Причин плохого самочувствия может быть несколько. И не всегда ясно, к какому врачу обратиться с тем или иным недугом. Наш эксперт поможет вам сориентироваться. Для того, чтобы получить полный ответ, нужно:
кратко изложить основные симптомы;
максимально конкретизировать вопрос;
написать вопрос в комментариях под этой статьёй.
Ответы на вопросы вы найдёте в следующем выпуске рубрики « Какой врач мне нужен? » .
Вопрос: Постоянная сонливость, пью витамины, но всё равно постоянно хочу спать.
Постоянная сонливость может быть одним из симптомов ряда заболеваний, таких как эндокринологические нарушения (гипотиреоз, нарушение углеводного обмена), дефицит ряда витаминов в организме, нарушение обмена железа (развитие анемического синдрома), интоксикация, хронический стресс и т.д.
Приём витаминов, особенно при самоназначении и без обследования у врача, не всегда может привести к положительному результату. В данной ситуации необходимо обратиться к врачу-терапевту для проведения лабораторных исследований и корректировки принимаемых лекарственных препаратов. _____________________________________________________________________
Вопрос: Чем лечат внутренние шпоры на пятках?
Пяточная шпора – это плантарный фасциит, который возникает в результате травмы зоны подошвенной связки, соединяющей область пяточной кости с передней частью стопы. В результате постоянного воздействия в области пяточной кости формируется кальцифицированный вырост – остеофит, который и является пяточной шпорой.
Боль, возникающая при её формировании, обусловлена сдавлением окружающих тканей, так как пяточная шпора имеет нефизиологическую форму.
Лечение пяточных шпор может быть консервативным или хирургическим и проводится строго по назначению врача врача-ортопеда и врача-физиотерапевта.
К консервативным методам относятся:
ортопедическая обувь для разгрузки стопы и облегчения боли;
электрофорез с новокаином , новокаиновые блокады при выраженной боли;
ультразвуковая терапия на область костного выроста, ударно-волновой метод лечения;
направленное фокусное рентген-облучение области шпоры;
лазеротерапия низкой интенсивности зоны пяточной шпоры.
Также применяются медикаментозные препараты для снятия боли и воспаления, к ним относят:
местные гормональные препараты,
нестероидные противовоспалительные средства,
гели с противоотёчным и противовоспалительным эффектом.
Хирургические методы лечения пяточной шпоры используются в случае неэффективности консервативного лечения и при выраженном болевом синдроме. При оперативном лечении пяточная шпора удаляется полностью.
Не стоит забывать, что при раннем и своевременном начале лечения прогноз благоприятный, а в запущенных случаях пяточные шпоры могут привести к нарушению движения человека и ограничению его трудоспособности и социальной активности.
Вопрос: Как извести бородавки у ребёнка 6 лет?
Бородавка – доброкачественное новообразование кожи вирусной этиологии, имеющее вид узелка или сосочка. Вызывается разными вирусами папилломы человека (ВПЧ).
Следует отметить, что на сегодняшний день не существует абсолютно эффективного метода лечения данной патологии. При этом не каждая бородавка требует терапии. Лечению подлежат элементы, которые вызывают болезненные ощущения, зуд, мешают ходьбе, представляют грубый косметический дефект.
Абсолютным показанием к терапии является сопутствующая иммунодефицитная патология.
Специфических препаратов, направленных исключительно против ВПЧ, на данный момент нет. Как правило, назначается курс противовирусных средств на основе интерферона или его индукторов. После консультации у иммунолога возможно назначение иммунокорригирующих средств.
Также существуют методы химической и физической деструкции бородавок, но данные методы лечения возможны только после консультации педиатра и детского дерматолога.
Прогноз при отсутствии данных за атипию у детей благоприятный, но процент рецидивов достаточно высок (10-20 %).
Для укрепления иммунитета, защиты от сопутствующих инфекционных заболеваний рекомендовано закаливание, рациональный режим дня, полноценный отдых, качественное питание.
