Трудности естественного вскармливания: трещины, ссадины и воспаление сосков
При хорошей подготовке молочных желез к кормлению и правильном прикладывании малыша к груди вероятность появления трещин очень невелика. Но они могут возникнуть, что этому способствует?
Когда на сосках появляются трещинки, женщину беспокоят боль и дискомфорт при кормлении, а сосок воспален и отечен; если на сосках уже возникли ссадины, то боль вызывают любые прикосновения, а не только кормление. При лечении трещин и ссадин сосков в первую очередь нужно ликвидировать причину их возникновения, а затем принять необходимые меры для закаливания:
Как видите, при соблюдении простых правил гигиены кормящей женщины и техники грудного вскармливания такой проблемы, как трещины и ссадины сосков, можно избежать.
Опасным заболеванием является мастит — инфекционно-воспалительное заболевание молочной железы. Послеродовый мастит развивается, когда одномоментно сочетаются неустраненный запущенный лактостаз и трещины сосков, которые являются входными воротами инфекции. Реже мастит развивается при наличии лактостаза, но на фоне «внутренней» инфекции (если у женщины есть в организме хронические очаги инфекции: кариес, хронический тонзиллит, хронический гайморит, послеродовый эндометрит, инфекция мочевыводящих путей). Велика роль и снижения иммунитета. Возбудитель мастита в подавляющем большинстве случаев — золотистый стафилококк, реже — кишечная палочка. Мастит — серьезнейшее заболевание, при котором может понадобиться даже хирургическое лечение, поэтому немедленно обратитесь к акушеру-гинекологу или маммологу, если у вас:
Если вы у себя заподозрили мастит, ни в коем случае нельзя пытаться лечить его самостоятельно (или по совету подруг) даже в начальной стадии. Нужно обязательно обратиться за специализированной помощью, иначе при неправильно проводимом лечении вы можете только усугубить ситуацию. Врач не только проведет осмотр молочных желез, но и назначит необходимое обследование: анализы крови, мочи, посев молока на флору, ультразвуковое исследование молочных желез, а затем назначит лечение в соответствии с вашим состоянием. Лечение мастита комплексное, возможна госпитализация в стационар, назначается постельный режим, диета, богатая белками, витаминами и микроэлементами, препараты, улучшающие отток молока и сцеживание и др. Антигистаминные препараты, а также средства, повышающие иммунитет. Актуальна холодовая терапия (местно прикладывают лед) — это снимает отечность и уменьшает боль.
При малейших признаках мастита категорически запрещается применение согревающих процедур и горячих компрессов, они способствуют быстрейшему распространению гнойного процесса! При гнойном мастите благоприятно оперативное лечение (вскрытие абсцесса).
Однако основу лечения любой стадии мастита составляет антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом возбудителя и состояния женщины.
Кормить ли грудью малыша?
При послеродовом мастите кормление малыша из больной груди недопустимо до ее полного излечения, однако кормление из здоровой груди разрешается. Пораженную грудь следует сцеживать каждые 2 часа либо вручную, либо молокоотсосом. При гнойном мастите кормление из обеих молочных желез невозможно (при таком течении мастита частично или полностью подавляют лактацию с помощью лекарственных средств). Когда после окончания лечения можно приложить ребенка к груди, решает врач-педиатр. Так как применялись антибактериальные препараты, важно взвесить все плюсы и минусы раннего прикладывания к груди после выздоровления: возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта и изменения в составе микрофлоры кишечника у малыша.
Иногда после перенесенного мамой мастита ребенок отказывается сосать молоко из проблемной груди — это может быть связано с изменением вкусовых качеств молока. Тем не менее необходимо каждые 2 часа сцеживать молоко из той груди «до последней капли » до того момента, когда вкус молока придет в норму и малыш сам возьмет грудь.
Часто наблюдается уменьшение количества молока после перенесенных воспалительных заболеваний -это нормальное физиологическое явление. В большинстве случаев по окончании лечения при частом прикладывании к груди и при соблюдении режима сцеживания лактацию удается восстановить. Еще раз напоминаем правила для успешного грудного вскармливания, а также для красоты и здоровья вашей груди:
Почему ребенок не берет грудь?
Иногда малыш может отказаться от груди. Прежде всего попробуйте определить, почему это происходит, и постарайтесь устранить причины отказа от груди. А причины бывают разные:
Вы можете заподозрить, что ребенок недомогает, если:
Если появляются еще и такие симптомы, как повышенная температура тела, кашель, насморк, рвота, непрекращающийся жидкий стул, сыпь на теле, или какие-то другие, необходимо срочно обратиться к педиатру, он осмотрит малыша и определит дальнейшую тактику.
Возможны и другие варианты отказа от груди.
Автор: Т. КАРИХ, врач ГЦМП.
