Милдронат — препарат при интенсивных физических нагрузках
Любой орган в нашем организме важен, любой нужен. Но особенное внимание необходимо уделять нашему «мотору» — сердцу. Болезни сердечно-сосудистой системы сегодня являются одной из основных причин летального исхода во всех странах мира. Ранняя диагностика, профилактика заболеваний и лечение патологий сердечно-сосудистой системы может не только спасти ваше здоровье, но и жизнь. Если показания однозначны, и врач назначает медикаментозное лечение, то скорее всего это будет Милдронат.
Рисунок 1 — Милдронат используют при занятии спортом
Действующим веществом препарата является мельдоний. Он довольно успешно и широко применяется в схемах комбинированной терапии инсульта, церебрального кровоснабжения, ишемий: стенокардия, инфаркт миокарда. Причем при острых повреждениях в сердечной мышце мельдоний замедляет рост некротизированных тканей, сокращая время реабилитации миокарда. Точно так же препарат работает при ишемии тканей головного мозга. Он оптимизирует микроциркуляцию в пользу участка ткани, наиболее пострадавшего от ишемии. Кроме этого, Милдронат облегчает последствия абстинентного синдрома, возникающего при лечении алкогольной зависимости.
Также, Милдронат применяют при лечении сосудистых патологий глазного яблока, приводящие к дистрофии глаза.
В качестве поддержки препарат применим в периоды значительных физических нагрузок, так как он расширяет диапазон толерантности организма к ним и обеспечивает приток кислорода к тканям. Так, препараты, содержащие мельдоний, принимались спортсменами в соревновательный и внесоревновательный период. Однако после введения запрета на употребление лекарственного средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в 2016 году, препарат запрещен к применению спортсменами.
Милдронат – метаболический препарат, который является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина. Данное вещество есть в каждой клетке организма человека. В свою очередь препарат улучшает метаболизм и энергообеспечение клеток и тканей.
Милдронат используется как:
- кардиопротективное;
- антигипоксическое (повышает устойчивость к кислородному голоданию);
- ангиопротективное (благотворно влияет на сосудистую стенку и микроциркуляцию);
- антиангинальное средство (направлен против приступов стенокардии).
Таким образом Милдронат способствует повышению работоспособности, снижает выраженность проявлений психического, интеллектуального и физического перенапряжения, активирует тканевой и гуморальный иммунитет.
Показания
Все лекарственные формы (капсулы, таблетки, инъекции) Милдроната предназначены для лечения взрослых пациентов. Врач может назначить препарат в следующих случаях:
- ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
- болезни периферических артерий;
- сниженная работоспособность;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- физические перегрузки (в том числе в спорте);
- послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная дисгормональной миокардиопатией;
- бронхиальная астма;
- ХОБЛ;
- алкогольная абстиненция (как дополнение к специфической терапии);
- инсульт.
Рисунок 2 — Препарат могут назначить при сниженной работоспособности
Дополнительные показания к применению уколов препарата:
- кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
- кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
- тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
- ретинопатия различной природы происхождения (например, геморрагическая или диабетическая).
Противопоказания
Рисунок 3 — Детям до 18 лет противопоказнно принимать Милдронат
Противопоказаниями к назначению Милдроната (для всех форм выпуска препарата) являются:
- повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу препарата — мельдонию — или какому-либо из вспомогательных компонентов препарата;
- внутричерепная гипертензия, в том числе обусловленная внутричерепными опухолями и нарушениями венозного оттока;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность и период грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Препарат Милдронат, как и практически любое лекарственное средство, имеет побочные реакции. Следуя инструкции по применению, можно выделить следующие:
- диспептические явления, проявляющиеся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, метеоризмом, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
- аллергические реакции (покраснение, высыпания на коже, зуд и ангионевротический отек);
- тахикардия;
- психомоторное перевозбуждение;
- эозинофилия;
- общая слабость;
- изменение показателей артериального давления.
Как принимать Милдронат
Схему лечения должен определять лечащий врач с учетом выраженности заболевания и анамнеза пациента. Самолечение может только усугубить состояние.
Рисунок 4 — Перед приемом Милдроната обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Препарат принимают по 500-1000 мг в сутки. Прием может быть единоразовым, так и разбитым на приемы в течение дня. Стоит отметить, что Милдронат может спровоцировать перевозбуждение, поэтому его рекомендуют принимать в первой половине дня и не позже 17:00. Как правило, терапевтический курс длится от 4 до 6 недель.
