Витамин е для пкт

Место витамина Е в терапии НАЖБП

Исходя из имеющейся доказательной базы по вопросу эффективности и безопасности применения витамина Е, Американская Ассоциация по изучению заболеваний печени включила фармакотерапию витамином Е в новые рекомендации (май, 2012г.) Применение витамина Е открывает новые возможности в лечении стеатогепатита. Не только общие усилия врача и пациента по изменению образа жизни, использование лекарственных средств, влияющих на инсулинорезистентность, но и препараты, непосредственно воздействующие на имеющееся повреждение печени, помогут добиться клинического успеха в лечении НАЖБП.

Уже ни для кого не секрет, что неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является отдельным заболеванием, которое согласно ключевым патогенетическим механизмам входит в понятие метаболического синдрома. Распространенность НАЖБП в российской популяции колеблется около 27% [1], что сравнимо с уровнем в США (по некоторым данным до 34%). Более того, в структуре заболеваний печени НАЖБП занимает лидирующее положение, а прогрессирование заболевания в 15% случаев приводит к циррозу печени.

Широкое внимание специалистов к данной патологии трудно переоценить. За многие годы изучения НАЖБП и смежных проблем предпринимались попытки разработки терапии, воздействующей на течение заболевания. Так, среди патогенетических средств особо выделяются инсулиносенситайзеры и антиоксиданты, так как эти агенты оказывают влияние на ключевые пути гепатоцеллюлярного повреждения: инсулинорезистентность и оксидативный стресс (2-ой толчок «теории двух ударов»).

Препараты витамина Е, в качестве антиоксидантов в терапии НАЖБП, изучались в течение последних 10 лет. Теоретическое обоснование возможного клинического успеха объяснялось известными эффектами витамина Е. Среди них антиоксидантные и противовоспалительные свойства (антагонист продукции медиаторов воспаления – цитокинов и эйкозаноидов, ингибитор активации транскрипционного фактора NF-kB). В исследованиях на моделях мышей, кроме вышеназванных, были показаны эффекты угнетения апоптоза гепатоцитов и уменьшения воспаления на фоне экспериментального стеатогепатита [2].

На данный момент времени мы имеем целый «багаж» клинических исследований и мета-анализов по вопросу применения витамина Е при НАЖБП в фазе стеатогепатита. Сравнение результатов всех проведенных исследований весьма затруднительно из-за различных критериев включения, использования различных доз и форм выпуска витамина Е. Некоторые исследования не отвечают принципам медицины, основанной на доказательствах.

В то же время можно выделить главные вехи в изучении этой проблемы. В 2000г. было проведено небольшое пилотное исследование, включившее 11 человек с НАЖБП, принимавших ежедневно витамин Е в дозах 400-1200 МЕ в течение 4-10 месяцев. Результаты исследования свидетельствовали о снижении уровней АЛТ (р

Источник

12 правил ПКТ после курса стероидов

После курса стероидов, в организме естественным образом будут происходить определенные процессы, с которыми нужно бороться, чтобы не только сохранить результаты, полученные от приема анаболиков, но и предотвратить негативные последствия для организма.

Для чего нужна послекурсовая терапия?

Послекурсовая терапия призвана бороться со следующим списком проблем:

снижение выработки собственного тестостерона;
повышенный уровень кортизола в крови;
повышенный уровень эстрогенов;
депрессивное состояние;
падение скорости обмена веществ в целом.

Есть и другие не менее значительные проблемы, которые послекурсовая терапия после приема стероидов позволяет решить. Среди них:

повышение либидо, налаживание естественного сперматогенеза;
восстановление печени после курса;
снижение уровня холестерина;
нормализация давления.

Все мероприятия стоит проводить комплексно, тогда вы сможете выйти из курса безопасно и без потерь.

ПКТ после стероидов. Когда начинать восстановление?

Начинать послекурсовую терапию сразу же после окончания приема гормонов неправильно. Рекомендуется дождаться падения уровня тестостерона ниже 12 нмоль/л.

До этого момента можно продолжать прием блокаторов пролактина и эстрадиола, если на то есть причины, которые определяются индивидуально. Причина в том, что повышенный пролактин и экстрадиол блокируют выработку естественного тестостерона. Поэтому блокаторы иногда назначают даже в период прохождения ПКТ.

Какие анализы нужно сдать перед курсом ПКТ?

Чтобы подобрать правильную схему восстановления после курса стероидов, нужно сдать несколько анализов. Среди них:

гематология (ОАК) с целью определения вязкости и качества крови и определение воспалительных процессов;
биохимия крови, которая покажет, нужно ли проводить восстановление печени и почек;
анализы на гормоны (среди обязательных ЛГ, ФСГ, Тестостерон, Экстрадиол, Кортизол, Пролактин);
анализы на гормоны щитовидной железы.

