Меню

Витамин q убихинон биохимические функции

Витамин Q (убихинон)

Источники

Встречается во многих продуктах животного и растительного происхождения, синтезируется микрофлорой.

Суточная потребность

Строение убихинона

Строение

Убихинон представляет собой 2,3-диметокси-5-метил-1,4-бензохинон с изопреновой цепью в 6-м положении. Длина изопреновой цепи у человека и животных составляет 10 звеньев.

Биохимические и другие функции

Главная роль убихинона в организме – перенос электронов в мембране митохондрий. Благодаря этому он играет центральную роль в процессе окислительного фосфорилирования в клетке и образовании АТФ.

Гиповитаминоз

Благодаря тому, что убихинон способен синтезироваться в организме, выраженных симптомов его недостаточности не зафиксировано. Однако при некоторых патологиях, вследствие которых нарушается синтез убихинона, развивается анемия. Также возможно возникновение сердечной недостаточности вследствие нарушения работы миокарда и дистрофические изменения в скелетной мускулатуре.

Гипервитаминоз возникает только при повышенном введении убихинона. При этом возникают боли в области живота, нарушения стула и тошнота. Коэнзим Q является эффективным средством при лечении мышечной дистрофии (в том числе генетической ее формы) и сердечной недостаточности.

Источник

Убихинон (коэнзим Q 10 ). Клинические аспекты

Убихинон (коэнзим Q 10 , КоQ10) относится к чрезвычайно распространенным коферментам, который присутствует во всех живых клетках животных, растений, грибов и микроорганизмов. Отсюда его второе название — «убихинон», или «вездесущий хинон». Убихинон

Убихинон (коэнзим Q10, КоQ10) относится к чрезвычайно распространенным коферментам, который присутствует во всех живых клетках животных, растений, грибов и микроорганизмов. Отсюда его второе название — «убихинон», или «вездесущий хинон».

Убихинон является витаминоподобным веществом и синтезируется в организме из аминокислоты тирозин при участии витаминов В2, В3, В6, В12, С, фолиевой и пантотеновой кислот, а также ряда микроэлементов. Это сложный, многоступенчатый процесс, регулируемый несколькими ферментными системами. При дефиците витаминов и микроэлементов, при нарушениях со стороны регулирующих ферментных систем даже вне какой-либо патологии эндогенный биосинтез КоQ10 не обеспечивает потребностей организма [28]. Компенсировать его дефицит, однако лишь частично, может поступление коэнзима Q10 с пищей.

Внутри клеток убихинон локализован в основном в митохондриях. Наибольшее его количество находится в митохондриях клеток таких энергопотребляющих органов, как сердце, печень, почки, поджелудочная железа [28].

Важнейшая функция убихинона — коферментная [28]. Являясь обязательным компонентом дыхательной цепи, KoQ10 осуществляет в митохондриях перенос электронов от мембранных дегидрогеназ на цитохромы.

Не менее важной является другая функция убихинона — антиоксидантная. Убихинон относится к одним из наиболее важных антиоксидантов, поскольку он вырабатывается в самом организме. Особенность КоQ10 —способность постоянно и самостоятельно восстанавливать свою антиоксидантную активность.

Реализация антиоксидантной и коферментной функций KoQ10 определяет его ключевое значение в повышении сократительной способности миокарда и поперечно-полосатой мускулатуры; улучшении кровотока в миокарде; антиаритмическом и гипотензивном действии; повышении толерантности к физической нагрузке, антиатеросклеротическом эффекте; апоптозе и замедлении процессов старения [14, 36–38, 42–45].

Нормальный уровень коэнзима Q10 в крови у взрослых составляет около 1 мг/мл. Для получения терапевтического эффекта взрослым требуется принимать не менее 100 мг/день, что приведет к увеличению уровня кофермента в крови приблизительно до 2 мг/мл или более. Употребление такого количества коэнзима Q10 с продуктами затруднено [30, 38].

Эта проблема особенно актуальна для детей. Многочисленные исследования подтверждают распространенность дефицита у детей большинства витаминов, минеральных веществ, незаменимых микроэлементов и пищевых волокон. Необходимо учитывать, что расход убихинона прогрессивно возрастает при физических и эмоциональных нагрузках, при частых простудных заболеваниях детей и при хроническом стрессе, обусловливая высокую вероятность развития его дефицита [3].

Наиболее изучено влияние КоQ10 на сердечно-сосудистую систему. Почти 30-летний опыт клинических исследований его применения у тысяч больных убедительно доказывает существенную роль дефицита убихинона в развитии кардиологической патологии. Показано, что если уровень КоQ10 падает на 25%, то клетки испытывают дефицит энергии и ухудшается биоэнергетический метаболизм сердечной мышцы. Снижение содержания КоQ10 на 75% приводит к гибели клеток [1, 14, 36, 37]. В работе H. Langsjoen с соавторами у 424 пациентов с различными формами сердечно-сосудистой патологии показано статистически значимое улучшение миокардиальной функции при использовании КоQ10 в дозе от 75 до 600 мг в день [25]. Авторы считают, что КоQ10 — безопасное и эффективное дополнительное средство, использование которого не только улучшает клинические результаты, но позволяет снизить суммарные затраты на лечение.

