Витамины для сердца при брадикардии у детей

В повседневной практике врачу часто приходится сталкиваться с таким явлением, как брадикардия у детей. Брадикардия – это редкое сердцебиение или замедление частоты сердечных сокращений ниже возрастной нормы.

Критерии брадикардии у детей разных возрастных групп имеют существенные отличия. Так, например, для ребенка 8 лет брадикардией считают урежение частоты сердечных сокращений (ЧСС) менее 66–74 ударов в минуту, а для ребёнка 2 мес ЧСС менее 119–144 будет считаться брадикардией. У взрослого человека (старше 18 лет) брадикардия — это снижение частоты сердечных сокращений ниже 59 ударов в мин. Чем старше ребёнок, тем более замедленным становится частота его ритма. Малыш появляется на свет с частотой сердечных сокращений 140–160 ударов в минуту и уже к 8–11 годам его ритм урежается до 75–95 ударов в минуту. Это связано с тем, что с ростом ребенка увеличивается объём крови, циркулирующей в организме, увеличивается размер сердца, снижается способность сердечных мышц сокращаться, сосуды становятся менее эластичными, увеличивается протяженность сосудов в организме; изменяется восприимчивость сердечнососудистой системы к вазоактивным веществам, циркулирующим в крови. Так, например, у новорожденного ребенка масса сердечка всего 15–25 г, оно может протолкнуть всего лишь 3–4 мл крови. Сердце здорового взрослого человека весит около 200–250 г. Такое сердце одним сокращением способно вытолкнуть от 70 до 90 мл крови. Потому в норме частота сердечных сокращений у детей будет чаще чем у взрослых, причем будет зависеть от возраста, роста, веса, физической активности, сна или бодрствования. Соответственно, при физиологически высокой частоте сердечных сокращений у ребенка значения брадикардии будут в определённом диапазоне для каждой возрастной группы.

Распространенность брадикардии у практически здоровых детей без явной патологии сердца достаточна велика. Чаще всего изменения выявляются случайно на профилактических осмотрах, диспансеризации, при обследовании после перенесенных заболеваний (в основном инфекционной природы). При этом жалоб на плохое самочувствие дети с брадикардией чаще всего не предъявляют, хорошо переносят физические нагрузки, ведут обычный образ жизни. Но, к сожалению, не всегда брадикардия может протекать бессимптомно и быть безобидной.

Причины для брадикардии у детей могут быть разные. Чаще брадикардия у здорового ребёнка-это нормальная реакция организма на ускоренный рост и быстрый/или медленный набор массы тела (это особенно характерно для детей раннего возраста — до 3 лет, а так же для подросткового периода). Если ребенок посещает регулярно спортивную секцию, и физические нагрузки для него обычное дело, то брадикардия у такого маленького спортсмена будет с высокой долей вероятности. Так же замедление сердечного ритма без клинических проявлений встречается у детей с дефицитом массы тела, с отставанием в физическом развитии, у часто болеющих детей, после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний, у недоношенных детей.

Что происходит в организме при брадикардии?

При снижении ЧСС скорость движения крови по сосудам так же замедляется. Это приводит к снижению поступления кислорода и выведения углекислого газа в органах и тканях всех систем. В первую очередь страдают самые уязвимые к гипоксии органы: головной мозг и сердце. Поэтому при брадикардии ребенка могут беспокоить головокружение, головные боли, слабость, повышенная утомляемость (не выносит даже умеренных физических нагрузок), ребенок хочет всё время спать, снижается концентрация внимания, снижается аппетит, могут быть обморочные состояния. Если у ребенка случился обморок, необходимо немедленно обратиться к врачу. В большинстве своём такие потери сознания не опасны, но есть ряд клинических состояний, которые всё-таки нуждаются в немедленном лечении.

