Цинк и медь — союз антагонистов в трихологии? Часть 1
|
Докладчик Каюмов Спартак Фанилович, к.м.н., президент Союза трихологов |
Взаимосвязь выпадения волос и дефицита микроэлементов не так часто обсуждается на научных конференциях. Из всех дефицитов минералов только дефицит железа привлекает внимание отечественных трихологов. Однако, при обзоре научной литературы мы можем обнаружить, что цинк и медь играют большую роль в физиологии и патологии волос.
Цинк. Основные положения
Биологическая роль цинка
Цинк входит в состав более 300 металлоферментов, является частью генетического аппарата клетки, представляя до 100 цинксодержащих нуклеопротеидов и незаменим на многих ключевых этапах экспрессии генов. Участие цинка в процессах регенерации определяет его высокую концентрацию в быстро делящихся клетках (лимфоциты, энтероциты и др.).
Поступление цинка в организм
Больше всего цинка содержится в семенах, причем у дикорастущих растений. Накапливают цинк и растения, применяемые человеком в качестве продуктов питания:
некоторые сорта капусты.
Главным источником цинка являются растения, богатые хлорофиллом (лук, шпинат, кресс-салат), зерновые, стручковые, чечевица, фасоль. По мере очистки зерновых продуктов от отрубей содержание цинка в них (в полированном рисе, муке) значительно снижается.
Цинк содержат также грибы, орехи, молочные продукты, мясо и печень. В овощах, ягодах и фруктах цинка мало:
от 8 до 20 мг/кг – в некоторых зерновых, дрожжах, луке, чесноке, неочищенном рисе, яйцах.
20-50 мг/кг – в овсяной, ячменной муке, какао, патоке, желтке яиц, в мясе кроликов и цыплят, орехах, горохе, фасоли, чечевице, зеленом чае, сушеных дрожжах, кальмарах;
около 130-202 мг/кг – в отрубях и проросших зернах пшеницы, тыквенных и подсолнечных семечках.
Всасывание цинка
Присутствие в пище большого количества железа снижает абсорбцию цинка примерно в 2 раза. Присутствие меди тоже уменьшает всасывание цинка. Всасывание цинка является происходит в основном в тонкой кишке. Ртуть тоже является антагонистом цинка, также, как и селена.
При злоупотреблении в рационе рыбной пищи, в особенности сырой (суши), возникает конкуренция между ионами ртути, цинка и селена, что негативно сказывается на общем состоянии человека, так как ртуть практически не выводится из организма.
Длительный прием цинка
При длительном приеме цинка в сверхтерапевтических дозах может наблюдаться недостаточность меди, обусловленная тем, что в энтероцитах имеет место конкурентная абсорбция цинка и меди, опосредованная металлотионеинами.
Цинк и воспаление
Пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями почек относятся к группе риска по развитию дефицита цинка в силу его повышенного расходования. Наличие воспалительного процесса непосредственно является причиной увеличения потребления цинка для нужд репарации, напряжённой антиоксидантной защиты и восстановления нарушенного энергобаланса повреждённых клеток и их структур.
Достаточное поступление цинка не предупреждает цинковую недостаточность при патологии почек, так как экскреция его с мочой у таких пациентов более высокая.
Цинк и вкусовые ощущения
Цинк присутствует в специфическом протеине — густине, вырабатываемом околоушными слюнными железами. Густин отвечает за вкусовые ощущения человека.
Цинк и иммунитет
Цинк активно участвует в иммуногенезе, влияя на синтез Т-лимфоцитов и стимулируя агоцитарную активность нейтрофилов.
Дефицит цинка способствует уменьшению популяции естественных киллеров, снижению способности нейтрофилов к внутриклеточному киллингу микроорганизмов.
Цинк и регуляция углеводного обмена
Было установлено, что содержание цинка в поджелудочной железе пациентов, страдающих сахарным диабетом, существенно меньше, что прямо указывало на участие цинка в запасании инсулина клетками поджелудочной железы. Молекула инсулина содержит два атома цинка.
Цинк и зрение
Цинк участвует в переносе ретинола из печени в сетчатку и в регенерации родопсина в процессе темновой адаптации, участвует в синапсической передаче нервных импульсов в сетчатке, поддерживает стабильность плазматических мембран в фоторецепторах.
