Элькар в/в в/м 100 мг/мл — инструкция по применению
Регистрационный номер:
Торговое название препарата:
Международное непатентованное название:
Лекарственная форма:
Состав:
Описание:
прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
Код АТХ: A16AA01
Фармакологические свойства
Элькар — средство для коррекции метаболических процессов.
L-карнитин (природное вещество, родственное витаминам группы В) участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через мембраны клеток из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты окисляются (процесс бета-окисления) с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ). L-карнитин повышает устойчивость нервной ткани к поражающим факторам (гипоксии, травме, интоксикации и др.), угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза. Препарат восполняет щелочной резерв крови, способствует восстановлению ауторегуляции церебральной гемодинамики и увеличению кровоснабжения пораженной области, ускоряет репаративные процессы в очаге поражения и оказывает анаболическое действие.
Фармакокинетика
После в/в введения через 3 ч практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее – в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров (более 80 % за 24 ч ).
Показания к применениию
Элькар применяют в составе комплексной терапии при острых гипоксических состояниях (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака). Препарат назначают в остром, подостром и восстановительном периодах нарушений мозгового кровообращения. Применяют при дисциркуляторной энцефалопатии и различных травматических и токсических поражениях головного мозга, в восстановительном периоде после хирургических вмешательств. Элькар показан при первичном и вторичном дефиците карнитина, в том числе у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; при кардиомиопатии, ишемической болезни сердца (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния), гипоперфузии вследствие кардиогенного шока и других нарушениях метаболизма в миокарде.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, беременность, период лактации (в настоящее время отсутствуют данные о возможности и безопасности применения препарата при беременности и в период лактации).
Способ применения и дозы
В одной ампуле содержится 0,5 г действующего вещества.
Элькар ® вводят внутривенно капельно медленно или струйно (2-3 мин) или в/м. Перед в/в введением содержимое ампулы растворяют в 100-200 мл растворителя (0,9 % раствор хлорида натрия или 5 % раствор декстрозы (глюкозы)).
При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 г/сутки (2 ампулы) в течение 3 дней, а затем 0,5 г/сутки (1 ампула) в течение 7 дней. Через 10-12 дней возможны повторные курсы в течение 3-5 дней.
При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят раствор Элькар ® из расчёта 0,5-1 г/сутки (1-2 ампулы) внутривенно (капельно, струйно) или в/м (2-3 раза в день) без разведения в течение 3-7 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
Внутривенное введение, медленно (2-3 мин) назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе – 2 г (4 ампулы) однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности – 3-5 г/сутки (6-10 ампул), разделённых на 2-3 приёма в первые 2-3 суток с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке – 3-5 г/сутки (6-10 ампул), разделённых на 2-3 приёма до выхода пациента из шока. Далее переходят на пероральный приём Элькар ® .
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, мышечная слабость (у пациентов с уремией). При быстром введении (80 кап/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Взаимодействие
Глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 100 мг/мл. По 5 мл препарата в ампулы из бесцветного стекла с точкой или кольцом излома. По 10 ампул помещают в пачку с перегородками. Или по 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. Две контурные упаковки помещают в пачку из картона. В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению препарата.
Упаковка для стационара. По 10 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в коробки из картона или в коробки из гофрированного картона. В каждую коробку помещают инструкции по применению в количестве, равном числу контурных ячейковых упаковок.
Условия хранения
В защищённом от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.
Произведено:
ООО «Эллара», 601122, Владимирская обл., Петушинский район, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д. 20, стр. 2.
Организация, принимающая претензии:
Источник
Элькар: инструкция по применению
Препарат отвечает за стабилизацию обменных процессов и обеспечения энергией тканей на клеточном уровне. Элькар изготавливается в пероральном растворе и шипучих гранулах для приготовления жидкого лекарства.