На ваши вопросы отвечала Марина Своровская,врач терапевт-профпатолог, заведующая стационаром «Клиники для всей семьи 1 + 1»
Какие витамины необходимы при усталости и сонливости
23 сентября 2020
Витамины от усталости и слабости для женщин и мужчин
Затяжное физическое и эмоциональное истощение снижает не только эффективность работы, но и качество жизни в целом. Между тем, существуют надëжные способы поддержать необходимый организму уровень энергии.
Факторы развития усталости
Высокий ритм современной жизни, серьëзные интеллектуальные и эмоциональные нагрузки, недостаток физической активности и постоянные недосыпания могут привести к интенсивному расходу естественных ресурсов. Постепенно нарастает физическое и эмоциональное истощение, накапливается усталость. Человек испытывает упадок сил, у него может значительно снижаться работоспособность, ухудшаться способность к концентрации, падать настроение, развиваться слабость и апатия. Одной из причин постоянной усталости является несбалансированное, нерегулярное питание. Длительные перерывы между приëмами пищи могут привести к падению сахара в крови, что вызывает приступы сонливости. Кроме того, рацион современного человека очень беден полезными веществами.
Какие витамины пить от усталости
В основе хорошего самочувствия лежат режим дня, сбалансированный рацион, достаточная физическая нагрузка и качественный сон. Однако придерживаться такого образа жизни строго и последовательно, не допуская срывов, не всегда получается. В этом случае помочь избавиться от усталости, вялости и сонливости могут витаминные и минеральные добавки. Чтобы узнать, каких витаминов не хватает организму, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Как правило, при состоянии истощения организм особенно нуждается в нескольких веществах.
Витамины группы B — водорастворимые соединения, способствующие поддержанию настроения. Они помогают справиться с большими физическими и эмоциональными нагрузками. В этом отношении очень важны B1, B2, B6 и В12. При их нехватке у человека могут развиться бессонница и депрессия, ухудшиться память и внимание. Дефицит витамина В12 особенно часто встречается у пожилых людей [1].
Магний — макроэлемент, дефицит которого связан в том числе и с недостатком витаминов группы B. Это состояние характеризуется повышенной утомляемостью, раздражительностью, пониженным настроением. В сутки потребность в этом элементе составляет 350–800 мг, при этом известно, что 25–30% населения недополучают магний с продуктами питания [2].
Железо — микроэлемент, дефицит которого может моментально сказаться на самочувствии. Слабость, раздражительность, хроническая усталость могут быть признаками анемии. Суточная потребность в железе составляет 0,018 грамма для женщин и 0,008 грамма для мужчин.
Витамин С, или аскорбиновая кислота, является мощнейшим антиоксидантом, помогает организму справиться с негативными факторами среды, способствует укреплению защитных сил организма. На его дефицит, среди прочего, организм реагирует болями в мышцах и суставах, слабостью, утомляемостью. Рекомендуемая суточная норма потребления витамина С составляет 75 мг для женщин и 90 мг для мужчин.
Содержание витаминов, макро- и микроэлементов в продуктах питания
Постоянная усталость и сонливость идут рука об руку с техническим прогрессом. Смартфоны, экраны компьютеров и телевизоров, окружают вас с утра до отхода ко сну. В период эпидемии добавилось ограничения по прогулкам. Стрессы, пугающие новости и неизвестность держат всех в напряжении. К вечеру вы будто физически работали весь день и полностью истощены.
Хронический упадок сил, вялость кажутся естественными спутниками жизни. Мы стараемся не обращать на них внимания и работать на силе воли. Это не всегда хорошо и может дать тяжелые последствия со здоровьем.
Пугаться преждевременно не стоит. Есть ситуации, когда организм истратил свои ресурсы и ему требуется отдых для восстановления. Главное, чтобы этот период не затянулся.
