Витамины для щитовидной железы женщине

Беззащитная щитовидная железа: профилактика и лечение заболеваний

Проблемы с щитовидной железой начинаются с необычных симптомов, которые не всегда связаны с дефицитом йода. Если вам всегда холодно и сонливо, волосы стали выпадать, а характер изменился не в самую лучшую сторону — возможно, стоит проверить щитовидную железу. Как понять, что с ней не все в порядке? Что делать для профилактики тиреотоксикоза (гипертериоза) и гипотериоза? Опасны ли узлы и токсические зобы? Мы решили узнать ответы на эти вопросы у нашего ведущего эндокринолога Либеранской Натальи Сергеевны!

1. Профилактика заболеваний щитовидной железы йодом

Дефицит йода действительно характерен для жителей России, особенно это касается маленьких детей, подростков и беременных женщин. Щитовидная железа страдает в первую очередь, а когда это происходит, артериальное давление падает, кожа сохнет, волосы выпадают, человек испытывает сильную слабость и апатию, сонливость и озноб.

Картина следующая — дефицит йода приводит к тому, что тиреоидная пероксидаза выходит из тиреоцита. Организм начинает активно продуцировать антитела, которые атакуют щитовидную железу, и она начинает работать как попало — нарушается синтез важных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Распространенность йододефицитных заболеваний щитовидной железы крайне велика. По примерным подсчетам ВОЗ, свыше 650 миллионов людей на планете живут с увеличенной щитовидной железой, а 43 млн страдают когнитивными расстройствами из-за нехватки йода. В профилактических целях имеет смысл покупать в магазинах только йодированную соль и включить морепродукты в дневной рацион. Чего делать точно не стоит, так это пить йод. Его избыток не лучше дефицита.

Проверить, нет ли у вас дефицита йода, можно в домашних условиях — нанесите йод на кожу. Если полоска исчезла ранее чем через 24 часа, то у вас скорее всего не хватает этого микроэлемента.

В клиническом анализе мочи содержание йода должно быть не менее 150 мкг/л. Дозировки определяются индивидуально от 150-1000 мкг считаются безопасными, иногда требуется прием более высоких доз. Йод лучше всего усваивается вместе с селеном. И это далеко не все микроэлементы, которые нужны щитовидке.

2. Микроэлементы для щитовидной железы

Селен

Помогает йоду усваиваться правильно, является отличным антиоксидантом. Рекомендованная суточная норма для взрослого человека — 200-400 мкг селен метионина или хелата. Доказано, что селен снижает уровень антител при аутоиммунном тиреоидите.

Железо

Является основополагающим компонентом. Его дефицит приводит к нарушению работы щитовидной железы и наоборот, нарушение функции ЩЖ, а именно, гипотиреоз, приводит к развитию дефицита железа. В группе риска — все менструирущие и беременные женщины, вегетарианцы, пациенты с пониженной секрецией соляной кислоты в желудке. Дефицит железа снижает уровень Т3 на 43% и Т4 на 67% и приводит к самому распространенному заболеванию — гипотериозу. Целевые показатели — 80-100 мкг/л.

Витамин D

D-гормон необходим для иммунной системы и правильной работы вообще всех эндокринных желез. Низкий уровень витамина D в разы повышает риск аутоиммунного тиреоидита. Целевые показатели витамина D — 65-100 нг/мл, но если у вас уже диагностировали АТ, то не менее 100.

Какие еще микроэлементы и витамины важны для щитовидной железы?

Магний, цинк, витамины А, В1, 12, тирозин — их дефицит необходимо восполнить.

3. Препараты, которые нарушают работу щитовидной железы

Отказаться от этих медикаментов не всегда представляется возможным, но если вы их принимаете, то нужно иметь в виду, что они влияют и на щитовидную железу:

Некоторые антиаритмические препараты могут содержать слишком высокие дозы йода, что повышает вероятность гипер- или гипотериоза.

Препараты, содержащие литий — чаще всего используются для лечения депрессии и биполярных расстройств. Накапливаются в щитовидной железе и блокируют синтез тиреоидных гормонов.

