Чем опасно вымывание кальция из организма и как можно укрепить кости и суставы
Вымывание кальция из костей, или остеопороз, в России встречается у 34% женщин и 27% мужчин старше 50 лет [1] . В 2000-е годы в стране каждую минуту происходило семь переломов позвонков, каждые пять минут — проксимального отдела бедренной кости [2] . Переломы связаны с хрупкостью костной ткани из-за недостатка в ней кальция. У женщин минеральная плотность ткани с возрастом снижается значительно быстрее, чем у мужчин. Почему так происходит и можно ли что-то предпринять?
Основа основ организма: несколько слов о костной системе
Костная система — это каркас, на котором держатся все мягкие ткани и органы нашего тела. Костная ткань непрерывно обновляется, являясь динамической системой. Такой процесс называется ремоделированием костной системы, благодаря ему создается заново до 10% ткани в год [3] . За ремоделирование ответственны несколько групп клеток: остеокласты разрушают «ненужную» костную ткань, остеобласты формируют новую, остеоциты поддерживают минеральную плотность кости.
Костная ткань имеет сложную структуру. В ее основе — волокна коллагена, особого белка, который есть почти во всех органах нашего тела. Ему наши кости обязаны упругостью. Коллагеновая основа минерализуется гидроксиапатитом кальция, который придает костям прочность. Кальций — самый распространенный минерал нашего организма, составляет около 2% массы тела человека. При этом 99% всего кальция содержится в костях и зубах, остальное — в сыворотке крови и внутри клеток. Суточная потребность взрослого человека в кальции — 1 грамм, это количество организм может получить, например, из молочных продуктов.
Обмен кальция регулирует витамин D — кальциферол. Он активирует работу гена, обеспечивающего синтез организмом особого белка, который отвечает за всасывание кальция в кишечнике. Этот белок транспортирует кальций в те участки костной матрицы, которые подвергаются ремоделированию. Витамин D может синтезироваться в коже под действием солнечных лучей. Но врачи полагают, что современный образ жизни не позволяет человеку получать достаточно солнца. Поэтому витамин D должен поступать с пищей и, возможно, в виде фармакологических препаратов. Согласно последним клиническим рекомендациям по профилактике недостаточности витамина D, взрослым младше 50 лет его нужно потреблять в количестве 600–800 МЕ (международных единиц, или единиц действия — ЕД), старше 50 лет —800–1000 МЕ. Основные источники витамина D — жирная рыба, яйца, сливочное масло.
Кроме витамина D, для нормального обмена кальция необходим витамин К, о которым говорят гораздо меньше. Именно он нужен для синтеза белка остеокальцина, который связывает воедино гидроксиапатиты и коллаген в костной ткани. Эксперты Американской медицинской ассоциации полагают, что взрослый мужчина должен получать около 120 мг витамина К ежесуточно, женщина — около 90 мг. Основные источники витамина К — шпинат, капуста, петрушка, отруби.
Причины и симптомы вымывания кальция из костей
Костная ткань в человеческом организме проходит три стадии развития: примерно до 30 лет — нарастание костной массы, потом — относительно короткий период ее стабилизации, после чего начинается физиологическое уменьшение минерализации костной ткани. Плотность костей падает уже в 35 лет у женщин, в 45 — у мужчин [4] . Поначалу этот процесс идет достаточно медленно — по 0,3–0,5% в год. Но у женщин после наступления менопаузы потеря костной массы ускоряется до 2–3% в год и продолжается в таком темпе до 70 лет. Это вызвано тем, что эстрогены в норме поддерживают баланс между остеобластами и остеокластами и по мере снижения количества женских половых гормонов возрастает активность клеток, разрушающих костную ткань. Кроме того, эстрогены влияют и на обмен витамина D в организме: у 70% женщин в постменопаузе отмечается его дефицит [5] .