Источник
Кремы от трещин при кормлении грудью
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Подавляющее большинство молодых мам на протяжении первой недели после родов жалуются на боль и дискомфорт в сосках при кормлении ребенка. Такое состояние связано с усилившейся нагрузкой на нежную кожу сосков, на которой появляются микроскопические ранки и трещинки. Чтобы облегчить боль и ускорить заживление, врачи рекомендуют регулярно использовать крем от трещин при кормлении грудью. Такие наружные средства продаются в аптеках без рецепта доктора, и их достаточно много. Как правильно выбрать крем?
[1], [2], [3]
Показания к применению кремов от трещин
Кремы и другие наружные средства от трещин при кормлении грудью назначают при повреждении кожи сосков, что могло быть вызвано следующими причинами:
- неправильным прикладыванием малыша к груди;
- нестандартной формой сосков, что препятствует физиологическому положению губ ребенка во время кормления;
- неправильным уходом за кожными покровами груди;
- частым или наоборот, недостаточным, мытьем сосков;
- применением неправильно подобранных наружных препаратов, способствующих высушиванию кожных покровов;
- принудительным выхватыванием груди у малыша во время кормления;
- кандидозным поражением слизистой ротовой полости малыша;
- гиповитаминозом у матери;
- неправильно подобранным бельем с большим количеством синтетики;
- перегревом кожи.
Названия кремов от трещин при кормлении грудью
Лечение трещин на сосках выписывает врач: чаще всего с такой проблемой женщины обращаются к маммологу или гинекологу.
Обработку околососковой зоны кремом проводят непосредственно после того, как ребенок поел. Перед следующим кормлением средство, как правило, смывают.
Следующая таблица поможет разобраться с наиболее популярными кремами от трещин при кормлении грудью. Предложенный перечень разделен в зависимости от активного компонента, присутствующего в препарате.
Способ применения кремов от трещин при кормлении грудью
Условия хранения и срок годности
Кремы с декспантенолом
Крем способствует затягиванию ран, быстро всасывается кожей.
Используется по нескольку раз в сутки по мере необходимости.
Передозировка препаратом маловероятна, но редко может вызывать аллергию.
Сохраняют при обычных условиях до 3-х лет.
Крем от трещин оказывает действие, схожее с пантотеновой кислотой.
Используется по нескольку раз в сутки.
Редко, но все же может вызвать аллергию.
Сохраняют до 5 лет при обычных условиях.
Крем на основе декспантенола, оказывает выраженное местное действие.
Наносят после каждого грудного кормления.
Побочные эффекты – местные аллергические реакции.
Не требует особенных условий хранения. Срок годности – до 5 лет.
Наружный крем, смягчает и защищает поврежденную кожу. Слегка обезболивает.
Можно использовать до 6 раз в сутки.
Противопоказания к применению отсутствуют.
Сохраняют в обычных условиях до 5 лет.
Крем для наружного использования. Смягчает, подсушивает, успокаивает кожу.
Используют трижды в день, не более одной недели подряд.
Побочные действия – покраснение, зуд, аллергия.
Хранят в сухом месте, до 2-х лет.
Кремы с ланолином
Очищенный 100% ланолин.
Наносят после каждого кормления. Смывать не требуется.
Передозировка считается невозможной.
Не требует специальных условий для хранения. Срок годности – до 3-х лет.
Мягкий крем. Заживляет и успокаивает кожу. Не оказывает системного действия.
Наносят по мере необходимости.
Побочные действия и случаи передозировки не описаны.
Сохраняют при комнатной температуре, до 3-х лет.
Наружный препарат, лечит и предупреждает появление раздражений и трещин.
Используют не менее 4-х раз в день.
Побочные действия и противопоказания не описаны.
Не требует особых условий хранения. Срок годности – до 3-х лет.
Кремы с витамином A
Наружное средство на основе витамина A. Омолаживает клетки и обеспечивает восстановление поврежденной кожи.
Используют 5-6 раз в день. Рекомендуется сочетать лечение с пероральным приемом витаминов.
Иногда возможно появление кожной сыпи.
Хранят в условиях холодильника. Срок хранения – до 5 лет.
Снимает воспаление, смягчает, увлажняет, восстанавливает кожу.
Наносят с утра и на ночь.
Нельзя назначать при беременности.
Сохраняют в условиях холодильника, до 2-х лет.
Кремы с натуральными маслами
Natura House – крем от трещин
Растительные компоненты крема от трещин устраняют покраснение и раздражение кожи.
Используют по мере необходимости.
Может возникать аллергия на компоненты крема.
Сохраняют в обычных условиях, до 3-х лет.
Мама Комфорт – крем для ухода сосками.
Крем помогает от трещин, восстанавливает поверхностный слой кожи.
Подходит для постоянного применения.
Крем от трещин гипоаллергенный, не имеет противопоказаний.