F. L. Rosenfeldt и соавторы [36, 37] считают, что КоQ10 улучшает продукцию энергии в митохондриях, шунтирует дефектные компоненты дыхательной цепи и уменьшает эффекты окислительного стресса. Они выдвигают гипотезу, что предварительная терапия КoQ10 до стресса может улучшать восстановление миокарда после стресса. Принимая во внимание данные о достоверной корреляции между степенью тяжести недостаточности кровообращения и снижением уровня КоQ10, S. A. Mortensen было высказано предположение о целесообразности его применения при лечении хронической сердечной недостаточности [31]. В последующем было выполнено значительное число экспериментальных и клинических работ по применению КоQ10 в лечении хронической сердечной недостаточности. В метаанализ, подготовленный S. A. Mortensen [32], вошли 13 двойных слепых рандомизированных исследований. Только у 10% из 1000 участвовавших в исследовании больных описаны нейтральные результаты. Во всех остальных зафиксированы достоверные свидетельства улучшения функционального класса больных, повышения переносимости физической нагрузки, снижения частоты госпитализаций.

Определенный опыт получен и в применении КоQ10 (Кудесан) у детей с хроническими тахиаритмиями, синдромом удлиненного интервала QT, кардиомиопатиями, экстрасистолией, синдромом слабости синусового узла. Показанием для назначения Кудесана у 386 детей с перечисленными заболеваниями являлось наличие нарушения процессов реполяризации миокарда по данным стандартной электрокардиографии. Кудесан назначался в течение 1 мес на фоне базисной терапии (без применения других кардиотрофических препаратов) как дополнительное лекарст­венное средство, а у некоторых детей как монотерапия. Положительный эффект в виде нормализации процессов реполяризации выявлен у 30% детей. Еще у 40% отмечалось значительное улучшение процессов реполяризации. Ни в одном случае не отмечено усугубления ST-T нарушений. Частота сердечных сокращений на фоне приема препарата достоверно не менялась [5, 7].

Успешное применение коэнзима Q10 для терапевтической коррекции митохондриальных нарушений описано при синдроме MELAS (Митохондриальная миопатия-энцефалопатия-лактат-ацидоз, инсультоподобные эпизоды). Синдром MELAS относится к классическим митохондриальным заболеваниям, возникающим на фоне делеции или точковой мутации митохондриальной ДНК [15], что приводит к дефициту первого комплекса дыхательной цепи митохондрий [16]. У 24-летнего пациента с этим синдромом выявлен дефицит комплекса дыхательной цепи митохондрий (NADH коэнзим-Q-редуктаза). Установлена возможность терапевтической коррекции митохондриальных нарушений, связанных с дефицитом этого комплекса на фоне использования убихинона, что сопровождалось улучшением клинического состояния больного [17].

Необходимо отметить, что сегодня интерес к метаболической (энерготропной) терапии не ограничивается кардиологическими и первичными митохондриальными заболеваниями.

В исследовании J. Kaikkonen и K. Nyyssonen установлено, что КоQ10 — эффективный плазменный антиоксидант, регенерирующий плазменный витамин Е. Словацкие ученые F. Gazdik и A. Gvozdjakova изучили уровни КоQ10, α-токоферола, β-каротина и малонового диальдегида (МДА) у пациентов с бронхиальной астмой. Уровни α-токоферола и КоQ10 в плазме крови были значительно снижены по сравнению со здоровыми добровольцами, а МДА были увеличены. Авторы пришли к выводу, что КоQ10 играет важную роль в антиоксидантном балансе и его применение при бронхиальной астме может быть рациональным [цит. по 5].

КоQ10 воздействует на метаболизм энергии в мышцах пациентов с полиомиелитом, хотя механизм этого эффекта неясен. Возможным является влияние КоQ10 на периферическое кровообращение в мышцах, митохондриальное фосфорилирование и/или антиоксидантный эффект КоQ10 [46].

Особо должна быть отмечена способность КоQ10 «уменьшать» токсичность лекарств. Многие используемые современной медициной препараты оказывают нежелательное ингибирующее действие на дыхательную цепь митохондрий. При этом установлено, что местом действия подобных фармакологически активных соединений обычно являются те же участки дыхательной цепи, в которых осуществляется перенос электронов между Q10 и другими электронными переносчиками. Следовательно, если в организм ввести дополнительное количество КоQ10, то токсичность лекарств может быть существенно уменьшена. Примером может служить рандомизированное исследование Larussi и соавторов, которые изучили защитный эффект коэнзима Q10 (100 мг/сут) при кардиотоксичной терапии антрациклином у детей с острым лимфобластным лейкозом и неходжкинской лимфомой. Обнаружено, что после окончания курса противоопухолевой терапии толщина стенок межжелудочковой перегородки снизилась только у контрольной группы (р

С. О. Ключников, доктор медицинских наук, профессор
Е. С. Гнетнева
РГМУ, Москва

Источник

Витамины и микроэлементы

Витамин Q

Витамин Q (кофермент Q, КоQ, убихинон) — распространенное жирорастворимое витаминоподобное вещество, находящееся в клеточных структурах — митохондриях. Убихинон — это нерастворимые в воде легкоплавкие кристаллы или тягучая жидкость. Витамин Q близок по строению к витаминам K и E, он разрушается в щелочной среде и при термической обработке.

