Витамин в15 показан при анемии

(с имеющимися препаратами клиники, 1 бутылка)

(без препаратов, 2 бутылки)

(с имеющимися препаратами клиники, 2 бутылки)

Источник

Для чего организму витамин B15

Первый раз пангамовую кислоту выделили из абрикосовых косточек в XX веке. Позднее ее обнаружили в злаковых культурах. В дальнейшем органическому веществу определили название витамин B₁₅. Терапевтический эффект соединения диметилглицина с глюконовой кислотой до сих оспаривают аналитики многих стран и не признают ощутимые лечебные свойства. Ученые выявили, что недостаток эфира никак не связан с метаболизмом человека, но опыты, проведенные в СССР на кроликах, свидетельствую о положительном влиянии вещества на живой организм.

Свойства витамина B₁₅

Главная особенность пангамовой кислоты — питание клеток кислородом. Когда вещество поступает в организм, оно способствует устойчивой работе органов:

снижает холестерин (препятствует развитию атеросклероза);

помогает в нормализации жирового обмена;

укрепляет мышечную ткань;

снижает интоксикацию при алкогольных и других отравлениях;

Дефицит B₁₅ может послужить причиной повышенной раздражительности и более серьезных расстройств нервной системы. В аптечной сети встречается небольшое количество препаратов, включающих B₁₅. Наиболее известный — Кальция пангамат. В подобном форме его выпускают, чтобы не допустить разрушения основного вещества при взаимодействии с кислородом.

Известно, что российские и американские исследователи проводили тесты на эффективность пангамата кальция. Анализ показал, что препарат способен предупреждать стенокардию, облегчать состояние при отравлениях, выполняет вспомогательную роль при болезнях дыхательных органов, ишемии мозга.

Продукты, содержащие витамин B₁₅

Свойства пангамовой кислоты продолжают изучать. Исследователи обнаружили, что систематический прием вещества в составе БАДов повышает выносливость, стабилизирует работу печени, а в период реабилитации после инсульта люди быстрее восстанавливают двигательную активность. Эффективность B₁₅ возрастает в комбинации с витаминами E, A.

В природе витамин B₁₅ встречается во многих растительных и животных продуктах:

семена тыквы и подсолнуха;

крупы — гречневая, овсяная, ячневая;

фруктовые ядра — персик, абрикос, слива, гранат;

ягоды — земляника, малина;

говяжья и куриная печень.

У здоровых людей при рациональном питании, если врач не рекомендует, необходимости в приеме пищевых добавок нет.

Показания к дополнительному применению

Витамин B₁₅ положительно действует после длительного приема антибиотиков и лекарств от туберкулеза. Учеными выявлено, что подобно тиамину, пангамат кальция:

повышает уровень кислорода.

По этой причине препарат назначают при лечении болезней легких и в других случаях кислородного голодания. Витамин B₁₅ часто назначают спортсменам. Его применяют: для:

лечения органов дыхания при ОРВИ;

Существует мнение, что из-за насыщения организма кислородом, при злокачественных новообразованиях БАД способствует подавлению раковых клеток, и образование метастазов замедляется. Это свойство научно не доказано, а средство лишь поддерживает иммунитет больного.

Признаки недостатка витамина B₁₅ (гиповитаминоза)

Пациентами неврологов, терапевтов и кардиологов нередко становятся люди, испытывающие нехватку витаминов. Такие больные часто жалуются на расстройства:

быструю утомляемость, раздражительность;

слабость в мышцах;

Упомянутые симптомы нередко сопровождают другие заболевания, и не всегда гиповитаминоз становится причиной ухудшения состояния. В подобных случаях требуется длительное наблюдение врача.

Суточная норма

Точного количества для человека до сих пор не определено. Аналитики утверждают, что 2 мг — достаточный объем и увеличивают его в рационе лишь при повышенных физических нагрузках либо по медицинским рекомендациям.

Недостаток витаминов служит причиной возникновения разных заболеваний. Даже при сбалансированном питании вещества усваиваются не все. Некоторые из них вымываются либо разрушаются. Алкоголь, например, убивает все витамины группы B. Пангамовая кислота не исключение. Врачи советуют принимать набор витаминов, совместимых между собой.

Последствия от избытка витамина B₁₅ (гипервитаминоза)

Употребление продуктов, содержащих пангамовую кислоту, не вызывает отрицательных последствий для организма. Избыток витамина обычно связан с бесконтрольным приемом аптечных препаратов, и если допустимые нормы превышают, то человек может испытывать:

В таких случаях корректируют дозы либо отменяют.

Ограничения к применению

Добавка — хорошее средство для поддержания физической активности, но людям, страдающим повышенным давлением, глаукомой, дополнительный прием B₁₅ противопоказан. Заболеваниями, повышающими внутриглазное давление, подвержены обычно пенсионеры.

Детям назначают осторожно. Женщинам запрещают во время кормления младенца грудью принимать минеральную добавку, т. к. вещество примешивается к молоку. Беременные употребляют любые препараты только по предписаниям доктора, в том числе и витамины.

