 | Врач высшей категории, врачебный более 20 лет, один из самых опытных нутрициологов в России. Опыт применения нутрицевтиков — около 12 лет. |
Специализация: изжога, гастриты, язвенная болезнь, колиты, запоры, паразитарные инвазии, дисбактериозы и другие расстройства желудочно-кишечного тракта.
Запись на консультацию — тел. 8-903-669-3710.
Прогресс, достигнутый современным обществом, привел к тому, что потесненная во многих областях природа начала «мстить» человечеству за свои утраченные позиции, что проявилось в увеличении распространенности так называемых «болезней цивилизации».
Несомненно, что к этой группе болезней принадлежит хронический запор.
Мировая статистика гласит, частота их встречаемости доходит до 40-60%.
Из личного опыта могу сказать, что жалобы на нерегулярный стул предъявляют 50-80% от всех приходящих ко мне на прием пациентов. Это и дети до года, дошкольники, школьники и взрослые люди.
Запор не является болезнью, а представляет собой лишь симптом болезни. И задачей врача, является выявить причину. Большой ошибкой считаю длительное назначение слабительных, так как это приводит к угнетению рефлекса дефекации (опорожнения) и как следствие зависимость от слабительных средств. Круг замыкается! Этот круг можно разорвать, но необходимо желание и терпение.
Хочу затронуть одну из важных причин нерегулярного стула (которая игнорируется врачами) — это нарушение моторно-эвакуаторной функции (двигательной функции) кишечника «ленивая кишка» и роли магния и ацетил карнитина в восстановлении утраченной функции кишечника.
Знакомая картина, когда врач при жалобе пациента на нерегулярный стул рекомендует пищевые волокна (клетчатку).
Пищевые волокна=клетчатка=пребиотики, это собирательное название полисахаридов, образующих стенки клеток у растений и водорослей. Волокна – это матрица для формирования каловых масс, разрыхлитель.
И, если включение в пищевой рацион пищевых волокон (овощи, фрукты, семя льна, овес, инулин, цельные злаки) дает положительный эффект, то двигательная активность кишки сохранена. Если эффекта нет, то избыток пищевых волокон может только навредить, так как «инертная» толстая кишка не в состоянии « протолкнуть» кишечную массу и она «залегает» на несколько дней с вытекающими вследствие этого последствиями. Добавляют масло в огонь лекарственные препараты — антациды, антидепрессанты, мочегонные и др.
Роль магния: Оказалось, что магний магнию рознь. Как разобраться в магниевых препаратах, предлагаемых на нашем рынке.
Существуют неорганические формы магния (сульфат оксид, хлорид) и органические (лактат, оротат, глицинат, аскорбинат, цитрат).
Неорганические соли магния характеризуются низкой биодоступностью, эффективность усвоения меньше 5%, но магний, внутриклеточный минерал и клетку не устраивает такое усвоение, и при приеме проявляется слабительный эффект. Магний несет энергию в клетку печени, сердца, мозга, мышцы для осуществления работы. Как вы думаете, при таком усвоении будет орган работать?
Органические формы магния имеют биодоступность больше 50%, но из всех органических форм именно цитраты являются идеальным проводником магния в клетку мышцы толстой кишки! Есть энергия, есть работа, ваш «ленивый кишечник» начинает работать, восстанавливается утраченный рефлекс дефекации.
Но имеется и еще одно достоинство — это форма порошка, обладающая высокой усвояемостью, эквивалентной по действию внутривенному введению.
Не важно, сколько магния вы примите, важно какое его количество может усвоить ваш организм! ОРТО Кальций+Магний отличается именно этим качеством.
Акт дефекации контролируется корой больших полушарий: «головной мозг-кишка». При дефиците магния связь нарушается, и импульс от головного мозга не доходит до органа «исполнителя». Магний необходим клеткам нервной системы! Головной мозг, мышцы ткани с интенсивными обменными и энергетическими процессами нуждаются в ежедневном приеме магния.
Факторы, вызывающие дефицит магния:
Состояние организма: спортсмены, детский возраст, беременность, лактация, старость.
Генетические факторы: биодоступность магния в организме регулируется рядом генов, поэтому дефицит магния может быть генетически обусловлен (семейные запоры).