Убихинон широко распространен в природе, его можно выделить из любых живых клеток: микроорганизмов, грибов, растений, животных.

Суточная потребность в витамине Q не установлена, однако многие специалисты полагают, что она находится в пределах 30-45 мг. Во время беременности и грудного вскармливания, а также при увеличенных физических нагрузках потребность в убихиноне возрастает.

Функции витамина Q

Главная роль убихинона в организме – перенос электронов через мембрану митохондрий.

Другие полезные функции убихинона:

Источники витамина Q

Поскольку витамин Q широко распространен, он встречается во многих продуктах животного и растительного происхождения. Несмотря на это, при некоторых патологиях убихинон, поступающий с пищей, перестает усваиваться. Однако витамин Q в больших количествах синтезируется из предшественников в тканях организма, а некоторая часть убихинона продуцируется микрофлорой кишечника.

Недостаток витамина Q

Благодаря тому, что убихинон способен синтезироваться в самом организме, выраженных симптомов его недостаточности не зафиксировано. Однако при некоторых патологиях, вследствие которых нарушается функция синтеза убихинона, развивается анемия, которая не поддается лечению другими витаминами. Также возможно возникновение сердечной недостаточности вследствие нарушения работы миокарда, и дистрофические изменения в скелетной мускулатуре.

Избыток витамина Q

Гипервитаминоз возникает только при повышенном введении убихинона в качестве медикамента. При этом возникают боли в области живота, нарушения стула и тошнота.

Источник

Убихинон

Коэнзим Q10 или Убихинон или кофермент Q10 или кофермент Q (ubiquinone, coenzyme Q10, coenzyme Q) — это бензохинон, содержащий хиноидную группу (отсюда обозначение Q) и содержащий 10 изопрениловых групп (отсюда число 10).

Содержание

Общие сведения

Это жирорастворимое, витамино-подобное вещество представлено в большинстве эукариотических клеток, преимущественно в митохондриях. Убихинон — компонент цепи переноса электронов, принимает участие в кислородном клеточном дыхании, образуя энергию из АТР. 95 % энергии в теле человека образуется таким образом. Органы с наибольшими энергетическими потребностями, например, сердце и печень, имеют максимальные концентрации убихинона.

Коэнзим Q10 (также известный как убихинон, CoQ10, Q10) относится к широко распространенным коферментам, отсюда название «убихинон» — «вездесущий хинон». Коэнзим Q10 присутствует во всех живых клетках человека и необходим для обеспечения их энергией, а также для антиоксидантной защиты. Коэнзим Q10 не только поступает с пищей, но и синтезируется в организме. Его роль сходна с функциями витаминов, поэтому коэнзим Q10 считается витаминоподобным соединением.

История

  • 1955 г. — первое упоминание о коэнзиме Q10, как о веществе, содержащемся практически во всех живых клетках.
  • 1957 г. — открытие коэнзима Q10 (Фредерик Крейн).
  • 1958 г. — определение химической структуры коэнзима Q10 (Карл Фолкерс).
  • 1965 г. — первое использование коэнзима Q10 для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (Ямамура с сотрудниками).
  • 1978 г. — открытие биологической роли коэнзима Q10[1] .
  • 1997 г. — основание Международного центра по изучению коэнзима Q10 (International Coenzyme Q10 Association).

Физико-химические свойства

По химической природе коэнзим Q10 сходен с витаминами Е и К и представляет собой 2,3-диметокси-5-метил-1,4-бензохинон с изопреновой цепью в 6-м положении. Число остатков изопрена в боковой цепи убихинона из разных источников варьируется от 6 до 10, что обозначают как KoQ6, KoQ7 и т. д. Так, в клетках Saccharomyces cerevisiae содержится Q6, Escherichia coli — Q8, грызунов — Q9. В митохондриях клеток большинства млекопитающих, включая человека, встречается убихинон только с 10 изопреновыми звеньями. [2, 31]. Коэнзим Q10 представляет собой желто-оранжевые кристаллы (кристаллический порошок) без вкуса и запаха. Температура плавления 49-51° С. Растворим в диэтиловом эфире, очень слабо растворим в этаноле, практически нерастворим в воде. На свету постепенно разлагается и окрашивается [28]. Может образовывать водно-липофильную эмульсию концентрацией 10 %, 20 % и 40 %.

