Медицинские препараты для лечения наркомании
Лечение наркомании включает в себя несколько этапов: купирование абстинентного синдрома («ломки»), преодоление наркотической зависимости, создание механизмов психологической устойчивости, и назначение поддерживающей терапии. После этапа лечения больной проходит курс реабилитационных мероприятий.
Телефон для связи
Основные принципы лечения наркоманий включают в себя добровольность, индивидуальность, комплексность и отказ от употребления наркотиков.
Терапия начинается с одномоментного отказа от приёма наркотических средств
Дальнейшие лечебные мероприятия зависят от типа наркотика и преобладающей в абстинентном синдроме симптоматики.
В клинической картине разных вариантов наркомании имеются определённые периоды:
- Интоксикация;
- Острая абстиненция;
- Период постабстинентных расстройств;
- Этап формирования терапевтической ремиссии.
Тактика лечения строится, исходя из того, в каком периоде заболевания находится обратившийся в клинику больной.
Период интоксикации, если нет признаков передозировки, лечения практически не требует.
При передозировке проводится дезинтоксикационная, симптоматическая и антидотная терапия (см. статью «Лекарственные препараты применяемые в лечении алкоголизма»).
Лечение наркомании начинается с купирования острых абстинентных расстройств. Зарубежные и отечественные подходы к данному вопросу кардинально различаются. За рубежом в качестве заместительной терапии на длительный срок назначают опиатные агонисты с пролонгированным действием, такие как Метадон или NIDA лево-альфа-ацетилметадол (ЛААМ), как альтернатива Метадону.
Таким образом, западный подход предполагает постепенное отнятие наркотика
Существует три основных варианта применения Метадона у больных с разными формами химической зависимости:
- только для детоксикации;
- для детоксикации и длительного поддерживающего лечения;
- пожизненно.
В России эти средства, за исключением Клонидина (агонист а-т-адренорецепторов), не используются. Производится одномоментное, критическое отнятие наркотика (исключая барбитураты). Острый опийный абстинентный синдром в основном купируют симптоматически.
Клофелин (Клонидин, Гемитон, Катапрессан) — агонист а-адренорецепторов ЦНС, широко известен и применяется повсеместно. Он успешно подавляет соматовегетативные расстройства при опийном абстинентном синдроме, практически не влияя на психопатологические нарушения, расстройства сна.
Обычно Клофелин применяют в комбинации с анальгетиками, снотворными, анксиолитиками, аналептиками, Тиапридом, и другими атипичными нейролептиками.
Используются препараты из группы нейропептидов, например Холецистокинин (Панкреозимин), нормализующий нейрохимические процессы в мозге, свойственные абстинентному синдрому.
Холецистокинин значительно снижает выраженность и сокращает длительность абстинентных проявлений. Наиболее быстро и эффективно купируются болевой синдром, вегетативные нарушения и соматические расстройства, несколько позже — астенические и неврологические нарушения.
Антиабстинентные и тимолептические свойства Нифедипина делают эффективным его применение у больных опийной наркоманией на стадии остаточных явлений абстиненции для достижения быстрой стабилизации их состояния и ослабления мотивации к повторному потреблению наркотика.
Верапамил предлагается для терапии острого абстинентного синдрома. По эффективности и безопасности верапамил значительно превосходит Клофелин.
Для лечения больных с тяжело протекающими формами абстиненции разработаны комплексные программы с применением различных методов детоксикации. Оптимальным для наркологии сегодня следует можно считать плазмаферез.
Для купирования обострения влечения к наркотикам применяют нейролептики и противосудорожные средства. При компульсивном влечении эффективно использование комбинации нейролептиков бутирофенонового и фенотиазинового ряда (Галоперидол и Аминазин внутривенно вместе с аналептиком Кордиамином). После купирования компульсивного влечения больным назначают антидепрессанты.
При навязчивом варианте влечения предпочтительны атипичный нейролептик Оланзапин (зипрекса), Эглонил (атипичный нейролептик). Эти препараты эффективны в отношении негативной психопатологической симптоматики (заторможенность, анергия).
Эффективны и противосудорожные средства: Финлепсин, Конвулекс — курсом до нескольких месяцев.
Применение антидепрессантов оправданно для лечения аффективного компонента наркомании. Наиболее перспективными препаратами оказались трициклические и гетероциклические антидепрессанты, такие как Мелипрамин, Амитриптилин и Людиомил.
Для нормализации обмена веществ в центральной нервной системе используются ноотропные препараты – Фенибут, Пантогам, Пикамилон, Инстенон.
Такая тактика лечения позволяет быстро добиться улучшение состояния больного и способствует формированию стойкой терапевтической ремиссии.
В период, наступающий после купирования острых абстинентных расстройств показано назначение различных антидепрессантов (Тразодон (Триттико), Коаксил).
