Как вылечить синяки и гематомы
Обычно синяки проходит сами за пару недель неделю, но от глубоких и обширных гематом и синяков на лице и видимых частях тела хочется избавиться побыстрее. Рассказываем, как правильно выбрать средство от синяков.
Как работают средства от синяков, зачем они нужны и на что обратить внимание при выборе.
Обычно синяки (гематомы) самостоятельно исчезают за пару недель. Содержимое синяка постепенно рассасывается, отек спадает, цвет меняется от лилового до желто-зеленого. Это естественный процесс, который чаще всего не требует вмешательства извне. Редко, но бывает, что гематома не рассасывается, а наоборот, уплотняется, увеличивается и болит сильнее. Частое осложнение — абсцесс (внутри гематомы появляется гной), который требует хирургического вмешательства и приема антибиотиков. Для снижения вероятности осложнений врачи рекомендуют использовать лекарственные средства — специальные гели, мази и крема при лечении синяков.
Как работает мазь (гель) от синяков
Наружное средство для лечения синяков работает комплексно и решает сразу несколько задач, сокращая время исчезновения синяка и предупреждая его осложнения.
Ключевые действия мази (геля) от синяков:
- Локально в месте травмы растворяет кровяные сгустки и не дает образовываться новым. Для этого в составе мази содержится антикоагулянт.
- Снимает отек и воспаление. Применение средства усиливает кровоток в поврежденном месте: чем быстрее обмен крови, тем раньше всосется обратно свернувшаяся кровь. Усиление кровотока помогает быстрее вывести продукты распада разрушенных тканей, снижая риск развития абсцесса.
- Снимает боль. Средства в форме геля обладают охлаждающим эффектом.
- Восстанавливает стенки мелких сосудов и снижает их проницаемость, снижая риск появления новых повреждений и кровоизлияний.
Без применения лекарственных средств, перечисленные процессы в гематоме идут естественным образом, но гораздо медленнее, поэтому повышается риск осложнений.
Мазь от синяков может в 3-4 раза ускорить процесс заживления и снижает риск развития осложнений.
Действующие вещества
Основное действующее вещество большинства мазей от синяков – антикоагулянт гепарин. Он ускоряет растворение тромбов и не дает образовываться новым: блокирует свертывающий фермент крови тромбин. За счет того, что в поврежденном месте кровь становится менее густой, кровоток усиливается, воспаление и отек уменьшаются. Гепарин, находящийся в наружных средствах, действует локально, только в месте гематомы.
Второй компонент, который можно встретить в составе мазей от синяков — эсцин. Он обладает противовоспалительным и противоотечным действием, укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию крови и помогает восстановлению поврежденных тканей.
“Детрагель” содержит и эсцин, и гепарин. Но главное не состав средства — просто смешать действующие вещества недостаточно. В средстве должна быть система транспортировки веществ через кожу. Они должны беспрепятственно всасываться, накапливаться в верхних слоях эпидермиса и постепенно высвобождаться.
Инновационная липосомальная система доставки веществ через эпидермис в “Детрагеле” позволяет гепарину и эсцину проникать в кожу к месту поражения, улучшая микроциркуляцию и помогая бороться с синяками и гематомами (6,7,8).
Способ применения
В течение первых 1-2 суток лучшее средство для синяка – холод и компрессия.
Средства от синяков c гепарином снижают свертываемость крови – их слишком раннее применение может увеличить гематому. Гель от синяков наносится через 24-48 часов, после остановки кровотечения. “Детрагель” необходимо наносить тонким слоем 2-3 раза в сутки на синяк в течение 7-10 дней. Средство не липнет, легко впитывается и не сушит кожу (9, 10).