Цинк входит в состав фермента алкогольдегидрогеназы (4 атома цинка на молекулу).
Цинк и беременность
Концентрация цинка в волосах при невынашивании беременности во всех обследуемых группах достоверно снижалась, особенно у женщин с преждевременным завершением гестационного периода.
Концентрация меди не коррелировала с невынашиваемость. (Князева Т. П. 2005)
Цинк и дерматология
Противовоспалительные свойства цинка и кожа
После 3-х часовой инкубации P. acnesc солями цинка достоверно уменьшался негативное воздействие в культуре клеток по сравнению с контрольной группой. Ингибирование выработки индуцибельной NO-синтазы кератиноцитов (iNOS), ответственной за выработку NO. При акне активность iNOSповышена. В больших количествах NO трансформируется в пероксинитрит (ONOO-), вызывающий повреждение тканей и воспаление. Наблюдалось подавление дегрануляции тучных клеток и базофилов.
Вышеизложенное дает основания полагать, что противовоспалительные свойства цинка позволяют применять его как для профилактики, так и для лечения воспалительных дерматозов.
Цинк и ранозаживление
Цинк уменьшает вызванное Уф-облучением повреждение клеток и их генетического аппарата и повышает устойчивость фибробластов кожи к окислительному повреждению (дополнительно рассеивает УФ – излучение).
Ферменты, необходимые для ранозаживления MMP (матриксная металлопротеиназа) и щелочная фосфатаза – цинкосодержащие.
В течение 24 часов после травмы концентрации цинка в краях раны повышается на 15%-20%. В момент грануляции и пролиферации до 30%
Антибактериальные свойства цинка
Чувствительность Propionibacterium acnes к цинку выше, чем стафилококков, что обусловливается ингибированием необходимых для данного микроорганизма ферментов-липаз цинком.
Пиритион цинка оказывает фунгицидное воздействие на грибы рода Malassezia.
Соли цинка обладают дезодорирующими свойствами — высказано предположение, что это может быть связано с тем, что неприятный запах в области крупных складок появляется вследствие взаимодействия бактерий с секретом апокриновых потовых желез, тогда как цинк оказывает ингибирующее действие на бактериальные экзоферменты.
Абсорбция цинка эпидермисом
Низкие значения pH и повышенная гидратация способствуют чрескожной абсорбции цинка. При использовании кислых соединений цинка, например, цинка хлорида с применением окклюзии, отмечалось усиление связывания цинка с кератином эпидермис. (LansdownABG. 1991) В исследовании M. Agren (1990) продемонстрировано, что при нанесении цинксодержащей окклюзионной адгезивной повязки на здоровую кожу предплечья человека цинк накапливался в роговом слое эпидермиса, а при длительной экспозиции проникал в более глубокие слои; повышенная концентрация цинка в интерстициальной жидкости и дерме отмечалась в течение 48 ч.
Акродерматит энтеропатический
Одним из выраженных примеров дефицита цинка является — наследственное заболевание, обусловленное нарушением связывания цинка, проявляющееся клинической триадой: акродерматит, диарея и алопеция.
Клинические проявления заболевания обычно появляются вскоре после прекращения грудного вскармливания. Это связано с отсутствием или резким снижением активности цинксвязывающего фактора у больных, который содержится в грудном молоке.
Главный диагностический критерий — сочетание сыпи с поражением желудочно-кишечного тракта. Основой патогенетической терапии является назначение препаратов цинка.
Цинк и псориаз
Исследования показывают, что при распространенном псориазе происходит существенная потеря цинка, приводящая к цинкодефициту (Жукова Н. В. 2010).
- Потери цинка через кожу
- Нарушение всасывания в тонком кишечнике
Цинк и acnevulgaris
антибактериальное влияние на P. acne;
уменьшение продукции кожного сала.
Рандомизированные двойные слепые исследования продемонстрировали, что системная терапия сульфатом цинка дает хороший клинический эффект при тяжелых формах угревой болезни и менее эффективна при легких и среднетяжелых формах.
Цинк сульфат местно не эффективен. Только раздражающий эффект.
Куриозин (гиалуронат цинка) – нет убедительных данных
Зиннерит (эритромицин и цинк ацетат) – синергизм.
Цинк «мешает» появиться устойчивости. На 20% уменьшается выработка кожного сала.
Данные говорят, что соли цинка по эффективности сопоставимы или чуть уступают антибиотикам (тетрациклин, миноциклин и т.д.)
Их можно отнести ко второй линии терапии после антибиотиков, либо назначат вместо них при непереносимости препаратов. (MichaelssonG. atal.,1977)
Особые случаи: беременность и повышенная солнечная активность.
Наиболее выраженный эффект системной терапии цинком наблюдается у пациентов со сниженным уровнем цинка в плазме крови, что позволяет рекомендовать оценку данного биохимического параметра пациентам с тяжелым течением угревой болезни.
Устойчивые к лечению вирусные бородавки
В рамках рандомизированного плацебо-контролируемого исследования f. Al-Gurairi и соавт. применяли сульфат цинка перорально для лечения устойчивых к терапии вирусных бородавок и добились клинического излечения более чем в 80% случаев.
В более позднем исследовании, проведенном A. Sadighha, лечение сульфатом цинка получили 13 пациентов, которые принимали препарат внутрь в дозе 10 мг/кг в сутки (максимально — до 600 мг в сутки) в течение 1 или 2 мес. В первый месяц лечения показатель клинического ответа составил 54%, через 2 мес. — 76,9%.
Предполагают, что эффект от применения цинка при лечении вирусных бородавок связан с не до конца изученной модуляцией показателей иммунного ответа.
Роль цинка в лечении волос
Так еще в 1941 году Sullivan and Nicholls обнаружили связь между выпадение волос у крыс и мышей при дефиците цинка.
Многие БАДы для стимуляции роста волос и ногтей содержат соли цинка (в средней концентрации 15 мг). Учитывая, какую биологическую роль в организме выполняет цинк, включение в ежедневный рацион дополнительного поступления цинка было бы оправдано. Однако, научная литература дает противоречивые данные.
Цинк и 5-альфа редуктаза
Цинк и азелаиновая кислота ингибируют активность 5 альфы редуктазы invitro(StamatiadisD. atal., 1988).
Кадмий, цинк и медь ингибируют активность 5 альфы редуктазы I типа в исследовании invitro.
Медь ингибирует активность 5 альфы редуктазы II типа (SugimotoY. etal. 1995).
Цинк и диффузное выпадение волос
Описан клинический случай лечения телогенового выпадения волос у женщины на фоне дефицита цинка, подтверждённого в двух независимых лабораториях.
В течение 6 месяцев она принимала ежедневно 50 мг цинка. Также была изменена диета. В первые три недели лечения выпадение волос остановилось. Через 4 месяца после окончания лечения признаков алопеции не наблюдалось.
Цинк пиритион vs Minoxidil
Применение пиритиона цинка при андрогенетической алопеции приводит к умеренному, но устойчивому усилению роста волос.
Данное рандомизированное простое слепое исследование имело продолжительность 6 мес. и включало 200 пациентов, которые были разделены на группы, получавшие лечение 1% шампунем пиритиона цинка, 5% миноксидилом в форме раствора для наружного применения, шампунем-плацебо или комбинацией пиритиона цинка и миноксидила.
В группах, получавших шампунь пиритиона цинка, раствор миноксидила или комбинированную терапию, наблюдалось достоверное (p По материалам доклада Каюмова С. Ф., к.м.н., президента Союза трихологов на IV симпозиуме «Трихология для косметологов» в рамках XV Международной выставки профессиональной косметики и оборудования для салонов красоты INTERCHARM professional.
Источник
Цинк – роль в организме мужчин и женщин. Где содержится цинк и как его принимать
Итак, что такое цинк и для чего он нужен? Это микроэлемент, принимающий участие в различных биохимических процессах в организме. Без достаточного количества цинка невозможны:
- нормальное кровообращение и обменные процессы;
- поддержка нормального уровня сахара в крови;
- поддержание здоровой микрофлоры кишечника;
- здоровье репродуктивной системы (как мужской, так и женской) и созревание яйцеклеток и сперматозоидов;
- выработка гормонов – соматотропина («гормон роста», также называемый «гормоном молодости»), инсулина (гормон поджелудочной железы), тестостерона (половой гормон);
- активизация и обмен токоферола (витамина Е) – одного из важнейших для организма антиоксидантов.
Кроме того, цинк уменьшает негативное воздействие алкоголя на печень и головной мозг, а также облегчает похмелье. Дело в том, что этот микроэлемент входит в состав фермента алкогольдегидрогеназы, который расщепляет этиловый спирт. Вообще детоксикационная функция цинка очень высока – из него и белков крови альбуминов образуются активные молекулы, которые связывают и выводят из организма токсичные чужеродные белки.
В общей же сложности цинк принимает участие в синтезе около 300 различных ферментов, незаменимых для нормальной мозговой деятельности, роста клеток, метаболизма, пищеварения.
При дефиците цинка возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, а вот способность тканей к регенерации (восстановлению, заживлению) – наоборот, снижается.
Это вещество участвует и в регулировании мозговой деятельности, укрепляет нервные волокна. Кстати, нормальная выработка серотонина, так называемого «гормона счастья», тоже невозможна в условиях дефицита цинка. Поэтому цинкосодержащие добавки нередко выписываются при депрессивной готовности, хроническом стрессе, тревожности.
Входит цинк и в состав многих витаминно-минеральных комплексов для здоровья глаз. Этот минерал помогает всасываться ретинолу (витамину А) – одному из важнейших для глаз веществ. К тому же, цинк улучшает зрение в темноте, способствует защите желтого пятна глаза от дегенерации, а также снижает риск развития катаракты.
Между прочим, в борьбе с простудой цинк и вправду помогает, в отличие от «классического» средства – витамина С, противопростудное действие которого так и не доказано. В присутствии достаточного количества цинка угнетается распространение риновирусов, а болезнь протекает более легко. Более того, обновленные протоколы профилактики и лечения коронавирусной инфекции COVID-19 содержат рекомендации по употреблению цинка:
- профилактика – 30–50 мг цинка в сутки;
- лечение – 75–100 мг (но только для пациентов с легкой формой течения заболевания и только после консультации с врачом).
Оксид цинка входит и в состав старой доброй цинковой мази, которая используется для лечения и профилактики дерматитов, экзем, опрелостей и различных кожных повреждений, включая царапины, ожоги, порезы. Не только цинковая мазь, но и другие препараты для местного применения, содержащие цинк, обладают вяжущим, антисептическим, адсорбирующим действием, смягчают и подсушивают кожу, помогают в борьбе с экссудативными процессами (когда на пораженном участке выделяется избыточная жидкость – экссудат).
Еще цинк можно встретить в составах некоторых антигельминтных (от глистов) и других противопаразитарных препаратов, а также средств против малярии. Доказана положительная активность цинка при борьбе организма с вирусами, в том числе вирусом герпеса
Польза цинка для мужчин, женщин, детей
Кроме решения «общих» задач, описанных выше, цинк выполняет и многие другие «локальные» функции, в зависимости от пола и возраста человека. Что это за функции?
Цинк для мужчин
Для мужского здоровья этот минерал абсолютно незаменим. Цинк концентрируется в простате, а каждые 50 мл спермы содержат примерно 10 мг цинка. В организме мужчины этот элемент:
- принимает участие в производстве тестостерона;
- вместе с токоферолом (витамином Е) задействован в формировании и развитии половых клеток, а также в возникновении эрекции;
- препятствует развитию воспалений и опухолей в простате – недаром многие препараты от простатита содержат в себе цинк (суппозитории Простатилен-Цинк, капсулы Простата Плюс и др.).
Дефицит этого вещества может приводить к эректильной дисфункции – проблеме, крайне негативно влияющей на психическое состояние мужчины, вплоть до развития алкоголизма и других серьезных проблем ментального характера.
При дефиците цинка может развиться дефицит тестостерона, повыситься сахар, в сосудах полового органа могут образоваться микробляшки – все это в итоге и выливается в проблемы с эрекцией. Если мужчина пытается найти успокоение в алкоголе – последние остатки цинка из организма уходят на защиту клеток мозга и печени от токсического воздействия этилового спирта, чем еще больше усугубляется проблема дефицита цинка (а заодно и эректильной дисфункции).
Поэтому всем мужчинам, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется не только придерживаться правильного питания и более-менее здорового образа жизни, но и периодически принимать цинкосодержащие добавки. После четвертого десятка лет организм больше теряет, чем усваивает – это относится не только к цинку, но и к прочим микроэлементам. Так что время от времени «восполнять запасы» – можно и нужно.
Цинк для женщин
В каждый период жизни женщины (юность, молодость, зрелость, пожилой возраст) цинк необходим для выполнения самых разных задач. В женском организме он оказывает непосредственное влияние на функцию репродуктивной системы. Изначально это определяет:
- начало периода полового созревания и его «полноценность»;
- правильное развитие половых органов и др.
Если девушке-подростку не хватает цинка, пубертатный период может запоздать. Кроме того, может развиться дисфункция яичников и/или матки. Известны случаи, когда дефицит цинка приводил к бесплодию.
Кстати, акне у подростков тоже нередко становится следствием дефицита цинка и успешно лечится цинкосодержащими добавками и препаратами с цинком для наружного применения.
Не менее важен цинк для беременных. Особенно повышенное внимание нужно уделять этому микроэлементу в первый триместр беременности, когда «закладываются» половые органы плода. В течение беременности цинк принимают для:
- снижения риска преждевременных родов;
- правильного развития плода;
- сохранения внешней привлекательности женщины, здоровья ее зубов, ногтей, суставов, поддержки иммунитета.
Препараты с цинком стоит начинать принимать еще на этапе планирования беременности. Благодаря этим мерам яйцеклетки будут лучше подготовлены к оплодотворению и созреванию фолликулов, а риск выкидыша существенно снизится.
Пик дефицита цинка у женщин приходится на климактерический период. Цинкосодержащие добавки в это время помогут частично справиться со многими неприятными проявлениями климакса:
- приливами;
- перепадами настроения, приступами раздражительности, гнева;
- проблемами с кожей;
- набором веса;
- выпадением волос и др.
Нередко врач-гинеколог после сбора анамнеза и изучения результатов анализов назначает женщине в климактерическом периоде 10-недельный курс цинкосодержащего препарата. Это позволяет если и не убрать полностью неприятные симптомы менопаузы, то, по крайней мере, существенно их «сгладить».
После менопаузы потребность в цинке у женщины возрастает, поскольку пожилые женщины более склонны к костно-мышечным заболеваниям, чем пожилые мужчины. Известно, что для профилактики постменопаузального остеопороза нужно принимать кальций и цинк. ВАЖНО! Выше мы уже говорили, что принимать их лучше раздельно: можно пить цинк утром или днем, а кальций – вечером.
Цинк для детей
В детском организме цинк просто незаменим, поскольку он:
- участвует в синтезе гормонов;
- оказывает антиоксидантное действие;
- регулирует рост ребенка;
- помогает нормальному формированию и развитию двух важнейших систем организма – половой и иммунной.
Среди официальных материалов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) есть статьи, посвященные применению препаратов цинка для детей с респираторными инфекциями, а также связи цинка и нормального роста и развития детей.
Цинк для волос, ногтей и кожи
Выпадение волос, тусклость кожи, ломкость ногтей – в немалом проценте случаев все эти напасти связаны с дефицитом цинка в организме.
Особенно полезен цинк для волос. При гипоцинкемии выпадение волос бывает настолько интенсивным, что может даже приводить к алопеции – полному или частичному облысению. Дело в том, что влияя на усвоение белков и выработку кожного сала, цинк также участвует и в синтезе половых гормонов – а они, в свою очередь, регулируют густоту волосяного покрова.
Некоторые производители добавляют цинк в лечебные средства для волос – например в шампунь Librederm Цинк, предназначенный для «уставших» поредевших волос, а также при перхоти.
Как принимать цинк
Сразу стоит отметить, что истинное цинкодефицитное состояние (ЦДС) встречается сравнительно нечасто. Гораздо чаще у жителей городов диагностируется, например, недостаток витамина D и электролитов (магний, калий, кальций и др.). Но, тем не менее, к дефициту цинка могут приводить факторы, достаточно распространенные в жизни современных людей:
- некоторые заболевания, в том числе патологии щитовидной железы, печени, ЖКТ;
- диеты с низким содержанием животного белка, а также вегетарианство;
- длительный прием гормональных контрацептивов;
- беременность, грудное вскармливание;
- злоупотребление витамином В6;
- вредные привычки;
- стрессы.
Цинкосодержащие добавки содержат разные соли цинка – цитрат, ацетат, пиколинат, глюконат и др. Выпускаются они в разных формах – бывает не только цинк в таблетках, но и цинк в каплях, капсулах, пастилках.
В любом случае, перед тем, как принимать цинк, необходимо проконсультироваться с врачом. Дело в том, что прием добавок с цинком противопоказан при некоторых заболеваниях, а также во время приема некоторых лекарств и даже БАДов. Например:
- цинк способен уменьшать усвоение в кишечнике антибиотиков;
- избыток цинка может снизить уровень сахара при диабете II типа, в связи с чем у человека с этой формой диабета может измениться потребность в лекарствах.
При необходимости врач подберет оптимальный для вас режим приема цинка в добавках и его дозировку. Выбор аптечных препаратов цинка сегодня очень широк. На сайте сервиса адресной доставки лекарств Liki24.com есть целый раздел, в котором собраны различные препараты цинка.
Среди наиболее востребованных стоит отметить препараты Цинктерал, Цинк Активный, Цинк К& Здоровье, пастилки Флаво-Цинк, «детские» капсулы с повышенной дозировкой Селфик-Цинк, капсулы для поддержки иммунной системы Эхинацея-Цинк и др.
Входит цинк и в состав многих витаминно-минеральных комплексов, включая линейки Доппельгерц (Доппельгерц Актив Женьшень + В-витамины + цинк и др.), Витрум (Витрум Центури Плюс, Витрум Плюс и др.), Центрум от А до Цинка, Супрадин. Также этот микроэлемент можно встретить и в некоторых многокомпонентных средствах от простуды, например Дефлю Защита Цинк.
ВАЖНО! Цинк не рекомендуется принимать вместе с железом и/или кальцием. Железо и кальций мешают усвоению цинка, поэтому все эти микроэлементы лучше «разносить» по времени хотя бы часа на два. Кроме того, цинк в форме сульфата нельзя принимать вместе с черным кофе и чаем – танин, содержащийся в этих напитках, снижает усвоение минерала минимум в два раза, образуя пленку, сквозь которую цинк не может проникнуть в кровеносное русло.
ВАЖНО! Обычно курс приема цинка составляет 20-40 дней. Если вы принимаете цинк больше месяца – нужно позаботиться о достаточном поступлении в организм магния и меди, поскольку под воздействием цинка всасывание этих веществ может нарушаться. На каждые 30 мг цинка должно приходиться по 4 мг меди и 900 мг магния.
ВАЖНО! Избыток цинка в организме – состояние не менее вредное, чем его дефицит. «Лишний» цинк может спровоцировать потерю аппетита, тошноту, рвоту, диарею, головные боли. Из более тяжелых последствий гиперцинкемии стоит назвать снижение уровня «хорошего» холестерина (ЛПВП), ослабление иммунитета, изменения статуса меди и функции железа в организме.
Средние необходимые дозировки для взрослых составляют 11 мг в сутки для мужчин и 8 мг для женщин. При беременности и грудном вскармливании суточная доза увеличивается (по этому поводу необходимо проконсультироваться у врача).
Рекомендованная ВОЗ «верхняя граница» количества цинка для взрослых людей (старше 19 лет) – 40 мг в сутки. При этом должны учитываться не только цинкосодержащие добавки, но и цинк, который содержится в продуктах питания. Что это за продукты?
Цинк в продуктах
Основные продукты, содержащие цинк в больших количествах, это:
- тыквенные семечки – недаром их экстракты входят в состав многих препаратов от простатита, а еще семена тыквы считаются «народным средством» от глистов;
- нежирная свинина. В принципе, любое красное мясо (говядина, баранина) содержит довольно много цинка, но рекордсменом в этом отношении все же остается постная свинина;
- пророщенный овес, пророщенная пшеница;
- семена льна, кунжута;
- темный шоколад (75–85%), какао;
- сыр, йогурт;
- чечевица и другие бобовые;
- зеленые листовые овощи;
- орешки кешью, миндаль, фундук;
- некоторые деликатесные морепродукты – устрицы, лобстеры, крабовое мясо, а также более дешевые мидии.
Старайтесь, чтобы в вашем рационе постоянно присутствовали хотя бы некоторые продукты из перечисленных выше. Если же вы подозреваете у себя дефицит цинка – посоветуйтесь с врачом и начните прием цинксодержащих добавок. Все препараты цинка, упомянутые в нашей статье, а также другие аптечные товары вы можете заказать с курьерской доставкой на дом при помощи сервиса Liki24.com.
Источник