Если вы хотите выбрать схему без посещения врача, вы должны знать время распада анаболиков после курса и начинать ПКТ только после завершения этого процесса.

Восстановление уровня тестостерона

Во время приема анаболиков продуцирование собственного тестостерона существенно сокращается. Это может привести к ряду последствий, начиная с набора веса, заканчивая атрофией яичек и полной импотенцией.

Вы поймете, что в организме недостаточного собственного тестостерона по следующим признакам:

снижение мышечной массы и энергии;
падение сексуального влечения, проблемы с эрекцией;
набор веса за счет жира;
перепады настроения;
уменьшение выраженности вторичных половых признаков.

Восстановление потенции после отказа от стероидов, а также выработки собственного тестостерона возможно, но только в том случае, если дело не дошло до атрофии яичек. для этого уже на курсе нужно начинать колоть гонадотропин.

Послекурсовая терапия после стероидов также предполагает прием ряда препаратов, среди них:

Анастрозол — блокатор эстрогена;
Каберголин — блокатор пролактина, снижает риск роста молочных желез;
Антиэстрогены, например Кломид (кломифена цитрат). Препарат направлен на рост собственного тестостерона в крови. Вместо кломида можно применять фарестон или тамоксифен.

Важно заменить, что примем гонадотропина в схему ПКТ после курса стероидов не входит. Да, он помогает в восстановлении, но только в момент приема анаболиков или сразу после, до основной послекурсовой терапии.

12 правил ПКТ после курса

Эти правила несут общеукрепляющий характер и являются лишь частью терапии после курса анаболических стероидов! Они не отменяют соблюдение схемы пост ПКТ.

Глубокий сон 9 часов;
Легкие физнагрузки (до 50%) в период терапии и не менее месяца после окончания терапии (повышать нагрузки по мере поступления сил);
Ходьба пешком каждый день или через день, по 40-60 минут (способствует разногу кровотока в паховой зоне);
Отдых на природе чем чаще, тем лучше (способствует восстановлению за счет психологической разгрузки и ходьбы);
1-1.2 грамм жиров на 1 кг веса (не забывать про ненасыщенные жиры);
Усилить рацион цинкосодержащими продуктами (птица, мясо, яйца, семечки, орехи, какао);
Овощей побольше (особенно тыква и авокадо) и зелени;
Витамин Е400ме в сутки на месяц, второй месяц 200МЕ;
Витамины группы Б6 принимать 30-50 мг/сутки (лучше всего перед приемом пищи);
С вечера стейк на электрогриле (рыба/мясо), с бокалом вина (вино пару раз в неделю до 200 грамм);
PlayStation, настольные игры, любые другие, можно ролевые:) (способствует отвлечению и разгрузки от терапии, что положительно влияет на лечение);
Минет перед сном! ( можете своим любимым дамам показать эту статью, если не верят, что это обязательная часть терапии:))) ну кто же поспорит то?:) да почему бы и нет? Плюсы: приятно, отвлечет при любом исходе, заодно и кровоток разгонит, что получше всякого Тадалафила, а остальные плюсы сами придумайте!:) )

По вопросам ведения пишите:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Дата публикации: 07.11.2019

Провожу консультации по разбору анализов для спортсменов, занимаюсь составлением курсов стероидов и их администрированием на весь период использования.

Источник

Витамин E

Фармакодинамика

Витамин E (альфа-токоферол).

Биологически активные токоферолы защищают промежуточные соединения клеточного дыхания от окисления функциональных групп их молекул. Активные токоферолы способны окисляться в семихиноны, которые вновь восстанавливаются в организме до токоферолов. Если токоферолы имеются в организме человека в достаточном количестве, они защищают неустойчивые медиаторы и метаболиты клеточного дыхания от окисления. В окислительно-восстановительных процессах на уровне клеточного метаболизма в патологических условиях они играют буферную роль.

Витамин E, наиболее эффективный из токоферолов, в организме человека действует как клеточный антиоксидант и вещество, связывающее свободные радикалы кислорода. Витамин E оказывает антиоксидантное действие, участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, других важнейших процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов. Необходим для развития и функционирования соединительной ткани, гладких и скелетных мышц, а также для укрепления стенок кровеносных сосудов.

Принимает участие в метаболизме нуклеиновых кислот и простагландинов, клеточном дыхательном цикле, в синтезе арахидоновой кислоты.

Является природным антиоксидантом, тормозит перекисное окисление липидов свободными радикалами. Активирует фагоцитоз и используется для поддержания нормальной резистентности эритроцитов. В высоких дозах предотвращает агрегацию тромбоцитов.