Эстрогены также связаны с синтезом коллагена: по мере того, как их количество уменьшается, обновление коллагеновых волокон замедляется. Свидетельство тому — морщины и дряблость кожи, которых невозможно избежать с возрастом. Аналогичный процесс происходит и в костной ткани, что не может не влиять на ее плотность, ведь, как уже упоминалось, волокна коллагена — основа костной структуры.
В итоге уже в 50 лет у среднестатистической женщины риск перелома костей в три раза выше, чем у мужчины того же возраста [6] . Именно низкотравматические переломы, происшедшие при минимальном физическом воздействии, — главный симптом остеопороза, вымывания кальция из костной ткани. Наиболее типичными считаются переломы в области верхней части (проксимального отдела) бедра, лучевых костей, тел позвонков, а также ребер и ключиц [7] .
Большинство переломов позвоночника случается не при падении, а при подъеме тяжести или тряской езде. Острую опоясывающую боль в спине, возникающую при таком переломе, часто называют «прострелом», а поскольку она проходит сама собой спустя две–четыре недели, ей обычно не уделяют достойного внимания. Следствием такого рода компрессионных переломов становится снижение роста: на 1–3 см с каждым позвонком. Двигательных и чувствительных нарушений при остеопоротических переломах позвоночника чаще всего, к счастью, не происходит.
Опасней при остеопорозе переломы шейки бедра. Если нет возможности сделать пересадку тазобедренного сустава в клинике, такой перелом обрекает человека на полную неподвижность. В пожилом возрасте ограничение подвижности часто приводит к застойным пневмониям и венозным тромбозам. В итоге летальность после подобного перелома в течение первого года составляет примерно от 12% до 40% [8] .
Способы укрепления костной ткани и суставов: возраст не помеха
Конечно, укреплять костную ткань можно и нужно. Для предупреждения остеопороза, прежде всего, придется избавиться от вредных привычек. При регулярном употреблении алкоголя костная масса снижается в два раза быстрее нормы. Минеральная плотность костной ткани у курящих женщин в полтора–два раза ниже, чем у некурящих [9] .
Кроме того, крайне важна физическая активность. Но выбрать подходящий вид спорта нужно с умом. Не рекомендуются бег и прыжки. Хороши упражнения на растяжку и тренировку равновесия — помогают снизить частоту падений. Но особенно полезны для профилактики остеопороза упражнения с тяжестями. Это могут быть как традиционные тренажеры, гантели или гири, так и тренировки с собственным весом, популярный в последнее время pole dance или просто ходьба вверх по лестнице (особенно если есть лифт, который отвезет вниз, поскольку спуск сильнее нагружает колени). Дело в том, что мышцы крепятся к костям, и по мере увеличения силы мышц организм вынужден увеличивать минерализацию костной ткани, чтобы крепление было прочным.
Но никакие физические нагрузки не помогут, если в организм не будет поступать достаточно «строительного материала» для костей, а также витаминов для регуляции обмена кальция. Это значит, что в пище обязательно должен быть белок, лучше из мяса и молочных продуктов, так как они содержат аминокислоты, необходимые для коллагена. К тому же молочные продукты — отличный источник кальция. При непереносимости цельного молока можно употреблять кисломолочные продукты, в том числе творог, сыры. Зелень поможет обеспечить организм достаточным количеством витамина К, а жирная рыба — витамином D, а также омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, поддерживающими здоровье сердца и сосудов.
К сожалению, не всегда получается сформировать полноценный рацион, особенно в зрелом возрасте, когда появляются ограничения в питании из-за хронических патологий. В таком случае на помощь приходят препараты, содержащие кальций и витамин D.
Но, учитывая, что на фоне сниженного количества эстрогенов в организме женщины нарушается усвоение витамина D и активируются процессы резорбции костей, только кальция и витамина может быть недостаточно. Необходимы и растительные или синтетические аналоги женских половых гормонов. Растительные вещества с эстрогеноподобным действием называются фитоэстрогенами. Из них лучше всего изучены изофлавоны сои (генистеин).