Индивидуальные особенности психики: эмоциональная лабильность.
Умственная и физическая активность.
Стрессовые факторы: температура (высокая, низкая), интенсивный ритм жизни, эмоциональные стрессы.
Какова же роль карнитина в возникновении запора?
Энергетическое обеспечение организма и дефицит карнитина, магния. В последнее десятилетие в медицине интенсивно развивается «метаболическое» направление и роли нарушений клеточного энергообмена (энергетики), приводящее к широкому спектру клинических проявлений от умеренного повышения утомляемости до тяжелых поражений нервной, мышечной и других систем. ОРТО Ацетил-L-Карнитин и ОРТО Кальций+Магний является универсальным стимулятором и корректором энергетического обмена.
Источник
Запор у грудничка: при грудном, искусственном и смешанном вскармливании, что делать.
Бессонные ночи для мамочек и капризное поведение крохи может быть последствием запора у грудничка. Запором считается затрудненное опорожнение кишечника от каловых масс. Это неприятное явление причиняет дискомфорт не только взрослым, но и деткам на первом году жизни.
Редкое опорожнение — норма для грудничков. Это связано с высоким усвоением компонентов пищи. Со второго месяца жизни малыш может опорожняться 1 раз за 6 дней. Смена состава молока в этот период приводит к изменениям работы пищеварительной системы. У кормящей женщины перестает вырабатываться молозиво, которое оказывает слабительное действие, и организм ребенка адаптируется к новым условиям. При искусственном вскармливании в составе пищи так же нет слабительных компонентов.
Проявить беспокойство стоит при нервном поведении малыша. Плохое отхождение газиков, вздутие животика и редкий кал грубой консистенции или твердый в виде шариков свидетельствуют о наличии проблемы. Что делать, если у новорожденного запор, и чем опасен запор у грудничка рассмотрим подробнее в статье.
Запор у грудничка при грудном вскармливании
Определить, что именно беспокоит младенца не просто. Для этого нужно понаблюдать за поведением и внешними проявлениями ребенка.
Симптомы
Нарушение режима сна. Беспокойное поведение во время отдыха.
Слабый аппетит или его отсутствие.
Недостаточный привес.
Вздутие животика.
Капризное и беспокойное поведение во время купания. Это может быть вызвано повреждениями ануса и прямой кишки. Вода провоцирует раздражение.
Плотная консистенция стула.
При испражнении грудничок напрягается и кряхтит. Кожные покровы краснеют или синеют.
Если все вышеперечисленные признаки отсутствуют, то вероятнее всего, что запора у новорожденного тоже нет. Просто пища хорошо усваивается, и еще не настало время для дефекации. Паниковать не стоит.
Другое дело, если какие-то симптомы тревоги присутствуют, ребенок ведет себя нервно и беспокойно. В этом случае нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту гастроэнтерологу или своему педиатру.
Причины запора у грудничка при грудном вскармливании
Особенности пищеварительной системы.
Перекорм.
Питание матери.
Лекарственные препараты.
Запор у грудничка при искусственном вскармливании
К сожалению, частым явлением у новорожденного при искусственном вскармливании становится запор. Это тревожное проявление несоответствия состава пищи потребностям организма малыша. Судить о нормах испражнения для грудничка сложно, потому что ритм жизни и циклы пищевых цепочек у каждого индивидуальные. Лучший способ выявить запор — наблюдение за поведением крохи.
Если привычный ритм не нарушен, ребенок хорошо спит, кушает и не капризничает, а просто стал реже испражняться — повода для волнений нет. Напротив, это говорит о том, что смесь подобрана правильно и состав хорошо усваивается.
Симптомы
Отказ от приема пищи.
Плач и раздражительность.
Рвотные проявления.
Ребенок поднимает или поджимает ножки во время кормления и дефекации.
Напряженное испражнение с изменением цвета кожных покровов. Кроха краснеет или синеет.
Плохой сон.
Низкая прибавка в весе.
Неприятный запах газов и фекалий.
Отсутствие газов.
Плотный живот. Вздутие.
Не стоит забывать о рисках связанных с затруднением испражнений. Это чревато интоксикацией и непроходимостью кишечника, а также проявлением хронической формы заболеваний пищеварительной системы.
