Витамин с от кондилом

Чем и как удалить кондиломы в домашних условиях?

Появление кондилом на разных участках нашего тела связано с действием папилломавируса. Разумеется, подобные наросты вызывают неприятные ощущения, а в случае размещения на видимых участках тела — эстетическое непринятие себя, которое может перерасти в комплексы. Лечить кондиломы можно при помощи препаратов, купленных в аптеке, а можно воспользоваться народными рецептами.

Рис. 1. Кондиломы могут располагаться на разных участках тела, как правило на гениталиях и слизистых.

Кондиломы: домашнее лечение народными рецептами

Для борьбы с остроконечными кондиломами используют лук, чеснок, картофель или прополис.
Вам нужно взять несколько зубчиков чеснока, который натирается на тёрке с целью получения сока. В самых запущенных случаях нарезанные дольки чеснока прикладывают к поражённым местам, а сверху накладывают марлевую повязку. Подобные процедуры совершают до тех пор, пока кондиломы полностью не отпадут.
При наличии одинарных кондилом-бородавок можно воспользоваться соком алоэ. Его необходимо наносить на саму кондилому, избегая попадания на здоровую кожу.
В борьбе с папилломами и кондиломами эффективной считается спиртовая настойка полыни.

Вам понадобится:

1. 100 г полыни залить 0,5 л. спирта.
2. Настаивать целебное снадобье нужно не менее 14 дней.
3. Процедить раствор перед применением.
4. Обрабатывать настоем поражённые кондиломами участки кожи.

Очень часто для лечения кондилом в домашних условиях используют касторовое масло. Инструкция: скатайте ватный шарик и смочите его в касторовом масле. Шарик приложите к кондиломе и закрепите пластырем. Меняйте ватку ежедневно до полного исчезновения проблемы.

Рис. 2. Для лечения кондилом в домашних условиях используют чеснок.

Кондиломы: лечение в домашних условиях при помощи медикаментов

Считается, что лечение кондилом при помощи традиционных лекарственных препаратов, более эффективно, чем методы нетрадиционной медицины. Для лечения кондилом могут использоваться различные лекарственные формы. Так, если использовать таблетки, то нужно принимать их вовнутрь. Таблетки способны приостановить развитие инфекции. Но также можно использовать специальные средства от кондилом для наружного применения. К последним как раз относят:

• оксолиновую мазь;
• подофилокс;
• циклоферон;
• вереган;
• имиквимоду.

Но вы должны отдавать себе отчёт, что часто от папилломавируса вы не сможете полностью избавиться (формируется пожизненное носительство). Единственное, что можно предпринять — укрепить иммунитет и отойти от вредных привычек.
Помните, почти что все медикаменты противопоказаны при беременности и кормлении грудью.

Рис. 3. Лечение кондилом с помощью лекарственных препаратов более эффективно чем нетрадиционное лечение.

Чтобы укрепить иммунитет и побороть вирус, вызывающий кондиломы, вам нужно:

• отдыхать как минимум 8 часов в день;
• сбалансировано питаться (мясо, фрукты и овощи, каши);
• следить за тем, чтобы интимные зоны всегда были в сухости и не переохлаждались (в случае появления кондилом именно на этих участках);
• перед тем, как наносить мазь или любую другую лечебную суспензию на поражённые кондиломами места, вымывать и протирать кожные покровы;
• свести к минимуму употребление алкоголя и курение.

Следуя нашим рекомендациям, вы сможете устранить злополучные кондиломы. Но помните, чтобы действительно победить кондилома-бородавки, придётся проводить процедуры в течение нескольких недель, а может, даже и месяцев.

Источник

Обзор эффективных методов лечения остроконечных кондилом

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

На сегодняшний день возможно лишь симптоматическое лечение остроконечных кондилом (в том числе хирургическое решение проблем с генитальными бородавками), поскольку причиной развития данной патологии является заражение ВПЧ – вирусом папилломы человека 6-го и 11-го типов — самой распространенной вирусной инфекцией половых путей.

Большинство сексуально активных женщин и мужчин в какой-то момент оказываются инфицированными ВПЧ, но почти 90% кондилом самостоятельно исчезают примерно в течение двух лет. Хотя случаев повторного появления кондилом достаточно много.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Методы лечения остроконечных кондилом

Появление и рост остроконечных кондилом, как правило, протекает без выраженной симптоматики, однако в зависимости от размера и локализации — на коже и слизистых оболочках аногенитальной и перианальной областей (шейка матки, влагалище, мошонка, пенис, уретра, промежность) — они могут вызывать неприятные ощущения, зуд и даже боли.

