Особенности применения витаминно-минеральных комплексов при аллергических заболеваниях у детей
Аллергические болезни из-за высокой распространенности прочно занимают ведущие позиции в структуре заболеваемости детей и взрослых. Они являются мультифакторными заболеваниями и требуют комплексного подхода к терапии.
Аллергические болезни из-за высокой распространенности прочно занимают ведущие позиции в структуре заболеваемости детей и взрослых. Они являются мультифакторными заболеваниями и требуют комплексного подхода к терапии. Одним из основных методов лечения аллергических заболеваний, обусловленных пищевой аллергией, являются гипоаллергенные (элиминационные) диеты, которые при условии их сбалансированного и адекватного назначения оказывают благоприятное влияние на течение болезни. Однако в клинической практике до сих пор встречается необоснованное исключение многих продуктов из рациона питания детей с пищевой аллергией.
Именно при ограниченном наборе пищевых продуктов возникает риск развития гиповитаминозов. Недостаток витаминов и микроэлементов в свою очередь может усиливать кожные и респираторные проявления аллергии, ослаблять иммунные реакции организма на проникновение чужеродного белка и уменьшать скорость выработки антител для борьбы с инфекцией. Гиповитаминозы, несомненно, наносят ощутимый удар по защитным системам организма, подавляя реакции специфической и неспецифической резистентности. Особенно при этом страдает система антиоксидантной защиты, имеющая исключительно большое значение для предотвращения повреждений, вызываемых чужеродными для организма агентами (В. В. Горбачев, В. Н. Горбачева, 2002). Результатом ограничительных диет может быть белковая и белково-энергетическая недостаточность. При этом чаще всего страдает Т-клеточная система иммунитета, нарушается фагоцитоз, развивается дефицит IgA. В связи с этим коррекция недостаточности витаминов и микроэлементов приобретает особую актуальность.
Практически каждый из известных витаминов участвует в работе иммунной системы. Так, витамин С стимулирует синтез стероидных гормонов, способствует активации макрофагов и индукции эндогенного интерферона. Витамин А влияет на гуморальный иммунитет и выработку IgM. Помимо этого, витамин А имеет защитное и укрепляющее влияние на слизистые оболочки дыхательных и мочевыводящих путей, органов желудочно-кишечного тракта.
Селен при совместном введении с витамином Е повышает титр антител. Оба участвуют в поддержании стабильности биологических мембран, защищая их от разрушительного воздействия свободных радикалов. При недостатке селена подавляется лимфоцитарный ответ, уменьшается фагоцитарная активность и снижается внутриклеточная киллерная активность полиморфноядерных лейкоцитов.
Поэтому попытки применения различных витаминов и витаминно-минеральных комплексов при ряде заболеваний, в том числе и аллергических болезней, предпринимаются давно. Однако возникновение аллергических реакций на прием многих из них затрудняет выбор витаминно-минеральных комплексов именно при аллергопатологии.
При назначении витаминов и микроэлементов больным аллергическими заболеваниями следует знать и понимать синергизм и антагонизм не только между нутриентами, но и с другими лекарственными средствами. Поэтому при выборе витаминно-минерального комплекса необходимо учитывать сложные взаимодействия и взаимовлияния минералов и витаминов. Исследование потребительского спроса среди родителей показало, что одними из самых популярных являются витаминно-минеральные комплексы серии Алфавит (С. О. Ключников и соавт., 2009). Учитывая вышеизложенное, целью настоящего исследования была оценка безопасности и эффективности витаминно-минеральных комплексов Алфавит Детский сад и Алфавит Школьник у детей с аллергическими заболеваниями.
Выбор витаминно-минерального комплекса Алфавит обусловлен особенностью состава препарата, содержащего комплекс витаминов и минералов.
Алфавит — витаминно-минеральный комплекс, в состав которого входят все необходимые витамины и минералы. Каждая из трех таблеток Алфавита — самостоятельный сбалансированный витаминно-минеральный препарат, который оказывает определенное, четко выраженное воздействие на организм.