Генистеин действует аналогично природным эстрогенам женского организма. Он активирует синтез коллагена, способствуя укреплению костной ткани. Кроме того, он улучшает усвоение кальция и витамина D. Исследования показали, что при приеме генистеина в дополнение к кальцию и витамину D, плотность костной ткани становится на 15–20% выше, чем при употреблении витамина и минерала без фитоэстрогенов [10] .
Вымывание кальция из костей — проблема, которой особенно подвержены женщины старше 40–50 лет. Это связано, прежде всего, со снижением количества женских половых гормонов — эстрогенов, из-за чего в организме нарушается обмен кальция и витамина D, необходимых для укрепления костей. Замедлить этот процесс помогут правильное питание, дозированные физические нагрузки, а также прием препаратов, содержащих кальций, витамин D и фитоэстрогены — растительные аналоги женских половых гормонов.
Витаминный комплекс с кальцием и фитоэстрогенами
Один из современных комплексов, способствующий укреплению костей и суставов, — «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд». В его состав входят кальций, витамин D3, витамин K — вещества, непосредственно влияющие на плотность костной ткани, а также фитоэстроген сои — генистеин. Одна таблетка содержит 50% от необходимого суточного количества кальция [11] , 104% от рекомендованного суточного количества витамина К1 (но не больше разрешенного суточного уровня) и витамин D3 в количестве, соответствующем клиническим рекомендациям по профилактике гиповитаминоза D.
В одной таблетке «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» 30 мг генистеина, что соответствует 60% от нормального уровня потребления [12] . Генистеин не только способствует укреплению костной ткани, но и оказывает благоприятное влияние на здоровье суставов и общее состояние женщины, уменьшая интенсивность «приливов», потливости и других вегетативных проявлений климактерического синдрома.
Рекомендованная дозировка «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» — одна таблетка в сутки, курс применения — месяц. Противопоказан во время беременности, в период лактации и при индивидуальной непереносимости компонентов.
* Номер биологически активной добавки «Компливит® Кальций Д3 Голд» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.004497.10.16 от 6 октября 2016 года [13] .
Источник
10 лучших витаминных комплексов для костей
Повседневный рацион не всегда обеспечивает нужным количеством питательных веществ для роста или укрепления костей и суставов. При длительном дефиците витаминов и минералов они истончаются, становятся хрупкими и чаще подвержены переломам. Рейтинг лучших витаминов для костей 2020 года позволит разобраться в этом вопросе и подобрать оптимальный комплекс.
Какие витамины нужны для укрепления костей
Витаминные комплексы представляют собой биологически активные добавки и могут применяться в любом возрасте. Неотъемлемыми компонентами препаратов являются кальций, ретинол (витамин А), аскорбиновая кислота (витамин С), пиридоксин или B6. Для полноценного усвоения кальция – главного «строителя» костной ткани, в состав также должны входить магний, менахинон, фосфор и холекальциферол (витамин D). Для поддержания костной массы необходимы натрий и калий.
При серьезном дефиците этих нутриентов останавливается рост костных и хрящевых клеток, начинают крошиться зубы и беспокоить кариес, кожа становится сухая, а ногти – ломкие, снижается плотностей костей, что ведет к возникновению остеопороза. При данной болезни человек страдает частыми патологическими переломами. Склонность к заболеванию может проявиться не только в пожилом возрасте. Также нехватка витаминов и минералов для костей порождает проблемы с нервно-мышечной системой, следствием чего являются постоянные судороги и онемение конечностей.
Недорогие витамины для укрепления костей
Ценообразование обусловлено производством, транспортными расходами и удобством упаковки, но никак не влияет на качество самих витаминов, о чем свидетельствуют положительные отзывы покупателей. Рассмотрим рейтинг ниже.