Противопоказания, показания к терапии Элькаром
В инструкции к медикаменту указаны следующие рекомендации по применению средства в составе системного лечения:
для увеличения показателей работоспособности, уменьшения утомляемости при стрессовых ситуациях и тяжелой физнагрузке;
активизации процессов регенерации после медицинских манипуляций, травм, перенесенных болезней;
хронических форм гастродуоденитов, панкреатитов – при снижении выработки секрета;
дерматологических патологий, включая псориазы, диссеборейный дермат, хронические поражения соединительных тканей, ДКВ;
легких форм гипертиреозов, расстройствах приема пищи;
подавления симптоматики неврологических патологий, связанных с интоксикациями, травмами, болезнями сосудов;
восполнения дефицита карнитина.
Для малышей до 3 лет Элькар назначается:
после кислородного голодания или травм плода во время родовой деятельности;
при замедленном прибавлении массы тела, слабости рефлекса сосания;
пониженном тонусе мышц;
задержке развития и роста в периоде до шестнадцатилетнего возраста.
Во время интенсивных тренировок медикамент улучшает показатели скорости и силы, координации движений. Может применяться для ускоренного восстановления после тяжелых физических нагрузок.
Шипучие гранулы Элькара назначаются при аналогичных показателях. Лекарство противопоказано к применению для пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентного состава. Для гранулированной формы ограничением является несовершеннолетний возраст пациента.
Дозировки из инструкции, способы применения Элькара
Лекарство принимается за полчаса до еды, дозы, частота и продолжительность зависят от формы выпуска. Готовый раствор назначается в комплексном лечении:
продолжительные психоэмоциональные и двигательные нагрузки – 0,5 мерной ложки до трех раз в день или по 1,5 м. л. дважды в сутки;
нервная анорексия, постоперационный период, восстановление после болезней – по 1 м. л. дважды в день, на протяжении 1-2 календарных месяцев;
хроническая форма панкреатита, гастрита со сниженной секрецией – 0,5 м. л. в течении 2-4 недель;
легкая степень гипертиреоза – 250 мг до 3 раз в день, терапия проходит до 20 суток, после двухмесячного перерыва лечение повторяется, допускается беспрерывное проведение процедур на протяжении 3 месяцев;
сосудистые, травматические, токсические поражения ГМ – 0,5 м. л. в сутки, до 5 дней подряд, при необходимости курс повторяется через 2 недели;
дефицит карнитина – от 50 до 100 мг на каждый килограмм веса, трижды в день, до 4 месяцев подряд.
В детском возрасте лекарство добавляется в сладкие напитки или кисель:
до 3 лет – дозировка рассчитывается педиатром для каждого малыша отдельно;
от 3 до 6 лет – по 0,1 г до 3 раз в день, в течение месяца, суточная доза не должна превышать 0,3 г;
от 6 до 12 лет – разовая дозировка по 0,3 г, до 3 раз в день, на протяжении 30 суток;
отставание в росте и развитии – 0,25 г трижды в день, не больше трех недель подряд, курс повторяется после месячного перерыва или изначально ведется один квартал подряд.
Интенсивные занятия спортом – 2,5 г трижды в день, при применении в терапевтических целях до 0,1 г на каждый килограмм веса. Курс продолжается до 1-2 месяцев.
В инструкции для приготовления шипучих гранул Элькара уточняется, что содержимое пакета растворяется в стакане воды с комнатной температурой, употребляется сразу же после приготовления. Частота приемов и объем лекарственного препарата зависит от вида патологии:
психоэмоциональные и физические нагрузки – до 2 пакетов три раза в день;
нервная анорексия, восстановительный период после болезней или операций – по 1 пакетику трижды в день, до 2 месяцев подряд;
дефицит карнитина – до 7 пакетов в день в течение 4 месяцев.
При тяжелых тренировках препарат прописывается до 3 пакетов в сутки, при терапевтических манипуляциях – от 5 до 7 единиц в день. Лечение продолжается 1-2 месяца.
Побочные реакции
Нестандартные клинические симптомы при терапии Элькаром возникают в редких случаях. В инструкции указаны следующие проявления:
у пациентов с уремией – слабость и утомляемость мышечных тканей;
диспепсические расстройства, болезненные ощущения в районе таза и живота;
аллергические дерматиты, кожные высыпания.
