Витамины для лечения эрозии

Медикаментозное лечение эрозии шейки матки

Существует много различных методов лечения эрозии шейки матки, один из них – медикаментозный. Данный способ включает прием противовоспалительных препаратов, а также лекарственных средств, которые помогают организму бороться с вирусами, бактериями.

Медикаментозное лечение применяют в комплексе с хирургическими способами, для активизации регенерации тканей и быстрого заживления раны.

Эрозия связана с воспалительным процессом, поэтому в ходе медикаментозного лечения назначаются препараты для повышения иммунитета и активизации обменных процессов. Если заболевание развивается на фоне гормональных нарушений, врач назначает прием медикаментов для коррекции уровня гормонов.

Медикаментозное лечение эрозии шейки матки зависит от причины, которая спровоцировала развитие заболевания. Например, при наличии ИППП врач назначает антибиотики, которые ликвидируют возбудитель. Специалист подбирает препараты в зависимости от инфекции: ацикловир при герпесе, флуконазол – если в ходе обследования был обнаружен кандидоз и т.д.

Чтобы восстановить иммунитет и улучшить защитные функции организма, назначаются витаминные и минеральные комплексы, а также иммуностимулирующие препараты. Врач оценивает общую картину заболевания и назначает эффективные препараты. Лечение эрозии шейки матки проходит в амбулаторных условиях, без госпитализации женщины.

Местное лечение эрозии

Местное лечение эрозии проводится в комплексе с другими терапевтическими и хирургическими методами. Данный способ повышает шансы на выздоровление и восстановление поврежденной ткани. В ходе лечения заболевания используются препараты местного действия: вагинальные свечи, мази.

Выбор препаратов делает врач, исходя из общего состояния пациентки, а также степени развития заболевания. В таких ситуациях лечение эрозии шейки матки проходит в домашних условиях. Вагинальные свечи, которые используются для лечения эрозии:

• Генферон – действие препарата направлено на коррекцию иммунного фона, а также на борьбу с вирусами и бактериями. Данное средство способствует активизации регенерации клеток, обменных процессов. Поврежденная ткань быстрее восстанавливается.
  Данный препарат назначают в процессе комплексного лечения эрозии, а также при наличии инфекционных, воспалительных процессов. Прием генферона длится от 10 до 30 дней, в зависимости от формы заболевания и динамики выздоровления.
• Депантол – медикаментозное средство, которое оказывает регенерирующее и антибактериальное действие. Вещества, которые содержатся в его составе, способствуют ликвидации возбудителей инфекций. Данный препарат активизирует регенерационные процессы в поврежденных тканях, способствует эффективному заживлению после прижигания. Прием препарата длится от 1 до 3 недель.
• Спринцевание – процедура промывания растворами лекарственных средств. При эрозии шейки матки врач назначает спринцевание антибактериальными, противовирусными препаратами. Также возможно местное лечение с помощью тампонов, смоченных специальными антисептическими лекарственными средствами.

Другие способы медикаментозного лечения

Для лечения эрозии шейки матки применяется метод местного воздействия солковагином. Данный препарат способствует разрушению цилиндрического эпителия, при этом не оказывает воздействия на плоский. Погибший слой слизистой через некоторое время отслаивается. Данный способ не является методом прижигания эрозии.

Также в ходе медикаментозного лечения эрозии шейки матки может быть использован ваготил. Его применяют в составе раствора для спринцевания. Данный препарат оказывает противогрибковое и антибактериальное действие.

После обработки раствором, эрозийный участок покрывается белым слоем, который сохраняется на поверхности эпителия в течение нескольких дней. Благодаря действию препарата, погибшие участки ткани отделяются от здоровых; регенерация и восстановительные процессы активизируются. После процедуры не образуются рубцы, что является важным преимуществом данного метода лечения.

Итоги

Медикаментозное лечение эрозии представляет собой системное действие на причину развития заболевания. Также в ходе ликвидации эрозии применяются антибактериальные, противовоспалительные препараты и средства, которые способствуют регенерации ткани на поврежденном участке.

Медикаментозное лечение эрозии шейки матки проводится в комплексе с другими способами для повышения эффективности терапии.

Если размер эрозийного участка небольшой, заболевание не развивается, можно не прибегать к хирургическим методам, а ограничится приемом препаратов и местным воздействием на очаг заболевания.