1.Золотое Мумие Алтайское очищенное в таб. 200 мг №20
Отечественный препарат, представляющий натуральную биодобавку к пище – источника гуминовых кислот. Вещества-гуматы содержат огромный комплекс полезных витаминов и минералов для поддержания и укрепления здоровья костной ткани и повышения защитных функций организма. Можно пить и взрослым и детям от 14 лет. Противопоказаны только беременным, кормящим и тем, у кого непереносимость компонентов входящих в состав. Продолжительность приема для профилактики – не менее месяца, при полученных травмах срок увеличивается до 2-х месяцев.
- природный состав;
- комплексное воздействие;
- укрепляет иммунитет;
- избавляет от болей во время травм;
- помогает быстрому срастанию костей;
- противоспалительное действие.
Татьяна Варламова БАД «Золотое мумие» Алтайское мы принимали вместе с мамой. Правда мама принимала более длительное время. У нее остеопороз — очень хрупкие кости, поэтому Мумие ей просто необходимо для укрепления костей. После двух недель приема у нас у обеих стали намного крепче ногти, мама стала пободрее, появился тонус. Мы довольны.
Ksn3672 Впервые мне его посоветовали после перелома руки моей старшей дочери. Перелом был сложный, в двух местах. И лечение обещало быть сложным и долгим. Мы пропили «Золотое мумие» в течение месяца по 2 раза в день, и когда пришли на очередной рентген, узнали, что уже(с опережением предполагаемого срока на две недели!) образовалась костная мозоль и гипс можно снять. Тогда я еще не знала, что мумие обладает сильнейшими регенеративными свойствами и его издавна применяют при лечении переломов, травм, ожогах. Оно нормализует обмен кальция и повышает защитные силы организма.
2. КальциД+МагниЙ в таб. по 0,5г №100
Полноценный источник двух важных витаминов – кальция и магния, которые необходимы для профилактики остеопороза, для восстановления после травм и снятия напряжения в мышцах. Кроме этого препарат благоприятно воздействует на состояние нервной и сердечно-сосудистой системы. В его состав также входят порошок яичной скорлупы и микроэлементы природного происхождения, поэтому можно применять детям от 12 лет. Не запрещается использовать при одновременном приеме с лекарственными средствами. Производится в России.
- натуральные компоненты;
- общеукрепляющее свойство;
- препятствует развитию остеопороза;
- улучшает работу нервной системы;
- благоприятно воздействует на сердце и сосуды;
- укрепляет ногти;
- хорошо усваивается.
Николай Г. Хороший, препарат, хорошо усваивается. Натуральный состав. Помог от мышечных спазмов. Рекомендую после болезни, когда приходилось много пить воды. Микроэлементы теряются, возникают мышечные спазмы, судороги. Препарат помогает восполнить нехватку необходимых микроэлементов. Мне очень помог.
3. Витамин D3 (холекальциферол) 600 МЕ в капс. №60
БАД отечественного производителя, служащий источником витамина D3. Применяется только взрослыми от 18 лет. Его уникальный состав оказывает многостороннее действие на организм человека. Самое важное свойство препарата – контроль фосфорно-кальциевого обмена. Регулярная профилактика позволит избежать различных заболеваний костной ткани, а также укрепит иммунитет, нормализует обмен веществ и даже предотвратит злокачественные образования. Форма выпуска – капсулы на основе растительного масла. Продолжительность приема – 2-3 месяца.
- натуральный состав;
- контролирует выработку холестерина;
- активизирует работу иммунных клеток;
- укрепляет нервно-мышечную систему;
- нормализует обмен веществ;
- профилактика различных заболеваний;
- дешевле аналогов.
Лучшие витамины для роста и укрепления костей
Такие препараты имеют богатый состав активных веществ, которые действует на организм комплексно. Они хорошо сочетаются друг с другом и легко усваиваются. Рассмотрим рейтинг лучших витаминов для костей и суставов по сочетанию цены и качества.
