Ремантадин
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ремантадин является противовирусным медикаментом.
Гидрохлорид ремантадина – это дериват элемента амидантан; демонстрирует сильное противовирусное влияние. Данный компонент эффективно действует в отношении вирусов гриппа подтипа А2, а также В.
Ремантадин замедляет вирусную репликацию ещё на ранних этапах цикла, при этом, возможно, препятствуя образованию оболочки вируса. При генетических тестированиях было выявлено, что в противовирусном влиянии компонента относительно вируса гриппа подтипа A важную роль играет специфический генный белок (вириона-М2).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Ремантадина
Применяется для терапии гриппа на его ранних этапах, а помимо этого для предупреждения развития гриппа во время эпидемий и клещевого энцефалита.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного средства реализуется в капсулах объёмом 0,1 г или таблетках объёмом 0,05 г.
[26], [27], [28], [29], [30]
Фармакодинамика
Медикамент обладает противовирусной активностью, замедляя раннюю фазу вирусной репродукции (после его прохождения внутрь клетки) и блокируя передачу вирусного генетического материала внутрь клеточной цитоплазмы.
Оказывает влияние в отношении вируса гриппа подтипа A, а также клещевого энцефалита (так называемого арбовируса). Эффективно действует в случае применения на начальном этапе развития инфекции (в пределах 6-7-ми часов с момента появления симптомов), благодаря чему уменьшает частоту заболеваемости гриппом и ослабляет интенсивность проявлений.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Фармакокинетика
Лекарство хоть и на низкой скорости, но полноценно всасывается внутри ЖКТ. Синтез с кровяным белком – 40%. Показатели действующего элемента внутри носовых выделений на 50% превышают его плазменный уровень. Обменные процессы развиваются внутри печени.
Термин полураспада ЛС равняется 24-30-ти часам. Экскреция производится через почки.
Если не скорректировать дозировку лицам с недостаточностью работы почек, у них происходит кумуляция препарата с достижением токсических показателей.
[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
Использование Ремантадина во время беременности
Запрещено назначать Ремантадин беременным.
Противопоказания
- почечные либо печеночные патологии;
- гипертиреоз.
Осторожность требуется при использовании у эпилептиков, при повышенных показателях АД и при атеросклерозе. У пожилых людей с увеличенными значениями АД повышается вероятность развития геморрагической формы инсульта. В случае присутствия в анамнезе эпилепсии, может развиваться эпилептический приступ.
[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]
Побочные действия Ремантадина
Среди побочных признаков:
- анорексия, тошнота, желудочные боли, сухость ротовых слизистых и метеоризм;
- чувство тревожности, возбудимости или нервозности, головные боли, сонливость или инсомния, а также ослабление концентрации внимания;
- симптомы аллергии.
[66], [67], [68], [69], [70], [71]
Способ применения и дозы
Применять медикамент нужно после употребления пищи, перорально.
При гриппе используется такая схема: 1-ый день – 3-разовое применение 0,1 г вещества, 2-ой и 3-ий дни – 0,1 г 2-кратно за сутки; 4-ый день – 1-кратный приём 0,1 г медикамента. Для предупреждения развития болезни – 50 мг медикамента каждодневно в пределах 10-15-дневного срока.
В случае укуса клеща препарат нужно применять в период первых 72-х часов – 2-кратно за сутки в порции 0,1 г.
[72], [73], [74], [75], [76], [77], [78]
Передозировка
При отравлении отмечается тошнота со рвотными позывами и металлический привкус во рту. Помимо этого развивается психоделический трип, во время которого появляется паника, чувство страха, галлюцинации и бред, а кроме того увеличивается интенсивность мыслительных процессов.
В таких ситуациях требуется внутривенно вводить физостигмин – 0,5 мг для ребёнка и 1-2 мг для взрослого.
[79], [80], [81], [82], [83]
Взаимодействия с другими препаратами
Обволакивающие медикаменты и адсорбенты ослабляют абсорбцию активного элемента ЛС.
Вещества, которые закисляют мочу, ослабляют воздействие римантадина, в то время как средства, которые защелачивают мочу, наоборот, его потенцируют.
Значения клиренса ремантадина уменьшаются при использовании циметидина.
Ремантадин понижает эффективность антиконвульсантов.
Кровяные показатели Cmax лекарства уменьшаются при его комбинировании с аспирином, а также парацетамолом.
[84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93], [94], [95], [96]
Условия хранения
Ремантадин необходимо сохранять при значениях температуры не более 25°C.
[97], [98], [99], [100], [101], [102], [103], [104], [105], [106], [107], [108]
Срок годности
Ремантадин может применяться на протяжении 5-летнего термина с момента производства медикамента.
[109], [110], [111]
Применение для детей
Нельзя использовать детям до достижения 7-летия.
Детям возрастной категории 7-10 лет требуется применять по 50 мг вещества 2-кратно за сутки, а детям старше 10-летнего возраста – аналогичную порцию 3-разово за день.
При тяжёлых состояниях у детей 3-7-ми лет препарат может использоваться, но только в дозировке 1,5 мг/кг, за 2 употребления.
[112], [113], [114]
Аналоги
Аналогами лекарства являются вещества Олвирем, Альгирем, Ремантадин Сти и Тамифлю с Арбидолом, а помимо того Ремантидин Актитаб, Кагоцел и Полирем.
[115], [116], [117], [118], [119], [120], [121], [122]
Отзывы
Ремантадин получает хорошие отзывы в качестве эффективного профилактического элемента, помогающего предотвратить эпидемию гриппа внутри замкнутых групп и коллективов.
[123], [124], [125], [126], [127], [128], [129], [130], [131], [132], [133], [134], [135], [136], [137], [138], [139]
Код по МКБ-10
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Ремантадин» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Copyright © 2011 — 2021 iLive. Все права защищены.