Биосинтез убихинона

В организме человека коэнзим Q10 синтезируется из мевалоновой кислоты и продуктов обмена тирозина и фенилаланина [2]. [[Файл:BiosintezQ10.JPG|center|Упрощенная схема биосинтеза коэнзима Q10 в организме]]

Функции в организме

Основная функция Q10 — участие в аэробном процессе образования энергии в форме молекул АТФ, заключающееся в сопряжении реакций окислительного фосфорилирования с переносом электронов в дыхательной цепи митохондрий (рис. 2). При отсутствии Q10 этот процесс прерывается. [[Файл:ShemaQ10.jpg|thumb|center|700px|Схема участия коэнзима Q в электронно-транспортной цепи митохондрий]] I, II, III и IV — комплексы дыхательной цепи митохондрий
Q — окисленная форма коэнзима Q10
QH2 — восстановленная форма коэнзима Q10

Являясь одним из звеньев дыхательной цепи, коэнзим Q10 переносит электрон с NADH-дегидрогеназного комплекса (комплекс I) и сукцинатдегидрогеназного комплекса (II) на комплекс III, и участвует таким образом в синтезе макроэргических молекул — АТФ.

Вторая функция Q10 — антиоксидантная. В отличие от других антиоксидантов Q10 регенерируется ферментной системой организма. Кроме того, Q10 восстанавливает антиоксидантную активность витамина Е — α-токоферола. Антиоксидантное действие коэнзима Q10 обусловлено главным образом его восстановленной формой — убихинолом (CoQH2). Антирадикальная активность убихинола в 1 000 раз больше активности коэнзима Q10. Это действие заключается в предотвращении образования и устранении свободных липидных радикалов (LОO•): 2LOO• + CoQH2 -> 2LООН + CoQ [8].

Антиоксидантная активность коэнзима Q10 более чем в 2 раза превышает таковую стандартного комплекса витаминов-антиоксидантов.

Содержание в различных тканях организма

Коэнзим Q10 необходим для нормальной жизнедеятельности человека и, прежде всего, для функционирования тканей с высоким уровнем энергетического обмена. Наибольшая концентрация коэнзима Q10 наблюдается в тканях сердечной мышцы.
[[Файл:SoderzanieQ10.jpg|thumb|center|700px|Содержание коэнзима Q10 в различных тканях организма]] Нормальный уровень коэнзима Q10 в крови у взрослых составляет около 1 мг/мл [4].

Дефицит Q10

Считается, что старение (то есть снижение функциональных возможностей сердца, других мышц и органов) сопряжено со снижением концентрации коэнзима Q10. Так, миокард пожилых людей (старше 60 лет) содержит на 40-60 % меньше коэнзима Q10, чем миокард молодых.

[[Файл:IzmenenieSodQ10.jpg|thumb|center|700px|Изменение содержания коэнзима Q10 в тканях человеческого организма с возрастом]] На рисунке по осям приведены: возраст в годах и содержание Q10. Красная линия отражает изменение содержания Q10 в сердечной ткани. Видно, что к 20 годам концентрация Q10 в миокарде достигает максимума. К 40 годам содержание Q10 падает на 30 %, а к 60 — на 50 % от максимума. Однако возраст — не единственная причина снижения содержания коэнзима Q10 в организме. Уменьшение концентрации Q10 в организме может происходить и при различных заболеваниях. Некоторые дегенеративные заболевания (атеросклероз, болезнь Паркинсона, Альцгеймера) связывают с дефицитом синтеза коэнзима Q10. Дефицит Q10 может также возникать при гипертиреозе, гепатитах, бронхиальной астме. Предотвратить снижение содержания Q10 в тканях организма можно либо получая необходимое его количество с пищей, либо принимая препараты Q10.

+Содержание коэнзима Q10 в различных продуктах Продукт Количество продукта Коэнзим Q10, мг
Говядина жареная 100 г 3,1
Сельдь маринованная 100 г 2,7
Цыпленок жареный 100 г 1,6
Соевое масло 1 столовая ложка 1,3
Радужная форель, на пару 100 г 1,1
Арахис жареный 100 г 2,8
Кунжут жареный 100 г 2,5
Фисташки жареные 100 г 2,1
Брокколи вареная ½ чашки, нарезанная 0,5
Цветная капуста вареная ½ чашки, нарезанная 0,4
Апельсин 1 средний 0,3
Клубника ½ чашки 0,1
Яйцо вареное 1 среднее 0,1

Применение в медицине

Кардиология

Препараты на основе коэнзима Q10 широко применяются в профилактике и комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. В результате клинических исследований было показано, что коэнзим Q10 эффективен в комплексной терапии:

  • сердечной недостаточности [21];
  • ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз) [15, 25];
  • атеросклероза [8, 25];
  • артериальной гипертонии [23, 22];
  • кардиомиопатии [16];
  • диастолической дисфункции миокарда [17];
  • миокардиодистрофий различного генеза [17];
  • нарушениях сердечного ритма и проводимости [6].