Фторсодержащие препараты — снижают функцию щитовидной железы. К ним относятся некоторые антидепрессанты, антибиотики, статины, противогрибковые и медикаменты для лечения артрита. Избыточное количество фтора мы можем получать и с зубной пастой.

Препараты для снижения кислотности желудка.

Бета-блокаторы — замедляют конверсию Т4 в Т3

Ботокс — в меньшей степени, однако не рекомендован при аутоиммунном тиреоидите.

4. Как понять, что с щитовидной железой не все в порядке?

Симптомы заболеваний щитовидной железы, которые должны насторожить:

1. Вам всегда холодно, приходится кутаться в свитера, пледы, шерстяные носки, даже при нормальной комнатной температуре.
2. Постоянно слегка повышенная или пониженная температура тела.
3. Утром тяжело проснуться — нет ощущения отдыха за ночь, лицо отекшее, а голос сиплый. Лучше становится только к вечеру.
4. Волосы выпадают, секутся. Ногти ломкие, тонкие. Наружная часть бровей поредела или совсем исчезла. Кожа сухая — косметика не помогает.
5. Необъяснимые странности с весом: вы не можете похудеть, прилагая усилия, или наоборот стремительно худеете.
6. Мышечная слабость и боль после тренировок, хотя раньше при тех же нагрузках все было в порядке.
7. Нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение либидо.
8. Железодефицитная анемия, высокий холетирин.
9. Запоры, проблемы с желчным пузырем, язык увеличен в объеме — с отпечатками зубов.
10. Глаза «навыкате».
11. Депрессия и апатия.
12. Тревожность.
13. Всё забываете, сложно сконцентрироваться, «туман в голове».

5. Как проверяем щитовидную железу?

Шаг 1 — делаем температурный тест

Измеряйте утром, не вставая с постели, температуру под языком в течение 5 дней. Для женщин измерение лучше проводить в 1 фазе менструального цикла ( с 1 по 5 день). Если средняя базальная температура ниже 36.6 — вероятен гипотиреоз.
Норма : 36,6-36,7.

Шаг 2 — сдаем анализы на гормоны щитовидной железы, делаем УЗИ

Ориентируемся на следующие показатели лабораторных анализов:

• 1) Тиреотропный гормон ( ТТГ) ниже 2 мкМЕ/мл , оптимально 1-1,5,
• 2) свободный Т3, свободный Т4 – ближе к верхней границе нормы.
• 3) Соотношение св. Т3/св. Т4 выше 0,33
• 4) Соотношение свободный Т3 / реверсивный Т3 – выше 6.
• 5) Антитела к ТПО и ТГ – оптимально полное отсутствие антител! Выше перечисленные симптомы могут быть и у тех, кто уже принимает тироксин и имеет нормальный уровень гормонов, это означает, что нарушена конверсия ( переход) Т4 в Т3.

6. Что делать, если на УЗИ обнаружены узлы щитовидной железы?

1. Не паниковать. Хорошо, что вы вообще о них узнали. Большинство узлов не опасны. По статистике, у каждой 2 женщины они есть.

2. Если размер узла превышает 1 см, то нужно сделать пункционную биопсию. Только после лабораторного исследования образца ткани врач сможет определить, состоит ли узел из доброкачественных клеток, или существует онкологический риск. Доброкачественный узел не перерождается в рак.

3. Сдать анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы понять, не нарушена ли ее функция. При гиперфункции (гипертериозе) и наличии узлов нужно точно определить источник избытка гормонов, потребуется сцинтиграфия с технецием.

Хорошо, а что дальше делать с узлами?

Доброкачественные — наблюдаем у врача

7. Гипертериоз (тиреотоксикоз, гиперфункция щитовидной железы)

При тиреотоксикозе беспокоят:

• изменения психики: плаксивость, чрезмерная возбудимость, быстрая смена настроения, бессонница.
• повышенная потливость, чувство жара.
• слабость.
• учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в сердце, одышка.
• дрожание, которое особенно заметно на пальцах вытянутых рук.
• отечность и появление мешков под глазами, набухание век, невозможность сконцентрировать взгляд на предмете, двоение в глазах.
• снижение веса.
• поносы.

