Таблетки, уколы или капли: что выбрать?
Одни и те же препараты часто выпускают в разных формах и в них легко запутаться. Рассказываем, в чем между ними разница и почему «прокапаться» не всегда полезнее, чем принять лекарство.
Как действуют препараты
Основная задача фармакологии — создание удобных для приема лекарств с максимальной эффективностью и минимальными побочными действиями. Идеальный вариант — это лекарство, которое действует точечно и не влияет на остальной организм. Чтобы этого добиться, в разных случаях и нужны разные формы выпуска лекарственных средств.
Для определения правильной работы препарата в фармакологии есть два понятия: биодоступность и период полувыведения.
Биодоступность — количество вещества, которое достигло цели назначения. Этому процессу мешают защитные барьеры организма. От биодоступности зависит подбор дозы для лечения и способ введения.
Период полувыведения — это время через которое уровень лекарства снижается вдвое от первоначального и перестает активно влиять на организм. Именно от этого периода зависит сколько раз в сутки нужно принимать лекарство.
Почему формы разные
Изначально было только два способа доставить лекарство в организм: проглотить или приложить, другие варианты медикам прошлого были недоступны.
Но с развитием медицины стало ясно, что эти варианты не всегда работают. При проглатывании препарат должен пройти долгий путь. Прежде чем попасть в нужное место, таблетка проходит через агрессивную среду желудка. А после всасывания, с током крови вещества попадают в печень, где обезвреживаются токсины и лекарство может стать неактивным до того как достигнет органа-мишени.
Также некоторые препараты могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Вызвать тошноту, рвоту или просто не сработать, если желудок или кишечник не в порядке и нарушено всасывание.
«Классический пример, когда мы меняли препарат у пациента, — рассказывает терапевт GMS Clinic Андрей Беседин , — при обострениях язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или после операции на желудочно-кишечном тракте. В этом случае лучше выбирать внутримышечные или внутривенные введения»
Есть ситуации, когда необходимо вводить лекарства внутривенно. Чаще всего это связано со срочностью, но есть препараты, которые разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Например, некоторые антибиотики существуют только в виде инъекций и в этом случае без уколов не обойтись.
«Любая внутримышечная, подкожная, внутривенная инъекция — это маленькая операция, — поясняет Андрей Беседин, — во время которой мы нарушаем целостность организма, кожу, мышцы, в зависимости от того, что мы делаем. Поэтому если есть возможность, лучше использовать таблетки и капсулы».
Есть лекарства, которые оказывают серьезное действие на весь организм, если их принимать в виде таблеток или уколов. Для таких случаев изобрели местные формы. Так гормоны в кремах и назальном спрее полезны при кожных проявлениях и аллергическом насморке, но те же гормоны в больших дозах могут вызвать тяжелые последствия при длительном приеме таблеток или внутривенных инъекциях.
Для детей выпускают лекарства в виде жевательных таблеток, капель или таблеток уменьшенного размера, чтобы не превращать каждый прием лекарства в сражении или не вызывать ассоциацию лечение — боль. К сожалению, не всегда такое возможно, особенно в детских больницах.
« В медицине нет однозначных догматов, — говорит Андрей Беседин, — в каждой ситуации мы выбираем тип введения препарата индивидуально, в зависимости от того, каких целей мы хотим достигнуть с конкретным больным».
От чего зависит выбор
Врач определяет форму приема, опираясь не только на те препараты, которые доступны. Он обращает внимание на возраст, пол, финансовые возможности пациента и даже на его настрой и отношение к лечению. Особенного внимания требуют дети.
«Выбор формы препарата — это отчасти творческий процесс, — рассказывает терапевт клиники „120 на 80“ Екатерина Бокова , — здесь нет готовых решений. Но чаще всего ориентируемся на возраст. Если это совсем малыш, то мы выбираем жидкие или ректальные формы, чтобы исключить выплевывание и поперхивание. Так ребенок с большей гарантией получит свою дозу активного вещества. Иногда даже приходится делать выбор в пользу инъекционного препарата. В любом случае ребенку нельзя назначать „взрослые“ таблетки и делить их на части».
Пожелание пациента или родственников тоже имеет значение при выборе формы лекарства. Для пожилых людей важно, чтобы таблеток в день приходилось принимать меньше, иначе можно запутаться, особенно если лекарств много. В таких случаях помогают таблетницы или планировщики.
«К сожалению, обычно пожилые люди настаивают на назначении наиболее бюджетного препарата, — рассказывает Екатерина Бокова, — здесь, если есть возможность, мы идем навстречу».
Как выбрать подходящую форму
Даже лекарства с одинаковой формой приема могут отличаться друг от друга. Например, капсулы и таблетки.
«Капсулы дороже из-за разницы в технологиях, — объясняет Андрей Беседин. — Они скрывают неприятный запах и вкус лекарственных препаратов, в отличие от таблеток. Капсулы попадают в организм: желудок, кишечник и растворяясь, высвобождают порошок, который гораздо быстрее всасывается. Но есть фактор, который многие мои пациенты не любят. Таблетки часто можно разделить пополам или на четыре части и иногда в экстренной ситуации достаточно половины дозы. В случае с капсулой так не получится, поэтому выбор делается в пользу таблеток».