За последние 20 лет в мире проведены десятки клинических исследований с участием тысяч больных с различными формами сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования проводились как с участием взрослых, так и детей. Большинство больных принимали Q10 в составе комплексной терапии сразу после выявления диагноза. У некоторых больных улучшение состояния было поразительным: сердце восстанавливало нормальные размеры и сократительную функцию при приеме Q10. В более развитых формах заболевания полного восстановления не произошло, но наблюдалось явное улучшение состояния. Таким образом, была показана эффективность использования Q10 в комплексном лечении этих сердечно-сосудистых заболеваний [19, 21, 22].

Сердечная недостаточность

Большинство исследований по клиническому применению коэнзима Q10 было проведено именно при сердечной недостаточности. Также было доказано, что тяжесть сердечной недостаточности коррелирует с низким уровнем дефицита Q10 [20].

Самое крупное исследование было проведено в 1994 году в Италии. В этом исследовании приняли участие 2 664 человека с сердечной недостаточностью [11]. За 3 месяца лечения у значительной части больных наблюдалось заметное улучшение состояния. При этом нормализовались следующие показатели: цианоз (78,1 %), отеки (78,6 %), субъективное ощущение больными аритмии (63,4 %), бессонница (66,28 %), головокружение (73,1 %). Побочные явления наблюдались у 36 больных (1,5 %), из которых только у 20 человек они были связанны с применением коэнзима Q10.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Также эффективность применения препаратов коэнзима Q10 при ишемической болезни сердца подтверждена клиническими исследованиями. В одном из исследований 73 больных после острого инфаркта миокарда наряду со стандартной терапией получали коэнзим Q10. А участники контрольной группы (71 человек) продолжали стандартную терапию. Через 1 год приема выявлено, что в группе, принимавшей препараты коэнзима Q10, в 2 раза реже случались сердечно-сосудистые события (24 % против 45 %), нефатальные инфаркты миокарда (13,7 % против 25 %) и кардиальная смерть. При этом тошнота намного чаще отмечалась у больных контрольной группы (40,8 % против 6,8 %), что говорит об отсутствии побочных эффектов у коэнзима Q10 [25].

В другом исследовании [15] выявлен возможный механизм положительного действия коэнзима Q10 — предотвращение развития синдрома удлиненного QT. Как известно, данный синдром связан с более частой кардиальной смертью, особенно у больных инфарктом миокарда. Исследователи в течение 1 года наблюдали больных с острым инфарктом миокарда. Через 6 часов после начала острого инфаркта миокарда больные на фоне одинакового лечения, применяемого в постинфарктном периоде, получали либо плацебо, либо комплекс антиоксидантов, состоящий из коэнзима Q10 и селена. У 40 % больных контрольной группы наблюдалось удлинение интервала QT > 440 мсек., в группе, получавшей антиоксиданты, удлинения интервала не наблюдалось. В течение 1 года умерло от повторных инфарктов 6 больных контрольной группы и ни одного человека из основной группы (за исключением одной смерти от некардиальной причины).

Атеросклероз

При атеросклерозе важную роль в патологии заболеваний играет перекисное окисление липидов. В здоровом организме данное состояние предотвращается за счет работы антиоксидантной системы (помимо коэнзима Q10 в нее входят: витамин С, бета-каротин, альфа-токоферол и др.). С возрастом концентрация коэнзима Q10 в тканях падает, в связи с чем возрастает риск возникновения и прогрессирования атеросклероза. К настоящему моменту доказано положительное влияние приема коэнзима Q10 на жировые отложения в дуге аорты у животных со смоделированным атеросклерозом.

Другой причиной атеросклероза является нарушение целостности эндотелия сосудов. Ученые установили, что коэнзим Q10 улучшает эндотелиальную дисфункцию плечевой артерии у больных сахарным диабетом типа 2 [49]. Полученные результаты позволяют говорить о возможности использования Q10 при атеросклерозе после проведения соответствующих клинических испытаний.

Артериальная гипертензия

Гипотензивное действие коэнзима Q10 также было экспериментально доказано. Последний метаанализ охватывал 12 клинических исследований применения коэнзима Q10 при артериальной гипертензии. Метаанализ показал, что при приеме Q10 при артериальной гипертензии систолическое артериальное давление в среднем снижается на 16 мм рт. ст., а диастолическое — на 10. С учетом отсутствия у коэнзима Q10 побочных эффектов, ученые полагают, что данное вещество может служить альтернативой лекарственным гипотензивным средствам либо использоваться для усиления их гипотензивного эффекта [22].