Доступные методы лечения остроконечных кондилом могут уменьшить или убрать бородавки, но, по всей видимости, не искореняют сам ВПЧ, так как кондиломы часто рецидивируют в первые же месяцы после лечения. И остается неясным, может ли проведенная терапия снизить вероятность передачи инфекции. Именно этот фактор в некоторых случаях заставляет врачей прибегать к альтернативному решению: отказаться от лечения и ждать спонтанного исчезновения кондиломы.

Как показывает клинический опыт, наиболее эффективное лечение остроконечных кондилом, расположенных на слизистых оболочках или в зонах повышенной влажности, — лечение местное. Хотя многим пациентам – при множественных образованиях и значительном участке поражения папилломавирусом – лучше применять радикальные методы: хирургическое удаление кондилом (тангенциальное иссечение), удаление электрокоагуляцией, жидким азотом, лазером или радиоволнами.

Основные варианты местного медикаментозного лечения включают такие мази от остроконечных кондилом, как: подофилловая мазь, гель Подофилокс (Кондилокс), крем Имиквимод (Алдара, Зинара, Циклара), мазь Вереген. Также применяются 10-25% настойка подофиллина на бензоине, а для химического разрушения (деструкции) бородавок — трихлоруксусная кислота.

Лечение остроконечных кондилом в домашних условиях

Для выведения видимых и доступных пациенту генитальных бородавок по назначению врача можно самостоятельно проводить лечение остроконечных кондилом в домашних условиях — наносить на них рекомендованные мазь, крем или раствор.

Так, антимитотический препарат на основе алкалоидов корневищ растения подофилл щитовидный — Подофилокс (0,5% раствор или гель) следует наносить в течение трех суток подряд дважды в день (общее количество в день — не более 0,5 мл). После этого делается перерыв на 4 дня. При необходимости данный цикл можно провести 4 раза, при этом общая площадь обрабатываемой поверхности не должна превышать 10 кв. см. Препарат может вызывать местное раздражение и болезненные ощущения; при беременности и в период лактации Подофилокс противопоказан.

Таким же образом проводится обработка остроконечных кондилом растворами на основе вышеназванного растения – 10-25% бензоиновый раствор Подофиллина, Подофиллотоксин, Вартек, Кондилин.

Крем Имиквимод действует за счет активизации иммунной системы посредством повышения выработками интерферона-α, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли TNF-α. Кроме того, клиническими испытаниями установлено, что при нанесении данного препарата на кожу происходит активация эпителиальных клеток Лангерганса, которые мигрируют в локальные лимфоузлы, повышая синтез клеток-киллеров, макрофагов и В-лимфоцитов.

Имиквимод следует наносить один раз в день перед сном, три раза в неделю – до исчезновения бородавок или в течение 4-х месяцев. Через 8-10 часов после каждого применения крема место его нанесения необходимо мыть водой с мылом. Побочные эффекты данного лекарственного средства включают такие местные реакции, как отеки, волдыри, жжение, покраснение и изъязвления кожи; сухость кожи и зуд; образование корки или струпьев. Системные реакции могут быть в виде лихорадки, гриппоподобных симптомов, головной боли, повышенной усталости.

Мазь Вереген (Veregen) с активными катехинами экстракта зеленого чая применяется три раза в день путем смазывания кандилом тонким слоем (мазь можно наносить пальцем). Этот препарат допускается использовать не дольше 16-ти недель. Наиболее распространенные побочные эффекты препарата: эритема, зуд, жжение, боль, изъязвление, отек, уплотнение и везикулярная сыпь.

Лечение остроконечных кондилом в условиях медучреждения

Перечисленные выше мази и кремы применяются в условиях медицинских учреждений в случаях внутривагинальной, внутрианальной и внутриуретральной локализации остроконечных кондилом.

Врач проводит и химическое удаление аногенитальных бородавок с помощью 80-90% раствора трихлоруксусной кислоты или водного раствора солей дихлоруксусной кислоты. Их прижигающее воздействие на ткани кондилом приводит к коагуляции протеинов и некрозу клеток.