Таблетки нужно пить целиком, не разжевывая или измельчая иным способом. Уколы делают внутривенно, парабульбарно или внутримышечно. Причем внутривенно Милдронат вводят отдельно от остальных лекарственных средств. Его не обязательно разбавлять раствором натрия. Вводить Милдронат внутримышечно не рекомендуется, так как могут возникнуть болевые ощущения, или развиваться аллергическая реакция.
Ишемия (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность
В составе комплексной терапии 0,5-1 г 1-2 раза/сут
Кардиалгия, развивающаяся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
250 мг 2 раза/сут
В составе комплексной терапии 0,5-1 г 1-2 раза/сут
Хронические нарушения мозгового кровообращения
2-3 раза в год по 4-6 недель
В составе комплексной терапии 500 мг/сут
Физическое и умственное перенапряжение и снижение работоспособности
500 мг 2 раза/сут
Спортсменам перед тренировками
14-21 день в подготовительный период и 10-14 дней во время соревнований
0,5-1 г 2 раза/сут
Хронический алкоголизм и абстинентный синдром
В составе комплексной терапии 0,5 г 4 раза/сут
В первые сутки в/в вводят 0,5-1 г раствора. Затем пациента переводят на таблетки — 250 мг 2 раза/сут
В составе комплексной терапии 1 раз/сут
Сосудистые патологии глазного дна
Ретробульбарно или субконъюнктивально по 0,5 мл
По назначению врача
В/в 0,5-1 г раствора 1 раз/сут.
Стоит отметить, что Милдронат сочетается со следующими медикаментами:
- диуретики;
- бронхолитики;
- антиагреганты;
- противоаритмические средства;
- антиангинальные препараты.
В некоторых случаях Милдронат из-за усиления действия и возможного развития умеренно выраженной тахикардии и снижения АД применять указанные ниже лекарственные средства следует с осторожностью:
- сердечные гликозиды;
- бета-адреноблокаторы;
- препараты, снижающие артериальное давление.
Что касается приема Милдроната в комбинации с алкоголем, то в целом прямого запрета нет. Однако, сочетание препарата и спиртных напитков может спровоцировать:
- тахикардию;
- ярко выраженные аллергические реакции;
- резкие колебания показателей АД;
- диспептические симптомы.
Повышенный риск различного рода осложнений и вероятность развития рецидива болезни говорят о том, что на весь период лечения алкоголь следует исключить.
Милдронат при беременности и лактации
Достоверных клинических данных о влиянии мельдония на протекание беременности и развитие плода, увы, нет. Поэтому, чтобы обезопасить беременную женщину и кормящую маму, препарат не назначают во время вынашивания ребенка и лактации.
Рисунок 5 — Для безопасности во время беременности не выписывают Милдронат
Аналоги
Аналоги Милдроната: Вазопро, Вазонат, Метамакс, Метонат, Тризипин, Милдракор, Милдрокард, Кардионат, Мельфор, Идринол, Рибоксин, Мельдоний.
Часто Милдронат сравнивают с Кардионатом. Дело в том, что в основе этих лекарственных средств одно действующее вещество, поэтому оба средства имеют аналогичный механизм действия. Но отличаются они ценой, формой выпуска. Найти Кардионат в аптеке можно только в форме капсул 250 мг и раствора для инъекций 500 мг/5 мл.
Рисунок 6 — Аналоги Милдроната
Также, в списке наиболее частых замен Милдроната аналогичными препаратами выступает Рибоксин. Препарат является средством метаболического воздействия, то есть участвует в биохимических реакциях, Он положительно влияет на обменные процессы в сердечной мышце, улучшает коронарное кровообращение. Милдронат оказывает сходное действие, но сам не включен в процессы синтеза других веществ. Поэтому действие Милдроната сохраняется дольше, и требуется его организму значительно меньше, чем Рибоксина. В итоге получается, что оптимальной будет комбинация препаратов.
Важно! Решение о сочетаемостной терапии или замене Милдроната аналогом принимает лечащий врач.
Источник
Милдронат в бодибилдинге
Милдронат: описание
Любому органу нашего организма следует уделять пристальное внимание. Особенно, это касается самого важного органа нашего тела — сердце. Одной из основных причин смертей в России, СНГ да и по всему глобусу являются болезни сердечно-сосудистой системы. Очень важно диагностировать, провести профилактику и лечение патологий сердечно-сосудистой системы. Это не только может улучшить ваше здоровье, но и продлить вашу жизнь. Для этих целей используют Милдронат. Активно использовался как легкий допинг в девяностые годы. С 2015 года его внесли с вписок запрещенных.