• Прием определенных препаратов может вызвать побочные реакции.
• Если метод не применять в комплексе с другими способами лечения, заболевание может прогрессировать.

• Консультация специалистом, акушером-гинекологом
• Расширенная кольпоскопия
• Онкоцитологическое обследование шейки матки
• Определение ВПЧ
• Хирургическое лечение с использованием радиоволновой или аргоноплазменной энергии

Источник

Эрозия шейки матки

Этот диагноз звучит одинаково для всех – и рожавших, и нерожавших, и молодых женщин, и после 40, а лечится болезнь по-разному.

Эрозия – это нарушение целостности эпителиального слоя, выстилающего шейку матки, в результате чего образуются ранки и изъязвления или происходит перерождение нормальных клеток.

Никаких характерных симптомов у эрозии нет, разве что незначительные мажущие выделения после полового контакта или хронические обильные выделения без зуда, запаха и прочего дискомфорта. И ничего не болит! Проблему может обнаружить только гинеколог при осмотре.

СПАСЕНИЕ В ВИТАМИНАХ

Легче всего справиться с эрозией молодым нерожавшим женщинам. Таким пациенткам даже прижигание делать не нужно, более того – вредно. Эрозия может пройти и сама собой, если ее причина – гормональная незрелость. Девушка рано стала женщиной, и вдруг на очередном осмотре у нее обнаруживается эрозия. Что делать? А ничего, если ее ничто другое не беспокоит: менструация приходит вовремя, боль во время нее умеренная, никаких инфекций не выявлено.

Чаще всего эрозия исчезает , когда происходит гормональное становление и наступает стабильность.

Но может и не исчезнуть, если юная леди имеет параметры модели с дефицитом веса более 15%, иногда падает в обморок и страдает от болезненных или слишком обильных месячных. Тогда без дополнительных усилий не обойтись. Лучше всего начать принимать витамины. Для восстановления гормонального баланса подойдут любые комплексы с повышенным содержанием витаминов Е, С, группы В, фолиевой кислоты, цинка и кальция. Принимать их нужно от 3 до 6 месяцев. Кстати, всем этим требованиям удовлетворяют витамины для беременных.

АТАКА НА ВИРУСЫ

Ситуация осложняется, если шейка матки повреждена вирусами, передающимися половым путем. Генитальный герпес, цитомегаловирус, папилломавирус и хламидиоз – вот основные враги, победить которые означает вылечить эрозию. Сегодня эти инфекции поддаются лечению. Правда, будет оно долгим (до 4 месяцев), хлопотным и недешевым, но без него справиться с эрозией не удастся – ни тампонами, ни многократными прижиганиями, ни другими средствами.

Конечно, она может возникнуть повторно, если молодая женщина через какое-то время вновь подхватит инфекцию. Или после родов – когда эрозия вызвана механической травмой шейки матки; в этом случае рекомендуется ее прижигать.

ИСПРАВЛЯЕМ ЖЕНСКИЕ ОШИБКИ

ПЕРВАЯ : то, что помогло подруге (маме, соседке…) совсем не обязательно подходит для вас. Эрозия многолика, и даже противозачаточные таблетки для ее лечения необходимо подбирать индивидуально в кабинете врача.

ВТОРАЯ : лечебные тампоны, столь любимые женщинами, могут оказаться минимум бесполезны и максимум вредны. Например, облепиховое масло помогает только нерожавшим, да и то лишь как источник витаминов А, Е, В. И влюбом случае увлекаться тампонами с облепиховым маслом, алоэ и прочими биостимуляторами врачи не советуют: активные вещества могут стимулировать опухолевые процессы в шейке матки.

А вот тампоны с маслами и экстрактами, содержащими витамины, антибактериальные и антивирусные вещества (календула, ромашка, вытяжка из сосновой хвои, экстракт чистотела, арники) при эрозии помогают всем – и рожавшим, и нерожавшим женщинам. Особенно если использовать их вкупе с другими лечебными средствами.

Источник

Если врач нашел «эрозию»: часть 2

Поделиться:

К сожалению, несмотря на мое негодование, большинство акушеров-гинекологов в повседневной практике продолжает использовать определение «эрозия шейки матки».

Это не значит, что они плохо учились или чего-то не знают, но проблема в том, что такой диагноз порой вводит пациенток в заблуждение, а объяснять зачастую некогда.

Так что же делать, если сакраментальные слова в ходе осмотра все-таки прозвучали?