Поскольку растворы данных кислот достаточно токсичны, имеют низкую вязкость и проникают в кожу, применять их следует в минимальных количествах, а сама процедура требует большой осторожности – чтобы не повредить окружающие ткани. При необходимости эта процедура может быть повторена еще раз — через неделю.

Можно прижигать кондиломы ляписом (нитратом серебра), а также салицилово-резорциновым коллодием. Из-за низкой эффективности медики не рекомендуют использовать препарат Солкодерм.

Лечение остроконечных кондилом народными средствами

Учитывая вирусный и чрезвычайно заразный характер заболевания, лечение остроконечных кондилом народными средствами также направлено на прижигание бородавки и никоим образом не гарантирует избавление от вируса. Так что вряд ли будет толк, если пить отвары лекарственных растений (есть и такие народные рецепты).

Чаще всего рекомендуется ежедневно не менее1-1,5 месяцев смазывать кондиломы либо соком чистотела, либо кашицей из чеснока, либо сырым яичным белком; делать примочки концентрированным раствором пищевой соды, отваром или настоем череды, зверобоя, подорожника.

Многие советуют попробовать лечение остроконечных кондилом йодом – путем прижигания два раза в сутки (утром и вечером); а также соком лимона, эфирным маслом пихты, можжевельника или кипариса.

Однако медики советуют не забывать о вирусной этиологии данного заболевания доверить лечение остроконечных кондилом профессионалам – дерматологам.

Источник

Остроконечные кондиломы: выбор метода лечения

Статистика

Поражения гениталий, проявляющиеся появлением папиллом и кондилом, встречаются у 1% сексуально активных людей во всем мире [1]. Заболеваемость раком полового члена, ассоциированного с ВПЧ, в США насчитывает 1570 случаев, но есть страны, где это цифра возрастает в 20 раз [2]. По данным голландского реестра пациентов, страдающих раком полового члена и находящимся под наблюдением с 1963 по 2001 гг – у 30% пациентов выявлен ВПЧ [3]. В 2015 году были опубликованы данные обследования 212 пациентов, находящимся под наблюдением с 2001 по 2009 гг – у 79% был выявлен ДНК-ВПЧ высокой степени онкологического риска [3].

Этиология и диагностика

Причиной папиллом и кондилом является вирус папилломы человека (ВПЧ). Данная группа вирусов включает 27 видов из 5 родов (Alphapapillomavirus, Betapapillomavirus, Gammapapillomavirus, Mupapillomavirus и Nupapillomavirus) [4] и более 170 типов (штаммов). В настоящее время уже известно 600 штаммов, вызывающих заболевания у человека, из них 40 штаммов могут стать причиной поражения уро- и аногенитального тракта. Некоторые из папиллом носят доброкачественный характер, но существуют штаммы ВПЧ, способные индуцировать неопластические процессы. В зависимости от этой способности онкогенные штаммы ВЧП делятся на онкологические штаммы ВПЧ низкого, среднего и высокого рисков. Высокий риск HPV-16 и 18 встречается в 70 % случаев при заболевании раком шейки матки. Также онкогенные штаммы ВПЧ являются одним из главных факторов развития рака головки полового члена [5].

Диагноз папиллом может ставиться клинически, при подозрении на онкологическое поражение обязательно гистологическое подтверждение. У 65% людей первые клинические признаки проявляются через 90 суток после контакта с половым партнером (решающее значение имеет контакт «кожа-кожа»). Внешне генитальные кондиломы имеют вид папилломовидных образование на узком или широком основании. Гистологически – картина утолщения эпидермиса, акантоз, утолщение и удлинение межсосочковых клиньев, койлоцитоз поверхностных кератиноцитов.

Метод лечения: правильный выбор

Радикальной терапии папиллом в результате полной элиминации вируса в настоящее время не существует. Как правило, при доброкачественном поражении лечение заключается в том или ином способе удаления кондилом или папиллом. Если при обследовании выявляется штамм высокого онкогенного типа, то к удалению образований может быть добавлена общая противовирусная терапия. При развитии злокачественного поражения лечение проводится в соответствии с принципами лечения онкологических заболеваний.