Поэтому ребенок с брадикардией должен состоять на диспансерном учёте у кардиолога, своевременно проходить профилактические осмотры и если необходимо получать лечение. Врач определяет риски и опасность брадикардии для каждого маленького пациента индивидуально, исходя из жалоб, анамнеза жизни, физической подготовленности, клинических проявлений, выяснения — не принимает ли ребенок какие-либо лекарственные препараты урежающие сердцебиение, нет ли сопутствующих заболеваний, которые могут привести к брадикардии (заболевание почек, сердца, щитовидной железы, поджелудочной железы, ожирение, диабет, неврозы. ). И один из самых важных пунктов — оценивает динамику ЧСС по ЭКГ (какая брадикардия — умеренная/выраженная, регулярная/нерегулярная, имеет ли устойчивый характер). Могут быть другие более грозные нарушения ритма, сопровождающиеся редким пульсом — атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, синоатриальная блокада 2 и 3 степени, синдром слабости синусового узла. При таких состояниях может потребоваться установка искусственного водителя ритма (электрокардиостимулятор). Получив всю информацию о состоянии ребенка врач, если это необходимо, назначит дополнительное обследование (чаще это ЭКГ на ритм, ЭКГ с нагрузками (с физической, с лекарственной), холтеровское мониторирование ЭКГ, эхокардиография, анализы крови — ОАК, определение вязкости крови, электролитного состава, исследование гормонального статуса и др.).

Родители детей наблюдающихся с брадикардией должны правильно организовать оптимальный двигательный режим ребёнку (по рекомендации кардиолога), следить за полноценностью сна, избегать переутомления. Важно поддерживать нормальную массу тела, правильно питаться. Исключить солёную, копченую, острую и жирную пищу, а так же шипучие напитки. Увеличить количество продуктов, содержащих «нужные» сердцу элементы и витамины — бананы, апельсины, хурма, листья салата, шпинат, тыква, картофель, курага, молочные продукты, рыба, каши (пшенная, геркулесовая, гречневая).

Итоги: Чаще всего брадикардия у детей носит временный характер и по мере взросления она может исчезнуть без следа. У детей это состояние довольно просто подкорректировать при необходимости. Но решение что делать с брадикардией и нужно ли её лечить принимается только кардиологом.

Источник

Лечение брадикардии у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Брадикардия у детей – состояние, сопровождаемое снижением пульса, частоты сердечных сокращений. При этом ребенок становится вялым, апатичным. Опасность этого состояния заключается в том, что ткани и клетки организма недополучают питательных веществ и кислорода, развивается гипоксия (кислородное голодание), нарушается трофика (питание тканей). Особенно опасно такое состояние для коры головного мозга, поскольку она очень чувствительна к содержанию кислорода.

Параллельно происходит снижение процессов выведения побочных продуктов из организма, в том числе, и углекислого газа. В результате повышается парциальное давление углекислого газа, происходит развитие гиперкапнии. Такое состояние опасно интоксикацией, дальнейшим замедлением обменных процессов, негативно отражается на состоянии нервной и гормональной регуляции, снижает состояние иммунитета, сопротивляемость организма, нарушает весь биохимический цикл в организме.

Главное, что нужно сделать – определить точную причину брадикардии и устранить ее. То есть, требуется этиологическое лечение. Для этого нужно серьезно отнестись к диагностике, пройти все необходимые обследования, которые позволят поставить диагноз. Поэтому, как только появилось подозрение на развитие брадикардии, нужно обратиться к кардиологу. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку при заболеваниях сердца это может быть опасно вплоть до летального исхода.

Лекарства

При болезнях сердца ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку могут развиться побочные эффекты, вплоть до ухудшения работы сердца, нарушения кровообращения, внезапной остановки сердца. Существуют меры предосторожности, которые нужно соблюдать для того, чтобы не навредить себе при лечении. Важно не только не заниматься самолечением, но и не предпринимать никаких мер до тех пор, пока не будет поставлен диагноз.

В ходе лечения рекомендуется принимать анальгин, который способствует разжижению крови, нормализации обмена веществ в крови. Он предотвращает риск развития тромбов, а также устраняет воспалительные процессы. Принимают по таблетке 2-3 раза в сутки, в зависимости от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

Кардиомагнил принимают по таблетке в сутки. Этот препарат нормализует обменные процессы, улучшает деятельность сердца, регулирует ритм, частоту сердечных сокращений, повышает автоматизм и проводимость сердечной мышцы. Содержит набор необходимых витамин и минеральных веществ, необходимых для поддержания нормального функционирования сердца и сосудов.