Что делать, если запор у новорожденного от смеси
В этом случае нужно обратиться к педиатру или диетологу для рекомендации по замене состава. Самостоятельно экспериментировать не стоит. Помните, что от этого зависит здоровье и жизнь вашего ребенка!
Какая смесь лучше при запорах у грудничков
При выборе искусственного питания для новорожденного нужно опираться на рекомендации педиатра и учитывать следующие факторы:
Выбирайте адаптированные составы.
Учитывайте возраст крохи.
Внимательно изучайте состав. Хорошо, если там окажется карнитин и таурин в высокой концентрации.
Следите за сроком годности.
Если малыш не здоров, нужно чтобы смесь назначил доктор.
Следите за реакцией ребенка. Если что-то заподозрите, смените состав.
Правильное питание поможет исключить вероятность запоров и обеспечит полноценное развитие. От какой смеси нет запоров у новорожденных, ответить сложно. Проблема будет исчерпана, если питание подобрать правильно.
Смесь от запоров для новорожденных нужно подбирать с составом из таких компонентов:
пребиотики;
пробиотики;
симбиокики;
комбиотики;
антирефлюксные;
кисломолочные.
Запор у грудничка при смешанном вскармливании
Чтобы исключить проблему запора нужно разобраться, что может этому способствовать и научиться распознавать симптомы запора.
Причины запоров у новорожденных при смешанном вскармливании
Ранний прикорм. Несоблюдение норм количества порций.
Смесь не подходит.
Густая консистенция смеси.
Мало жидкости в суточном рационе.
Большие порции.
Слабая подвижность ребенка.
Перегрев.
Нарушения перистальтики кишечника.
Действие медикаментов.
Кормящая мама ест вяжущие продукты.
Повышенная нервная возбудимость.
Разобравшись с причинами нужно постараться их исключить. При этом нужно продолжать быть внимательными к поведению ребенка.
Симптомы запора у новорожденных
Резко сократилось количество испражнений.
Частый плач и беспокойство крохи.
Поджимает ножки к животику.
Твердый кал.
Низкая прибавка веса.
Непроизвольное опорожнение жидким калом.
Газики плохо отходят и неприятно пахнут.
Признаки раздражения ануса. Ранки.
Сыпь на теле.
Нарушения режима сна.
Если с введением прикорма или позднее обнаружились такие симптомы, нужно обязательно проконсультироваться с участковым доктором. Вероятнее всего запор у грудничка возник при введении прикорма.
Продукты, вызывающие запор у грудничка
Постоянные запоры у грудничка могут возникать на фоне неправильного прикорма или после приема лекарственных средств. Желая обеспечить ребенку, достаточное количество витаминов и питательных веществ, мамы зачастую начинают прикорм с легких и полезных овощей.
На практике можно наблюдать запор у грудничка от брокколи, кабачка. Сами по себе продукты не несут опасности и содержат большое количество клетчатки, улучшающей пищеварение. Причина, скорее всего в том, что пищеварительная система малыша еще не готова к приему такой пищи. Определенное значение в усвоении продуктов имеет технология приготовления, консистенция и объем порции. Здесь лучше полагаться на рекомендации педиатров и диетологов.
Не стоит для прикорма брать продукты, вызывающие запор у грудничков:
каши из шлифованного риса и манки;
невызревшие бананы;
жирные виды мяса и консервы;
сыры твердых сортов с высоким содержанием жиров;
круто сваренные яйца;
цельномолочные напитки;
не овощные бульоны;
картофель;
макаронные изделия;
баклажаны и морковь в вареном виде;
грибы;
шоколад;
орехи греческие, кешью и арахис;
сдобная выпечка;
чай, кофе, мятный отвар и какао.
Применение этих продуктов может вызвать симптомы запора у грудничка и аллергическую реакцию.
Список продуктов после родов кормящей маме
Обращая внимание, что есть маме при запоре у грудничка, необходимо выделить следующие продукты:
Крупы: неочищенный рис, овсянка и гречка.
Отварные овощи: морковь и свекла.
Фрукты: инжир, курага, чернослив, абрикосы, персики.
Свежий кефир.
