ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ — лекарственные средства, содержащие различные витамины и группы витаминов в определенных соотношениях.
В. п. получают гл. обр. синтетическим путем; некоторые изготовляют из растительного и животного сырья — печени морских рыб и крупного рогатого скота, из плодов шиповника, листьев чайного растения, плодов аронии черноплодной, облепихи и др.
Существуют препараты ретинола, тиамина, рибофлавина, никотиновой к-ты, пантотената кальция, пиридоксина, фолиевой к-ты, цианокобаламина, аскорбиновой к-ты, флавоноидов, кальциферола, токоферола, филлохинонов, пангамата кальция, холина, липоевой к-ты, оротовой к-ты, линетола, линола и др. Наряду с нативными формами отдельных витаминов выпускают их коферментные соединения: кокарбоксилазу (см.), рибофлавин-мононуклеотид, кобамид (кофермент цианокобаламина) и др.
В. п. могут содержать два витаминных фактора: напр., витамины А и E (аевит); аскорбиновую к-ту и рутин (аскорутин); аскорбиновую и галловую кислоты (Галаскорбин). При подборе сочетания витаминов учитывают не только биол, и фармакол. свойства каждого витамина в отдельности, но и их физиол, взаимосвязи, возможность синергического или антагонистического действия.
Удобной лекарственной формой для использования как с профилактической, так и леч. целью являются поливитамины, различающиеся по набору и количественному содержанию входящих в их состав витаминов. Среди них имеются препараты, содержащие три витамина (тиамин, никотиновая к-та и аскорбиновая к-та), четыре витамина (ретинол, тиамин, рибофлавин, аскорбиновая к-та; тиамин, рибофлавин, фолиевая к-та, никотинамид; тиамин, рибофлавин, никотиновая к-та и аскорбиновая к-та), пять витаминов (ретинол, тиамин, рибофлавин, никотинамид, аскорбиновая к-та; тиамин, рибофлавин, аскорбиновая к-та, рутин, никотинамид; тиамин, рибофлавин, пиридоксин, аскорбиновая к-та, никотинамид), шесть витаминов (ретинол, тиамин, рибофлавин, никотинамид, пиридоксин, аскорбиновая к-та; ретинол, тиамин, рибофлавин, никотинамид, пантотенат кальция, пиридоксин) и т. д. К поливитаминам относятся также препараты для беременных и кормящих женщин (гендевит) и гериатрические (ундевит и декамевит).
В. п. широко используют как в профилактических целях (для предупреждения возможных гиповитаминозов, повышения устойчивости организма к инфекционным заболеваниям, уменьшения отрицательного влияния различных проф. вредностей и других факторов окружающей среды, неблагоприятно действующих на организм), так и в качестве леч. средств при экзогенных, или первичных, гипо- и авитаминозах, вызванных гл. обр. недостаточностью витаминов в пище, а также при эндогенных, или вторичных, гипо- и авитаминозах, наблюдающихся при нарушении усвоения и использования витаминов клетками организма, болезнях обмена, эндокринной системы, различных острых и хрон, инфекционных заболеваниях, гнойных и септических процессах, инвазии кишечными паразитами и др. (см. Витаминная недостаточность). В. п. обладают также неспецифическими фармакол. свойствами. Напр., никотиновая к-та вызывает сосудорасширяющий и гипохолестеринемический эффекты. В. п. оказывают влияние на различные стороны обмена веществ и могут служить дополнением к специфически действующим лекарственным средствам. Они усиливают терапевтическую активность лекарственных средств, устраняют побочное действие некоторых из них, в частности антибиотиков.
Фармакодинамика, конкретные показания и противопоказания к назначению В. п.— см. в статьях об отдельных витаминах (напр., Пангамовая кислота, Пантотеновая кислота, Ретинол, Рибофлавин, Токоферолы, Филлохиноны и др.).
При необоснованном использовании больших доз В. п. могут оказать токсическое действие на организм и вызвать явления гипервитаминоза (см.). При этом необходимо прекратить введение препарата. При назначении В. п. в качестве леч. средств необходимо учитывать функциональное состояние печени и почек.
Библиография: Витамины и витаминные препараты, под ред. В. А. Яковлева, М., 1973, библиогр.; Шилов П. И. и Яковлев T. Н. Основы клинической витаминологии, Л., 1974, библиогр.
Источник
Витаминные и антивитаминные препараты. Коферментные препараты.