Милдронат (действующее вещество Мельдоний) — метаболический препарат, который обладает множеством полезных функций. В данном случае мы рассмотрим положительные эффекты использования милдроната в бодибилдинге. Мельдоний является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина. Улучшает метаболизм и энергообеспечение клеток и тканей. Период полувыведения 3-6 часов.
Эффективность мельдония в бодибилдинге
Спортсмены чаще используют данный допинг для следующих целей (положительные эффекты мельдония):
- снижение утомляемости (помогает повысить производительность на тренировках)
- повышение силовых характеристик атлета
- защищает миокард при нагрузках
- активно усиливает и активирует гликолиз
- ускоряет процесс «восстановления» после тренировок
- стимулирует деятельность ЦНС
Как мы видим, очень много положительных эффектов, которые важны в бодибилдинге. Особенно это касается поддержке здоровья сердца, стимулированию деятельности ЦНС, восстановлению. Данные свойства, несомненно, помогают стать спортсмену более результативным. Обращаю внимание, что все виды мельдония — капсулы, инъекции, предназначены для использования строго с 18-ти лет, а также все его аналоги.
Мельдоний инструкция по применению
Мельдоний можно купить практически в любой аптеке, в капсулах или инъекциях. Эффективная дозировка мельдония зависит от массы спортсмена и составляет 20 мг на 1 кг собственной массы атлета. Использовать мельдоний стоит за пол часа до начала тренировки с достаточно большим количеством воды (если мы говорим за капсулы). Инъекции следует ставить за 30-60 минут до тренировки. Длительность применения составляет от одного до трех месяцев. После чего следует сделать перерыв не менее тридцати дней минимум.
Побочные эффекты
Не рекомендуется использовать мельдоний людям, которые имеют проблемы с ЦНС. Заболевания почек и печени — также является поводом отказаться от применения метаболического средства. Не рекомендую превышать суточную дозировку во избежание проявления следующих негативных проявлений:
тахикардия, кожный зуд, понижение артериального давления, кровотечение из носа, головные боли и головокружения. Возможно проявление индивидуальных проявлений, в таком случае не стоит превышать допустимые ежедневные дозировки либо вовсе отказаться от использования мельдония. Здоровье важнее.
Отзывы о милдронате
Если данный продукт нанес огромную шумиху в спорте, то он многое значит и это большой показатель его положительной стороны. После скандала в 2015 году его спрос вырос и продолжает расти с катастрофической скоростью. Атлеты, использовавшие милдронат в большинстве случаев оставляют положительные отзывы на форумах да и в сообщениях, при личных консультациях.
Источник
Милдронат — улучшение метаболизма и энергообеспечение тканей
Поддерживать высокую работоспособность можно несколькими способами. Самый известный и популярный – это кофеин. Кофеин действует как быстрый стимулятор ЦНС, вызывая выброс адреналина. Кроме того, кофеин временно блокирует рецепторы к аденозинмонофосфату, которые ответственны за чувство усталости. Однако это кратковременная мера. Можно улучшить свои функциональные показатели и корректировкой энергетического баланса. Особенно это актуально для людей со слабым периферическим и сердечным кровообращением. Последнее вообще с годами может привести к ишемии и отмиранию (некрозу) кардиомиоцитов. Одним из решений проблемы энергетического метаболизма клеток, страдающих от гипоксии, является Милдронат (Мельдоний, Кардионат, Мидолат).
Биохимический механизм действия препарата
Данное вещество может выступать как полноценный заменитель гамма-бутиробетаина (ГББ). Из ГББ в организме синтезируется карнитин, который выступает переносчиком жирных кислот в энергетическом метаболизме. Но когда кислорода для окисления жирных кислот становится недостаточно (условия тканевой ишемии), жирные кислоты начинают окисляться не до конца. Образуются промежуточные продукты, обладающие вредными, порой токсическими свойствами. Например, один из таких промежуточных метаболитов – ацилкарнитин. Ацилкарнитин:
- тормозит процесс доставки АТФ к органеллам клетки (АТФ – аденозинтрифосфорная кислота является универсальным источником энергии для всех без исключения биохимических реакций);
- усиливает толерантность к инсулину (снижение его глюкозо-транспортирующего действия), что способствует развитию диабета.
Милдронат относительно карнитина и энергетического метаболизма вообще оказывает ряд эффектов:
- замедляет работу фермента, ответственного за катализ реакции синтеза карнитина;
- замедляет всасывание пищевого карнитина в тонком кишечнике посредством влияния на белок, транспортирующий карнитин (белок OCTN2);
- ускоряет гликолиз, т.е. процесс углеводного окисления (через активацию фермента гексокиназы, ответственного за первичное окисление глюкозы).