Кроме того, гипертериоз — это наследственное заболевание, которому часто сопутствуют и другие аутоиммунные патологии.

8. Токсический зоб — это опасно?

Нет, но это очень и очень неприятное аутоиммунное заболевание. Переизбыток тиреоидных гормонов отравляет организм, а проблема заключается даже не в щитовидной железе, а в иммунной системе.

Контролировать его и бороться с симптомами очень не просто. Сердцебиение, потеря веса, тремор, выраженная слабость, утомляемость, раздражительность, дискомфорт, жжение, давление в глазах — диагноз можно поставить с порога.

При этом на УЗИ часто выявляют гиперплазию щитовидной железы, диффузные изменение, усиление кровотока. В некоторых случаях опухоль может быть настолько большой, что увидеть ее легко и без УЗИ — она приводит к деформации шеи, мешает глотать и дышать.

Пациенту назначается консервативная медикаментозная терапия (1-1,5 года). Помогает она не всегда — после отмены препаратов только в 30% случаев наступает ремиссия.

Если терапия не помогла, щитовидную железу полностью удаляют. Другой вариант — лечение радиоактивным йодом.

9. Операция на щитовидной железе — это опасно?

При наличии пограничных опухолей, опасных онкогенных узлов и токсических зобов, которые не поддаются консервативному лечению, операция по удалению щитовидной железы или ее части может быть единственным способом восстановить здоровье и даже сохранить жизнь.

Операции на щитовидной железе у многих до сих пор ассоциируются с рубцом на шее, который приходится скрывать, чтобы никого не пугать и не провоцировать лишние вопросы. Сегодня такие операции выполняются с применением эндовидеохирургической техники:

• без рубцов на передней поверхности шеи;
• с минимальной реабилитацией и госпитализацией
• с высокой точностью, исключая риски традиционного хирургического вмешательства.

Гормонозаместительная терапия, и тем более пожизненная, назначается не всегда!

10. Гипотиреоз

Когда в организме слишком мало Т4, развивается гипотиреоз — противоположность гипертериоза. Обмен веществ замедляется, лишняя жидкость и продукты распада хуже выводятся, человек набирает вес. Причин для его возникновения много, в том числе и недостаток йода. Еще одна важная и коварная — аутоиммунный тиреоидит: в этом случае иммунитет принимает щитовидную железу за опасное инородное тело и начинает разрушать её. Клеток становится мало, и уровень тироксина снижается.

Причины гипертериоза (стараемся их избегать):

• 1. Хронический стресс и истощение надпочечников. Высокий кортизол снижает конверсию Т4 в Т3 и приводит к гормональному дисбалансу.
• 2. Дисбиоз кишечника, пищевая непереносимость глютена, лактозы, фруктозы.
• 3. Низкокалорийное питание (ниже 1500 ккал) и голодание.
• 4. Дефицит витаминов и микроэлементов.
• 5. Аутоиммунное воспаление.
• 6. Инсулинорезистентность.
• 7. Доминирование эстрогенов.
• 8. Онкология, травмы с кровотечениями.

Источник

Профилактика заболеваний щитовидки: как избежать проблем

Среди причин, вызывающих проблемы со щитовидной железой, малоподвижный образ жизни практически не упоминается, а болезни этого органа, встречающиеся по статистике у 5 % населения, редко упоминаются в противопоказаниях и абсолютных запретах к занятиям спортом, фитнесом и физкультурой. Однако спортсменам и сторонникам ЗОЖ надо знать о возможных дисфункциях, первичной симптоматике и методах профилактики болезней щитовидной железы.

С одной стороны, это упредит от развития патологий, которые все относятся к необратимым и требуют пожизненного лечения. Ну а с другой стороны, такая информация будет полезна тем, кто планирует или уже принимает биологические добавки, стимулирующие работу щитовидки. И таких людей немало. Тиреоидные регуляторы, сегодня помогают эффективно избавиться от лишней массы тела, а также позволяют выйти на более высокий уровень тренированности.