Витаминные препараты – это лекарственные средства, содержащие природные витамины или их синтетические аналоги или их изомеры (витамеры).
Витаминоподобные соединения – это группа условно незаменимых факторов питания, напоминающие по физиологическому действию витамины , но при дефиците которых не наблюдается развития витаминной недостаточности. Лекарственные препараты из таких соединений называются витаминоподобными препаратами.
Коферментные препараты – это лекарственные средства, содержащие синтетические аналоги коферментов и применяемые для коррекции различнызх метаболических процессов в организме. Коферментные препараты делятся на 2 группы:
Антивитамины – это производные витаминов с замещенными функциональными группами, оказывающие противоположное витамину действие и частично или полностью выключающие витамины из обменных реакций организма.
Классификация витаминных и коферментных препаратов:
Препараты жирорастворимых витаминов.
Препараты витамина А(ретинол):
ретинола ацетат, пальмитат;
Препараты витамина Д (кальциферола):
Препараты витамина Е (токоферола):
Препараты витамина К (картохиноны):
Препараты водорастворимых витаминов и их коферментов
Препараты витамина В1 (тиамина):
тиамина бромид (хлорид)
Препараты витамина В2 (рибофлавина):
Препараты витамина В3 (пантотеновая кислота):
Препараты витамина В5 (РР ниацина):
Препараты витамина В6 (пиродоксина):
Препараты витамина В9(Вс) (фолиевое кислоты):
Преараты витамина В12 (цианкобаламины):
Препараты витамина С (аскорбиновой кислоты):
Коферментные препараты невитаимнного происхождения
Комплексные препараты поливитаминов с макро- и микроэлементами
Типовые механизмы действия витаминных препаратов:
Большинство витаминов превращается в организме в коферменты и входят в состав ферментов. Таким образом, они участвуют в углеводном, жировом, белковом и других видах обмена. Например, витамин В1 (тиамин) в виде активной формы входит в состав кокарбоксиназы. Кокарбоксиназа является коферментом: дегидрогеназы пировиноградной и кетоглютаровой кислоты.
Благодаря этому препараты тиамина участвуют в углеводном обмене, в образовании жирных кислот, в синтезе а/холино нуклеиновых кислот; НАД, НАДФ.
Еще один типовой механизм действия витаминных препаратов заключается в том, что витамины могут быть донорами ил акцепторами различных химических групп и таким образом участвует в биохимических реакциях.
Например, аскорбиновая кислота – донатор протонов водорода и участвует в окислительно-восстановительных процессах в организме.
Некоторые витамины обладают гормоноподобным действием. Так активная форма витамина Д вместе с гормоном паращитовидных желез регулирует обмен Са и Р.
Можно выделить следующие основные виды витаминотерапии.
Профилактическая – назначение витаминных препаратов, если есть опасность развития гиповитаминоза. Например, в зимне-весенний период. В этих случаях доза препарата соответствует суточной потребности организма. Назначаю препараты энтерально.
В последнее время начали выделять адаптационную витаминотерапию – это назначение витаминных препаратов для облегчения адаптации к неблагоприятным и тяжелым условиям. В таких ситуациях по требность в витаминах резко возрастает, поэтому, если они поступают в обычных количествах – может развиться гиповитаминоз. В этих случаях применяются дозы, в 2-3 раза превышающие суточную потребность.
Заместительная витаминотерапия (этиотропная) – назначение витаминных препаратов для устранения и развития гипо- и авитаминозов. Дозы превышают суточную потребность. Способ введения – энтеральный.
Следующий вид витаминортерапии – применение витаминов для ликвидации или уменьшения отрицательного действия других лекарственных средств. Например, пиридоксина гидрохлорид – устраняет побочное нейротоксическое действие препарата фтивазида.
Неспецифическая (фармакодинамическая) – это применение витаминов в высоких дозах с целью воздействия на обмен веществ и другие процессы организма больного. В этом случае витаминный препарат назначают не для восполнения дефицита (его у таких больных нет). Витаминные препараты назначают в качестве лекарственных средств, которые имеют определенную фармакодинамику и витаминотерапия носит характер обычной фармакотерапии.
Остановимся подробнее на некоторых видах витаминотерапии. К сожалению, приходится признать, что проблема профилактики и лечения гипо- и даже авитаминоза вновь стала актуальной в наши дни.
Гиповитаминоз последних лет характеризуется 2 особенностями:
1 им подвержены все возрастные группы
2 гиповитаминозы сохраняются в летне-осенний период.