Источник
Ремантадин: побочные эффекты и противопоказания
Противовирусное средство первого поколения. Отлично зарекомендовало себя в борьбе с гриппом. Помогает предотвратить заражение и развитие тяжелых форм заболевания. Разрешено к приему взрослым и детям.
Что такое Ремантадин
Лекарственный препарат на основе гидрохлорида римантадина, производного адамантана. Это вещество блокирует размножение некоторых групп вирусов гриппа и энцефалита на ранней стадии заражения, благодаря чему развитие болезней прекращается.
Ремантадин выпускается в виде таблеток в дозировке 50 мг и капсул 100 мг. В состав пилюль входят также вспомогательные компоненты: тальк, крахмал, стеарат кальция, лактоза.
Для лечения детей производятся антивирусные сиропы с содержанием римантадина на матричном носителе — Альгирем и Орвирем.
Механизм действия
Ремантадин препятствует передаче РНК вирусов в цитоплазмы, его частицы окружают патогены и блокирует слияние их оболочек с клеточными мембранами. Препарат эффективен против возбудителей гриппа серотипа А, энцефалита. Способен предотвращать размножение инфекции при первичных контактах с вирусами, ослабляет симптомы развившегося заболевания и укорачивает его течение. Лечебный эффект наиболее выражен при употреблении средства в первые 10–15 часов после заражения.
Установлено, что препарат обладает умеренным антитоксическим действием при ОРВИ, облегчает лихорадку, улучшает самочувствие болеющих гриппом.
Из полости желудка Ремантадин всасывается медленно. Большая часть вещества концентрируется в носовой слизи. В плазме его содержание — меньше 50%. Трансформируется в печени. Метаболиты фильтруются и выводятся почками в течение 1–1,5 суток после приема. При сниженной функции мочевыделительной системы этот период увеличивается вдвое.
Инструкция: с какого возраста, когда и сколько принимать Ремантадин
Препарат можно использовать в качестве профилактики:
во время сезонных эпидемий ОРВИ и гриппа;
после контактов с зараженными и больными;
для предотвращения клещевого энцефалита при обнаружении на теле его возможных переносчиков.
Профилактика гриппа требует приема таблеток в течение 10–30 дней: по 1 шт. в день. При укусе клеща важно пить лекарство в первые 3 суток: по 2 таб. дважды в день.
При симптомах ОРВИ в первый день Ремантадин пьют по 2 таб. трижды в день, в следующие 2 дня — снижают дозу на ⅓, в четвертый день принимают 2 таб.
Детям с 1 года назначают сиропы с римантадином:
младенцам до 3 лет: по 20 мг (2 ч. л.) трижды в сутки в течение 4-х дней, уменьшая ежедневно дозу на ⅓;
детям 3–7 лет: по 3 ч. л. трижды в сутки, аналогично уменьшая дозу с каждым днем.
Таблетки разрешены к применению детям с 7 лет: по 1 шт. трижды в день на протяжении 4–5 суток при лечении гриппа. Для профилактики препарат пьют по 1 таб. не чаще 1 раза в сутки. Курс — до 15 суток.
Лекарство употребляют через 1–1,5 ч. после еды, запивают большим объемом воды.
Можно ли принимать Ремантадин при беременности и лактации
Противовирусное вещество проникает сквозь плацентарный барьер и может нарушить нормальное развитие плода. Беременным необходимо выбирать для лечения другие группы лекарств. В период грудного вскармливания применять его также нежелательно из-за высокого риска аллергических реакций у ребенка. При подозрении на заражение гриппом и необходимости профилактики Ремантадином кормящим рекомендуется временно сменить тип питания ребенка, перейдя на адаптированные смеси или запасы сцеженного молока.
Побочные эффекты
В ряде случаев на фоне приема препарата вероятны:
диспепсия: ухудшение аппетита, сухость во рту, тошнота, боли в желудке;
нарушение концентрации внимания, повышенная сонливость, тревожность;
При передозировках негативные реакции организма усиливаются. Острая интоксикация приводит к появлению привкуса металла, неукротимой рвоте, спутанности сознания, приступам паники, галлюцинациям. В подобных случаях требуется срочное промывание желудка и медикаментозная детоксикация.
Противопоказания
Отказаться от приема Ремантадина следует:
детям до 1 года;
при почечной или печеночной недостаточности;
тяжелых формах гипертонии;
на всех сроках беременности и в период ГВ.
С осторожностью препарат нужно принимать больным атеросклерозом и при нарушениях мозгового кровообращения. Ремантадин увеличивает риск геморрагического инсульта.
Взаимодействие с другими препаратами
Средства, обволакивающие слизистые ЖКТ, замедляют всасывание активного компонента Ремантадина. При одновременном приеме энтеросорбентов наблюдается тот же эффект. Кроме того, противовирусное действие снижается при совмещении с лекарствами, закисляющими мочу.
Концентрация препарата в крови становится ниже при одновременном применении аспирина и парацетамола. Ремантадин снижает эффективность противоэпилептической терапии.
Что лучше: Ремантадин, Арбидол или Кагоцел
В связи с постоянной мутацией вирусов гриппа Ремантадин может оказаться бессильным перед очередной инфекцией. По этим причинам актуально не только применять противовирусную терапию, но и иммуномодуляторы — средства, повышающие специфическую защиту организма от определенных патогенов.
Арбидол и Кагоцел не являются аналогами Ремантадина, хотя их также применяют для профилактики и лечения гриппа на ранней стадии. Эти препараты стимулируют выработку собственных интерферонов, уничтожающих инфекцию. Они эффективны в отношении нескольких групп патогенов. Целесообразность назначения того или иного лекарства может определить только лечащий врач после обследования.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Источник