Побочные действия

Обычно витамин, поступающий из продуктов, не вызывает посторонних эффектов, но пищевые добавки состоят, как правило, из нескольких компонентов. При непереносимости могут появиться:

При наличии подозрительных сигналов использование пангамата кальция прекращают. Организм восстанавливается легко, и никаких действий для ускорения обычно не требуется. Хотя органический компонент и не входит в группу основных витаминов, его профилактические особенности позволяют поддержать больного при ослабленном иммунитете.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Фолиевая кислота

Состав

Каждая таблетка содержит действующего вещества: фолиевой кислоты — 1 мг;

вспомогательные вещества: сахарная пудра, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

Описание: плоскоцилиндрические таблетки от бледно-желтого до желтого цвета, с фаской и риской. Допускается наличие вкраплений более темного и более светлого цвета.

Фармакодинамика

Витамин группы В (витамин В₉)‚ может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота, назначаемая в виде лекарственного средства, хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в верхних отделах 12-перстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру, в то же время пищевые фолаты плохо усваиваются при синдроме мальабсорбции). Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. ТСmах — 30-60 мин.

Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.

Выводится с помощью гемодиализа.

Показания

Лечение макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии.

Лечение дефицита фолиевой кислоты: а) при синдроме мальабсорбции (нетропическое и тропическое спру; целиакия при условии невозможности соблюдения безглютеновой диеты); б) при нарушении обмена фолатов на фоне применения некоторых лекарственных средств (противоэпилептические средства, комбинированные оральные контрацептивы, цитостатики), при заболеваниях печени и недостаточном потреблении фолиевой кислоты (например, алкогольная зависимость, неполноценное питание); в) при повышенном выведении фолиевой кислоты (например, на фоне алкогольной зависимости, гемолитической анемии).

У беременных для профилактики развития дефектов формирования нервной трубки у плода.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства (ЛС).

Злокачественная анемия и другие состояния, связанные с дефицитом витамина B₁₂, в связи с тем, что монотерапия фолиевой кислотой может ускорить в этом случае начало подострых дегенеративных изменений спинного мозга. Прием фолиевой кислоты в виде монотерапии более 3 месяцев у таких лиц приводит к развитию кобаламиновой нейропатии. Более короткие курсы не вызывают данного осложнения. У пожилых людей в связи с этим перед началом терапии фолиевой кислотой следует провести оценку всасывания кобаламина.

Фолатзависимые новообразования, исключая случаи, когда тяжелая мегалобластная или макроцитарная анемия является осложнением проводимой противопухолевой терапии.

Способ применения и дозы

Внутрь. Перед едой. Допускается проводить измельчение таблетки перед ее приемом для детей и лиц, которые испытывают затруднения при глотании.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста):

При медикаментозном дефиците фолиевой кислоты — по 5 мг в день в течение 4 мес; при мальабсорбции — возможно применение до 15 мг ежедневно.

Для профилактики анемии при хроническом гемолитическом статусе: по 5 мг каждые 1-7 дней в зависимости от обострений заболевания.

Дети при гемолитической анемии и нарушениях обмена веществ

У детей в возрасте до 4 лет допускается применять таблетки в предварительно измельченном виде в виде порошка. Дозы фолиевой кислоты у детей составляют: в вoзpaстe до 1 года 0,5 мг/кг (1/2 таблетки на 1 кг веса) 1 раз в день, но не более 5 мг/сут, в возрасте от 1 года до 12 лет — 2,5-5 мг/сут; старше 12 лет — 5-10 мг/сут 1 раз в день.

Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальную дозу — до 1 мг/сут (1 таблетка). Суточные дозы более 1 мг не усиливают гематологический эффект, и большая часть избытка фолиевой кислоты экскретируется в неизменном виде с мочой. В резистентных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Начальные дозы применяют в течение около 14 дней или до получения гематологического и клинического ответа, затем переходят на поддерживающее лечение. Общая продолжительность терапии может составлять около 4 месяцев.

Поддерживающее лечение: для детей до 4 лет: для младенцев — 0,1 мг/сут, детей до 4-х лет — до 0,3 мг/сут; детям старше 4 лет и взрослым — по 0,5 мг (1/2 таблетки), при беременности и лактации — 1 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут.

При установленном дефиците фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг в день в течение всей беременности. Для профилактики дефектов развития нервной трубки при наличии пороков развития в анамнезе: 4-5 мг ежедневно за 1 мес до планируемого зачатия и в течение 3 мес после него. В случае отсутствия пороков развития нервной трубки в анамнезе (или других предрасполагающих факторов): 0,5 мг (1/2 таблетки) ежедневно в течение 10-12 недель после последней менструации. Во время беременности назначение фолиевой кислоты в дозах выше 0,4 мг/сут может проводиться только после того, как исключена злокачественная (пернициозная) анемия, связанная с дефицитом витамина B₁₂.

Длительность приема фолиевой кислоты не определена точно, иногда требуется многомесячный курс приема препарата для возобновления и сохранения нормального кроветворения. В случае устранения основных причин недостатка витамина, улучшения рациона питания или ликвидации сопутствующих заболеваний применение может быть прекращено досрочно. При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных лекарственных средств, после удаления желудка, нарушении всасывания питательных веществ, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена и может потребоваться более продолжительное лечение.