Корвалол применяют при замедлении сердечного ритма, а также при чувстве паники, нервно-психическом перенапряжении, при аритмиях. Он нормализует ритм, успокаивает. Принимают в зависимости от возраста, тяжести заболевания, проблемы. для детей в возрасте до 1 года назначают по 2-3 капли, предварительно растворив в небольшом количестве воды. Детям от 1 до 3 лет дозировку повышают до 7 капель. От 3 до 12 лет рекомендуется повысить дозировку до 10-12 капель. Старше 12 лет можно пить по 15-20 капель. Кратность приема – трижды в сутки.

Аспаркам принимают по таблетке 1-2 раза в день. Это препарат, который нормализует деятельность сердца, повышает сократимость сердечной мышцы. Рекомендуют детям старше 12 лет, которые подвержены высоким физическим нагрузкам, частым стрессам.

Магнелис при брадикардии у ребенка

Назначают детям при замедленном ритме сердца. Магнелис не только повышает ЧСС при ее снижении, но и понижает при повышенной ЧСС. То есть, препарат направлен на нормализацию обменных процессов в сердце. В состав входит магний, который необходим для поддержания нормальной сократимости сердца. Это один из основных минеральных веществ, которые поддерживают функционирование сердца, стабилизируют состав крови.

Супракс

Представляет собой препарат, который выпускают в виде гранул для приготовления суспензии. Основным действующим веществом является тригидрат цефиксима, который по совей природе относится к антибиотикам группы цефалоспоринов. Предупреждает развитие инфекционных болезней сердца, миокардитов, кардиомиопатий инфекционного происхождения. Препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов грамположительных, грамотрицательных. Также назначают для снижения вязкости крови, повышения автоматизма и сократительной активности сердца. Назначают детям старше 12 лет по 400 мг в сутки. Можно принимать однократно, можно разделить дозу на 2 приема (по 200 мг).

Элькар

Представляет собой стимулирующее средство, которое выступает в качестве хорошей подпитки для сердца. Он применяется для стимуляции созревания, активности сердца у недоношенных и новорожденных детей, при слабости сердца, а также для стимуляции сердечной мышцы в период интенсивной физической нагрузки.

Часто назначают спортсменам. Назначают для предотвращения риска развития перегрузки сердечной мышцы, для предотвращения перенапряжения сердечной мышцы. Назначают недоношенным детям по 10 капель, детям в возрасте от 1 до 3 месяцев – по 20-25 капель, от 3 месяцев до 1 года по 0,4-0.5 мл. Детям старше 1 года дозирока рассчитывается в зависимости от массы тела.

[1], [2], [3]

Витамины

При развитии брадикардии, необходимо принимать витамины, поскольку большинство подобных заболеваний прямо или косвенно связаны с нарушением обмена витамин и их недостатком в организме. Болезни сердца, ассоциированы в первую очередь с недостатком витаминов В, Н, РР. Поэтому рекомендуется принимать витамины в следующих суточных концентрациях:

Витамин РР – 60 мг
Витамин В – 240 мкг
Витамин Н – 45 мкг
Витамин С – 1000 мг.

Также можно приобрести специальный комплекс витамин для сердца, где есть весь необходимый набор витамин и микроэлементов для сердца и сосудов. Например, витрум для сердца, и другие витаминные комплексы.

Физиотерапевтическое лечение

Нужно обязательно консультироваться с кардиологом, поскольку в некоторых случаях физиопроцедуры могут быть противопоказаны.

В остальном применяются традиционные методы физиотерапевтического лечения, которые особенно эффективны при комплексном лечении. Основными методами физиотерапевтического лечения является лечение ультразвуком, микротоками, волнами различной длины. Применяется электрофорез, при помощи которого вводят лекарственные препараты непосредственно в поврежденную ткань. Глубина их проникновения регулируется микротоком. Показаны криопроцедуры, тепловые процедуры. Иногда применяются электропроцедуры. Нужно учитывать, что электропроцедуры могут быть противопоказаны при наличии кардиостимулятора. Также применяются средства лечебной физкультуры (если их разрешит кардиолог). Применяют средства активной и пассивной гимнастики.