Сбалансированное питание матери — эффективная профилактика запоров у крохи на грудном вскармливании.
Источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Слабительные средства для детей – это лекарственные и натуральные препараты для устранения дисфункции кишечника, которая вызывает проблемы с дефекацией, боли и запоры у детей. Рассмотрим основные показания к применению такого рода препаратов, эффективные и безопасные средства, принцип их действия и другие особенности применения.
Запор представляет собой состояние, при котором акты дефекации ниже возрастной нормы. Из-за дисфункции кишечника ребенок не может самостоятельно опорожниться, становится раздраженным и плаксивым, появляется общая слабость и боль в животике. Для того чтобы узнать если у вашего малыша предрасположенность к запорам, представляем возрастные нормы частоты стула:
Особое внимание стоит обратить на то, что проблемы с дефекацией у детей младшего возраста, как правило, связаны с заболеваниями кишечника. Это может быть банальный дисбактериоз, лактазная недостаточность или аномалии кишечника. Для лечения используют слабительные средства, в сочетании с диетой. Но родители должны помнить, что препараты не лечат причину запора, а только облегчают выведение каловых масс. То есть слабительные препараты можно смело назвать кратковременным решением проблемы.
Все слабительные средства для детей имеют следующую классификацию:
[1], [2], [3]
Показания к применению слабительных средств для детей – это эпизодические запоры после употребления пищи, скрепляющей стул. Если ребенок страдает от частых запоров, то в его рационе не должно быть яиц, бананов, молочных продуктов, белого риса, пюре из яблок. В некоторых случаях, длительное лечение диареи и прием антидиарейных препаратов может стать причиной запоров. То есть это еще один из случаев, при котором показано применение слабительных средств. Лекарство восстанавливает нормальную моторику кишечника, размягчает каловые массы, делает их выведение менее затруднительным и болезненным.
Иногда родителям сложно понять, если у их ребенка запор, так как количество актов дефекации у всех разное. Но если дефекация становится причиной болевых ощущений, то необходимо воспользоваться соответствующими медикаментами. Если грудничок не опорожнял кишечник больше 24 часов, то это признак запора. У детей старшего возраста, опорожнение кишечника должно проходить как минимум раз в два дня, если этого не происходит, то у ребенка запор.
Запор может иметь острую и хроническую форму. Хронический протекает более трех месяцев, то есть на протяжении данного периода ребенок все реже и реже ходит в туалет. При этом каждые попытки опорожнения кишечника вызывают боль, напряжение, фекальные массы имеют зловонный запах и плотную структуру. При остром запоре, кал твердый и внешне напоминает бобы, дефекация происходит 1-2 раза в неделю. Все слабительные средства для детей должны подбираться педиатром, после осмотра малыша и выяснения причины запора.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Форма выпуска препаратов от запора подбирается индивидуально для каждого ребенка и зависит от его возраста. Так, грудничкам невозможно давать таблетки или любые неприятные, горькие на вкус средства. Поэтому им подойдут препараты в виде питья, ректальные свечи и микроклизмы.
Если ребенку от года до четырех, то из слабительных препаратов можно использовать капли, сиропы, свечи. При выборе лекарстве, особое внимание необходимо уделять тому, чтобы препарат не имел резкого запаха и обладал приятным вкусом. Как правило, такие средства можно смешивать с соками или едой. Если малыш уже научился тщательно разжевывать пищу, то можно использовать препарат Регулакс. Средство имеет минимум противопоказаний, мягко действует и хорошо переносится детьми.
Для детей старше шести лет, форма выпуска слабительного препарата может быть любой. Подойдут как таблетки, или капсулы, так и свечи, сиропы, капли, порошки для разведения. Хорошо зарекомендовали себя капли Натрия пикосульфат, их можно добавлять в пищу или разбавлять с соком. Если у ребенка хронический запор, то лучше использовать таблетки Сенадексин, Нутролакс или Сенаде.
Еще одна лекарственная форма для нормализации работу кишечника – это клизма. Если проблемы с опорожнением вызваны воспалительными заболеваниями кишечника, то ребенку назначают масляные клизмы.
[10], [11]
Рассмотрим фармакодинамику слабительных средств для детей на примере препарата Бисакодил.