Совместный прием коэнзима Q10 и статинов

Содержание коэнзима Q10 снижается не только с возрастом, но и при приеме ряда лекарственных препаратов, уменьшающих уровень холестерина, — статинов. Статины подавляют активность ключевого фермента, ответственного за биосинтез холестерина в организме — гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы (ГМГ-КоА-редуктазы). Статины ингибируют синтез мевалоната, в результате чего снижается не только синтез холестерина, но и коэнзима Q10. Статининдуцированный дефицит коэнзима Q10 полностью компенсируется дополнительным приемом препаратов Q10 без побочных воздействий на эффективность снижения уровня холестерина (см. схему биосинтеза коэнзима Q10). С 1990 по 2001 гг. были опубликованы результаты 15 экспериментов на животных. Результаты этих исследований показывают, что статиновая терапия приводит к дефициту коэнзима Q10 в крови и в тканях, и что дефицит кофермента Q имеет неблагоприятные последствия при кардиомиопатии, ишемической болезни сердца и приводит к некрозу скелетных мышц. Степень Q-дефицита зависит от принимаемой дозы статина. Во всех экспериментах, где животные получали дополнительную дозу кофермента Q до приема статинов, дефицит кофермента Q был полностью компенсирован 37.

8 работ, посвященных применению коэнзима Q10 у людей, подтвердили дефицит коэнзима Q10, возникающий в результате приема статинов. В одном из исследований с участием пациентов, ранее имевших сердечную недостаточность, было показано, что недостаток коэнзима Q10 в крови у них коррелирован с общим клиническим ухудшением состояния.

Данные исследования позволяют сделать заключение, что прием коэнзима Q10 помогает предотвратить его недостаток при статиновой терапии, повысить ее эффективность и снизить риск побочных эффектов статиновой терапии 47.

Педиатрия

В педиатрии коэнзим Q10 может применяться как для улучшения энергообмена в клетках, так и в качестве антиоксиданта.

Применение Q10 в комплексной терапии кардиомиопатий у детей

В 2003 г. были опубликованы результаты небольшой работы, показавшей эффективность применения коэнзима Q10 при идиопатической дилатационной кардиомиопатии у детей в возрасте от 2 месяцев до 11 лет [13]. Дети после стабилизации состояния в дополнение к традиционной терапии получали коэнзим Q10 в дозе 10 мг/кг в сутки. В результате проводимого лечения было зафиксировано высоко достоверное улучшение сердечной функции. У 5 из 6 детей отмечено уменьшение класса сердечной недостаточности на 2 класса, у шестого ребёнка — на 1 класс (по NYHA). Также было отмечено улучшение фракции укорочения (на 17-30 %), увеличение фракции выброса (на 40-60 %).

Через несколько лет были опубликованы результаты другого, более крупного, исследования эффективности и безопасности коэнзима Q10 при лечении идиопатической хронической дилатационной кардиомиопатии у детей [26]. 15 детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет получали 3 мг/кг в сутки коэнзима Q10 в дополнение к обычной терапии на протяжении по меньшей мере 9 месяцев. По результатам исследования было отмечено улучшение класса сердечной недостаточности по NYHA, что говорит об улучшении сердечной функции.

Применение Q10 у детей с нарушениями сердечного ритма и проводимости

Важная роль дегенеративно-дистрофических и свободнорадикальных процессов в патогенезе нарушений сердечного ритма и проводимости у детей была показана в исследованиях последних лет. В связи с этим изучалась эффективность коэнзима Q10 в комплексной терапии детей с нарушениями сердечного ритма. При экстрасистолии II—III функционального класса коэнзим Q10 оказывал общее противоаритмическое действие в 63 % случаев, вызывая у четверти больных полное подавление аритмии. У детей с рефрактерными желудочковыми и суправентрикулярными тахиаритмиями коэнзим Q10 увеличивает эффективность традиционных антиаритмиков и предупреждает возникновение осложнений [48].

Также показана эффективность применения коэнзима Q10 у детей с нарушенными процессами реполяризации (хронические тахиаритмии, синдром удлиненного интервала Q-Т, кардиомиопатии, экстрасистолии, синдром слабости синусового узла) [6].

Применение Q10 в комплексной терапии часто болеющих детей

По мнению некоторых ученых, одним из факторов риска попадания ребенка в группу «часто болеющих детей» является энергодефицит, а потому таким детям целесообразно применять препараты, улучшающие процессы энергетического обмена. Таким веществом является Q10. Его применение у часто болеющих детей позволяет существенно улучшить состояние здоровья часто болеющих детей, стабилизируя в том числе механизмы вегетативной регуляции и клеточного энергообмена [4].

Комплексная терапия при вегетативной дистонии

Исследования показали, что прием коэнзима Q10 помогает корректировать дисфункции миокарда у детей с вегетативной дистонией. Прием Q10 способствует уменьшению других ее клинических проявлений (нарушения сна, утомляемость, головные боли, кардиалгии) [5].

Пиелонефрит

Многие заболевания почек сопровождаются значительной активацией перекисного окисления липидов (ПОЛ) и снижением содержания антиоксидантов в крови. В связи с этим при некоторых воспалительных заболеваниях неспецифической этиологии, наряду с общепринятым медикаментозным лечением патогенетически оправдано назначение антиоксидантов. Применение коэнзима Q10 в комплексной терапии пиелонефрита у детей в период стихания заболевания способствует снижению активности ПОЛ, повышению активности внутриклеточных ферментов и АОА-плазмы в целом, способствует детоксикации и улучшению аппетита [3].