Узнайте, почему на синяки нужно обращать внимание из нашей статьи “Не простые синяки”
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
1. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г., Сестринское дело в хирургии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2005
2. Глухов А.А., Основы ухода за хирургическими больными. М: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
3. Эсцин: фармакология, фармакокинетика и терапевтический профиль https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11529685/ Дата доступа 18.02.2021
4. Экстракт семян конского каштана при хронической венозной недостаточности https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23152216/ Дата доступа 18.02.2021
5. Действие эсцина на кровообращение при хронической венозной недостаточности https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7144685/ Дата доступа 18.02.2021
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Детрагель® ЛП-001044
7. Савельева М. И. Возможности трансдермальных систем доставки лекарственных средств, применяемых при хронических заболеваниях вен. Флебология. 2018;12(1): 40-49
8. Согласно данным grls.rosminzdrav.ru единственный лекарственный препарат, содержащий гепарин, эсцин и фосфолипиды в лекарственной форме гель на 18.02.2021
9. В.Ю. Богачев с соавт. «Современная терапия хронических заболеваний вен нижних конечностей: в фокусе — трансдермальные флеботропные препараты. РМЖ, 2018 № 6 (II),61-65
10. Богачев В. Ю., Болдин Б. В., Туркин П. Ю., Лобанов В. Н. Местные препараты в лечении и снижении частоты развития нежелательных реакций после склеротерапии ретикулярных вен и телеангиэктазов. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019. 25(4):102-7
Источник
Почему появляются синяки
Есть три основные причины появления синяков, если учитывать неуклюжесть. Но это, к сожалению, не лечится. Поэтому остаются две – нарушение свертываемости крови (как говорят врачи, ее разжижение) или патология мелких сосудов, связанная с нестабильностью их стенки (как говорят обыватели – «ломкие сосуды»). Возможно сочетание обеих причин. Но в их основе могут быть нарушения работы разных органов и систем.
Фитнес для новичка 
Первая помощь при порезах
Об этой страшной наследственной болезни знают почти все. Врожденный дефицит определенных факторов свертывания крови приводит к тому, что возникшее кровотечение очень долго не останавливается. Долго жить с гемофилией и не знать о ее наличии невозможно, ведь первые симптомы заболевания появляются в раннем детстве. Поэтому родителей должны насторожить часто появляющиеся синяки и кровоподтеки, не вызванные травмами. В таком случае лучше перестраховаться и сдать специальные анализы.
Возрастные изменения
C годами сосуды теряют эластичность. У людей после 70 лет для появления синяка зачастую достаточно просто сильного нажатия. К счастью, «ломаться» начинают лишь мелкие артериолы и капилляры, крупным сосудам это не грозит, поэтому без серьезной травмы больших гематом не появляется. Пока селекционеры ГМО еще не изобрели «молодильных» яблок, единственным средством предохранения от «синяков пожилых» является аккуратность и внимание.
Проблема с печенью
За выработку факторов свертывания прежде всего отвечает печень. Поэтому любые проблемы с этим органом в той или иной степени вызывают разжижение крови. И наоборот, появляющиеся без видимой причины синяки должны навести на мысль проверить печень. Для начала лучше обратиться к терапевту, который проведет физикальный осмотр, оценит, увеличена ли печень, какова ее консистенция, форма края и т. д. Если необходимо, доктор назначит другие обследования, среди которых УЗИ (покажет увеличение или, напротив, уменьшение органа, возможные изменения структуры), анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (позволит исключить частую причину воспаления печени), биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин (покажет, есть ли в органе воспаление, и оценит функцию печени). В завершение обследования необходимо сдать коагулограмму – анализ, непосредственно оценивающий свертываемость. Но надо учитывать, что в ряде случаев «классический» анализ (фибриноген, АЧТВ, ПТИ) может оказаться в норме, а нарушения свертываемости крови уже есть.
Анемия
Она проявляется в снижении количества эритроцитов (форменных элементов крови) и гемоглобина, который они переносят. Причин анемии может быть много, результат один – баланс между клетками крови и ее жидкой частью изменяется в пользу последней, а более жидкая кровь хуже сворачивается. Как правило, к появлению синяков приводит выраженная анемия, для диагностирования которой достаточно сдать общий анализ крови. Интересующие показатели: гемоглобин, содержание эритроцитов и гематокрит (соотношение форменных элементов к общему объему крови).
Снижение уровня тромбоцитов
Именно тромбоциты (самые маленькие клетки крови) выполняют важную функцию в формировании кровяного сгустка и остановке кровотечения. Причин снижения уровня тромбоцитов (или тромбоцитопении) может быть очень много, начиная от аутоиммунной реакции и заканчивая осложнением после герпетической инфекции, гриппа и даже банального ОРВИ. Определение уровня тромбоцитов входит в общий анализ крови.