Гипоаллергенность комплекса обеспечена неаллергенными формами витаминов и минералов и разделением по разным таблеткам веществ, образующих вместе потенциально небезопасные пары. Также эти комплексы не содержат искусственных красителей.
Составы Алфавита Детский сад и Алфавита Школьник разработаны с учетом потребностей детского организма. Это самостоятельные сбалансированные витаминно-минеральные препараты, которые оказывают определенное, четко выраженное воздействие на организм ребенка 3–7 лет и детей школьного возраста (таблица). При этом таблетка «Железо+» содержит железо, которое обеспечивает профилактику анемии, и витамин В1, участвующий в энергетическом обмене.
Таблетка «Антиоксиданты+» включает селен и витамины С, Е, А (в Алфавите Детский сад — в форме бета-каротина), укрепляющие иммунитет и помогающие детскому организму противостоять воздействиям окружающей среды; йод, необходимый для физического и умственного развития ребенка.
Таблетка «Кальций-D3+» содержит витамин D3 и кальций, которые уменьшают риск развития рахита, способствуют укреплению костей и зубов.
Суточная доза складывается из трех таблеток разного цвета, принимаемых с интервалом 4–6 часов во время еды. Последовательность приема таблеток может быть любой.
Восполнение недостатка витаминов у детей с аллергическими заболеваниями с помощью традиционных препаратов затруднено. Обычные жидкие формы — сиропы и капли — часто вызывают обострение аллергического процесса. Использование Алфавита в виде таблеток предпочтительнее у детей с аллергическими заболеваниями.
Под наблюдением находилось 32 ребенка в возрасте от 3 до 12 лет с бронхиальной астмой (17) и аллергическим ринитом (15). Среди детей с бронхиальной астмой преобладали дети с легким и среднетяжелым течением болезни. У детей с аллергическим ринитом наблюдалась круглогодичная форма заболевания (интермиттирующее течение).
Алфавит Детский сад получали 11 детей, а Алфавит Школьник — 21 ребенок. Курсовой прием витаминно-минерального комплекса составил 28 дней.
При использовании данного комплекса у наблюдаемых детей не зарегистрировано аллергических реакций и обострения имеющегося аллергического процесса на прием препарата. Это свидетельствует о высокой безопасности витаминно-минерального комплекса Алфавит у детей с аллергическими заболеваниями.
На фоне применения витаминно-минерального комплекса Алфавит у наблюдаемых детей отмечено улучшение самочувствия, улучшение аппетита и нормализация сна. У детей, принимающих витаминно-минеральный комплекс Алфавит, наблюдалось достоверное улучшение состояния кожных покровов: уменьшение бледности и мраморности кожи.
Проверенное качество и высокий уровень безопасности витаминно-минерального комплекса Алфавит позволяют рекомендовать его в качестве мультивитаминного средства для детей с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.
Литература
- Горбачев В. В., Горбачева В. Н. Витамины. Микро- и макроэлементы. Справочник. Мн. Книжный Дом, 2002, 544 с.
- Ключников С. О., Гнетнева Е. С., Маркизова Н. А. Витаминно-минеральные комплексы для детей. Выбор родителей. Рекомендации врачей или реклама // Практика педиатра. 2009, октябрь, с. 59–62.
В. А. Ревякина, доктор медицинских наук, профессор
НИИ питания РАМН, Москва
Источник
Витамины и минералы при аллергии
Облегчить симптомы аллергии позволят некоторые витамины и минералы — так называемые природные антигистамины. Их прием позволяет с минимальным риском (в том числе для будущих мам) смягчить проявления аллергии. Предлагаем список наиболее распространенных витаминов с антигистаминным эффектом.
Витамин С (аскорбиновая кислота). Прием от 1 до 3 г аскорбиновой кислоты в сутки позволяет сократить частоту приступов респираторной аллергии (ринит, бронхоспазм) и предотвратит возникновение анафилактических реакций. Начинать прием витамина С следует постепенно – начиная с 500 мг в день, в течение десяти дней постепенно увеличивая дозу до 3 г.