При этом гликолиз сам по себе усиливается при торможении окисления жирных кислот, ведь для взаимодействия кислорода с углеводами АТФ нужно меньше, чем в случае с жирными кислотами.
Биохимические эффекты Милдроната
Ещё один набор эффектов описываемого препарата на данный момент принято связывать со снижением концентрации частично окисленных жирных кислот:
- понижение концентрации глюкозы в плазме крови без изменения концентрации инсулина;
- облегчение транспортировки глюкозы внутрь клеток при диабете 1 типа;
- при диабете 2 типа, если сочетать Милдронат с Метформином (препарат из класса бигуанидов для снижения концентрации глюкозы при диабете 2 типа), наблюдается взаимное усиление действия этих препаратов, что приводит к снижению концентраций и глюкозы, и инсулина, а Милдронат дополнительно понижает молочную кислоту (Метформин в качестве одной из побочек имеет ацидоз).
Наконец, приём Милдроната приводит к относительному повышению содержания гамма-бутиробетаина, поскольку тормозится синтез из него карнитина. А это оказывает следующие воздействия:
- релаксация мышечных стенок сосудов и расширение сосудистого русла (вазодилатация);
- следовательно, зона недостаточного кровоснабжения получает больше крови;
- если некроз кардиомиоцитов уже произошёл, то в непосредственной близости от зоны рубцевания начинается васкуляризация (образование новой мелкой сосудистой сетки), что сокращает период реабилитации и предохраняет от рецидива инфаркта миокарда;
- благодаря активной вазодилатации улучшается и кровоснабжение головного мозга, что часто является решением проблемы психической утомляемости, некоторых тревожных расстройств, даже частично купируется абстиненция при различных наркотических зависимостях (как правило, алкогольной);
- на нормальном физиологическом уровне улучшение кровотока в ЦНС может способствовать улучшению памяти, когнитивных функций мозга.
Действие препарата в здоровом организме и при патологиях
Мельдоний усиливает проводимость электрических импульсов к кардиомиоцитам и по ним, увеличивая амплитуду сокращения миокарда. При отсутствии каких-либо явных патологий в организме препарат выступает как умеренный стимулятор и оптимизатор многих функций:
- возрастают работоспособность и выносливость (физическая и психическая);
- легче переносится любое перенапряжение;
- улучшается качество сна;
- нормализуется метаболизм, предохраняя как от появления лишнего веса, так и от истощения (Мельдоний в качестве профилактики иногда рассматривается даже для таких патологий метаболизма, как остеопороз).
Основные патологии, при которых назначается препарат Милдронат:
- недостаточность кровоснабжения миокарда (ишемия, стенокардия) и/или головного мозга (профилактика инсультов), плюс умеренные нарушения тканевого метаболизма в этих органах;
- предынфарктное состояние и реабилитационный период после инфаркта миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность;
- кардиомиопатии, связанные с нарушением гормонального баланса;
- алкогольная или другая наркотическая абстиненция;
- многочисленные патологии сетчатки глаза, связанные с нарушением кровоснабжения – острая ишемия сетчатки, кровоизлияния в сетчатку, тромбоз центральной вены, иные ретинопатии (например, поражения сетчатки при диабетах или хронически высоком АД), но здесь препарат применяется только инъекционно (парабульбарное введение, т.е. в мягкие ткани нижнего века).
Противопоказания, сочетания с другими ЛС и спортивный допинг
Но в терапии различных заболеваний вещество используется как комбинированное, либо профилактическое средство. Милдронат имеет некоторые противопоказания:
- хроническое повышение внутричерепного давления;
- нарушения оттока венозной крови от головного мозга;
- опухоли ЦНС;
- в период беременности и лактации;
- детский возраст (до 12 лет), действие препарата на пациентов младше 18 лет не изучено;
- при индивидуальной непереносимости.
Обнаружено, что средство положительно сочетается с препаратами, назначаемыми при аллергических и инфекционных воспалениях дыхательных путей (антикоагулянты, бронхолитики, диуретики). Но не сочетается с нитроглицерином, нифедипином и другими лекарствами, понижающими АД и расширяющими периферические сосуды. Поскольку Милдронат сам выступает как гипотензивное средство, а также может обусловить умеренную тахикардию. Лицам, профессионально занимающимся спортом, следует знать, что 1 января 2016 года Всемирное антидопинговое агентство внесло Милдронат в список запрещённых средств.
Источник