Порой нужно просто отдохнуть.
Кратковременная потребность в «ничегонеделании» возникает после:
тяжелой физической;
«большой» тренировки в спортзале;
эмоциональных нагрузок;
болезни, продолжительного лечения.
Прошел день, неделя, а вы так и не восстановились, сил не прибавилось. Стоит прислушаться к себе даже без видимых признаков болезни. Вот причины постоянной сонливости и усталости, когда нужно действовать:
синдром хронической усталости (СХУ);
анемия;
дефицит В12;
дефицит вит Д;
гипотиреоз;
болезни печени;
лекарственные препараты.
Синдром хронической усталости (СХУ)
Синдром Хронической Усталости – болезнь цивилизации, термин был введен в 1984 году. Всего через 4 года поставлено более 100 000 диагнозов и открыт Американский национальный центр хронической усталости . Встречается в 4 раза чаще у женщин, чем у мужчин.
Главный признак чувство выраженной слабости, длящееся более 6 месяцев. Не помогает даже продолжительный отдых. Физические и умственные нагрузки обостряют симптомы.
Порой чувство усталости является признаком болезни и нужно обратиться к врачу.
Причина появления болезни все еще остается загадкой для ученых. А врачи из 100 пациентов с хронической усталостью ставят этот диагноз всего 16. Остальные продолжают лечиться от других болезней. Нелишним будет здоровое питание и восполнение дефицитов специальными комплексами, физическая активность.
Анемия
Одна из причин анемии дефицит железа в организме. Fe 2+ входит в состав эритроцитов и помогает им доставлять кислород клеткам всего организма. Недостаток этого металла может приводить к тому, что клеткам просто не хватает «воздуха». Отсюда может возникать постоянное чувство усталости и сонливости.
сухость кожи, ломкость волос, ногтей;
мышечная слабость, недержание;
извращение вкуса — желание есть мел, зубной порошок, уголь, глину, песок, лед, сырое тесто, фарш;
извращение обоняния — желание вдыхать запахи бензина, керосина, ацетона, краски;
«необъяснимая» субфебрильная температура (37,5*С);
повышенная раздражительность, эмоциональность.
Для профилактики можно есть красное мясо, включить в недельный рацион говяжью печень. Анализ на сывороточный уровень ферритина покажет, какой запас железа есть в организме. Норма: мужчины — 15—200 мкг/л; женщины — 12—150 мкг/л. Поднять упавший уровень железа можно препаратами с этим элементом в правильной форме для усвоения. Всего причин анемий более десятка, поэтому рекомендуется запланировать визит к врачу.
Дефицит В12
Витамин В12 всасывается в желудке и причинами его дефицита могут быть болезни органов пищеварения, злоупотребление алкоголем, а также строгое вегетарианство, так как большую часть этого витамина организм получает из пищи животного происхождения. Его дефицит может привести к анемии, неврологическим нарушениям с потерей чувствительности. А начальными симптомами могут стать постоянная сильная усталость и сонливость.
Ранее лечение дефицита В12 считалось эффективным только при введении высоких доз препаратов в условиях стационара внутримышечно. Сегодня доказано, что применение таблетированных форм также может быть эффективно для корректировки этих состояний.
Дефицит витамина Д
Дефицит витамина Д имеют более 1 млрд человек . Это вещество участвует во многих обменных процессах. Витамин Д вырабатывается в коже на солнце, но рекомендации дерматологов не рекомендуют нам длительное облучение из-за рисков пигментации, кожных болезней, в том числе и меланомы. При этом исследования показали связь между приемом витамина Д и снижением уровня смертности.
Поддержать уровень витамина Д можно диетой, включив в состав рыбу, морепродукты, яйца. А также специальными препаратами. Так как дефицит наблюдается и у детей, и у взрослых есть разные формы выпуска. Для детей это чаще капли в форме водного или жирового раствора.