[12], [13], [14], [15]
Фармакокинетика слабительных средств для детей представлена процессами всасывания, распределения и выведения. Практически все средства для восстановления нормальной перистальтики кишечника не всасываются полностью в желудочно-кишечный тракт и системный кровоток. Действующие вещества расщепляются в толстой кишке, образуя активные метаболиты.
В зависимости от состава лекарственного средства, активные компоненты оказывают лечебное действие в течение 1-4 часов после применения. Выводятся препараты кишечником около 90% и частично почками в виде неактивных полимеров. Оставшаяся часть всасывается, биодоступность составляет около 5%.
[16], [17], [18], [19], [20], [21]
Противопоказания к применению слабительных средств для детей полностью зависят от состава лекарственного препарата и возраста ребенка (некоторые медикаменты запрещены для детей грудного возраста и малышей до 6 лет). Рассмотрим основные противопоказания к применению препаратов для лечения запоров и улучшения перистальтики у детей.
С особой осторожностью слабительные препараты назначают для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, а также после полостных операций. В любом случае перед приемом медикаментозного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
[22], [23], [24], [25], [26]
Побочные действия слабительных средств для детей возникают при наличии противопоказаний к приему препарата или при несоблюдении дозировки и правил применения. Детей могут беспокоить спазмы кишечника, незначительные ноющие боли в области желудка. В редких случаях появляется ощущение жажды и сухость во рту. При несоблюдении инструкции препарата возможна диарея и повышение температуры тела.
[27]
Народные слабительные средства для детей всегда пользуются популярностью. Так как такие лекарства позволяют эффективно и безопасно устранить запор и другие проблемы с актом дефекации. Рассмотрим основные слабительные, которые можно использовать для детей.
Если ваш ребенок страдает от запоров, и вы не желаете прибегать к помощи медикаментозных препаратов, воспользуйтесь сухофруктами. Если ребенок совсем маленький, можно приготовить компот, для малышей постарше фрукты подойдут в качестве лакомства. Слабительными свойствами обладает чернослив, финики, инжир. Тщательно помойте фрукты, залейте кипятком и дайте настояться 6-8 часов. Полученный настой можно пить, а фрукты смело употреблять в пищу. Такое слабительное средство не требует особой подготовки и не влияет негативно на функционирование организма ребенка.
Одно из самых популярных народных слабительных средств. Листики алоэ благоприятно действуют на кишечник и желудочно-кишечный тракт. Для приготовления лекарства возьмите пару листочков растения и положите их на 14 дней в холодильник (это необходимо для биостимуляции). После этого из алоэ нужно выдавить сок, смешать с медом 1:1 и принимать каждое утро натощак. Через 2-3 дня кишечник и желудок будут работать без проблем.
Для приготовления слабительного средства, вам потребуются ягоды рябины и сахар. Ягоды тщательно промываем, засыпаем сахаром и ставим в теплое место для образования сиропа. После этого плоды рябины нужно отжать, добавить в сироп 20-25 г спирта и принимать по чайной ложке до улучшения опорожнения кишечника. Данное средство подойдет для детей подросткового возраста, а вот малышам давать противопоказано, так как в состав народного средства входит спирт.
Свежевыжатый морковный сок – это отличное средство для лечения и профилактики запоров, как у детей, так и взрослых. Стакан сока перед сном или с утра, настроит кишечник на нормальную работу.
Слабительными свойствами обладают колючки (репья) лопуха. Горсть колючек необходимо залить кипятком и настоять 2-3 часа. Полученный настой процедить и принимать по столовой ложке перед сном.
Одно из самых популярных и действенных народных средств. Для приготовления лекарства возьмите 10 г семян подорожника, залейте 100 мл кипятка и дайте настояться 6-8 часов. Весь полученный настой необходимо выпить за один раз, лучше всего утром.
Если ребенок страдает от запоров, сироп или отвар из ревеня помогут справиться с данной проблемой. Тщательно промойте растение, залейте кипятком и дайте настояться пару часов или поддержите на водяной бане. Лекарство быстро устранит проблемы с дефекацией и наладит работу кишечника.
