Витамины д3 или кальций д3 никомед

Кальций + Витамин D3: дозировка, применение и показания

Очевидно, что средства, содержащие колекальциферол, можно считать препаратами выбора для лечения и профилактики недостаточности и дефицита витамина D: именно они входят в отечественные и зарубежные клинические рекомендации. А вот в каких случаях уместно рекомендовать посетителям комбинированные препараты витамина D и кальция и на что следует обратить их внимание?

От эффекта – к показаниям

Как известно, основная функция витамина D заключается в регуляции кальций-фосфорного обмена. В форме активных метаболитов он принимает участие в процессе всасывания кальция в кишечнике и экскреции его почками. В присутствии достаточного количества витамина D абсорбция кальция в кишечнике оптимальна. Если же потребности в «солнечном витамине» не компенсируются, абсорбция кальция снижается. Из-за низкого уровня ионизированного кальция в крови стимулируется синтез паратгормона, который работает на повышение сывороточного кальция, в частности стимулирует вымывание кальция и фосфора из костей. Эта цепочка изменений приводит к закономерному результату дефицита витамина D — снижению уровня кальция, изменению минерализации костей и, как следствие, развитию рахита и остеопороза.

Конечно, посвящать клиентов в эти сложности не нужно. Достаточно рассказать, что гиповитаминоз D ассоциируется с отрицательным кальциевым балансом и снижением минерализации костной ткани. Предупредить эти осложнения и позволяют комплексные препараты витамина D и кальция, обеспечивающие потенцирование действие каждого из компонентов. Их основная задача и ведущее показание – профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) остеопороза, который, как правило, развивается в пожилом возрасте.

• Именно препаратам колекальциферола и кальция уместно отдавать предпочтение при запросах на средства для предупреждения и лечения остеопороза у женщин во время или после менопаузы, а также для укрепления костей в пожилом возрасте.

Дозировка и курс лечения

Согласно рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов профилактическая доза витамина D в 18–50 лет составляет 600–800 МЕ в сутки, а в возрасте старше 50 лет — 800–1000 МЕ в сутки. Дозировка кальция, направленная на профилактику костной плотности, может составлять до 2000 мг в сутки. Кроме того, в существующих рекомендациях указано, что для лучшего усвоения однократная доза кальция не должна превышать 600 мг.

Лекарственные препараты — источники витамина D и кальция имеют сбалансированные формулы и содержат 200 или 400 МЕ колекальциферола и от 500 мг кальция. Все они принимаются по 1 таблетке 1–2 раза в день, и средняя дозировка компонентов, поступающих с ними, не превышает рекомендуемые суточные дозы.

• Отпуская клиентам препараты этой группы, уместно отметить, что дозировка препаратов подобрана таким образом, чтобы компенсировать потребности организма и не допустить избытка витамина и кальция. Поэтому самостоятельно увеличивать дозу, указанную в инструкции, нельзя — это может привести к повышению уровня кальция в крови, что чревато нарушением работы почек и сосудов.

Наряду с дозировкой важно соблюдать и рекомендуемый в инструкции курс лечения. В среднем он составляет от 4 до 6 недель, однако у разных препаратов он может несколько отличаться.

• Консультируя клиента, следует подчеркнуть, что принимать препараты колекальциферола и витамина D3на протяжении длительного времени без консультации с врачомне следует.

Применение во время беременности, лактации, в детском возрасте

Практически все препараты, содержащие колекальциферол и витамин D 3 , могут применяться при беременности и кормлении грудью. Однако нельзя забывать, что гиперкальциемия во время беременности может неблагоприятно влиять на развитие плода. Поэтому и сами препараты этой группы, и их дозировку и курс лечения должен подбирать лечащий врач.

Детский возраст также не является противопоказанием к применению комбинации колекальциферол + кальций. Но, опять же, принимать решение о назначении этих препаратов детям и подбирать дозу и длительность терапии должен врач.

О чем еще предупредить клиента?

Отпуская комбинированные препараты витамина D и кальция, важно учитывать, что соли кальция снижают pH желудочного сока, замедляют моторику желудка и к тому же легко образуют комплексы с рядом веществ, что может нарушать всасывание лекарственных средств. Поэтому лучше принимать препараты, содержащие кальций, отдельно от других лекарств – в среднем за 2 часа до или через 4–6 часов после, если не указано иначе.

Кроме того, следует помнить и самые распространенные лекарственные взаимодействия с препаратами следующих фармакологических групп:

• Антибиотики группы тетрациклинов — при одновременном приеме с препаратами кальция всасывание антибиотиков может уменьшатся. Поэтому антибиотики тетрациклинового ряда нужно принимать не менее чем за 2 часа до или через 4–6 часов после приема препаратов кальция.
• Бисфосфонаты – на фоне одновременного приема с колекальциферолом и кальцием всасываемость бисфосфонатов снижается. Поэтому временной промежуток между применением бисфосфонатов и препаратов кальция должен быть не менее получаса, а лучше и вовсе принимать их в разное время суток.