Для предупреждения рецидивов у больных опийной наркоманией используется специфический антагонист опиатных рецепторов Налтрексон. Использование Налтрексона является весьма эффективным, так как он практически полностью нейтрализует воздействие психоактивных веществ опиатной группы на организм больного, благодаря чему дальнейшее потребление наркотика становится просто бессмысленным.
Показано, что эффективность Налтрексона существенно возрастает при его сочетании с психотерапией и поддерживающей фармакотерапией.
Необходимо подчеркнуть, что выбор лечебной тактики и назначение тех или иных препаратов диктуется индивидуальными особенностями течения наркомании у каждого конкретного пациента и требует индивидуализированного подхода. Более того, стадия заболевания, пол, возраст больного тоже имеют огромное значение.
Именно поэтому лечение наркомании необходимо проводить только в полном взаимодействии с опытными специалистами-наркологами, под постоянным наблюдением и контролем эффективности терапии.
Добровольность и осознанность необходимости лечения – не менее важный момент, крайне существенный для формирования стойкого стереотипа отказа от приёма наркотиков.
Источник
Как помочь наркоману во время ломки в домашних условиях
при заказе с сайта
Звоните! Работаем круглосуточно!
Под ломкой подразумеваются специфические болезненные проявления, свойственные синдрому лишения привычных доз психоактивного вещества (ПАВ). Состояние развивается у человека, находящегося в пристрастии к наркотикам. Статус больного настолько тяжёлый, что у окружающих его близких людей или родственников возникает вопрос – как помочь наркоману во время ломки.
На медицинском языке проблема называется абстиненцией, она является следствием физической зависимости. Если у пациента формируется мучительный комплекс жалоб и отклонений, то речь идет уже о запущенном случае наркомании.
Почему возникает абстинентный синдром
Болезненная картина, вызванная отказом от наркотика, развивается в связи с тем, что психоактивное вещество встраивается практически во все метаболические процессы организма. Снижение его концентрации, или полное отсутствие приводит к постепенному формированию совокупности жалоб со стороны деятельности внутренних органов к психопатологическим расстройствам. Интенсивность и клиническая картина этих нарушений зависят от вида ПАВ, кратности его применения и доз. Следует заметить, что не все группы нарковеществ дают физическую зависимость. Наиболее тяжёлые проявления этого болезненного состояния наблюдаются при приёме опиатов.
Какими отклонениями выражается отмена психоактивного вещества
Каждому наркотику свойственна своя специфическая картина абстинентного синдрома. Например, ломка от метамфетамина протекает довольно мягко, клиника жалоб нечёткая и «смазанная». Но можно выделить и ряд общих проблем у больных разными видами наркомании.
К ним относятся:
Нарастающий психофизический дискомфорт.
- Насморк, слезотечение, наличие чрезмерно широких, или узких зрачков, не реагирующих на световые раздражители.
- Озноб, слабость, чрезмерная потливость, быстро переходящая в жар.
- Депрессия, бессонница, страхи, галлюцинации.
- Боли в теле ломяще-выкручивающего характера.
- Отсутствие аппетита, тошнота, кишечные расстройства.
В некоторых случаях имеются специфические проявления, например, среди симптомов амфетаминовой ломки наркологи определяют выраженную светобоязнь, а сам больной отмечает приступы голода.
Очень тяжелая отмена наблюдается при попытке избавиться от злоупотребления дезоморфином – синтетическим вариантом кодеина. У пациентов на фоне абстинентных явлений развиваются серьёзные повреждения внутренних органов, тканей, сосудов. Самым страшным осложнениям является гангрена конечностей, грозящая ампутацией. Больные этим видом наркомании живут не более 3 лет. Вылечить их очень тяжело.
О снятии ломки в домашних условиях
Любая попытка избавиться от наркомании должна состоять из совместных усилий врача, родственников, близких и, конечно же, трудов больного человека. Наиболее эффективным и надежным способом лечения является пребывание в стационаре наркологической клиники. Именно там имеется полноценная возможность применять все имеющиеся методы и способы помощи. Преодолеть зависимость самому – достаточно тяжёлая задача и в большинстве случаев малодостижимая. Об этом свидетельствует опыт множества наркологов. И все же часть пациентов не оставляет попытки выйти из замкнутого круга болезни собственными усилиями. Попробуем разобраться, как снять кокаиновую ломку и абстиненцию при злоупотреблении других наркотиков вне стен больницы, и можно ли это сделать вообще.
Да, примеры успешного самостоятельного прохождения через мучения абстинентного синдрома известны практически всем врачам и пациентам. Перед тем, как решиться на такой шаг все же следует подумать — а не проще ли будет прибегнуть к опыту специалистов и попытаться добиться положительного результата наиболее вероятным вариантом.
Если же по каким-то причинам выбирается первый путь, то важно понимать, что шансы на исцеление в этом случае ниже.