1. Компливит Кальций Д3 Форте мятные
Является лекарственным препаратом. Его уникальный состав (Са 500мг+D3 400МЕ) оказывает комплексную терапию. Назначается взрослым для лечения или профилактики остеопороза, детям от 3-х лет и подросткам для полноценного роста и укрепления костей, а также при дефиците кальция и витамина D. Выпускается препарат в форме жевательных таблеток, что очень удобно при поездках или невозможности проглатывания. В упаковке – 100 шт. Курс приема зависит от возрастной группы. Производство – Россия.
- комплексное воздействие;
- регулирует обмен кальция и фосфора;
- укрепляет волосы и ногти;
- повышает жизненный тонус;
- приятный мятный вкус;
- можно применить детям.
- может вызывать аллергию и другие побочные эффекты;
- много противопоказаний к применению.
Имя скрыто Компливит Кальций Д3 Форте имеет хороший состав и помог мне справиться с ломкостью волос и укрепил состояние ногтей. Я очень довольна результатом. Пила месяц. Планирую повторить курс.
Lenok 1982 Пьем мы их всей семьёй, впечатления только положительные. У дочки волосики отрастают, и на протяжении долгого времени у нее лезут коренные зубы. При чем дня 3-4 лезут, она орет, сопли, температура, настроения нет, потом замирают. Могут месяц не шевелится, а могут через неделю опять расти. Вот так и мучается. А потом врач подсказала, как только признаки начинаются, давать кальций. Я так и делаю, очень хорошо помогает, мучается только 1, ну максимум 2 дня.
2. Кальция карбонат + Витамин Д3 Таликюд Плюс капс. №50
Препарат представляет собой жидкий кальций в капсулах из французского желатина. Такая формула позволяет быстро растворяться в тонком кишечнике, обеспечивая всему организму суточную норму витамина Д и кальция. Рекомендуется к приему мужчинам и женщинам старше 18 лет. Однако противопоказан в период беременности и кормления грудью. Курс рассчитан на 1 месяц. По результатам применения покупатели отмечают, что ногти и волосы становятся крепче и исчезает хруст в суставах.
- укрепляет опорно-двигательную систему;
- улучшает состояние волос и ногтей;
- тонизирует;
- легко проглатывается;
- приятный вкус;
- одна капсула заменяет дневную норму кальция.
Наталья А. Очень хороший препарат, после первого курса ногти стали крепкими, белые пятна прошли. Самочувствие бодрое. Высокий уровень витамина Д3 улучшил иммунитет, сейчас в осенний период, как раньше, ни чем не болею. Капсула большая пьется легко. Буду заказывать еще и родителям куплю. Цена хорошая. Показывала врачу, получила одобрение, состав хороший!
3. Кальций-Д3 Никомед форте таб.жев. №120 лимонные
Также является лекарственным препаратом, как и КОМПЛИВИТ, поэтому перед применением необходима консультация с врачом, особенно для детей 3-5 лет. В его состав входят: кальций 500 мг и витамин Д3 400 ме, а также сорбитол, магний, натрий и другие вспомогательные вещества. Препарат полностью направлен на костную систему: профилактика остеопороза, укрепление во время роста и развития, терапия после переломов. Таблетки можно жевать или рассасывать. Длительность лечения определяется врачом индивидуально. Производство – Норвегия.
- комплексная терапия;
- лечение остеопороза и его осложнений;
- минерализация зубов;
- улучшает состояние волос и ногтей;
- профилактика для мышечной системы;
- можно применять детям;
- приятный лимонный вкус.
- вызывает побочные эффекты;
- много противопоказаний.