Основная причина гиповитаминоза в нашей стране известна – это низкое качество питания и недостаточное потребление свежих овощей и фруктов.
Для профилактики и лечения гиповитаминозов используют поливитаминные препараты «Ундевит», «Декамевит», «Макровит» и др. При профилактике витаминозов доза близка к суточной потребности. Принимают поливитамины обычно в зимне-весеннее время курсом от 3-8 недель до нескольких месяцев. При заместительной витаминотерапии доза обычно превышают суточную потребность. Курс зависит от исчезновения клинических признаков; при возможности скрытого гиповитаминоза курс также от 1 до нескольких месяцев.
Адаптационная витаминотерапия. Существует множество ситуаций, в которых потребность в витаминах, особенно водорастворимых возрастает в несколько раз, это прежде всего:
периоды адаптации к новым или усложненным условиям жизни
повышенные физические и умственные нагрузки.
В таких условиях все ферментные системы начинают функционировать с повышенной интенсивностью. Вследствие этого утилизация витаминов возрастает и потребность в них становится выше, чем обычно. Недостаточное поступление витаминов приводит к серьезным сдвигам в обмене веществ. Развивается стойкое утомление, снижается иммунитет, проявляются различные патологические состояния. Чтобы этого не произошло, проводится так называемая витаминотерапия. При этом применяются дозы, в 2-3 раза превышающие суточную потребность здорового человека. Терапия проводится курсами от 3до 8 недель. Но возможно и дольше. При необходимости курсы повторяются через 3-5 месяцев.
Потребность в витаминах повышается и при беременности (в 2 раза). Для беременных разработан специальный специальный комплекс витаминов, который содержит витамин Д, фолиевую кислоту, например, «Гендевит».
Повышенная потребность в витаминах отмечается в пожилом возрасте. Витамины в этом случае используют для стимуляции ферментных систем стареющего организма. Показаны также поливитаминные препараты как «Ундевит», «Аэровит», «Декамевиит».
Фармакодинамическая витаминотерапия – это использование витаминов как лекарственных средств при заболеваниях, которые не относятся к гипо- или авитаминозу. Это первое отличие фармакодинамической витаминотерапии от заместительной и адаптационной. Второе существенное отличие – в дозировании. При заместительной и адаптационной терапии доза витаминов в целом соответствует суточной потребности и превышает ее не более, чем в 2-3 раза, т. е. остается в пределах физиологической нормы поступления витаминов в организм. Для того, чтобы получить определенный фармакологический эффект витамины принимают в дозах, в десятки, а иногда и в сотни раз превышающих суточную норму. Фармакодинамические свойства витаминов проявляются именно при назначении высоких, нефизиологических доз.
Наконец, третья особенность фармакологической витаминотерапии – это назначение одного какого-то витамина, который обладает нужным фармакологическим эффектом.
Источник
Отличия витаминов от БАДов
Витаминно-минеральные комплексы занимают в аптеках больше полок, чем медикаментозные средства. Но не все препараты с фолиевой кислотой, каротином, йодом, железом, кальцием и другими полезными соединениями к ним относятся. Биологически-активные добавки к пище бывают похожи на витамины содержанием и формой. Многие считают БАДы их синонимами, но это не так. Отличий несколько и все они принципиальны.
Что такое витамины
Аптечные натуральные или синтезированные витаминные аналоги — средства, приравненные к лекарствам. Их фармацевтические формы назначают при комплексной терапии или для профилактики различных патологий.
В зависимости от состава витаминные препараты подразделяются на несколько типов:
монокомпонентные: содержат одно соединение: аскорбиновую кислоту, витамин Е, К, D и т. д.;
поливитаминные: включают несколько компонентов одной или разных групп;
комплексные: витамины в них дополнены основными макро или микроэлементами.
Препараты аминокислот, Омега-3 и Омега-6 также относятся к категории витаминных. Эти соединения выпускаются как самостоятельные средства, так и входят в состав различных комплексов.
Что такое БАДы
Расшифровка аббревиатуры дает исчерпывающий ответ. Добавка к пище обогащает блюда недостающими полезными веществами и соединениями. Этим средства похожи на витаминные, но многие имеют расширенные назначения:
нутрицевтики: содержат активные компоненты для коррекции обмена веществ и укрепления организма;
пребиотики: нормализуют внутреннюю микрофлору и работу кишечника;
парафармацевтики с содержанием веществ лекарственного действия: облегчают симптомы заболеваний, задерживают их развитие.