NB! Бисфосфонаты – препараты первой линии для лечения остеопороза и могут входить в состав комплексной схемы терапии наряду с препаратами витамина D и кальция.

• Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов — при их совместном приеме с препаратами кальция и/или витамином D рекомендуется контролировать уровень кальция в крови во избежание развития гиперкальциемии. Последняя увеличивает риск аритмий с летальным исходом у пациентов, получающих дигоксин, и снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов.
• Тиазидные диуретики — уменьшают выведение кальция, что связано с повышением риска гиперкальциемии. Пациентам, которые получают эти препараты, важно регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке.

Мы привели лишь самые распространенные лекарственные взаимодействия, полный их перечень гораздо обширнее. И чтобы предотвратить их, важно настойчиво рекомендовать клиенту принимать какие-либо лекарства отдельно от препаратов кальция и витамина D. А чтобы вам было легче ориентироваться в достаточно большом ассортименте, мы подготовили таблицу для скачивания , в которой собрали зарегистрированные на сегодняшние день препараты, содержащие колекальциферол и кальций с дозировками действующих веществ и показаниями. Надеемся, что эта информация поможет легко и быстро подбирать препарат при соответствующих запросах.

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти .

Источник

Кальций-Д3 Никомед и Кальций-Д3 Никомед Форте

Кальций-Д₃ Никомед и Кальций-Д₃ Никомед Форте (Calcium-D₃ Nycomed и Calcium-D₃ Nycomed Forte) — лекарственные препараты, витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для восполнения в организме человека недостатка кальция и витамина D.

Лекарственные формы и состав Кальция-Д₃ Никомеда и Кальция-Д₃ Никомеда Форте

В качестве активных веществ в Кальция-Д₃ Никомед и Кальция-Д₃ Никомед Форте используются:

• кальция карбонат — кальциевая соль угольной кислоты, CaCO₃, которая по АТХ относится к группе «A12А Минеральные добавки», подгруппе «A12AA Препараты кальция» и имеет код A12AA04
• колекальциферол (витамин D₃) — важнейший для физиологии человека витамин из группы витаминов D, брутто-формула C₂₇H₄₄O; по АТХ колекальциферол относится к группе «A11 Витамины», подгруппе «A11CC Витамин D и его производные» и имеет код A11CC05

Кальций-Д₃ Никомед имеет две лекарственные формы:

• таблетки жевательные (апельсиновые) и
• таблетки жевательные (мятные)

Кальций-Д₃ Никомед Форте имеет одну лекарственную форму:

• таблетки жевательные (лимонные)

Основное отличие Кальция-Д₃ Никомеда от Кальция-Д₃ Никомеда Форте — содержание колекальциферола (витамина D₃). В одной таблетке Кальция-Д₃ Никомеда имеется 5 мкг (200 МЕ) колекальциферола, в таблетке Кальция-Д₃ Никомеда Форте — в 2 раза больше, 10 мкг (400 МЕ).

Содержание карбоната кальция в одной таблетке во всех трёх лекарственных формах одинаково — 1250 мг, что эквивалентно 500 мг элементарного кальция.

Вспомогательные вещества, за небольшим исключением, также одинаковы:

• сорбитол — 390 мг
• повидон — 36,4 мг
• магния стеарат — 6 мг
• аспартам — 1 мг

Кроме того, в «апельсиновой» таблетке имеется: изомальт (62 мг) масло апельсиновое (0,97 мг), моно- и диглицериды жирных кислот (0,0008 мг); в «мятной» — мятная вкусовая добавка (31,8 мг); в «лимонной» — изомальт (49,9 мг), лимонное масло (0,78 мг), моно- и диглицериды жирных кислот (0,0006 мг).

Показания к применению Кальция-Д₃ Никомеда и Кальция-Д₃ Никомеда Форте

• профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D
• профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений, таких как переломы костей

На сайте www.gastroscan.ru в разделе Литература имеется подраздел «Нутрицевтики», содержащий статьи, затрагивающие, в частности, вопросы применения витаминов и минеральных добавок.

Общая информация

По АТХ Кальций-Д₃ Никомед и Кальций-Д₃ Никомед Форте относятся к группе «A12А Минеральные добавки» и имеют код «A12AX Препараты кальция в комбинации с другими препаратами».

Фирма-производитель (владелец регистрационного удостоверения или официальный представитель) — Никомед Фарма (Nycomed Pharma, AS), Норвегия / Такеда (Takeda Pharmaceuticals Limited Liability Company), Япония.

У Кальция-Д₃ Никомеда и Кальция-Д₃ Никомеда Форте имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Источник

Кальций Д3 Никомед: как принимать

У человека, независимо от половой принадлежности и возрастной категории, в организме постоянно содержится 1100-1200 мг кальция. Он присутствует в зубах и костях. Совсем немного минерала есть в моче, крови и слюнях. При постоянных физических нагрузках и во время вынашивания ребенка организм нуждается в большем количестве кальция. При его нехватке могут начаться проблемы и заболевания костей. В этом случае поможет Кальций д3 Никомед.