— Не могли бы вы посмотреть, нет ли у меня эрозии?
— Конечно. Нам понадобится мазок «на раковые клетки» и кольпоскопия.
— А что, просто посмотреть, как другие врачи смотрят, и просто сказать, есть эрозия или нет, вы не можете?

Не могу. Дело тут не в перфекционизме и не в том, что меня корежит от термина «эрозия». Дело в том, что любое «непонятное красное пятно» на шейке матки требует обязательного проведения цитологии и кольпоскопии. Потому что я точно знаю: самая розовая и гладкая шейка может оказаться больной. Цитологию необходимо брать у всех сексуально активных женщин, достигших 20-летнего возраста (при ранних половых дебютах — раньше), вне зависимости от того, привиделась доктору «эрозия» или нет.

Впрочем, если во время осмотра доктор безапеляционно заявляет: «У вас на шейке эрозия!», это не значит, что пора бежать без оглядки. Скорее всего, доктору просто лень или некогда углубляться. Не важно, что он говорит. Гораздо важнее, что он будет делать дальше.

Шаг 1. Врач возьмет «мазок на раковые клетки» — цитологическое исследование

Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки и цервикального канала позволяет находить раковые и предраковые изменения на шейке матки задолго до того, как они станут видны невооруженным глазом. Греческий ученый, Георгиос Папаниколау (1883–1963) разработал революционную методику ранней диагностики патологии шейки матки, которую мы используем и по сей день. Еще в 1928 году он опубликовал первые результаты цитологического изучения мазков с шейки матки, которые были приняты весьма скептически. Однако ученый был упорен. В 1943 году он изложил свои наблюдения в монументальном труде «Диагноз рака матки при помощи мазков» (Diagnosis of Uterine Cancer by the Vaginal Smear) и стал родоначальником нового направления медицинской науки.

Недорогое и несложное цитологическое изучение мазков позволило проводить масштабные скрининговые исследования. По какому бы поводу ни пришла женщина к гинекологу, она всегда пришла за цитологическим мазком. Именно ради цитологического мазка «загоняются на кресло» женщины на профосмотрах.

По мнению ВОЗ, массовое проведение цитологического скрининга в масштабах национальных программ среди женщин в возрасте 25–64 лет с интервалом в 5 лет позволяет снизить смертность от рака шейки матки на 84 %.

Шаг 2. Врач выполнит кольпоскопию

Автором метода прижизненной микроскопической диагностики состояния шейки матки считается Ганс Гинзельман. Он изобрел первый кольпоскоп в 1925 году и посвятил всю свою жизнь совершенствованию методики.

«Тот, кто привык изучать шейку матки при 10-кратном увеличении, никогда более не удовлетворится обычным осмотром»
Ганс Гинзельман

В большинстве случаев у молодых женщин красное пятно на шейке окажется эктопией цилиндрического эпителия.

«Эктопия» переводится как «расположенный снаружи». Это то самое нормальное состояние, присущее юношескому типу развития шейки матки. Цилиндрический эпителий расположен на эктоцервиксе и может быть окружен нормальной зоной трансформации. Эктопия — это не болезнь и даже не фактор риска развития болезни. Никакое лечение простой эктопии цилиндрического эпителия не требуется. Исключением будет только очень большой размер эктопии с переходом на своды влагалища и сопутствующий хронический воспалительный процесс, не поддающийся правильному и упорному консервативному лечению.

К моему глубочайшему сожалению, бессмысленный диагноз «эрозия шейки матки» трансформировался в еще более нелепый — «эктопия шейки матки». Шейка матки никуда не торчит и не «расположена снаружи», это — неудачная калька с cervical ectopia (к счастью, большинство думающих клиницистов уже перестраивается и произносит верное «цервикальная эктопия»). И уж совсем невообразимо, когда заключение «эктопия шейки матки» выставляется вообще без кольпоскопического исследования, просто на глаз.

Непонятные красные пятна» на шейке матки невозможно как-то интерпретировать, не используя кольпоскопию. Это не просто рассматривание шейки под 8-, 16-, 25-,32—кратным увеличением. Это проведение специальных сосудистых проб с раствором уксусной кислоты и раствором Люголя. Под действием нехитрых растворов шейка преображается. И вот уже непонятное красное пятно приобретает четкость и зернистость цилиндрического эпителия или появляются белесые участки, напоминающие булыжную мостовую. В патологических зонах врач исследует аномальные сосуды причудливой формы или эпителиальные железы с бугристыми ороговевающим валиком.