Недостаток витаминов
К снижению эластичности и повышенной «ломкости» артериол и капилляров может приводить недостаток витаминов, прежде всего C, К и P. Если при обследовании не обнаружено более серьезных причин, есть смысл сдать анализ на содержание этих витаминов. Как показывает практика, иногда банальное восполнение их дефицита полностью решает проблему «лишних» синяков.
Заболевания крови
При различной патологии крови, чаще злокачественной (острые и хронические лейкозы, лимфомы), изменяется баланс между форменными элементами крови и нарушается процесс свертывания. При этом немотивированное появление синяков нередко является первым проявлением заболевания. В любом случае общий и биохимический анализы крови помогут выявить изменения. Дальнейшую диагностику и лечение проводит врач-гематолог и гематоонколог.
Прием лекарств
Прежде всего речь идет о антиагрегантах (препаратах, препятствующих «склеиванию» тромбоцитов и образованию тромбов) и антикоагулянтах (препаратах, угнетающих свертывающую систему крови и улучшающих «текучесть» крови). Первые чаще назначают страдающим атеросклерозом сосудов, ишемической болезнью сердца, после стентирования артерий, вторые – при аритмиях (например, мерцательной аритмии), после протезирования клапанов сердца. В этом случае даже специально подбирают дозировку, еженедельно контролируя свертываемость крови с помощью анализа на МНО. Пациенты знают: если стали появляться синяки, надо сдать анализ внепланово, возможно, уровень МНО превысил 3,0 и дозу препарата следует снизить. В качестве побочного эффекта появление синяков возможно при приеме гормональных средств, нестероидных противовоспалительных, препаратов железа.
АББРЕВИАТУРЫ И ТЕРМИНЫ
Анализы на протромбиновое время (ПТВ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), протромбиновый индекс (ПТИ) и международное нормализованное отношение (МНО) помогают оценить свертываемость крови. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, синтезирующийся в клетках печени. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – внутриклеточный фермент. Гамма-глутамилтранспептидаза – фермент, участвующий в обмене аминокислот.
Источник
Синяки и гематомы: общая информация
С синяками человек сталкивается на протяжении всей жизни. Они возникают в результате травм, медицинских вмешательств, косметических процедур. И хотя синяки — дело обычное , важно знать, как их правильно лечить, как в норме проходит процесс заживления, и какие симптомы должны насторожить. Читайте о лечении синяков на сайте Детралекс.
Есть ли разница между синяком и гематомой, когда прикладывать тепло, а когда холод — все самое главное о синяках.
Любая травма приводит к разрыву крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Кровь скапливается под поверхностью кожи и проявляется в виде черно-синих пятен. «Гематома» — это медицинский термин, который произошел от слов «кровь» и «опухоль», а слово «синяк» — просторечие
Как появляются синяки
Причина любой гематомы – повреждение стенки кровеносного сосуда в результате переломов, вывихов, ушибов, хирургических и косметологических манипуляций.
Чем тяжелее травма и больше крови вытекает из сосуда, тем быстрее гематома появляется после травмы. Легкие синяки возникают через 24 часа после ушиба, средней тяжести – через 3-5 часов, тяжелые – через 1-2 часа. Тяжелые и обширные гематомы требуют хирургического лечения, средней тяжести – консервативного.
Жизненный цикл синяка:
1. Из поврежденного кровеносного сосуда кровь вытекает в окружающие ткани, образует полость. Свежая кровь красная, желеобразная, с багровыми сгустками. Поврежденное место краснеет, опухает и сильно болит.
2. Часа через 3-4 часа кровь сворачивается: синяк темнеет и становится черно-фиолетовым.
3. В течение 10-14 дней гемоглобин, который содержится в свернувшейся крови, распадается. Синяк меняет цвет: зеленеет, желтеет, бледнеет.
4. Тромбы растворяются, свернувшаяся кровь всасывается обратно в кровяное русло – боль и отек спадают.
Примерное время заживления синяка — 1.5-2 недели.