Согласно исследованиям Центров по контролю и профилактике заболеваний США, естественный иммунитет самостоятельно справляется с вирусом в организме в течение 2 лет в 90 % случаев [6]. Эффективность различных методов лечения с учетом повторных курсов составляет 60-80%. Рецидивы в 25-50% случаев развиваются в течение первых 3х месяцев после лечения.

Инвазивные методы удаления папиллом/кондилом:

1. Хирургическое удаление – объединяет все методы, в которых используется хирургическое оборудование (криотерапия, эндоскопические методы, лазерные способы и т.д.) и направлены на удаление или деструкцию образования:

• электроэксцизия и электрокоагуляция – иссечение и коагуляция образований. Электроэксцизия освобождает от вирусов в радиусе 20 мм от центра поражения.
• лазерокоагуляция углекислым (СО2-лазер) или неодимовым лазером – обладают как положительными, так и отрицательными свойствами, представленными в таблице:

• криодеструкция жидким азотом (аппликационная и аэрозольная) – основными недостатками являются недостаточная точность удаления, невозможность контроля глубины воздействия, вероятность повторных процедур и образование рубцов и деформаций на места заживления.
• фотодинамическая терапия — суть воздействия сводится к активации фотосенсибилизирующего вещества под действием света, в результате чего образуются активные формы кислорода, которые приводят к разрушению тканей и активации иммунной системы. Фотосенсибилизирующее вещество (аминолевулиновая кислота) может применяться системно или местно.

2. Консервативная терапия

• Иммуномодуляторы – инъекции альфа-интерферона – в настоящее время нет достаточных доказательств того, что иммуномодулирующая терапия приводить к снижению риска рецидива и регрессии. Описаны случаи полной или частичной ремиссии при местном применении, введении в очаг поражения и системном применение интерферонов. Хотя во многих странах интерфероны разрешены для применения при остроконечных кондиломах, их широкое применение не рекомендуется из-за выраженных побочных эффектов.
• Цитостатики – недостатками применения являются высокая частота рецидивов и побочных эффектов.
• 5-фторурацил – применяется в виде 5% крема, является аналогом пиримидина и блокирует транспорт неклеточного тимидина, блокирует синтез ДНК и РНК, предотвращая репликацию и пролиферацию клеток. Обладает тератогенным эффектом, поэтому категорически противопоказан при беременности. В некоторых исследованиях описывается успешное лечение в 76-85% случаев [7, 8].
• подофилотоксин – экстракт корней растения подофилла с цитостатическим действием и некрозом тканей при местном применении. Применяют 2 раза в сутки через 12 часов, длительность лечения – не более 5 недель. Нельзя применять для удаления бородавок, пигментных и родимых пятен. Противопоказан во время беременности.

Химическая деструкция – применяются препараты:

• трихлоруксусная кислота – едкое вещество, вызывающее химический ожог кондилом с последующим некрозом. Достаточно часты рубцы, язвы и вторичная инфекция некротизированных тканей. Не обладает общей токсичностью и может применяться во время беременности.
• солкодерм — водный раствор, активной составляющей которого выступают продукты взаимодействия органических кислот (уксусной, щавелевой и молочной) и ионов металлов с азотной кислотой, имеющей концентрацию 6,6 н. Раствор содержит нитриты в количестве 0,02 мг/мл. Невысокая концентрация кислот является залогом низкого числа побочных эффектов [9]. В сети Медлайн не удалось найти исследований, за предшествующий 5-летний период. Все публикации характерны для 80-90 гг XX века.
• имихимод (Aldara- в РФ не зарегистрирован) — стимулирует выработку интерферона, интерлейкина-12, фактора некроза опухолей, стимулирует клеточный иммунитет. Доказана его эффективность и безопасность в лечении остроконечных кондилом [10].

На сегодняшний день усилия фармацевтических компаний сконцентрированы на разработке и внедрении иммуномодулирующих препаратов (виферон, циклоферон, изопринозин, гросприносин, эпиген и другие) и поиску их места в лечении проявлений вируса папилломы человека.

Одним из препаратов этой группы является Вартоцид (имихимод) производства отечественного Медико-биологического научно-производственного комплекса «Цитомед» (МБНПК «Цитомед»). Препарат стимулирует толл-подобные рецепторы (TLR) клеток, ответственных за распознавание патоген-ассоциированных молекулярных паттернов. Отличительной особенностью этого препарата является его способность подавлять ангиогенез, за счёт угнетения пролиферации и миграции эндотелиальных клеток, что также способствует отмиранию папиллом. Препарат удобен для применения – форма применения в виде крема позволяет использовать его один раза в день, на ночь, через день, до полного исчезновения кондилом (но не более 4 месяцев) [11, 12].