Функции гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа располагается чуть ниже кадыка, за щитовидным хрящом гортани, и напоминает 4-сантиметровую бабочку, которая своими крыльями обхватила трахею. Она относится к органам эндокринной системы. Щитовидка вырабатывает тиреоидные гормоны Т3 и Т4, а также кальцитонин. Чтобы понять насколько важно нормальное функционирование этой железы, перечислим в каких процессах задействованы гормоны, которые она вырабатывает:

1. Трийодтиронин (Т3), молекулы которого содержат по 3 атома йода, выполняет следующие функции:
   • регулирует скорость тканевого поглощения кислорода;
   • стимулирует синтез собственных белков, участвует в углеводном обмене и расщеплении жиров;
   • поддерживает тонус моторики кишечника;
   • ускоряет выведение холестеринов и триглицеридов;
   • нужен для продукции половых гормонов и витамина А, усвоения В12 и роста костной ткани, а в детстве и юности — для нормального развития центральной нервной системы.
2. Тироксин (Т4) дублирует большинство перечисленных выше функций, но без его молекул, содержащих по 4 атома йода, в организме человека невозможны:
   • осуществление части процессов, протекающих в некоторых отделах головного мозга;
   • изменение частоты и силы сокращений сердца;
   • контроль и увеличение выносливости скелетной мускулатуры;
   • дифференцирование растущих тканей;
   • нормальная работа нервной и иммунной системы.
3. Кальцитонин представляет собой пептидный белок, который регулирует кальциево-фосфорный обмен, препятствуя вымыванию кальция, а также поддерживает прочность и регулирует износ костей, принимая участие в:
   • стимуляции продукции остеобластов (новых, молодых клеток костной ткани);
   • торможении синтеза и функциональной активности остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань).

Последний из перечисленных гормонов также является онкомаркером. Высокая концентрация в крови кальцитонина свидетельствует о раке (карциноме) щитовидной железы.

Частые причины возникновения проблем со щитовидкой

Причины заболевания щитовидной железы у каждой патологии свои.

Стоит отдельно отметить, что за исключением кретинизма, заболевания щитовидной железы у женщин встречаются в 8 раз чаще, чем у мужчин. Однако нужно и уточнить, что такие заболевания щитовидной железы у мужчин как ее аденома и карцинома, уступают «женской статистике» всего лишь в 2 раза.

Распространенные симптомы, указывающие на необходимость проверки щитовидной железы

Симптомы щитовидки у мужчин почти ничем не отличаются от первых признаков проблем со щитовидной железой у женщин.

Заболевания щитовидной железы у женщин , которые вызывают дефицит Т3 и Т4, приводит к дисфункции яичников (циклические маточные кровотечения, редкие или отсутствие месячных, бесплодие), возможна выработка и самопроизвольное истечение молока без беременности. Переизбыток гормонов тоже может вызвать сбои месячного цикла в сторону его урежения вплоть до полного исчезновения.

Заболевания щитовидной железы у мужчин , сопровождающиеся нехваткой выработки Т3 и Т4 приводят к снижению полового влечения, а затем и к импотенции. А вот болезни с избыточной секрецией тиреоидных гормонов приводит к поражению яичек и мужскому бесплодию.

Профилактика заболеваний щитовидной железы: простые рецепты

В то время, как хроническое недосыпание и бодрствование в ночное время + физическое и психическое перенапряжение — это почти 100 % гарантия возникновения проблем с железами внутренней секреции, профилактика щитовидки достаточно проста, не требует специальных усилий или финансовых вложений. Перечислим основные методы, как восстановить щитовидную железу , вернее ее работу, в случаях, когда еще не нужна гормональная терапия.

Контроль режима дня, качественный и достаточный сон

Для здоровья щитовидной железы важно, чтобы человек соблюдал баланс между работой и отдыхом, между временем с физической нагрузкой и мышечным релаксом. При профилактике заболеваний щитовидки особенное внимание уделяется ночному сну. Он не только должен длиться 8 часов. При этом важно спать в темноте, тишине и обязательно в период с 00:30 до 4:00 (во время функциональной активности эндокринных желез).

Время на свежем воздухе и занятия физкультурой

Абсолютно всем, независимо от возраста и пола, в том числе и тем, кто занимается спортом или фитнесом, для профилактики проблем со щитовидной железой рекомендуются ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Гулять без остановок следует вдали от оживленных магистралей, при любой погоде, от 20 до 60 минут, незадолго перед сном.