Появление побочных действий Элькара требует консультации врача и смены первоначальной лечебной схемы. Чрезмерное употребление медикамента может стать причиной возникновения диспепсии, миастении. Симптоматическая терапия заключается в промывании желудка и использовании активированного угля – 1 таблетка на 10 кг массы.
Особые указания при приеме Элькара
Инструкция заостряет внимание на отдельных нюансах:
терапевтические процедуры для малышей младше трех лет проходят под наблюдением педиатра;
шипучие гранулы не назначаются несовершеннолетним;
из-за отсутствия клинических испытаний с беременными и кормящими женщинами, средство в указанные периоды не прописывается.
Элькар не влияет на скорость реакций, в ходе лечения допускается управление автотранспортом работа со сложными и движущимися механизмами.
Лекарственный препарат принимается в строго рекомендованных дозировках, терапия не должна продолжаться больше назначенного врачом срока. Нарушение правил из инструкции по применению может стать источником передозировки, потребовать проведения дополнительных процедур по снижению интоксикации организма.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Элькар ® (Elcar ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственные формы
| Элькар ® |
рег. №: ЛП-004199 от 17.03.17 — Действующее |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Элькар ®
Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный; допускается наличие характерного запаха.
1 мл | |
левокарнитин | 300 мг |
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1.2 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.5 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.2 мг, вода очищенная — до 1 мл.
25 мл — флаконы темного стекла с капельницами (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла с капельницами (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком объемом 20 мл — пачки картонные.
Гранулы шипучие для приготовления раствора для приема внутрь белые или белые с желтоватым оттенком, со слабым лимонным запахом; после растворения гранул образуется бесцветный или с желтоватым оттенком слабо опалесцирующий раствор со слабым лимонным запахом.
1 пак. | |
левокарнитин | 1000 мг |
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 2750 мг, натрия карбонат безводный — 1100 мг, ароматизатор лимонный — 100 мг, ацесульфам калия — 35 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 15 мг.
5 г — пакетики термосвариваемые из многослойного материала (10) — пачки картонные.
5 г — пакетики термосвариваемые из многослойного материала (30) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат для коррекции метаболических процессов.
L-карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.
Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.
Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.
Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь хорошо всасывается в кишечнике, C max достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация поддерживается в течение 9 ч. Хорошо проникает в печень, миокард, медленнее — в мышцы.
Метаболизм и выведение
Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания препарата Элькар ®
Раствор для приема внутрь
В составе комплексной терапии:
- интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;
- в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;
- комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;
- комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);
- гипертиреоз легкой степени;
- неврологические проявления при поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза;
- синдром нервной анорексии;
- заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (в т.ч. миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) — для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.
В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):
- выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
- детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
- при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.
У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):
- для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений;
- для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;
- для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);
- при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Гранулы шипучие для приготовления раствора для приема внутрь
В составе комплексной терапии у взрослых:
- при интенсивных и длительных физических нагрузках, психоэмоциональных нагрузках: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;
- в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;
- при нервной анорексии;
- при заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью), для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии;
В спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):
- для улучшения скоростносиловых показателей и координации движений;
- для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;
- для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);
- при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
E05 | Тиреотоксикоз [гипертиреоз] |
E56.8 | Недостаточность других витаминов |
E71.3 | Нарушения обмена жирных кислот |
F07 | Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга |
F50.0 | Нервная анорексия |
G71.3 | Митохондриальная миопатия, не классифицированная в других рубриках |
G72.8 | Другие уточненные миопатии |
G92 | Токсическая энцефалопатия |
G93.4 | Энцефалопатия неуточненная |
I42 | Кардиомиопатия |
I67.4 | Гипертензивная энцефалопатия |
I69 | Последствия цереброваскулярных болезней |
K29 | Гастрит и дуоденит |
K86.1 | Другие хронические панкреатиты |
L21 | Себорейный дерматит |
L40 | Псориаз |
L93.0 | Дискоидная красная волчанка |
L94.0 | Локализованная склеродермия [morphea] |
P05 | Замедленный рост и недостаточность питания плода |
P15.8 | Другие уточненные родовые травмы |
P21 | Асфиксия в родах |
P92.2 | Вялое сосание новорожденного |
P94 | Нарушения мышечного тонуса у новорожденного |
R62 | Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития |
S06 | Внутричерепная травма |
T90 | Последствия травм головы |
Z54 | Состояние выздоровления |
Z54.0 | Состояние выздоровления после хирургического вмешательства |
Z73.0 | Переутомление |
Z73.3 | Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение) |
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, за 30 мин до еды.