Кольпоскопическое заключение — важнейшая составляющая диагностики. Если кольпоскопист описывает нормальную картину, в большинстве случаев никакой активности не требуется. Аномальные кольпоскопические картины — прямое подозрение на предстадии рака. Здесь требуется внимание и уточняющие действия.

Шаг 3. Врач возьмет биопсию с подозрительных участков

Биопсию шейки матки следует брать со всех подозрительных участков, найденных при кольпоскопии. Кусочек тканей можно отщипнуть с помощью биопсийных щипцов или отсечь петелькой радиоволнового аппарата. Материал отправляют на гистологическое исследование. Кусочки ткани поступают в патологоанатомическую лабораторию, где их обрабатывают, заливают парафином, нарезают на тончайшие полоски и фиксируют на предметных стеклах. Врач-патологоанатом (да, именно тот, который вскрывает трупы) будет внимательно рассматривать стекла под микроскопом, думать, сравнивать, ругать плохо взятый материал, но все-таки даст подробное описание. Именно патологоанатом формулирует окончательное заключение о том, что же такое мы видели в кольпоскоп.

Биопсия шейки матки вполне могла бы стать золотым стандартом диагностики, если бы не пресловутый человеческий фактор. Во-первых, врач может промахнуться, даже если биопсия выполняется под контролем кольпоскопа. Во-вторых, материал может быть взят недостаточно глубоко или с поврежденными краями. В этом случае рассчитывать на точное заключение не приходится, патологоанатом — не волшебник.

Цитология в порядке, заключение кольпоскопии — «эктопия цилиндрического эпителия», биопсия хорошая — можем прижигать!

Увы, подобные истории нередки. Конечно, хочется задать вопрос, откуда брали биопсию, если кольпоскопист не видел подозрительных участков. И что конкретно собрались лечить «прижиганием», если цитология, кольпоскопия и биопсия не нашли патологических изменений. Беспощадная борьба с цервикальными эктопиями под знаменем профилактики рака шейки матки идет в нашей стране более сорока лет. Выросло уже несколько поколений врачей-«прижигателей», уверенных в том, что они делают благое дело.

Медленно и со скрипом приходит осознание — долгие годы мы безжалостно лечили совершенно здоровых женщин. Это было бы не так ужасно, если бы мы при этом не умудрялись пропускать тех, кому действительно требовалась помощь. До сих пор существует заблуждение, что мазки на онкоцитологию следует брать только у тех, у кого есть «эрозия».

К сожалению, безобидно выглядящие розовенькие шейки бывают очень коварными. Не так давно, я делала кольпоскопию 26-летней девушке и пришла к заключению H-SIL (выраженное кольпоскопическое поражение, вероятнее всего это CIN II-III — дисплазия тяжелая или средней тяжести).

— Почему мне об этом раньше никто не говорил? Почему этого никто раньше не видел?

— Вероятно, потому, что вам никто не делал кольпоскопию. Абсолютно любой акушер-гинеколог может это повторить и при последовательной обработке растворами уксусной кислоты и йода увидеть грубый белесый эпителий, мозаику и непрокрашенные йодом участки.

Шаг 4. Врач увидит нестыковки

Бывает так, что результаты обследования не складываются в единую картину. Цитология хорошая, кольпоскопия невнятно-подозрительная, биопсия неинформативная. Тогда для принятия решения потребуется еще один «кирпичик» — результаты ВПЧ-тестирования. Если тест выявит высокоонкогенные ВПЧ (особенно агрессивны ВПЧ-16 и ВПЧ-18), специалист выберет более агрессивную тактику ведения. Если ВПЧ не найден, более верным будет просто продолжать наблюдение.

Шаг 5. Врач поставит диагноз

Используя полный арсенал диагностических возможностей, врач, уверенно разбирающийся в патологии шейки матки, легко перейдет от невнятной «эрозии» к абсолютно конкретному заключению. «Эрозия» может оказаться рубцовой деформацией после родов, эктропионом (послеродовым выворотом), эндометриозом, полипом, кондиломой, лейкоплакией. Для каждого случая существует конкретный алгоритм действий. Как только врач выяснит, с какой «эрозией» он столкнулся на этот раз, он получит ясный и однозначный ответ на вопрос «Что же делать?».

Источник