Главные отличия
Витамины и БАДы реализуются без рецептов, имеют схожие формы выпуска, их бывает сложно отличить без изучения инструкции. Вот основные критерии идентификации:
название витаминов обязательно продублировано на латыни;
на их упаковке и в инструкции перечислены компоненты в действующей дозировке, показания и противопоказания, как у традиционных лекарств;
в составе — только натуральные или аналогичные им витаминные компоненты, минералы, жирные и аминокислоты, отсутствуют различные вытяжки, отвары, экстракты и вещества с экзотическими наименованиями.
БАДы часто упакованы в фармацевтические блистеры и флаконы, но их таблетки, порошки и микстуры имеют больше отношения к продуктам питания, а не к медикаментам:
упаковка имеет пометку: «не является лекарственным средством»;
среди названий средств нет научных, но много интуитивно понятных или экзотических, например Софья, Гинеколь, Акулий жир, Клима и т. д;
витамины и минералы указаны, но без дозировок, дополнены другими биоактивными компонентами, в том числе измельченными растениями, гомеопатическими соединениями;
в сертификатах и инструкциях не оговаривается какое-либо терапевтическое действие препаратов, но может быть информация об улучшении самочувствия, состояния кожи, восполнения дефицита полезных веществ.
БАДы, в отличие от витаминных препаратов не проходят клинических испытаний. Их состав не проверяется на наличие фармакологически эффективного содержимого. Средства могут содержать все, что угодно: витамины, жиры, кислоты, хондропротекторы, фитогормоны, минералы, алкалоиды, дубильные вещества. Сертификациют их лишь для подтверждения безопасности.
Популярные витаминные препараты и БАДы
Среди зарекомендовавших себя действенных витаминных и минеральных препаратов:
Алфавит: комплексный препарат с содержанием основных веществ;
Аэвит: с содержание ретинола и токоферола;
Аскорутин: аскорбиновая кислота и рутин;
Компливит: линейка комплексных витаминов минеральных средств;
Мальти-табс: пастилки с комплексами витаминов для детей;
Пиковит: комбинированный препарат;
Центрум: линейка препаратов для поддержания здоровья;
Пантовигар: средство для улучшения состояния волос и ногтей;
D3-Никомед: для восполнения дефицита кальция и витамина D;
Викасол: препарат с витамином К.
Препараты и комплексы могут применяться для общего укрепления организма или для решения определенных проблем со здоровьем. Они продаются в аптеках, имеют накопительное действие, эффективны, сочетаются с медикаментозными средствами.
Распространенные популярные БАДы:
L-карнитин: для регуляции обмена веществ;
Черника-форте: для снижения утомления глаз;
Лютеин: для поддержания зрения;
Турбослим: для снижения веса;
Гингко-билоба: улучшает мозговое кровообращение;
Виардо: помогает при эректильной дисфункции;
Овесол: очищает желчный пузырь;
Похудей: жиросжигающий чай;
Вкусное железо: для повышения уровня гемоглобина у детей;
Цикловита: для восстановления менструального цикла.
Предосторожности при приеме витаминов и БАДов
Витаминные комплексы имеют строго определенные медицинские назначения:
восполнение дефицита биоактивных веществ;
терапия заболеваний, вызванных гиповитаминозами;
комплексное лечение острых и хронических системных нарушений.
Покупать препараты наугад и принимать их просто по желанию не рекомендуется. Хотя многие витамины достаточны безопасны, некоторые могут спровоцировать передозировку или интоксикацию, особенно при нарушении правил использования. Распространенные проблемы:
отложение камней и песка в почках;
изжога, диспепсия, диарея;
обострение хронического холецистита;
нарушения работы нервной системы: бессонница, головные боли;
повышение свертываемости крови, уровня глюкозы;
Витамины нужно принимать только по назначению врача. Особенно это касается монопрепаратов и жирорастворимых соединений, они чаще вызывают передозировку.
Некоторые крупные производители выпускают БАДы, являющиеся, по сути, лекарствами или полноценными витаминными комплексами. Проходя клинические испытания, эта продукция со временем переходит в соответствующую категорию. Примеры:
Капилар: препарат для сердечно-сосудистой системы;
Хондроксид: для суставов.
По указанной причине относиться к БАДам следует осторожно. Не все из них — безобидные добавки к пище. Перед покупкой следует внимательно изучать состав и действие имеющихся компонентов, чтобы не нанести вреда здоровью.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Источник