4. Витамин D3 400 МЕ таб. №100
Витаминно-минеральный комплекс от крупнейшего бренда Nature’s Bounty. Рекомендован мужчинам и женщинам от 18 лет. Его основной компонент – витамин Д и вспомогательные вещества направлены на поддержание прочности костей и зубов, на здоровье нервно-мышечных тканей и укрепление иммунных клеток. Принимается в качестве добавки к пище 1-2 месяца. При необходимости прием можно повторять. Страна производителя – США.
- укрепляет кости и зубы;
- активизирует работу иммунных клеток;
- восполняет недостаток солнца;
- поддерживает нервно-мышечную систему;
- не содержит консерванты, сахар и молоко.
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Анна Д. Искала маме витамин D3 для профилактики остеопороза, слушала о его важности на ютуб и в период менопаузы. Нашла вариант, который меня полностью устраивает – витамин D3 от Nature’s Bounty. Это американский производитель классных добавок, я видела, что их продают в интернете, но купила рядом с домом в аптеке, мне кажется так надежней. Цена более чем адекватная. Это еще учтите, что в упаковке 100 штук, а принимать надо всего 1 в день, так что маме их хватит на три месяца, даже чуть больше. В качестве витаминов я тоже уверена – этому производителю можно доверять.
Инна С. Во время самоизоляции я прям физически чувствовала, как не хватает мне солнечного света и воздуха. Заказала в аптеке витамин D3. Производитель Nature’s Bounty – американский, я не слишком доверяю отечественному продукту. Порадовала упаковка в 100 таблеток, притом, что пить надо всего по 1 в день. Сейчас сделала паузу, а зимой опять продолжу. Витамин Д3 нужен не только для костей, он еще и иммунитет поднимает, что в условиях пандемии важнее всего.
5. К2&Д3 Двойной эффект в капс. по 330 мг №60
Комплекс витаминов, направленный на укрепление костей. Содержит К2 – жирорастворимое вещество, необходимое для метаболизма и обменных процессов. Двойное сочетание К2 с витамином D3 отлично поддерживает общий тонус организма. Рекомендован взрослым по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца. В качестве противопоказаний указывается беременность и период лактации. Производится в России.
- минерализация костей и зубов;
- поддерживает здоровье сердца;
- улучшает эластичность сосудов;
- повышает тонус;
- регулирует обменные процессы.
6. Дигидротахистерол от компании ЭХО 10мл
Рецептурный лекарственный препарат в виде капель для приема внутрь. Назначается при истончении костей и низком содержании общего кальция в плазме крови, вызванного некоторыми заболеваниями, например, после операции, опухоли или туберкулезе. В 1 мл препарата содержится по 1мг активного и вспомогательного веществ. Препарат только для взрослых. Следует избегать применения в течение беременности и в период лактации. Количество капель и продолжительность приема подбираются индивидуально. Производство – Россия.
- соотношение цены и качества;
- регулирует кальциево-фосфорный обмен;
- восстанавливает после операций;
- уплотняет структуру костей;
- назначается при гипокальциемии.
- только по рецепту;
- нет в свободной продаже.
Юлия Отечественный препарат. Использую дигидротахистерол вместе с препаратами кальция, судя по анализам, действует эффективно.
7. Витрум остеомаг таб. п/о плен. №60
Также является лекарственным препаратом, но уже можно применять детям от 12 лет. Американский витаминный комплекс предназначен для профилактики и базового лечения остеопатий и остеопороза, восполнения дефицита кальция и магния во время менопаузы или у лиц пожилого возраста, а также профилактика авитаминоза и после переломов. Курс приема для взрослых, в том числе беременных и кормящих, детей должен быть в соответствии с рекомендациями врача.
- профилактика костных заболеваний;
- лечение гипо- и авитаминоза;
- комплексная терапия;
- хорошо усваивается благодаря магнию в составе;
- функционирует работу нервно-мышечной системы;
- участвует в формировании костей;
- предотвращает постменопаузальный остеопороз.
- может вызвать аллергию или дисфункцию ЖКТ.
Источник