Таким образом, препараты коэнзима Q10 эффективны в комплексной терапии заболеваний различной этиологии. Если у ребенка выявлены хронические заболевания (пиелонефрит и др.), в комплексную терапию целесообразно включать препараты с Q10. Прием Q10 также способствует улучшению сна, повышает уровень восприятия физических и интеллектуальных нагрузок, нормализует механизмы вегетативной регуляции.

Примечания

  1. ↑ За открытие роли коэнзима Q10 в синтезе АТФ Питер Митчел удостоен Нобелевской премии

Литература

1.Белая О. Л., Калмыкова В. И. Опыт применения коэнзима Q10 в комплексной терапии ишемической болезни с дислипидемией // Клиническая медицина. — 2006. — № 5. — С. 59-62.
2.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия: учебник. — М.: Медицина, 1998. — 704 с.
3.Захарова И. Н., Обыночная Е. Г., Скоробогатова Е. В., Малашина О. А. Влияние антиоксиданта на основе убихинона — Кудесана на активность перекисного окисления липидов и антиоксидантную защиту при пиелонефрите у детей // Педиатрия. — 2005. — № 4.
4.Ключников С. О., Гнетнева Е. С. Убихинон (коэнзим Q10). Теория и клиническая практика // Педиатрия им. Сперанского. — 2008. — № 3.
5.Коровина Н. А., Творогова Т. М., Тарасова А. А., Захарова И. Н., Хрунова К. М. Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2008. — № 6.
6.Кравцова Л. А., Березницкая В. В., Школьникова М. А. Применение коэнзима Q10 в кардиологической практике // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2007. — Т. 52. — № 6. — С. 51-58.
7.Кравцова Л. А., Школьникова М. А. Биологические и клинические аспекты применения коэнзима Q10 в кардиологической практике // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2008. — № 1. — С. 51-57.
8.Ланкин В. З., Капелько В. И., Руге Э. К., Тихазе А. К., Беленков Ю. Н. Коэнзим Q10: физиологическая функция и перспективы использования в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пособие для врачей. — М.: Медпрактика-М. — 2008. — С. 22.
9.Сухоруков В. С. К разработке рациональных основ энерготропной терапии // Рациональная фармакотерапия. — 2007. — № 2.
10.Aberg F, Appelkvist EL, Dallner G, Ernster L. // Archives of Biochemistry and Biophysics. — 1992. — № 295. — Р. 230—234.
11.Baggio E, Gandini R et al . Italian multicenter study on the safety and efficacy of coenzyme Q10 as adjunctive therapy in heart failure. CoQ10 Drug Surveillance Investigators // Molecular Aspects of Medicine. — 1994 — № 15. — Р. 287—294.
12.Burke B.E., Neuenschwander R., Olson R.D. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of coenzyme Q10 in isolated systolic hypertension // Southern Medical Journal. — 2001. — № 11. — Р.1112-1117. — PMID: 11780680.
13.Elshershari H, Ozer S, Ozkutlu S, Ozme S. Potential usefulness of coenzyme Q10 in the treatment of idiopathic dilated cardiomyopathy in children. // International Journal of Cardiology. — 2003. — V. 88. — № 1. — Р. 101—102.
14.Greenberg S, Frishman WH. Co-enzyme Q10: a new drug for cardiovascular disease // Journal of Clinical pharmacology. — 1990. — V.30. — № 7. — PMID: 2202752
15.Kuklinski B, Weissenbacher E, Fahnrich A. Coenzyme Q10 and antioxidants in acute myocardial infarction // Molecular Aspects of Medicine. — 1994. — № 15. — P.143-147.
16.Langsjoen PH, Folkers K, Lyson K, Muratsu K, Lyson T, Langsjoen P. Pronounced increase of survival of patients with cardiomyopathy when treated with coenzyme Q10 and conventional therapy // International Journal of Tissue Reaction. — 1990. — V.12. — № 3. — Р. 163—168
17.Langsjoen PH, Langsjoen A, Willis R, Folkers K.Treatment of hypertrophic cardiomyopathy with coenzyme Q10 // Molecular Aspects of Medicine. — 1997. — № 18. Р. 145—151.
18.Langsjoen PH. et al. Treatment of statin adverse effects with supplemental Coenzyme Q10 // BioFactors. — 2005. — № 25. — Р. 147—152.
19.Morisco C, Nappi A, Argenziano L et al. Noninvasive evaluation of cardiac hemodynamic during exercise in patients with chronic heart failure: effects of short-term coenzyme Q10 treatment // Molecular Aspects of Medicine. — 1994. — № 15. — Р. 155—163.
20.Mortensen SA, Vadhanavikit S, Folkers K. Deficiency of coenzyme Q10 in myocardial failure // Drugs under Experimental and Clinical Research. — 1984. — № 7. — Р. 497—502.
21.Mortensen SA. Overview of coenzyme Q10 as adjunctive therapy in chronic heart failure. Rationale, design and end-points of «Q-symbio» — a multinational trial // Biofactors. — 2003. — № 18. — Р. 79-89. — PMID: 14695923
22.Rosenfeldt F, Haas SJ, Krum H. Hadj A, Ng K, Leon JY, Watts GF. Coenzym Q10 in the treatment of hypertension: a meta-analysis of clinical trials // Journal of Human Hypertension. — 2007. — № 21(4). — Р. 297—306.
23.Singh RB, Niaz MA, Rastogi SS. et al. Effect of hydrosoluble coenzyme Q10 on blood pressures and insulin resistance in hypertensive patients with coronary artery disease // Journal of Human Hypertension. — 1999. — V.13. — № 3. — Р. 203—208. — PMID: 10204818.
24.Singh RB, Shinde SN, Chopra RK, Niaz MA, Thakur AS, Onouchi Z. Effect of coenzyme Q10 on experimental atherosclerosis and chemical composition and quality of atheroma in rabbits //Atherosclerosis. — 2000. — № 2. — Р.275-282.
25.Singh RB, Neki NS et al. Effect of coenzyme Q10 on risk of atherosclerosis in patients with recent myocardial infarction // Molecular and Cell Biochemistry. — 2003. — № № 1-2. — Р. 75-82. — PMID: 12841346
26.Soongswang J, Sangtawesin C, Durongpisitkul K, Laohaprasitiporn D, Nana A, Punlee K, Kangkagate C. The effect of coenzyme Q10 on idiopathic chronic dilated cardiomyopathy in children. // Pediatric Cardiology. — 2005. — № 4. — Р.361-366.