Избавление от наркотической зависимости протекает в несколько этапов:
- очистка организма от психоактивного вещества;
- снятие ломки;
- восстановление.
Лучше начинать процесс очищения в условиях, удаленных от своей привычной среды. Хотите помочь наркоману — постарайтесь, чтобы во время ломки он был подальше от своих друзей или людей, которые могут дать ему наркотик. Хорошо подходит для этих целей пребывание на природе, в лесу, горах, около моря в отдалённости от скоплений людей. Идеальное место – стационар наркологической клиники.
Немедикаментозная детоксикация должна проводиться при обильном употреблении соков, компотов, успокоительных настоев и отваров (пустырника, боярышника, валерианы). Данные лекарственные растения окажут поддерживающий эффект для психики, сердца.
С первых дней развивающейся ломки не следует беспомощно лежать. Требуется умеренное движение, плавание, ходьба, работа. Такой режим даст возможность избавиться от бессонницы и смягчить метаболические сбои в организме выделением собственных эндорфинов. Необходимо слушать музыку, смотреть фильмы, беседовать с людьми, находящимися рядом.
Если указанных мер будет недостаточно, то при снятии ломки в домашних условиях можно принять доступные и разрешённые в продаже обезболивающих или препаратов, выписанных врачом.
Для этих целей применяют:
лёгкие транквилизаторы, устраняющие раздражение, нервозность, страхи;
- снотворные, помогающие наладить сон;
- ноотропы, для улучшения работы мозга;
- гепатопротекторы, способствующие отлаживанию функций печени и ускоряющие очистку организма;
- симптоматические средства, нормализующие работу сердца, нервной системы.
Абстиненция может занять временной промежуток от нескольких дней до 2-3 недель. Успешное снятие ломки в домашних условиях – еще не победа над болезнью. Очень скоро на своё место вернется психическая тяга. Чтобы избавиться от нее, потребуется прибегнуть к врачебной помощи. Не следует пренебрегать психотерапией, предложениями пройти реабилитацию по одной из программ наркоцентров.
Источник
Восстановление
Восстановление физических параметров организма — важный этап для очищения организма и лечения зависимости.
После употребления наркотиков организм ослаблен, функционирование, и выработка гормонов нарушена, человек испытывает дискомфорт. В это время главное выбрать правильный вектор лечения.
Восстановление — что нужно знать
Организм человека — единая система, и восстанавливать надо всё одновременно. Делать упор только на один орган или одну область не правильно. Знания и системный подход дают отличные результаты избавления от наркомании даже в тяжёлых случаях.
- Антидепрессанты зло! Депрессия после отмены наркотиков — это нормальное явление. Организм отвык сам вырабатывать гормоны и ему надо время.
- Обезболивающие только мешают. Во время употребления естественный уровень гормонов, который помогает преодолеть боль замещается наркотиком. Бросив употреблять человек остаётся без этой защиты. Организм должен привыкнуть сам вырабатывать нужные гормоны.
- Расшатанные нервы. Психика зависимого настолько измотана, что вспышки ярости или апатичные состояния часто сменяют друг друга. Это нормальное явление — время и специальные программы всё приводят в норму.
- Внутренние органы. Проверить своё состояние желательно сразу. Но нагружать себя лечением и уходить с головой быстрейшее восстановление всего и вся сразу не желательно. Главное голову в порядок привести.
- Наращивание мышц. Желание вернуть былую силу и форму может навредить. Уход только в физические показатели отрицательно сказывается на других сферах.
- Нужна красивая улыбка. Зубы один из показателей успеха. Но красивые зубы не избавляют от зависимости.
- Восстановление репутации. Социальная сфера страдает не меньше других, и её тоже надо восстанавливать. Не ждите, что это случится сразу. Доверие нужно заслужить.
Проконсультируйтесь сейчас
Звонок бесплатный для всех регионов по всей России!
Как ускорить восстановление
Как бы не хотелось быстро прийти в норму, но полностью организм будет восстанавливаться долго. Учитывая, что химическая зависимость неизлечимое заболевание надо быть готовым всё жизнь предпринимать несложные действия.
- Не откладывать на потом. Раз уж решился надо действовать. Само не пройдет.
- Разработать план восстановления. Наука не стоит на месте, придумано много программ, надо подобрать, которая лучше подходит.
- Без самодеятельности. Иногда, для неподготовленного человека некоторые рекомендации кажутся нелепыми. Тем не менее, лучше довериться специалистам, которые знают, что делать.
- Тише едешь, дальше будешь. Не пытаться ускорить лечения. За более чем полувековую историю лечения зависимости уже много отработанных методик — результат важнее.
Помните, что зависимость это не только употребление. Рушатся все сферы жизни и все надо восстанавливать. В одиночку это сделать практически невозможно.
Источник