Выбор метода лечения кондилом зависит от размеров, количества, формы и локализации очагов поражения. Так при наличии крупных множественных папиллом (кондилом) целесообразно проведения комбинированного лечения — применения деструктивных методов с поддерживающей терапией иммуномодулирующими препаратами. При проявлении заболевания в виде пятен предпочтительнее применение Вартоцида, так как при его использовании повреждение окружающих тканей минимально, а стимуляция противовирусного иммунитета способствует профилактике его рецидива.

Доказательная база Вартоцида уже включает исследования, проведенные в НИИ экспериментальной медицины СЗО РАН и Медико-биологическом НПК «Цитомед» (Санкт-Петербург) [11, 12] и в самое ближайшее время будет пополнена новыми клиническими наблюдениями, которые будут опубликованы в профессиональных источниках.

Ключевые слова: Генитальные кондиломы, остроконечные кондиломы, экзофитные кондиломы, венерические бородавки – доброкачественные образования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), имихимод, Вартацид.

Список литературы

1. Am Fam Physician. 2014 Sep 1;90(5):312-8. Management of external genital warts. Karnes JB1, Usatine RP2 PMID: 25251091

2. Urol Oncol. 2014 Jan;32(1):53.e1-8. doi: 10.1016/j.urolonc.2013.08.010. Epub 2013 Nov 13. Implications for human papillomavirus in penile cancer. Flaherty A 1 , Kim T 2 , Giuliano A 3 , Magliocco A 4 , Hakky TS 2 , Pagliaro LC 5 , Spiess PE 6 . PMID: 24239463DOI: 10.1016/j.urolonc.2013.08.010

3. J Urol. 2015 Feb;193(2):526-31. doi: 10.1016/j.juro.2014.08.087. Epub 2014 Aug 21.Human papillomavirus prevalence in invasive penile cancer and association with clinical outcome. Djajadiningrat RS 1 , Jordanova ES 2 , Kroon BK 1 , van Werkhoven E 3 , de Jong J 4 , Pronk DT 5 , Snijders PJ 5 , Horenblas S 6 , Heideman DA 5 . PMID: 25150641 DOI: 10.1016/j.juro.2014.08.087

4. To designate as species in the family Papillomaviridae:// ICTVonline. — Code assigned: 2003.224V. — 2003

5. Zhonghua Nan Ke Xue. 2013 Feb;19(2):178-81.Penile cancer and human papillomavirus infection. Zhai JP1, Wang JW, Man LB. PMID: 23441463

7. J Drugs Dermatol. 2006 May;5(5):418-24. Topical 5% 5-fluorouracil cream in the treatment of plantar warts: a prospective, randomized, and controlled clinical study. Salk RS 1 , Grogan KA, Chang TJ. PMID: 16703777

8. Int J Dermatol. 2014 Sep;53(9):1145-50. doi: 10.1111/ijd.12505. Epub 2014 Jul 11. A comparison of a 5% potassium hydroxide solution with a 5-fluorouracil and salicylic acid combination in the treatment of patients with anogenital warts: a randomized, open-label clinical trial.Işik S 1 , Koca R, Sarici G, Altinyazar HC. PMID: 25039244 DOI: 10.1111/ijd.12505

9. Weiner M., Semah D., Schewach-Millet M. et al. Clin Pharmacol Ther 1983;33:77-83

10. Curr Probl Dermatol. 2014;45:175-85. doi: 10.1159/000356069. Epub 2014 Mar 13. Management of cutaneous human papillomavirus infection: pharmacotherapies. Ramírez-Fort MK 1 , Au SC, Javed SA, Loo DS. PMID: 24643186 DOI: 10.1159/000356069

11. Кузнецова С. А., Старикова Э. А., Фрейдлин И. С., Смирнов В. С. Изменения функции эндотелиальных клеток человека под влиянием имихимода in vitro // Фармакология и токсикология. – 2012. – Т. 154. — № 8. – С. 201-204

12. Смирнов В. С., Кудрявцева Т. А. Вартоцид (имихимод). – СПб: Гиппократ, 2017. – 144 с.

Источник