невитамины: ATP · CTP · S-Аденозилметионин · PAPS · Глутатион · Кофермент B · Кофермент М · Убихинон (Кофермент Q) · Метанофуран · BH4 · H4MPT Органические
простетические группы

невитамины: Гем · Липоат · Молибдоптерин · Хинон пиррохинолина Металлы —
простетические группы Ca 2+ · Cu 2+ · Fe 2+ , Fe 3+ · Mg 2+ · Mn 2+ · Mo · Ni 2+ · Se · Zn 2+

Витамины

Жирорастворимые витамины Витамин A (Ретинол) · Витамин D (Эргокальциферол D2, Холекальциферол D3) · Витамин E (Токоферол) · Витамин F · Витамин K · Убихинон (Q)
Водорастворимые витамины
группы B		 Тиамин (B1) · Рибофлавин (B2) · Никотиновая кислота (PP, Β3) · Холин (Β4) · Пантотеновая кислота (Β5) · Пиридоксин (B6) · Биотин (B7) · Фолиевая кислота (B9) · Цианокобаламин (B12) · Инозитол (B8)
Другие водорастворимые витамины: Аскорбиновая кислота (C) · S-метилметионин (U)

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Убихинон» в других словарях:

УБИХИНОН — (кофермент Q) производное бензохинона. В живых клетках участвует в окислительно восстановительных реакциях тканевого дыхания … Большой Энциклопедический словарь

убихинон — кофермент Q, компонент фотосинтетической и дыхательной электронтранспортной цепи, участвует в процессах окислительного фосфорилирования в качестве переносчика электронов между флавопротеидами и цитохромом b. Присутствует в тканях растений,… … Словарь микробиологии

убихинон — сущ., кол во синонимов: 1 • кофермент (14) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

убихинон — Кофермент Q, участвующий в переносе электронов в дыхательной цепи, антиоксидант [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Тематики биотехнологии EN ubiquinone … Справочник технического переводчика

убихинон — coenzyme Q, ubiquinone кофермент Q, убихинон. Xимическое соединение, служащее донором и акцептором атомов водорода в системе транспорта электронов (например, в системе цитохромов ). (Источник: «Англо русский толковый словарь… … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

убихинон — (кофермент Q), производное бензохинона. В живых клетках участвует в окислительно восстановительных реакциях тканевого дыхания. * * * УБИХИНОН УБИХИНОН (кофермент Q), производное бензохинона. В живых клетках участвует в окислительно… … Энциклопедический словарь

убихинон — (син. кофермент Q) жирорастворимое вещество, близкое по химическому строению к токоферолам (витамину E) и филлохинонам (витамину К); участвует в процессах тканевого дыхания; переносчик электронов от флавопротеидов к цитохрому С … Большой медицинский словарь

Убихинон — кофермент в цепи переноса электронов в митохондриях клеток (см. Цепь передачи электронов). Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины

УБИХИНОН — (кофермент Q), производное бензохинона. В живых клетках участвует в окислит. восстановит, реакциях тканевого дыхания … Естествознание. Энциклопедический словарь

УБИХИНОН — кофермент в цепи переноса электронов в митохондриях клеток (см. Цепь передачи электронов) … Толковый словарь по медицине

Источник

Читайте также:  Какие витамины пить чтобы набрать вес девушке
➤ Adblock
detector