Оптимальные виды физической нагрузки для профилактики заболеваний щитовидной железы — это силовая тренировка, йога, пилатес, любые виды кардионагрузки, в том числе плаванье и танцы.

Уход от конфликтов и грамотный выход из стрессовых ситуаций

Для профилактики щитовидной железы крайне важно научиться избегать или противостоять экстремальным психоэмоциональным нагрузкам и стрессовым состояниям, так как они являются одними из пусковых факторов развития болезней этого эндокринного органа. Следует помогать организму адекватно сложившимся обстоятельствам. Это может быть один или комбинация из нескольких способов — физическая разрядка, дыхательная гимнастика, аутогенная тренировка, прием медикаментов, медитация, ароматерапия, СПА-процедуры, другие виды релакса и приятного, здорового времяпровождения.

Продукты, необходимые для здоровья щитовидной железы

Одно из главных условий профилактики проблем со щитовидной железой — соблюдение достаточного уровня йода в организме . В рационе питания обязательно должны присутствовать по одному продукту из каждого пункта данного перечня:

• морская капуста или другие водоросли, треска, тунец, скумбрия, морепродукты, грецкие и кедровые орехи;
• бразильский орех, яйца, куриная грудка, индейка, сардины, палтус, бурый рис, перловка, цельнозерновая овсянка, чеснок, лук, шпинат, шампиньоны, макароны (т/с), хлеб (ц/з), подсолнечные и тыквенные семечки;
• кунжутные семечки и масло, пармезан и другие твердые выдержанные сыры, зрелая говядина, миндаль, фундук, петрушка, укроп, базилик, листовая зелень, лещ, горбуша, морской окунь;
• яблоки, хурма, бананы, абрикосы (курага), клюква, черника, фейхоа, киви, оливки.

Особо подчеркнем, что употреблять продукты, перечисленные в первом пункте, а также и йодированную соль надо с учетом индивидуальной особенности проблемы со щитовидной железой — испытывает ли она дефицит йода или наоборот, Т3 и Т4 вырабатываются с избытком. Кстати, употреблять продукты, богатые йодом лучше на ужин, в вечернее время йод усваивается лучше и более полно. Касаемо других продуктов, то все они нужны, но тоже лишь в количествах, которые не приведут к гипервитаминозам и излишку минералов.

От каких продуктов лучше отказаться

Чтобы избежать проблем со щитовидно й железой следует отказаться от чрезмерного, как суточного, так и суммарно недельного употребления:

• бобовых, в том числе сои и продуктов, сделанных из нее;
• крестоцветных — всех видов капусты, редьки, листовых салатов;
• сладостей, мучного, продуктов с добавленным сахаром;
• крепкого чая, кофе, других стимулирующих напитков;
• шоколада;
• пряностей.

Интернет пестрит советами по отказу от продуктов, содержащих глютен. Это надо сделать лишь тем, у кого для этого есть веская причина — его плохая переносимость. Глютен никак не влияет на работу щитовидной железы, выработку гормонов Т3, Т4 и кальцитонина.

Биологически активные добавки для поддержания щитовидки

Помимо сбалансированного питания, для повышения продукции Т3 и Т4 можно принимать биодобавки, витамины и минералы например:

• гуггулстероны
• источники йода
• источники минералов

А вот пить L-тироксин лучше только после консультации с эндокринологом или спортивным врачом, так как этот препарат представляет собой синтетический гормон щитовидной железы.

Вывод

И под конец предупреждаем фитнесистов, принимающих гормональные лекарства от той или иной болезни щитовидки. Заместительная гормональная терапия не способна полностью стабилизировать концентрацию ТГ. Их уровень может продолжать постепенно снижаться (повышаться) и при этом, в течение суток, как и положено, пиково меняться, но с гораздо более высокими значениями. Так что в любом случае не стоит забывать 1 раз в 6 месяцев посетить эндокринолога и пройти амбулаторное обследование, а при увеличении зоба и/или при ухудшении самочувствия обратиться к врачу раньше

Источник