Сохраняют без особенных требований, до 2-х лет.
Кремы на растительной основе
Крем с натуральными компонентами, предупреждает и лечит различные недостатки на коже груди.
Используют до 2-х раз в день.
Может вызвать аллергические реакции.
Хранят при комнатной температуре, до 24 месяцев.
Крем по уходу за сосками (подходит как для подготовки к кормлению, так и во время вскармливания).
Используется после каждого кормления.
В редких случаях возможны аллергические реакции.
Не требует специальных условий хранения.
Препарат регенеративного действия, содержит необходимые вещества для насыщения поверхностных слоев кожи.
Наносят на область сосков по нескольку раз в день.
В редких случаях возможно раздражение кожи.
Хранят в обычных условиях 2 года. После открытия тюбика срок хранения уменьшается до 1 месяца.
Кремы с другими компонентами
Крем-антигипоксант, улучшает местный обмен веществ. Способствует активной регенерации тканей.
Частота применения – не меньше 2-х раз в сутки.
При склонности к аллергии возможно появление кожных реакций.
Хранят при комнатных условиях, до 5 лет.
Репаративный и регенерирующий препарат.
Наносят 1-2 раза в сутки до полного заживления.
Желательно применять под контролем врача.
Сохраняют до 3-х лет в обычных условиях.
Ветеринарный препарат с флорализином.
Наносят по мере необходимости.
Изредка возможны аллергические проявления.
Не требует особенных условий хранения.
Чтобы избежать лекарственного взаимодействия с другими препаратами, не рекомендуется наносить на кожу несколько средств одновременно. Если на протяжении 2-х или 3-х недель не наблюдается стойкого облегчения состояния, рекомендуется обратиться к врачу, который подберет наиболее эффективный крем от трещин при кормлении грудью.
Источник
Трещины сосков
Трещины сосков — образуются в результате недостаточно хорошей подготовки молочных желез во время беременности, неправильной техники кормления, гиповитаминоза, общего ослабления организма женщины.
Симптомы
Трещины сосков представляют собой единичные или множественные повреждения кожи разной глубины одного или обоих сосков. Трещины могут быть поверхностными, а также углубляться в подкожные слои. При повреждении подкожной капиллярной сети трещина может кровоточить. Присоединение инфекции вызывает воспаление сосков: инфильтрация тканей, гиперемия, образование эрозий и изъязвлений, гнойного отделяемого. Инфицирование трещин (в особенности грибковой этиологии) может послужить причиной развития мастита.
Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание.
Осложнения
Трещины сосков осложняются присоединением инфекции, с развитием воспаления молочных желез (мастит) вплоть до формирования гноеродного очага. Инфекция может передаться от матери ребенку. При подозрении на инфицирование сосков (покраснение, отечность, повышение температуры в области воспаления, а также общей температуры тела) необходимо немедленно прекратит кормление грудью, и вскармливать ребенка прошедшим тщательную пастеризацию сцеженным молоком.
При возникновении трещин необходимо давать грудь ребенку через накладку. После кормления соски обрабатывают спиртовым раствором грамицидина. Можно также применять раствор метиленового синего. Из мазей предпочтительней всего оксикорт или синтомициновая эмульсия.
При возникновении трещин сосков в первую очередь необходимо определить и устранить причину их развития, после чего применять в лечении средства и методики, способствующие скорейшему заживлению травмированных кожных покровов. Кроме того, проводят мероприятия, направленные на предотвращение инфицирования сосков.
Если повреждения соска незначительные, можно смазать ареолу и сосок выдавленным молоком и подождать до полного высыхания. Способствует заживлению воздействие воздуха и солнечного света (в умеренных количествах), поэтому можно ненадолго оставлять грудь открытой.
Витамин Е, облепиховое масло наносят на грудь для ускорения регенерации. Смазывают поврежденную кожу и оставляют подсохнуть на 5-10 минут. Смывать эти средства нет необходимости.
Заживляющие мази и кремы: бепантен (с розовой полоской), Д-пантенол, ланолин (в виде крема — Пурелан, Авент). Крем также наносится на сосок в небольшом количестве, оставляется до полного высыхания и не смывается.
Глубокие трещины сосков стоит обработать селкосериловым или актовегиловым гелем, которые вкладываются непосредственно в рану и способствуют заживлению.
Из физиотерапевтических процедур при трещинах сосков применяютт УФО-терапию, УВЧ и СМТ.
Во время беременности рекомендуют ношение лифчиков из льняных тканей, воздушные ванны для молочных желез, оттягивание плоских сосков, общее ультрафиолетовое облучение. После родов необходимо несколько раз в день обмывать молочные железы кипяченой водой с мылом, после каждого кормления на 15 мин оставлять открытыми (воздушные ванны).
Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.
Источник