Самое простое и всем доступное средство для лечения проблем с опорожнением кишечника. Возьмите в равных количествах растительное масло и мед, тщательно смешайте данные ингредиенты и давайте ребенку по 2-3 ложки утром натощак. Через пару дней проблемы с запорами пройдут.
Из данного растения можно приготовить безопасное и эффективное слабительное средство для ребенка. Две столовые ложки щавеля залейте 500 мл кипятка и настаивайте 30-40 минут на водяной бане. Лекарство необходимо принимать по стакану перед сном.
Для совсем маленьких детей, страдающих от запоров, можно приготовить тыквенную кашу. Тыква легкое диуретическое и послабляющее средство, мягко воздействующее на кишечник.
Настои из брусники и львиного зева работают как народные средства для улучшения опорожнения кишечника и устранения запоров. Бруснику необходимо залить кипятком и настоять в течение 6-8 часов. Настой процедить и принимать с утра и перед сном. По такому же рецепту можно приготовить лекарство из львиного зева.
Одна-две ложки миндального масла перед каждым приемом пищи – это самое простое средство для лечения проблем с дефекацией у детей. Масло рекомендуется использовать не чаще трех раз в сутки.
Данный рецепт помогает избавляться не только от запоров, но и от глистов. Это альтернатива медикаментозным препаратам от гельминтов для детей. Возьмите 50 г сухих листьев персика, залейте 500 мл кипятка и поставьте в теплое место на ночь. Утром лекарство нужно 2-3 раза прокипятить, тщательно процедить и добавить 1-2 ложки меда. Настой принимают по 3-4 ложки перед каждым приемом пищи.
[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]
Натуральные слабительные средства для детей это ряд лекарственных продуктов, которые мягко действуют на детский организм и не имеют побочных эффектов. Как правило, запоры у детей связаны со стилем питания семьи. В рационе ребенка должны быть продукты, которые благоприятно действуют на функционирование кишечника. Слабительными свойствами обладают: капуста, тыква, свекла, курага, слива, инжир, кабачки, отруби и многие другие продукты. Они должны входить в рацион питания ребенка для обеспечения нормального опорожнения кишечника.
Рассмотрим несколько рецептов натуральных слабительных средств для детей, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.
Если у малыша затруднения с опорожнением кишечника, то данный отвар для приема внутрь поможет устранить запоры. Вам понадобится растительный сбор из коры крушины, плодов рябины и тмина, в пропорции 8:4:1. Все ингредиенты необходимо тщательно измельчить залить водой и прокипятить на водяной бане. После этого средство должно остыть и настояться в течение часа. Процеживать настой через толстый слой марли.
Для детей в возрасте от 2-3 лет, отвар давать по чайной ложке 2 раза в сутки с утра и перед сном. Детям 4-7 лет по одной десертной ложке дважды в день, а для детей постарше по столовой ложке, соблюдая вышеописанную дозировку. Отвар улучшает перистальтику кишечника, регулирует стул. Курс лечения не должен превышать 2-3 дня.
Данный рецепт подойдет для детей, страдающих от повышенного газообразования и частых запоров. Для приготовления настоя возьмите кору крушины, корень аира болотного и корень солодки, в пропорции 3:1,5:1. Все ингредиенты тщательно измельчить, залить кипятком и подержать на среднем огне 10-15 минут. После это лекарство нужно укутать полотенцем и настоять в течение 1-2 часов. Процеживать через несколько слоев марки, для того чтобы остатки сырья не попали в настой. Дозировка полностью соответствует вышеописанному рецепту. Настой нормализует стул и предупреждает газообразование в кишечнике.
Способ применения и дозы любых препаратов и в том числе слабительных средств, подбираются индивидуально для каждого пациента. При составлении необходимой дозировки для детей, необходимо учитывать форму выпуска препарата и возраст ребенка.
Как правило, таблетки назначают утром и перед сном, а суспензии, капли и различные порошки для улучшения перистальтики кишечника – до трех раз в сутки. Ректальные суппозитории лучше всего ставить ребенку за час до сна или утром. Обратите внимание, если препарат принимают на ночь, то его действие наступает через 6-12 часов, а если утром, то через 2-4 часа. Такой принцип действия у многих слабительных медикаментов.
[35], [36], [37], [38], [39], [40]
Источник