Что лучше Нейробион или Нейромультивит?
Для лечения неврологических заболеваний применяются витамины группы В. На их основе создаются фармпрепараты — Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит и другие.
Нейромультивит и аналоги -различия
Нейромультивит — комплексный витаминный препарат, содержащий витамины группы В. Это лекарство производится в Австрии, цена за 60 таблеток — 740 рублей. Точным структурным аналогом признается австрийское лекарство Нейробион (стоимость за 20 таблеток — 300 рублей). Состав представлен такими компонентами:
- В6, или пиридоксин;
- В12, или цианокобаламин;
- В1, или тиамин.
Если сравнивать, что лучше, Нейробион или Нейромультивит, обращают внимание на дозировки работающих компонентов. Оба вида таблеток содержат по 100 мг В1, по 200 мг В6, а в содержании В12 есть разница. Нейромультивит включает 200 мкг цианокобаламина, в Нейробионе его — 240 мкг.
Разница между указанными средствами и Мильгаммой существенна — в составе.
Мильгамма композитум в таблетках включает пиридоксин и бенфотиамин — аналог В1. Несмотря на отсутствие витамина В12, действие фармпрепарата мощное. Это обусловлено наличием жирорастворимой формы тиамина, биодоступность которой на порядок выше, как и всасываемость клетками. Цена данного лекарства за 30 драже — 580 рублей, производитель — Германия.
Все указанные средства также выпускаются в форме ампул с раствором для уколов.
Как работают лекарства?
Указанные средства — Мильгамма или Нейромультивит, Нейробион, а также ряд прочих аналогов широко назначаются врачами — терапевтами, неврологами. Самостоятельно применять их нельзя, можно нанести вред здоровью. Дозировки в несколько раз превышают те, что есть в обычных поливитаминных комплексах, поэтому действие выраженное.
Витамины группы В являются нейротропными веществами и улучшают деятельность центральной и периферической нервной системы.
В1, В6, В12 считаются коэнзимами, они нужны в процессе метаболизма нервных клеток, причем в комбинации действуют лучше и на порядок эффективнее. Поскольку дефицит этих веществ вызывает разные неврологические расстройства, восполнение этого дефицита помогает добиться следующего:
- замедление прогрессирования дегенеративных заболеваний;
Применение фармпрепаратов помогает запустить собственное восстановление периферической нервной системы.
Показания и противопоказания
Все указанные средства имеют одинаковые показания и запреты на прием. Также нет различий между показаниями таблетированной и инъекционной формы, обычно учитывается только выраженность симптомов заболеваний. Наиболее часто Нейромультивит и прочие фармсредства назначаются при остеохондрозе, который выражается:
- корешковым синдромом;
- мышечно-тоническим синдромом;
- радикулитом;
- ишиасом;
Также любое из средств назначается при полинейропатии разного генеза — диабетической, алкогольной, токсической. Фармпрепараты в уколах вводят при межреберной невралгии, поражении тройничного нерва, при неврите лицевого нерва. В комплексной терапии Нейромультивит и аналоги используют при ретробульбарном неврите, ганглионитах, парезах, плексопатии.
Наряду с препаратами магния (например, с Магнелисом) витамины группы В показаны при ночных судорогах, поэтому чаще всего назначаются в комбинации друг с другом. Для уменьшения болей лекарства применяются при опоясывающем герпесе. Противопоказания к терапии следующие:
- непереносимость;
- возраст до 18 лет;
Мильгамму в драже не назначают при непереносимости фруткозы, синдроме нарушенного всасывания глюкозы, галактозы из-за присутствия ряда дополнительных компонентов в составе.
Как применять лекарства?
Комплексные средства на основе витаминов группы В в форме уколов имеют одинаковую инструкцию по применению. Их ставят внутримышечно, делая глубокие инъекции в ягодицу. Выбирают внешний наружный квадрант. Обычно ставят по 1 дозе (2-3 мл), равной одной ампуле, в сутки. Курс длится 5-10 дней до снятия острой симптоматики.
После уменьшения симптомов можно продлить курс — ставить по 1 дозе 1-3 раза/неделю на протяжении 3 недель.
Таблетированную форму принимают по 1 таблетке трижды/сутки, возможно изменение дозировок в индивидуальном порядке по рекомендации специалиста.