Предостережения, контроль терапии

Лекарственное средство не предназначено для профилактики гипо- и авитаминоза у детей (из-за несоответствия суточной потребности и дозировки ЛС).

Для профилактики гиповитаминоза В₉ наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В₉ — зеленые овощи (салат, шпинат), помилоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевая кислота удаляется с помощью гемодиализа, это следует принимать во внимание у лиц с тяжелой почечной недостаточностью.

Во время лечения терапевтический эффект должен контролироваться с помощью лабораторных анализов и диагноз должен быть пересмотрен в случае отсутствия ожидаемого эффекта. Необходимо контролировать уровни калия и железа/ферритина в сыворотке.

Обмен кобаламина должен быть установлен во всех случаях пернициозной анемии (не только во время беременности).

Фолиевая кислота не должна регулярно применяться у пациентов, имеющих коронарные стенты.

Следует проявлять осторожность при назначении фолиевой кислоты пациентам, которые могут иметь опухоли, зависимые от фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота в дозах выше 0,1 мг ежедневно может скрывать пернициозную анемию путем улучшения гематологических показателей, тогда как неврологические проявления будут прогрессировать. В этой связи фолиевую кислоту не применяют для лечения В₁₂-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).

При применении больших доз фолиевои кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации в крови витамина B₁₂ (цианокобаламина). Длительное применение фолиевой кислоты рекомендуется комбинировать с приемом витамина B₁₂.

Во время лечения фолиевую кислоту следует принимать через 2 часа после приема антацидных средств, а также за 1 час до или через 4 часа после приема холестирамина.

Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.

Лекарственное средство содержит сахарозу, что следует принимать во внимание пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

Применение во время беременности

Лекарственное средство применяется по показаниям при беременности и в период лактации. Ежедневный прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может предупредить дефекты нервной трубки плода (анэнцефалия, расщепление позвоночника). Если прием препарата начат после четвертой недели беременности, фолиевая кислота не оказывает эффективного действия для предупреждения дефектов нервной трубки.

Дефицит витамина или его метаболитов может также быть связан со спонтанными абортами и внутриутробной задержкой роста.

Лактация

Фолиевая кислота активно выделяется с материнским молоком. Накопление фолатов в молоке превалирует над потребностями организма матери в фолиевой кислоте. Уровни фолиевой кислоты являются относительно низкими в молозиве, но с увеличением лактации концентрация витамина растет. Неблагоприятные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери получали фолиевую кислоту, не наблюдались.

Общее количество фолиевой кислоты в грудном молоке соответствует потребностям ребенка, хотя дополнительные дозы фолиевой кислоты могут быть необходимы детям с низким весом при рождении, тем, которые находятся на грудном вскармливании матерями с дефицитом фолиевой кислоты (50 мкг в день), или у детей с длительной инфекционной диареей.

Влияние на способность вождения автомобиля и работу с движущимися механизмами: не влияет.

Побочные эффекты

Реакции со стороны иммунной системы: редко (от 1/1000 до 1/10000 случаев) — кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, эритема, гипертермия, анафилактические реакции (включая шок).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (от 1/1000 до 1/10000 случаев) — потеря аппетита, тошнота, вздутие живота и метеоризм.

Со стороны кроветворения: может маскировать проявления B₁₂-дефицитной анемии.

Со стороны нервной системы: при приеме в дозах более 15 мг/сут возможно нарушение сна, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, возбудимость, депрессия, спутанность сознания. У лиц с эпилепсией — возможно увеличение частоты приступов судорог.

Передозировка

Дозы фолиевой кислоты до 4-5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать: нарушения со стороны центральной нервной системы (раздражительность и бессонница) и желудочно-кишечного тракта (тошнота, абдоминальные боли, метеоризм). Специальных мер помощи при этом не требуется, достаточно прекращения приема препарата на 1-2 дня.

Взаимодействие

С целью предупреждения развития мегалобластной анемии у больных, принимающих цитостатики (метотрексат) или противоэпилептические препараты, рекомендуется сопутствующее назначение фолиевой кислоты.

Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты Са 2+ , Al 3+ и Mg 2+) , холестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты (применение фолиевой кислоты должно проходить за 1 час до или 4 часа после применения холестирамина, а антацидов через 2 ч после приёма фолиевой кислоты).

На фоне приема фолиевой кислоты снижается концентрация некоторых противосудорожных лекарственных средств (фенитоина, фенобарбитала, примидона), что может приводить к обострению эпилепсии и требует повышения дозы противоэпилептических средств.

Пириметамин, триамтерен, триметоприм снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат). Сульфаниламиды и хлорамфеникол также снижают эффект фолиевой кислоты и требуют ее введения в более высоких дозах.

Фолиевая кислота изменяет терапевтическое и токсическое действие метотрексата, лефлуномида и терифлуномида. Повышает токсическое действие фторурацила, в связи с чем, данную комбинацию следует избегать.

Условия и сроки хранения

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать после окончания срока годности.

Источник