Раствор для приема внутрь
Раствор дополнительно разбавляют жидкостью.
Элькар ® применяют в составе комплексной терапии.
При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках препарат назначают в дозе от 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл) 3 раза/сут до 2.25 г (1.5 мерной ложки или 7.5 мл) 2-3 раза/сут.
При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм — по 1.5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза/сут. Курс лечения — в течение 1-2 мес.
В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией препарат назначают по 375 мг (1/4 мерной ложки или 1.25 мл) 2 раза/сут. Курс лечения — в течение 1-1.5 мес.
Для лечения кожных заболеваний — по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл). Курс лечения — в течение 2-4 недель.
При гипертиреозе легкой степени препарат назначают по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или применяют в течение 3 мес без перерыва.
При поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза — по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл)/сут. Курс лечения — в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) препарат назначают в дозе из расчета до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела. Кратность приема — 2-3 раза/сут. Курс лечения — в течение 3-4 мес.
Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).
Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям в возрасте от 3 до 6 лет — в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза — 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения — 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза — 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения — не менее 1 месяца.
При задержке роста — по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
В спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза/сут (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью — 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса — до 6-8 недель.
Гранулы шипучие для приготовления раствора для приема внутрь
Содержимое пакетика растворяют в 100-200 мл воды комнатной температуры (15-25°С) и принимают сразу после приготовления. 1 пакетик содержит 1000 мг (1 г) карнитина.
При интенсивных и длительных физических нагрузках, психоэмоциональных нагрузках назначают по 1-2 г (1-2 пакетика) 3 раза/сут.
При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей — по 1 г (1 пакетик) 3 раза/сут. Курс лечения — в течение 1-2 мес.
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) назначают до 50-100 мг/кг массы тела с кратностью приема 2-3 раза/сут до 7 г (7 пакетиков)/сут. Курс лечения — в течение 3-4 мес.
В спортивной медицине и при интенсивных тренировках — от 1 г (1 пакетик) 3 раза/сут до 2 г (2 пакетика) 2-3 раза/сут (суточная доза 3-6 г); в случае использования с лечебной целью — 70-100 мг/кг/сут (5-7 г/сут). Курс приема составляет 3-4 недели в предсоревновательный период. В период тренировочного процесса — до 6-8 недель.
Побочное действие
Побочные реакции, которые могут возникнуть во время применения препарата, относятся к категории очень редких ( Со стороны нервной системы: миастения (у пациентов с уремией).
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — гастралгии, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — сыпь, аллергический дерматит.
Если любые из указанных в инструкции побочных реакций усугубляются или отмечаются любые другие побочные реакции, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- индивидуальная непереносимость;
- возраст до 18 лет (для гранул).
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Применение у детей
Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.
Препарат в форме гранул шипучих противопоказан в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Использование в педиатрии
Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.
Препарат в форме гранул шипучих противопоказан к применению в возрасте до 18 лет .
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)
Передозировка
Симптомы: диспептические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ГКС способствуют накоплению карнитина в тканях (кроме печени).
Анаболические средства усиливают эффект препарата.
Условия хранения препарата Элькар ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света, сухом (гранулы шипучие) месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Элькар ®
После вскрытия флакона раствор для приема внутрь следует хранить при температуре от 2° до 8°С в течение 2 мес.
Источник