Есть пациенты, которые уверены в том, что инъекции и капельницы намного полезнее таблеток и специально настаивают на такой форме лечения. Считается, что в этом случае лекарство попадает сразу в кровь и точно подействует. Хотя такой способ введения сложнее, болезненнее и чаще всего разницы в результате нет , если одно и то же лекарство есть в форме таблеток или в ампулах.
«Например, пациенты просят при головной боли ввести внутримышечные или внутривенные обезболивающие препараты, — говорит Андрей Беседин. — Такой тип введения не имеет никаких преимуществ по сравнению с пероральными формами: порошками, капсулами, таблетками, если пациент может принимать лекарства через рот. Как правило, инъекции эффективны, если у человека есть большая потеря жидкости или он по каким-то причинам не может пить сам».
Внутривенные и внутримышечные способы доставки полезнее в экстренных случаях при болезнях желудка или кишечника или в ситуации, когда лекарство разрушается в пищеварительном тракте, например, гепарин или инсулин.
Источник
Витамины группы В: для чего нужны и как применять
Витамины группы В являются жизненно важными для организма человека. Практически все они нужны для правильного обмена веществ и нормальной работы нервной системы.
В этой статье вы прочитаете, в каких продуктах витамины группы В находятся, как они сочетаются, какие витамины группы В и для чего нужны.
Мы также назовём лучшие витамины группы В и узнаем, когда их применять и как правильно колоть витамины группы В.
Что такое витамины группы В и для чего они нужны?
Витамины группы b (реже используют русское написание — витамины группы б) — это целое семейство водорастворимых веществ. Согласно классификации витаминов в этой группе есть исключения — это следующие витаминоподобные вещества:
- В4 — холин;
- В8 — инозитол;
- В15 — пангамовая кислота.
Функции витаминов группы В и химические названия собраны в таблице:
Функции в организме человека
Регулирует артериальное давление, нормальную работу нервной системы и углеводный обмен. Необходим для зрения.
Судороги, мышечная слабость, паралич нижних конечностей, болезнь «бери-бери».
Важен для нервной системы и обмена веществ.
Ангулярный хейлит — «заеды» в углах рта. Сухость кожи.
Ниацин, или никотиновая кислота
Важен для кожи, пищеварительной и нервной систем.
Сухость и шелушение кожи, пеллагра.
Регулирует белковый и жировой обмен, работу периферической нервной системы. Нужен для синтеза гормонов надпочечников и нейромедиаторов.
Неспецифические симптомы общего недомогания. Покалывание в руках и ногах, парестезии (нарушения чувствительности).
Регулирует обмен белков, жиров и углеводов.
Анемия, бессонница, слабость, лишний вес и др. общие симптомы
Нужен для регенерации тканей, синтеза ДНК и образования новых клеток. Вместе с витаминов В12 принимает участие в ряде метаболических процессов.
Плохое ранозаживление. Во время беременности — нарушение развития плода.
Участвует в процессах кроветворения.
Анемия (особенно часто — у пожилых).
Витамины группы В в продуктах питания
Все мы знаем, что лучшим источником витаминов является пища. Витамины группы В в больших количествах содержатся в продуктах:
- Бобовые (горох, чечевица, фасоль и т.д.);
- Орехи (фисташки, арахис, миндаль и др.);
- Крупы (гречневая, овсяная);
- Рыба, мясо и печень.
Очень много витаминов группы В в дрожжах и черном хлебе. Содержание витаминов и потребность в них нужно учитывать при составлении рациона правильного питания. Обычно этим занимается нутрициолог, специалист по питанию.
Витамины группы В довольно капризные. Некоторые из них, например В1, В2, В12 плохо совместимы друг с другом. Другие витамины группы В (фолиевую кислоту) можно совмещать с витаминами C и Е.
Не всегда хороши комбинации с микроэлементами. Исключением из витаминов группы В является пиридоксин: он замечательно работает вместе с магнием или кальцием.
Витамины группы В как лекарства
Довольно часто витамины используются для лечения различных заболеваний как общеукрепляющая терапии. Однако, для группы В есть особые показания.
Когда назначают группу В
Витамины группы б в таблетках назначают при многих неврологических заболеваниях:
- Невритах, невралгиях, нейропатиях;
- Парезах (снижение мышечной силы);
- Ночные мышечные судороги и др.
Названия конкретных препаратов витаминов группы В вы найдёте ниже.
Лекарственные формы витаминов группы В
Существуют 2 основные лекарственные формы:
Витамины группы В в таблетках
Чаще всего принимают витамины группы В в таблетках. Существует множество брендов, различающихся дозировкой витаминов и составом.
Несмотря на то, что отдельные витамины группы В не совместимы между собой, крупные фармацевтические компании находят способы эту несовместимость обойти. Одним из способов является послойное нанесение витаминов и их изоляции друг от друга. Всасываются такие витамины постепенно, что препятствует их взаимодействию между собой.