Нейробион можно с осторожностью назначать подросткам с 15 лет, но только по строгим показаниям и под наблюдением специалиста. Таблетки пьют во время еды, обязательно запивая 100-150 мл воды.
Мильгамма Композитум принимают по 1 таблетке в сутки из-за более полного всасывания активных компонентов. Только в тяжелых случаях возможно пить по 3 таблетки/сутки — за три приема. Курс лечения витаминными средствами этой группы обычно не превышает 4 недели, но врач может принять решение о более долгом курсе.
Аналоги препаратов
Есть и другие аналоги Нейромультивита — в таблетках, дешевые или более дорогие. Например, в аптеках могут предложить выбор, Комбилипен или Нейромультивит. Лекарство Комбилипен табс или одноименный раствор в ампулах — российский аналог, его цена за 30 таблеток — 300 рублей. Препарат при этом содержит витамины В12, В6, а также бенфотиамин, он отлично усваивается и признается недорогим и высокоэффективным.
Из дешевых средств можно отметить Пентовит — его цена 190 рублей за 50 таблеток. Что выбрать, Пентовит или Нейромультивит? Состав Пентовита еще более разнообразен (В1, В6, В12, фолиевая кислота, никотинамид), но дозировка на порядок ниже (в пределах 10 мг), и должного терапевтического действия лекарство не окажет. Подробное описание аналогов российского производства. Прочие аналоги с положительным действием на нервную проводимость приведены ниже:
Лекарство | Состав | Цена, рубли |
Комплигам | В1, В6, В12 | 220 |
Ангиовит | В6, В12, фолиевая кислота | 280 |
Келтикан Комплекс | В12, фолиевая кислота | 810 |
Нейродикловит | В1, В6, В12, диклофенак | 320 |
Нейромидин | Ипидакрин | 1140 |
Берокка плюс | Полный комплекс витаминов, минералов | 870 |
Самостоятельно заменять препараты нельзя — у каждого есть особенности работы, могут различаться дозировки. Замены осуществляются только с одобрения врача.
Источник
Сравниваем препараты Мильгамма и Нейромультивит
*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Боль – серьезный фактор, ухудшающий качество жизни человека. Например, до 20% взрослого населения планеты регулярно страдают от болей в спине. Обычно это кратковременный эпизод – до трех дней, однако у 30% пациентов в последующем развивается хронический болевой синдром.
В лечении острой и хронической боли, связанной с поражением суставов, мышц и нервных волокон, применяются препараты витаминов группы B – такие, как Мильгамма и Нейромультивит. Они отличаются только по одному действующему компоненту и имеют схожие показания к применению. Подробнее о каждом из этих препаратов расскажем в статье.
Препарат и его характеристика
Витамины группы B
тиамина гидрохлорид 100 мг;
пиридоксина гидрохлорид 100 мг;
цианокобаламин 1 мг
тиамина гидрохлорид 100 мг;
пиридоксина гидрохлорид 100 мг;
цианокобаламин 1 мг;
лидокаина гидрохлорид 20 мг
Раствор для внутримышечного введения, таблетки
Woerwag Pharma (Германия)
600-800 руб. за 60 таблеток
1200-1500 руб. за 60 таблеток
Поливитаминные комплексы отпускаются в аптеке по рецепту.
Показания к применению
Нейромультивит и Мильгамма имеют схожий состав. Оба препарата содержат витамины группы B и назначаются в таких ситуациях:
полиневропатия – поражение периферических нервов, в том числе на фоне сахарного диабета и хронического алкоголизма;
боль в спине и шее, вызванная заболеваниями позвоночника (в том числе остеохондроз).
Мильгамма отличается тем, что кроме витаминов содержит анестетик лидокаин. Препарат быстро снимает боль, поэтому чаще назначается в острую стадию заболевания – например, при боли в спине на фоне остехондроза. Нейромультивит обычно применяется при хроническом течении болезни и при умеренно выраженной боли.
Как витамины снимают боль
Витамины группы B не случайно применяются в неврологии. Они являются нейропротекторами и имеют сродство к нервным клеткам. Поскольку в составе обоих препаратов есть эти витамины, они будут действовать одинаково:
Витамин B1 (тиамин) влияет на обмен углеводов и синтез АТФ. Регулирует работу нервных волокон и мышц.
Витамин B6 (пиридоксин) стимулирует ключевые звенья обмена веществ – влияет на трансформацию белков, жиров и углеводов. Обеспечивает нормальный транспорт кислорода к клеткам. Усиливает действие тиамина при совместном применении.
