтобы избежать появления кандидозной инфекции, важно соблюдать основные профилактические мероприятия:
- использовать презервативы во время полового акта;
- отказаться от продуктов, содержащих сахар;
- вести активный образ жизни;
- обеспечить регулярный ночной отдых;
- избегать стрессов;
- соблюдать личную гигиену;
Длительный контакт с синтетическими веществами препятствует естественной транспирации кожи. Профилактика перорального кандидоза у взрослых и детей возможна с соблюдением определенных профилактических мер: регулярная чистка зубов, своевременное лечение стоматологических заболеваний и укрепление иммунитета.
Источник
Лечение ИППП: достаточно одной таблетки?
Поделиться:
Отношение к гонорее как к «гусарскому насморку», т. е. несерьезной болезни, подводит не только пациентов, но даже докторов. Видели рекламу в СМИ? Одна таблетка или укол — и проблема решена. К сожалению некоторые специалисты поддались этому соблазну «мгновенного излечения». В чем тут на самом деле подвох? Давайте разберемся.
Слово «гонорея» переводится как «семятечение». Видимо, потому, что в древности гнойные выделения из мочеиспускательного канала у мужчин принимали за выделение семени. Болели тогда гонореей долго, лечили ее плохо и болезненно — спринцеванием и бужированием. Однако с появлением антибиотиков отношение изменилось, и заболевание стали считать «несерьезным».
Читайте также:
ЗППП и антибиотики
Одно время не то что врачи, а чуть ли не таксисты и портье гостиниц возомнили себя «экспертами» в лечении этой инфекции. Волшебный укол бициллина делали в частных кабинетах и подворотнях… и неприятные симптомы на время стихали.
А тем временем гонококки приспосабливались к воздействию антибиотиков. Сначала чувствительность терялась какому-то одному антимикробному препарату (те же бициллины перестали действовать на большинство гонококков уже десятки лет назад), а потом появилась мультрезистентность…
Штамм (разновидность) гонококка H041, резистентный к большинству применяемых при гонорее антимикробных препаратов , в том числе к цефалоспоринам, был найден в Японии в 2011 году. Сейчас мультирезистентная гонорея шагает по миру. Одной из причин такого положения были упрощенный диагноз и недостаточное лечение.
Для того чтобы правильно поставить диагноз (а следовательно, назначить адекватное лечение), необходимо не только выявить конкретный микроб, который его вызвал (а еще определить, нет ли там каких-то иных возбудителей, поскольку микст-инфекция, или «букет», — нередкое явление), надо еще проверить много других факторов.
Начнем с того, что кроме мочеполовых органов при гонорее могут поражаться органы ротоглотки, анус и прямая кишка, глаза, суставы и даже печень.
По срокам заражения различают:
- свежую гонорею (до 60 дней с момента заражения);
- хроническую гонорею (больше 60 дней с момента заражения).
К сожалению, в большинстве случаев по клинической картине и анализам установить срок заражения невозможно. Остро интересующий пациентов вопрос — «Кто виноват?» — увы, тоже остается без ответа.
Течение гонореи тоже бывает разным:
Пациенты, а часто и врачи ошибочно полагают, что раз выделения рекой — значит, заражение свежее. Но тут все сложнее — яркость проявлений, боль, наличие/отсутствие выделений («гусарский насморк»), частое-частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия на медицинском языке) могут быть и при обострении хронической гонореи, возникшем спонтанно или под воздействием разных факторов (переохлаждение, употребление спиртного, острой пищи, повышение температуры тела и т.д.). В то же время свежее заражение может протекать вяло, проявляясь незначительным дискомфортом, или вообще бессимптомно.
Весьма важно для диагноза и последующей тактики лечения лечения определить, какие органы поражены у конкретного пациента.
Вот неполный список болезней:
- уретрит (у мужчин надо различать передний, задний и тотальный);
- цистит;
- простатит;
- сперматоцистит (везикулит);
- эпидидимит;
- литтреит (воспаление желез Литтре, расположенных в слизистой оболочке мочеиспускательного канала);
- морганит (вопаляются крипты (лакуны) Морганьи — углубления в слизистой оболочке передней части уретры);
- тизонит (воспаление желез крайней плоти);
- куперит (воспаление куперовых желез — структур, которые отвечают выделение вязкого слизистого секрета (предэякулята) при половом возбуждении);
- эндоцервицит;
- эндометрит;
- сальпингоофорит (аднексит).
И так далее, и так далее… Что-то поражается чаще, что-то реже, в любом случае разобраться здесь может только врач-дерматовенеролог и только после обследования. И да, вышеперечисленные особенности существенно влияют на длительность и объем лечения. А если лечить, изначально не разобравшись в сроках, течении, топике (местонахождении) процесса, — теоретически может повезти, но в большинстве случаев такое «лечение» вместо пользы принесет осложнения и вместо уничтожения возбудителя — возникновение микробов, устойчивых к действию препаратов.
- Коротким курсом антимикробных препаратов можно (и то не всегда) добиться успешного излечения гонореи только в случае свежего (до 2 месяцев с момента заражения), острого, неосложненного случая заболевания.
- Причем одновременно должны соблюдаться ВСЕ эти условия (что в практике бывает редко). Разобраться во всех хитросплетениях диагноза, отличить, например, вялотекущий свежий процесс от обострения хронического, а простатит от уретрита может только специалист.
- Поэтому, конечно, лучше заболевания не допустить изначально. А уж если пришлось лечиться… Тогда пироги должен печь пирожник, сапоги тачать сапожник, а гонорею пусть лечит дерматовенеролог.
Товары по теме: [product strict=»хлоргексидина биглюконат»](хлоргексидина биглюконат), [product strict=»спектиномицин»](спектиномицин), [product strict=»ципрофлоксацин»](аспирин), [product strict=»цефтриаксон»](цефтриаксон), [product strict=»презерватив»](презерватив)
Источник