Витамин В12 — универсальный природный антигистамин. Его прием снижает симптомы аллергической астмы, аллергического дерматита и чувствительности к сульфитам (яичному желтку). Для достижения ощутимого результата следует принимать по 500 мкг этого витамина в течение 3-4 недель.
Пантотеновая кислота может быть эффективной при аллергическом рините. Начинать ее прием рекомендуется со 100 мг на ночь. Если вы заметили, что препарат помогает, можно увеличить дозу до 200 мг однократно или даже два раза в день.
Никотиновая кислота (никотинамид) способствует смягчению различных аллергических симптомов, наиболее эффективно ее использование при приступах аллергии на пыльцу растений (поллиноз, сенная лихорадка). Рекомендуется в течение месяца принимать от 200 до 300 мг в сутки.
Цинк смягчает проявления аллергии на различные химические соединения (бытовую химию, косметику, парфюмерию и т.д.). Начинать прием этого микроэлемента следует с 50-60 мг в день в форме комплексного соединения.
Олеиновая кислота, входящая в состав оливкового масла, тормозит высвобождение гистамина. Для профилактики аллергических реакций рекомендуется включить в рацион оливковое масло.
Линолевая кислота и рыбий жир препятствуют воспалительным процессам аллергического происхождения, рекомендуется принимать при насморке, слезотечении, зуде и красноте кожи, сыпи и крапивнице.
Источник
Повышение иммунитета у аллергика
Здравствуйте. Ребенку 18 лет, аллергия на некоторые продукты, бытовую пыль, поллиноз. Всегда долго выздоравливает после орви, кашель держится недели по 3 минимум. Иммуноглобулин Е (общий) 226.3, сдавал в январе этого года. Как поддержать организм в период эпидемии, какие препараты принимать для повышения иммунитета?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
Источник
Что ждет аллергиков в сезон гриппа и простуды
Весна в этом году – непривычно ранняя. В марте во многих регионах России уже растаял снег, а температура поднимается выше, чем обычно в это время года. Соответственно, и растения зацветут раньше. Для многих это радость, но только не для аллергиков. Для них неприятный сезон наступит не по графику.
Усугубляет ситуацию продолжение обострения гриппа и простуды. Наибольший риск заболеть, как сообщает Всемирная организация здравоохранения, – у людей с ослабленным иммунитетом. Сюда входят:
- маленькие дети;
- беременные женщины;
- медработники;
- пожилые;
- обладатели хронических заболеваний сердца, легких, печени, ЦНС, а также иммунодефицитных состояний.
Перечисленным группам настоятельно рекомендуют прививаться от гриппа. А как насчет аллергиков? Разберемся в этом вместе.
Ранняя весна и аллергия на цветение
Аллергические заболевания – это целый комплекс нарушений работы иммунной системы. Они выражаются в гиперчувствительности к отдельным факторам. Вызвать преувеличенный иммунный ответ могут самые разные вещества. С некоторыми из них контакт можно ограничить: не заводить домашних животных, обрабатывать стены противогрибковыми составами, не употреблять определенные продукты.
Хуже положение тех, кто страдает аллергией на пыльцу растений. Избежать так называемой сенной лихорадки можно, разве что переехав в другой регион на сезон цветения. У аллергиков со стажем даже бывают особые календари. Они заранее готовятся к периоду цветения тех растений, на которые их организмы реагируют особенно остро, и принимают необходимые меры. Вот только ранняя весна путает все графики.
Ослабление иммунитета на фоне аллергии
Непосредственно склонность к аллергическим реакциям иммунитет не ослабляет. Однако само наличие гиперчувствительности свидетельствует о том, что система работает неправильно. У здорового человека нет никаких проблем с цветущими растениями. Они возникают, когда в организме вырабатывается чрезмерное количество гистамина.
- спазмы бронхов;
- повышенную секрецию из носовых пазух;
- отеки тканей;
- снижение давления;
- истончение стенок сосудов;
- тахикардию.
С одной стороны, на фоне всего этого создаются благоприятные условия для развития инфекционных заболеваний при контакте с вирусами. С другой – при лечении невозможно направить все защитные резервы организма на борьбу с возбудителем. Ему еще нужно преодолевать последствия избытка гистамина. Поэтому, если даже сама по себе аллергия иммунитет не ослабляет, она заставляет предельно расходовать защитные возможности. Поэтому иммунной системе аллергика требуется дополнительная поддержка в виде иммунномодулирующих средств.