Признаки нехватки минерала в организме

Роль кальция в организме человека очевидна: он является неотъемлемым элементом костной ткани, ногтей и волос. Диетологи, в зависимости от веса, устанавливают суточную потребность в 500-1100 мг минерала. Он способствует красивому виду волос, крепости ногтей.

Отзывы о препарате свидетельствует о том, что он пользуется популярностью среди пациентов, испытывающих нехватку кальция.

К признакам нехватки минерала относят:

болевые ощущения в костях, что связано с утратой костной массы;

ломкие и сухие волосы, их частое выпадение;

медленный набор массы у детей;

токсикоз у женщин в положении;

ухудшение состояния зубов, появление зубных заболеваний;

Симптомы переизбытка кальция

Если принимать средство в большом количестве, то может случиться передозировка. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

тошнота после употребления еды;

головокружение, постоянная слабость;

Состав и форма выпуска

Кальций Д3 Никомед является швейцарским препаратом. Его прописывают многие врачи для профилактики и нехватке кальция. Выпускается в виде жевательных таблеток с приятным ароматом и вкусом (цитрусовые). В одной упаковке может быть 20, 50 или 100 таблеток.

Составными компонентами выступают: витамин Д3, аспартам, кальция карбонат, стеарат магния, масло апельсина.

Уже на 3-4 день с начала приема пациенты отмечают заметное улучшение самочувствия.

Показания к использованию

Кальций Д3 Никомед является комбинированным препаратом. Его назначают в следующих случаях:

активное выпадение волос;

грибок и ломкость ногтей;

закрытые и открытые переломы (для быстрейшего заживления);

Противопоказания и побочные реакции

В инструкции можно ознакомиться с побочными реакциями. К ним относят:

со стороны метаболизма: гиперкальциурия и гиперкальциемия – выражаются пониженной работоспособностью, вялостью, неясным мышлением, проблемами с сердцем и сосудами;

со стороны ЖКТ: расстройство кишечника, тошнота, рвота, приступы, боли в животе;

со стороны ЦНС: чрезмерная возбудимость, эмоциональность;

со стороны кожи: зуд, сыпь, крапивница (можно спутать с любым другим состоянием, поскольку эти симптомы характерны для многих заболеваний).

Средство противопоказано в следующих случаях:

избыток цинка в крови;

индивидуальная непереносимость хотя бы одного составного компонента;

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать препарат вместе с другими лекарствами для лечения болезней сердца и сосудов, то часто происходит токсическое влияние на печень, сердце и сосуды. Если все же не получается отказаться от их параллельного приема, то стоит регулярно отслеживать уровень минералов в крови.

Если принимать препарат с антибиотиками тетрациклиновой группы, то последние будут плохо всасываться. Между приемом стоит выдержать хотя бы 3-4 часа.

Как утверждают медики, что при совместном приеме с поливитаминными добавками может наблюдаться избыток в крови цинка, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Стоит с осторожностью принимать витамины и минералы, чтобы не привести к переизбытку последних.

Особые указания

По отзывам о препарате, можно сделать вывод, что после его приема с утра на голодный желудок может появиться тошнота, иногда боль в области желудка. Такой эффект происходит за счет присутствия в составе холекальциферола. Этот компонент провоцирует у пациентов, склонных к болезням ЖКТ, боль и спазмы. Поэтому лучше всего принимать таблетки после еды.

Не стоит принимать Кальций Д3 Никомед параллельно с алкоголем, черным чаем и кофейными напитками. Самое безобидное что может произойти – не усвоение веществ, в худшем случае появится интоксикация.

При приеме со спиртным часто появляется тошнота и рвота. Это реакция организма на присутствие несовместимых веществ.

Препарат разрешается принимать во время беременности и в период лактации. Если беременная женщина будет принимать Кальций, то ее малыш родиться крепким и здоровым. Активные вещества также способны проникать в грудное молоко.

Профилактика нехватки кальция

Чтобы минимизировать риск нехватки кальция в организме человека, стоит придерживаться следующих простых правил:

каждый день принимать молочку, а именно: молоко, сыр, творог;

если человек не потребляет мясную продукцию, то стоит позаботиться о приеме БАДов, в составе которых будут аминокислоты;

стоит отказаться от приема дистиллированной воды, поскольку в ее составе нет минералов и солей, необходимых человеку. Лучше отдавать предпочтение минеральным целебным источникам;

если человеку прописаны препараты с мочегонным действием, то по возможности стоит от них отказаться, поскольку с мочой высвобождаются метаболиты кальция;

стоит отказаться или принимать в минимальных количествах кофе, черный чай и спиртное, поскольку они ускоряют вымывание кальция из костей, из-за чего они становятся хрупкими.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник