АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА
АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: инструкция по применению и отзывы
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь кристаллический, от белого до слегка желтоватого цвета, практически без запаха.
1 пак. | |
аскорбиновая кислота | 2.5 г |
2.5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (10) — пачки картонные.
2.5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (20) — пачки картонные.
2.5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (30) — пачки картонные.
2.5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (40) — пачки картонные.
2.5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (50) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B 1 , B 2 , A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.
При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
Фармакокинетика
После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.
Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Связывание с белками плазмы составляет около 25%.
Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.
Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.
Показания
Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.
Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища); с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.
Противопоказания
Дозировка
Применяют внутрь, в/м, в/в, интравагинально.
Для профилактики дефицитных состояний — 25-75 мг/сут, для лечения 250 мг/сут и более в разделенных дозах.
Для интравагинального применения используют препараты аскорбиновой кислоты в соответствующих лекарственных формах.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.
Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.
Местные реакции: при интравагинальном применении — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.
Прочие: ощущение жара.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.
При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.
Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.
При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.
При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.
Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.
Особые указания
С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.
Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.
У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.
Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.
Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.
Беременность и лактация
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.
Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Применение в детском возрасте
Препарат разрешен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
При нарушениях функции почек
Применение в пожилом возрасте
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов
Источник
Выбираем лучший витамин С в порошке
В этой статье мы расскажем, как выбрать лучший витамин С в порошке. ВИТГИД составил рейтинг порошковых препаратов аскорбинки, которые можно купить в аптеках и магазинах. Лидирующие позиции в нем занимают средства с оптимальным сочетанием цены и качества.
Ниже вы также найдете пошаговую инструкцию по подбору витамина С в пакетиках и другой упаковке. Но для решения этого вопроса настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.
Инструкция по выбору добавок
Перед покупкой препарата в аптеке или на сайте, необходимо обратить внимание на несколько важных деталей: химическая форма витамина С, количество активного компонента в 1 порции и в целой упаковке, стоимость товара, отзывы покупателей.
Кому нужен витамин С
Аскорбинку в небольших концентрациях советуют принимать всем людям в осенне-зимний период, чтобы активизировать иммунитет, защитить организм от простуды и ОРВИ. Более высокие дозировки витамина назначаются в таких случаях:
- гипо- и авитаминоз С;
- повышенная утомляемость, хронические стрессы;
- кровотечение из десен;
- железодефицитная анемия;
- тяжелая физическая работа или интенсивные спортивные тренировки;
- повышенная потребность при беременности и лактации;
- анорексия;
- медленно заживающие раны;
- инфекционные заболевания;
- экзо- и эндогенные интоксикации.
Особенности витамина в виде порошка
Порошковая форма обладает рядом преимуществ:
- Витамин очень удобно дозировать – в большинстве моно-препаратов добавки представлены в больших банках с мерными ложечками, и человек может взять любое количество вещества в зависимости от индивидуальных потребностей.
- Цены аскорбинки в порошке немного ниже, чем жевательных таблеток или витаминных растворов.
- После смешивания порошка с водой получается вкусный напиток, который приятно употреблять.
Основной недостаток порошка – возможное раздражающее действие на слизистую ЖКТ, особенно при приеме мега-доз аскорбиновой кислоты. Поэтому такая форма выпуска не рекомендована людям с ГЭРБ, язвенной болезнью желудка, гиперацидными гастритами и эрозивными изменениями в тонком кишечнике.
Обращаем внимание на состав
В пищевых добавках чаще всего представлен синтетический vitamin C в виде аскорбиновой кислоты и аскорбилпальмитата. Эти соединения одинаково всасываются и усваиваются в ЖКТ, но пальмитат способен проникать в нервную ткань и оказывать там свои положительные воздействия. Существуют и комбинированные препараты, в которых помимо аскорбинки добавляют витамины группы В и важнейшие электролиты (цинк, селен, хром). Мульти-составы имеют преимущества над моно-препаратами – в порошке содержится суточная норма важных нутриентов, поэтому человеку достаточно купить один БАД.
Современная форма выпуска – буферизованный vitamin C (аскорбат), в котором аскорбинка находится в комбинации с солями натрия, кальция или магния. Этот порошок имеет нейтральный показатель рН, благодаря чему он не раздражает кишечник и не вызывает побочных эффектов. Наиболее предпочтителен аскорбат натрия, который имеет высокую биодоступность.