Восприимчивость аллергиков к гриппу и простуде
Респираторные вирусные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Иными словами, в организм они попадает через носоглотку. В обычном состоянии ее слизистая оболочка выступает барьером на пути болезнетворных микроорганизмов. Но нельзя забывать, что происходит в носоглотке аллергика во время обострения. Она воспаляется, а это приводит к:
Получается, барьерные свойства ослабляются, и человек с большей вероятностью может заразиться. Более серьезная аллергическая реакция – отек ткани легких, скопление в ней влаги. Люди с гиперчувствительностью мучаются одышкой, а иногда и бронхиальной астмой.
Грипп, как известно, поражает верхние дыхательные пути. Поэтому пациенты с бронхолегочными заболеваниями относятся к группе риска. Если органы и без того ослаблены последствиями избытка гистамина, вирусная инфекция может иметь более опасные осложнения.
Важность укрепления иммунитета
Одной из профилактических мер в сезон простуды является укрепление иммунной системы. Ей необходимы:
- витамины;
- минералы;
- жирные кислоты;
- аминокислоты;
- микроэлементы.
При достаточном количестве питательных веществ иммунитет сможет противостоять большинству вирусов и справляться с раздражением аллергенами. Для этого следует употреблять овощи и фрукты, мясо и рыбу, молочные продукты.
Необходимо иметь в виду, что при сезонной лихорадке возможны перекрестные аллергические реакции. Человек вне периода обострения может спокойно употреблять любые продукты. Но когда начинается аллергия на цветение, некоторая пища способна вызвать преувеличенный иммунный ответ.
В таком случае на помощь придут иммуномодуляторы. При обычных ОРЗ в их применении необходимости нет. А в условиях обострения аллергии и угрозы заражения гриппом эти препараты послужат эффективным профилактическим средством.
Симптомы гриппа: как не спутать его с аллергией
Сезон цветения вот-вот начнется. Сенная лихорадка даст о себе знать насморком, кашлем, конъюнктивитом, затрудненным дыханием. Это дополнительный повод для волнения аллергиков, ведь похожими симптомами проявляются и многие респираторные заболевания. На самом деле отличить их не так сложно:
Грипп | Аллергия | |
Чихание | Характерно | Характерно |
Насморк | Часто бывает | Часто бывает |
Высокая температура | Типична | Нетипична |
Слезотечение | Иногда бывает | Часто бывает |
Мышечные боли | Типичны | Не возникают |
Боль в горле | Часто бывает | Не возникает |
Зуд (в глазах, горле) | Нетипичен | Типичен |
Продолжительность | Около недели | Пока не прекратится контакт с аллергеном |
Высыпания на коже | Не возникают | Иногда возникают |
Симптомы аллергической реакции обычно стабильны по интенсивности. Больному со стажем хорошо известно, насколько сильно он кашляет, насколько трудно дышать. При заражении вирусом гриппа или при простуде симптомы усиливаются со временем и постепенно идут на убыль.
Способы борьбы с аллергией
Хотя полностью излечиться невозможно, аллергию можно контролировать. Комплекс действий позволяет как ослабить реакцию заранее, так и облегчить симптомы. Все это поможет улучшить общее состояние и улучшить сопротивляемость к вирусным инфекциям.
Смена места нахождения на период цветения
Растения цветут всегда, но не везде это происходит в одно время. Поэтому, чтобы спрятаться от аллергена, необязательно закрываться дома. Если есть возможность подгадать отпуск на период активности растений, можно отправиться в регион, где сезон цветения уже прошел или еще не начинался. Главное – знать примерный график активности флоры. Рассмотрим его на примере средней полосы России:
- В апреле начинают пылить осины, тополи, ивы.
- В первой половине мая цветут березы и клены.
- В середине мая пыльца исходит преимущественно от дубов.
- В конце мая главные угрозы аллергикам – сосны и одуванчики. Последние могут держаться до июля.