В ряде случаев, правильное питание позволяет ликвидировать чувство постоянной усталости.
Гипотиреоз
Снижение функции щитовидной железы приводит к множественным изменениям. Меняется восприятие мира и кажется, что жизнь просто проходит мимо, ничего не радует. Это может быть причиной сильной усталости и постоянного желания спать по 12 часов в день.
Есть жалобы на вялость, апатичность, снижение интереса к окружающим, медлительность, ухудшение памяти, сухость кожи, ломкость и выпадение волос, отеки, запоры. Организм начинает вырабатывать меньше энергии, это проявляется зябкостью и непереносимостью холода, температура тела может быть понижена до 34-35*С.
Диагностика этого состояния затруднена, даже эндокринологи ставят правильный диагноз только в 34% случаев. Для лечения применяются гормональные препараты, например левотироксин.
Болезни печени
Болезни печени очень коварны. Орган не имеет собственных нервных окончаний, поэтому даже при серьезных повреждениях мы не чувствуем боли. Она появляется только когда печень увеличивается в размерах и растягивает капсулу печени. Также у печени мощные возможности для компенсации, поэтому заболевания могут длиться годами бессимптомно.
Тогда усталость может быть единственным сигналом проблем. Она появляется из-за плохой переработки токсинов и их влияния на нервную систему. Также может беспокоить чувство тяжести под ребрами справа, пожелтение слизистых оболочек, ногтей и склер, как будто вы переели моркови.
Причинами болезней печени служит не только алкоголь, но и ожирение, диабет. Жир поражает клетки печени и может приводить к их перерождению. Также большую долю занимают вирусные гепатиты.
Опытный доктор должен направить на анализы такого пациента, потому что осмотр малоинформативен. Ведь печень не болит и скрыта под ребрами.
Стресс
Постоянный стресс способствует выделению адреналина и других гормонов, вызывающих активацию физического состояния. Естественная реакция человека «бей-беги» заложена эволюцией. При встрече с мамонтом или медведем только действие спасало первобытного человека. Сегодня нам приходится подавлять эмоции. На это уходит много сил и «keep smile» на протяжении всей недели истощает психологические ресурсы, приводит к разбитости, бессоннице и скрежетанию зубами по ночам.
Стресс необходимо «сжечь», дать мышцам работу в спортзале, на беговой дорожке. Если этого не сделать вовремя образуются мышечные зажимы, боли. В запущенных случаях сначала требуется расслабить мышцы. Поможет глубокий массаж, иглорефлексотерапия, иногда успокоительные. Профилактикой также может стать выражение эмоций, проработка их с психотерапевтом, медитация.
Лекарственные препараты
Некоторые лекарства могут быть причиной постоянной слабости и усталости. Узнать это можно в инструкции, например, их не рекомендуется принимать водителям.
Таким действием обладают:
противоаллергические;
антигипертензивные;
антидепрессанты и транквилизаторы;
прокинетики (влияющие на моторику пищеварительной системы);
миорелаксанты (расслабляют мышцы);
противоэпилептические препараты (Депакин).
Лекарства могут быть причиной постоянной слабости и усталости из-за индивидуальных особенностей организма или самого препарата.
Если это значительно снижает качество жизни необходимо посоветоваться с врачом и подобрать альтернативу. Но решение должно быть взвешенным и учитывать ту пользу, которую приносит существующее лечение. Кроме этого, реакция на препараты может быть индивидуальная и не прописана в инструкции.
Как можно заметить причин множество от банальной переработки до грозных состояний. Перечислить их все не представляется возможным, ведь даже врачам бывает непросто определить причину. Поэтому прежде чем искать советы, что делать с постоянной усталостью и слабостью, постарайтесь прислушаться к организму, дать ему отдых. Возможно обратиться к врачу и пройти диагностику. А лучшей профилактикой станет регулярный чек-ап и здоровый образ жизни с нутритивной поддержкой.