Витамин B12 (цианокобаламин) – важный компонент миелиновой оболочки, окружающей нервные волокна. Он также стимулирует выработку форменных элементов крови и регулирует обмен нуклеотидов.
В составе комплексного препарата Мильгамма также заявлен лидокаин. Это местный анестетик – он устраняет боль. Нейромультивит также обладает обезболивающим действием, но оно обусловлено витамином B12 и гораздо слабее.
Мильгамма и Нейромультивит восполняют дефицит витаминов группы B и влияют на обменные процессы, происходящие в нервной ткани. Они снимают боль, нормализуют кровоток, замедляют разрушение тканей и улучшают состояние пациента.
Оценка эффективности препаратов
Эффективность любых лекарственных препаратов оценивается в клинических исследованиях. Важно, чтобы такие исследования соответствовали международным стандартам – были рандомизированными двойными слепыми плацебо контролируемыми. Это означает, что в выборке участвует достаточно большое число пациентов, группы определяются случайно, и ни врач, ни пациент не знают, что используется в конкретной группе – лекарство или плацебо (пустышка). Только так можно быть уверенным в том, что исследование объективно.
Поиск по международной базе данных PubMed, библиотеке Кокрейна и другим авторитетным источникам не принес результата – витаминные препараты в них не упоминаются. По международным стандартам эти препараты можно считать средствами с недоказанной эффективностью. Но они используются в РФ и других странах – там, где критерии отбора лекарств не так строги. Не удивительно, что в русскоязычных источниках довольно много пишут о применении витаминов группы B в неврологии.
Мильгамма:
Эффективен в лечении диабетической полинейропатии у взрослых. Об этом говорят результаты клинического исследования «МИДИН» за 2014 год. Было доказано, что применение препарата Мильгамма снижает выраженность боли в течение суток. Эффект проведенной терапии уменьшается после ее завершения (два месяца наблюдения), однако общее состояние пациентов улучшается.
По результатам открытого многоцентрового исследования «МИНЕРВА» Мильгамма показал себя как эффективное средство в лечении нейропатии различного генеза.
Мильгамма хорошо зарекомендовал себя при дорсопатии – боли в спине, вызванной остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.
Мильгамма эффективен в острой стадии болезни: препарат снимает боль через 20 минут после применения.
Эффективен в комплексной терапии диабетической нейропатии. Препарат снимает неприятные симптомы, запускает регенерацию тканей и тормозит прогрессирование болезни.
Применяется при различных заболеваниях позвоночника, в том числе при корешковом синдроме.
Используется в качестве поддерживающего симптоматического средства при онкологических заболеваниях – снимает боль.
Витамины группы B (без указания конкретных препаратов) рекомендованы в комплексной профилактике синдрома диабетической стопы у больных сахарным диабетом.
Схема применения
При остром болевом синдроме терапию начинают с внутримышечного введения препарата Нейромультивит или Мильгамма. Инъекции делают ежедневно в течение 5-10 дней, после чего пациент переводится на таблетки. Переход на таблетированные формы рекомендуется сделать как можно быстрее.
Дозировку и длительность приема препарата определяет врач после обследования. Обычно курс терапии длится 3-4 недели.
Побочные реакции
Нейромультивит и Мильгамма приводят к схожим побочным симптомам:
тошнота, редко рвота;
При внутримышечных инъекциях может быть болезненность и раздражение в месте введения препарата.
При случайном внутривенном введении или превышении рекомендованной дозировки может быть спутанность сознания, нарушение ритма сердца, судороги, рвота.
При появлении нежелательных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.
Противопоказания
Нейромультивит и Мильгамма не применяются:
декомпенсированная сердечная недостаточность;
беременность и период лактации;
Выводы
Нейромультивит и Мильгамма содержат витамины группы B. Мильгамма отличается тем, что в его состав также входит лидокаин.
Нейромультивит и Мильгамма снимают боль и применяются при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Мильгамма чаще назначается в острую стадию при сильной боли, Нейромультивит – при умеренно выраженном болевом синдроме и при хронической патологии.
Нейромультивит и Мильгамма хорошо переносятся. Побочные реакции неспецифичны и возникают редко.
Эффективность препаратов признается российскими учеными, но не доказана на международном уровне.
Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Источник