Среди витаминов группы б в таблетках можно назвать следующие комплексы:
- Пентовит (Алтайвитамины);
- Супрадин (Байер);
- Нейромультивит (Г.Л. Фарма ГмбХ);
- Витагамма (Ферейн, Брынцалов-А).
Витамины группы б в ампулах
Самые известные витамины группы б в ампулах для внутримышечных уколов:
- Мильгамма (Вёрваг Фарма);
- Нейромультивит (Г.Л. Фарма ГмбХ);
- Комплигам (ЗАО «ФармФирма «Сотекс»);
- Комбилипен (Фармстандарт+).
В связи с высокой болезненностью растворов витаминов, часто возникает вопрос: как колоть витамины группы В? Вводить их нужно очень медленно и осторожно — это уменьшает болезненность. Колем витамины группы В, как и все внутримышечные растворы, в наружную верхнюю часть ягодицы — это безопаснее, чем использовать поверхность бедра.
При отсутствии навыков внутримышечных инъекций лучше воспользоваться услугами медицинских сестер. Во многих частных лабораториях и поликлиниках такая услуга есть.
А для того, чтобы выучиться на специалиста по питанию, о котором упоминалось выше, медицинского образования не нужно. Чтобы получить диплом нутрициолога и начать работать в этой сфере, требуется в первую очередь желание. Для обучения необходимо предоставить диплом о высшем, среднем специальном образовании или справку из деканата института.
Программа обучения «Диетология и Нутрициология в ЗОЖ» предусматривает не только темы, касающиеся непосредственно пищи, витаминов, макро- и микроэлементов, но и особенностям работы с клиентом, созданию личного бренда. Подробнее с программой можно ознакомиться тут.
Источник
Витамины группы B: какие бывают, какие комплексы лучше?
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Витамины группы В чаще всего выпускаются в форме таблеток. Их назначают для лечения различных заболеваний и просто для профилактики. А какие витамины этой группы лучше?
Какие бывают и для чего нужны витамины группы В?
- В 1 , или тиамин. Регулирует нервные импульсы, участвует в работе сердечно-сосудистой системы, передает генетический материал, принимает участие в делении клетки.
- В 2 , или рибофлавин. Помогает организму усваивать железо, участвует в процессах кроветворения.
- В 3 , или ниацин. По-другому его называют никотиновой кислотой. Он нормализует артериальное давление и участвует в работе нервной системы.
- В 4 , или холин. Входит в состав оболочки нервного волокна, поддерживает активность инсулина.
- В 5 , или пантотеновая кислота. Производит энергию и осуществляет реакции, необходимые для работы иммунитета.
- В 6 , или пиридоксин. Помогает организму усваивать белки, синтезирует гемоглобин.
- В 7 , или биотин. Регулирует обмен веществ, необходим для здоровья волос, кожи и ногтей.
- В 8 , или инозитол. Способствует снижению лишнего веса, выводит из организма вредный холестерин.
- В 9 , или фолиевая кислота. Регулирует нервные реакции и процессы производства крови.
- В 10 , или парааминобензойная кислота. Отвечает за работу щитовидной железы, принимает участие в процессах кроветворения.
- В 12 , или кобаламин. Обеспечивает нормальную работу нервной системы.
На что обратить внимание при выборе витаминного комплекса?
Препараты с витаминами группы B продаются в аптеках. При выборе витаминного комплекса, состоящего из веществ группы В, стоит учитывать следующие нюансы:
- Форма выпуска препарата. От формы выпуска препарата (таблетки, инъекции, раствор) зависит удобство применения и скорость его действия.
- Активный состав. Важно, чтобы компоненты комплекса решали существующие проблемы и оздоравливали организм.
- Дозировка препарата. Исходя из дозировки и времени лечения рассчитывается общее количество покупаемого вещества.
- Эффективность использования. Об этом факторе можно судить по отзывам реальных покупателей и пользователей.
- Побочные эффекты. Витамины группы B могут иметь побочные эффекты, особенно при неправильной дозировке.
- Возможные противопоказания. Некоторые витамины из этой группы не назначаются при определенных заболеваниях.
- Цена. Есть довольно дорогие и более дешевые препараты.
Противопоказания к приему комплексов
Некоторые витамины противопоказано принимать лицам, имеющим определенные проблемы со здоровьем:
- В 12 запрещено принимать беременным женщинам и больным эритроцитозом.
- В 6 не стоит употреблять при сильном стрессе, депрессивном или подавленном состоянии. Обычно такому состоянию способствует утрата близкого человека, недавно перенесенная сложная операция, состояние эмоционального шока, проблемы с ментальным здоровьем. Также это вещество нельзя при заболеваниях щитовидной железы, анемии, патологиях кишечника.
- В 5 не употребляется при наличии язв.
- В 2 не совместимы с гормональными препаратами, избавляющими от нежелательной беременности.
- В 3 не стоит употреблять при патологиях печени.
- В 1 может спровоцировать сильную аллергию, поэтому его не назначают людям, которые к ней склонны.
Внимание! Перед применением препаратов и витаминных комплексов с веществами группы В важно проконсультироваться со специалистом, так как они имеют ряд серьезных противопоказаний.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Источник