- Летом подключаются различные травы и злаковые.
Перебраться из города на природу – не самое лучшее решение для аллергиков. Свежий воздух концентрацию гистамина не понижает, а обилие растений только усугубит ситуацию.
Если пройти вакцинацию не менее чем за полгода до начала сезона цветения, можно подготовить иммунную систему к раздражающему воздействию. А она в некотором смысле сходна с мышцами: чем больше тренировок, тем эффективнее работает.
Такой тренировкой является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Врач вводит пациенту небольшую дозу вещества, вызывающего реакцию. Иммунитет как будто знакомится с ним. Постепенно доза увеличивается, и организм учится отвечать на раздражитель не столь болезненно. Курс подкожных инъекций длится 5 месяцев. Частота уколов подбирается индивидуально. Однако для получения результата нужно точно знать, к пыльце какого растения имеется повышенная чувствительность. Эффективность, по клиническим данным, достигает 80%.
Если уехать в другую полосу возможности нет, а пройти прививочный курс не удалось, остается бороться с аллергией непосредственно. Проявляться она будет, но антигистаминные препараты ослабят симптомы. Они нейтрализуют высвобождающийся гистамин в организме, обезвреживают его. Европейская академия аллергологов и клинических иммунологов выделяет несколько категорий таких медикаментов.
АГП первого поколения проникают сквозь барьер между кровеносной системой и ЦНС, оказывая воздействие на последнюю. Из-за этого препараты не только блокируют сигналы гистаминовых рецепторов, но и оказывают седативный эффект. Именно они вызывают сонливость и нарушение координации.
АГП второго поколения за упомянутый барьер они не выходят, поэтому седативными не являются. За счет избирательности действия на рецепторы купируют локальные проявления аллергии.
Поскольку аллергия негативно отражается на состоянии дыхательной системы, в комплекс терапии желательно включать ингаляции. Они транспортируют лекарственное вещество напрямую в зону гиперчувствительности. Также они имеют такие преимущества:
- Эффект наступает в 20 раз быстрее, чем при пероральном приеме. Это особенно важно в момент приступов.
- Благодаря целенаправленному воздействию нужна меньшая доза лекарства.
- Не вызывают дискомфорта, поэтому обеспечивают быстрый прием даже детьми и людьми с затрудненным глотанием.
- Дополнительно увлажняют слизистые, избавляя от першения в горле.
При респираторных аллергозах не допускаются горячие ингаляции. Они способны усугубить отек или вызвать спазм гортани. В любом случае процедура не может длиться дольше 10 минут.
Профилактические меры
Предотвратить возникновение аллергии нельзя, зато можно предупредить осложнения. Если соблюдать профилактические меры, сезон цветения пройдет с наименьшим дискомфортом.
Основные рекомендации для аллергиков:
- проветривать жилье после дождя или вечером, когда пыльца уже осела;
- чаще делать влажную уборку;
- чаще мыть руки;
- мыть голову по возвращении с улицы;
- не носить дома уличную одежду, стирать ее как можно чаще;
- не перегружать себя физическими нагрузками в сезон цветения;
- промывать нос соляным раствором.
Эти меры вписываются в общий профилактический комплекс по предотвращению заболеваемости. С ними организм будет не столь восприимчив к вирусным инфекциям. Это особенно важно в разгар сезона гриппа и простуды.
Большинство мер сводится к усиленному поддержанию чистоты. Поэтому и профилактика заболеваемости для аллергиков окажется не так сложна. Грипп передается и бытовым путем, а для предотвращения заражения важно регулярно очищать контактные поверхности.
Ковалёва Надежда Владимировна
Медицинский кабинет на ул. Садовая Кудринская д. 8
Расписание: пн-пт 17-20
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Лицензия на осуществление медицинской деятельности: ЛО-77-01-019443 от 17 января 2020 г. Организатор: ООО «Аптека-А.в.е». ИНН 7705947629, ОГРН 1117746309526 Юридический адрес: 115093, г. Москва, ул. Большая Сепуховская, д. 48, стр. 1, комната 3. Реклама
Источник