Существуют обстоятельства, которые способствуют тому, что у человека синяки появляются чаще и заживают дольше:
· Хрупкость стенок сосудов. Там, где эластичный сосуд выдерживает несильный удар, хрупкий ломается – и появляется синяк. Ломкость сосудов возникает при дефиците некоторых витаминов и микроэлементов, атеросклерозе, сахарном диабете, плохой тренированности сосудов (как следствие малоподвижного образа жизни).
· Нарушения свертываемости крови: заболевания печени или прием препаратов, разжижающих кровь.
Какие синяки должны насторожить
Если синяк через 5-7 дней продолжает болеть, становится горячим, пульсирует, отек не уменьшается – необходимо срочно обратиться к хирургу. Если синяков много, они появляются на «ровном месте», «без причины» – это требует консультации терапевта.
Осложнения гематом
· Если гематома долго не рассасывается, начинается ее рубцевание и образование фиброзной ткани. Застарелая гематома сохраняет твердость, болезненность, может воспалиться.
Если синяк не проходит более двух недель, болит и становится плотнее — обратитесь к хирургу.
Как лечить синяки
· Первые 24 часа: остановить кровотечение
Необходимо как можно быстрее приложить сухой холод: он сузит сосуды, не даст вытечь большому количеству крови, уменьшит отек и боль. В домашних условиях можно взять что-то из морозилки и прикладывать через мягкую ткань на 5-10 минут с перерывами.
· Снять воспаление, боль и ускорить рассасывание
Следующий этап заживления – необходимо ускорить кровоток в месте ушиба. Можно аккуратно прикладывать сухое тепло (теплая ткань, например) с целью ускорения кровообращения. Одновременно необходимо начать использовать средства, которые способствуют заживлению синяков. Обратите внимание, что в первые два-три дня очень горячая ванна или душ могут усилить кровотечение и отек.
Народные методы
Народные средства немного облегчают состояние, но рассчитывать на серьезный терапевтический эффект не стоит.
Гипертонический (насыщенный) раствор соли снимает отек. Нужно растворить 1 столовую ложку соли в литре воды. Смочить мягкую ткань в растворе и прикладывать к синяку.
Капуста из холодильника может применяется как холодный компресс. Капустный лист рекомендуется размять, чтобы появился сок, и приложить к синяку. За счет выделившегося сока лист капусты действует как насыщенный раствор, поэтому снимает отек.
Аптечные средства от синяков
“Детрагель” содержит уникальную комбинацию трех действующих веществ: гепарин, эсцин и эссенциальные фосфолипиды. Эссенциальные фосфолипиды при нанесении формируют особые структуры – липосомы, которые способствуют быстрому проникновению гепарина и эсцина в кожу. Гепарин – природный антикоагулянт, он снижает вязкость крови и уменьшает воспаление. Эсцин укрепляет стенки сосудов и усиливает микроциркуляцию, помогая восстановлению поврежденных тканей.
Таким образом, “Детрагель” способствует заживлению синяков и гематом и снижению риска осложнений. Также «Детрагелем» удобно пользоваться – средство не сушит, не липнет и не оставляет следов на коже и одежде.
Больше информации о “Детрагеле” вы найдете в видеоинструкции
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
1. Глухов А.А., Основы ухода за хирургическими больными. М.: ГЕОТАР-Медиа. – 2008.
2. Эсцин: фармакология, фармакокинетика и терапевтический профиль https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11529685 Дата доступа 18.02.2021
3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Детрагель® ЛП-001044 https://detralex.ru/products/detragel/ Дата доступа 18.02.2021
4. Савельева М. И. Возможности трансдермальных систем доставки лекарственных средств, применяемых при хронических заболеваниях вен. Флебология. 2018;12(1): 40-49
5. В.Ю. Богачев с соавт. «Современная терапия хронических заболеваний вен нижних конечностей: в фокусе — трансдермальные флеботропные препараты. РМЖ, 2018 № 6 (II),61-65
6. Богачев В. Ю., Болдин Б. В., Туркин П. Ю., Лобанов В. Н. Местные препараты в лечении и снижении частоты развития нежелательных реакций после склеротерапии ретикулярных вен и телеангиэктазов. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019. 25(4):102-7
Источник