Народное лечение

Мазь из обычного детского крема, используемого в качестве основы и сока красной свеклы применяется для нанесения на биологически активные точки, расположенные в области стоп. А также на внутренней поверхности кисти. Такую мазь можно применять во время массажа вместо массажного масла. Для приготовления мази берут примерно 75 мл детского крема. Добавляют в него примерно 20 грамм свежевыжатого сока, тщательно размешивают до образования однородной массы. Наносят тонким слоем примерно на 15-20 минут на пораженные участки, после чего накрывают сухим теплом.

Для общего укрепления организма применяют бальзам. Его готовят на основе спирта. Для приготовления берут по 3 столовой ложки околоплодника грецкого ореха, 10 мл сока чистотела, примерно 5 грамм травы будры плющевидной, 2 хвоща полевого, а также по 2-3 щепотки соли и соды. Заливают спиртом, настаивают не менее суток. Пьют по 50 грамм в сутки.

Для нанесения компрессов на область икроножных мышц (для стимуляции сердечной активности), используют стимулирующий состав: по 3-4 столовые ложки коры плодов каштана, коры лещины, три измельченных корня петрушки, заливают литром кипятка, накрывают крышкой. Настаивают до тех пор, пока отвар не станет теплым. После этого используют для компрессов.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Лечение травами

Лучше всего применять травы в виде отваров и настоев внутрь. Так они могут оказать максимальное воздействие на сердце и кровеносную систему.

Рекомендуется применять указанные ниже травы в качестве отваров для приема внутрь. Отвар делают из расчета 2 столовые ложки средства на стакан кипятка.

Сосудорасширяющее действие оказывают такие травы: крапива двудомная, солодка голая, корень калгана.

Увеличивает ЧСС кипрей узколистый, мелисса лекарственная, чабрец, плодоножки вишни.

Для профилактики тромбозов и болезней крови применяют по 15 грамм свежей цветочной пыльцы. Она выступает в качестве биостимулятора.

Гомеопатия

Гомеопатические средства нужно применять крайне осторожно, поскольку есть риск развития побочных эффектов, аллергических реакций. Важно соблюдать меры предосторожности – прежде, чем начать лечение гомеопатией, посоветоваться с врачом.

Рецепт №1. Бальзам укрепляющий

Для приготовления берут по столовой ложке стальника, мелиссы, укропного семени, полевого хвоща, заливают примерно 500 мл водки или чистого спирта, после чего добавляют половину чайной ложки молотого мускатного ореха. Все это настаивают минимум 3-4 дня, пьют по 50 мл в сутки. Курс лечения – минимум 28 дней (полный биохимический цикл).

Рецепт №2. Бальзам восстанавливающий

Берут в равных долях кору крушины, листья и ягоды можжевельника, тыквенное семя. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, добавляют примерно 20 грамм сушеницы топяной, заливают 500 мл спирта, настаивают не менее 5 суток, пьют в небольших количествах дважды в день, 28 дней.

Рецепт №3. Бальзам стимулирующий

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: зверобой, донник лекарственный, чабрец, льнянка, ягоды ежевики. Перемешивают до образования однородной консистенции, после чего отставляют и дают возможность застыть.

Рецепт №4. Бальзам витаминизированный

В обычный 500 мл спирта добавляют по столовой ложке листьев березы, кипрея, крапивы, подорожника. Затем вносят 2-3 капли эфирного масла дурмана. Пьют по столовой ложке дважды в день.

Хирургическое лечение

В основном лечение традиционное, радикальные методы лечения применяются в крайнем случае, и только при неэффективности медикаментозных средств. Основным методом хирургического лечения является установка кардиостимулятора, который в дальнейшем регулирует сердечный ритм.

Можно ли заниматься спортом, если у ребенка синусовая брадикардия?

Точно может сказать только лечащий врач, поскольку все зависит от особенностей течения патологии, тяжести заболевания, выраженности патологии и стадии заболевания. Обычно требуется умеренная нагрузка, адаптированная под индивидуальные потребности ребенка. Может применяться гимнастика, лечебная физкультура, различные оздоровительные практики. Положительно воздействует хатха-йога, цигун. Важны дыхательные и релаксационные практики, которые помогут снизить нагрузку на организм, минимизировать воздействие стрессовых факторов.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Источник