Рекомендованные дозировки
Индивидуальную суточную норму потребления витамина устанавливает врач, исходя из общего состояния пациента и наличия хронических заболеваний. Стандартные лечебные дозы витамина находятся в диапазоне 1-2 грамм (1000-2000 мг), для беременных и кормящих женщин дозировку желательно уменьшить до 500 мг в день.
При выборе препарата нужно смотреть на объем упаковки и число порций. Если порошок выпускается в виде порционных пакетиков, их количество должно быть не менее 30 штук, чтобы 1 пачки хватило на месяц. Нерасфасованный витамин в банках обычно продается в больших объемах, такой добавки хватает на 2-3 месяца использования.
Цены на добавки
Стоимость витаминных препаратов напрямую зависит от концентрации действующего вещества, поэтому нужно сравнивать цены за 1 порцию аскорбиновой кислоты, а не за всю упаковку. В дешевых российских аналогах чаще содержатся низкие дозы активного компонента, их нужно пить буквально «ложками», и упаковки хватит на короткое время. Более дорогие зарубежные аналоги отличаются высокой концентрацией аскорбинки. Цена зависит и от особенностей состава – мультивитаминные комплексы стоят дороже, чем моно-добавки.
Лучшие производители
Во всем мире ценятся добавки от американских фармакологических корпораций: Now Foods, California Gold Nutrition, Emergen-C, NutriBiotic и др. Товары от этих компаний соответствуют международным стандартам качества FDA, отличаются богатыми составами и отсутствием ГМО-продуктов, аллергенов.
ТОП-3 бюджетных препаратов
Здесь собраны самые дешевые витамины в порошке, которые представлены в аптеках и интернет-магазинах. Товары расположены по возрастанию цены за 1 пакет.
№3 Аскорбиновая к-та ТФФ
Стоимость 1 порции – 11,6 руб.
- Страна – Россия.
- Концентрация – 2,5 г.
- Количество в упаковке – 50 пакетов.
- Ежедневная дозировка – 0,8-1 г.
Порошок изготавливается на основе синтетической аскорбиновой кислоты. Необходимая суточная дозировка – от 800 до 1000 миллиграмм, что соответствует 1/3 пакета. Порошок растворяют в литре воды, полученный напиток нужно разделить на несколько приемом и пить после еды.
- используется как для профилактики авитаминоза, так и в составе комплексной терапии заболеваний;
- большой объем упаковки – 1 пачки хватает на несколько месяцев.
- раздражающее действие на желудок;
- неприятный кислый вкус напитка.
№2 Аскорбиновая к-та Озон
Стоимость 1 порции – 8,26 руб.
- Страна – Россия.
- Концентрация – 2,5 г.
- Количество в упаковке – 50 пакетов.
- Ежедневная дозировка – 1 г.
Аскорбинка расфасована в пакетики по 2,5 г в каждом. В терапевтических целях рекомендовано принимать 1 г в день – около 1/3 чайной ложки. Порошок необходимо растворить в 1 литре чистой воды и пить витаминный раствор в течение дня.
- большой объем упаковки;
- доступен во всех аптеках;
- низкая стоимость.
- нет мерной ложечки;
- неудобно отмерять нужное разовое количество порошка;
- специфический вкус напитка.
№1 Аскорбиновая кислота Мелиген
Стоимость 1 порции – 7,5 руб.
- Страна – Россия.
- Концентрация – 2,5 г.
- Количество в упаковке – 10 пакетов.
- Ежедневная дозировка – 1/3 пакета.
Витамин С представлен в виде аскорбиновой кислоты. Препарат разрешен к употреблению только взрослым, эта форма не подходит для беременных и кормящих женщин. Производитель рекомендует размешать 1/3 пакетика с порошком в стакане и воды и выпивать 1 раз в день после еды.
- самая низкая стоимость за порцию;
- доступен во многих аптеках и российских интернет-магазинах.
- неудобен в приеме – приходится на глаз разделять содержимое пакета на 3 раза;
- мало информации о составе и дополнительных компонентах.
5 лучших моно-средств
В нашем рейтинге товары расположены по количеству положительных отзывов на сайте Айхерб, также принималась во внимание цена за 1 порцию порошка.
Источник