Оказывает выраженное положительное воздействие на репродуктивную систему человека, замедляет развитие атеросклеротических изменений сосудов.

Фармакокинетика

Всасывание

При приёме внутрь всасывается из двенадцатиперстной кишки 20–40 % (необходимо присутствие солей желчных кислот, жиров и нормальное функционирование поджелудочной железы). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 4 часа. При повышении дозы степень абсорбции снижается.

Распределение

Депонируется во всех органах и тканях, особенно в жировой ткани. Проникает через плацентарный барьер в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20–30 % от концентрации в крови матери. Выделяется с грудным молоком.

Выведение

Экскреция в основном через кишечник, с желчью — более 90 %, менее чем 6 % выделяется почками в виде глюкуронидов и других метаболитов.

Показания

Профилактика и лечение гиповитаминоза витамина E, в том числе:

в комплексной терапии при гормональном лечении нарушений менструального цикла;
при дегенеративных и пролиферативных изменениях костно-мышечной системы, в частности при мышечной дистрофии;
при боковом амиотрофическом склерозе (в составе комплексной терапии);
при хроническом гепатите (в составе комплексной терапии);
в состоянии реконвалесценции после тяжёлых заболеваний, травм, операций;
при неполноценном и несбалансированном питание;
при тяжёлых физических нагрузках.

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда;
детский возраст;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью

Тяжёлый кардиосклероз;
перенесённый инфаркт миокарда, при повышенном риске развития тромбоэмболии;
гипопротромбинемия, вызванная недостаточностью витамина K, может ухудшиться при применении витамина E в дозе более 400 ME (1 мг = 1,21 ME).

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

При беременности приём препарата только по рекомендации врача.

Применение в период грудного вскармливания

В период грудного вскармливания приём препарата только по рекомендации врача.

Способ применения и дозы

Лечение гиповитаминоза витамина E

Назначают по 100 мг 1 раз в сутки до устранения симптомов гиповитаминоза.

Гиповитаминоз E, сопровождающийся дегенеративными и пролиферативными изменениями скелетно-мышечной системы, в частности мышечной дистрофией, боковым амиотрофическим склерозом (в составе комплексной терапии)

Назначают по 100 мг 1 раз в сутки в течение 1–2 месяцев.

Гиповитаминоз E, сопровождающийся хроническим гепатитом (в составе комплексной терапии)

100 мг 1 раз в сутки.

Гиповитаминоз E при состояниях реконвалесценции после тяжёлых заболеваний, травм, операций

100 мг 1 раз в сутки в течение 1–2 недель.

Гиповитаминоз E при повышенных физических нагрузках

100 мг 1 раз в сутки во время повышенных физических нагрузок.

Гиповитаминоз E, сопровождающийся нарушениями менструального цикла (в составе комплексной терапии при гормональном лечении нарушений менструального цикла)

По 300–400 мг через день последовательно, начиная с 17 дня цикла до последнего дня цикла (день перед первым днём менструации).

Побочные действия

Как правило, при применении в рекомендованных дозах побочные эффекты не наблюдаются.

Со стороны иммунной системы

Со стороны пищеварительной системы

Диарея, тошнота, гастралгия.

Со стороны обмена веществ и питания

Гиперкреатининурия, повышение активности КФК, повышение концентрации холестерина в сыворотке крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Тромбофлебит, тромбоэмболия лёгочной артерии.

Передозировка

Симптомы

Высокие дозы витамина Е (400–800 мг в сутки в течение длительного времени) могут вызывать нарушения зрения, диарею, головокружение, головную боль, тошноту, сильную утомляемость, обморок, рост белых волос на участках алопеции при пузырчатом эпидермолизе.

Очень высокие дозы (превышающие 800 мг в течение длительного времени) могут вызывать кровотечение у пациентов с недостаточностью витамина К; они могут нарушить метаболизм гормонов щитовидной железы и увеличить риск тромбофлебитов и тромбоэмболии у чувствительных пациентов.

Лечение

Проведение симптоматической терапии, отмена препарата.

Взаимодействие

Усиливает эффект глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, сердечных гликозидов. Повышает эффективность противоэпилептических средств у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).

Железо увеличивает суточную потребность в витамине E. Витамин E усиливает действие антикоагулянтов, если дозы превышают 400 ME в сутки.

Не рекомендуется одновременный приём других витаминных комплексов, содержащих витамин E, во избежание передозировки.

Назначение витамина E в высоких дозах может вызвать дефицит витамина A в организме. Одновременное применение витамина E в дозе более 400 ME в сутки с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипотромбинемии и кровотечений.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание.

Особые указания

При врождённом буллёзном эпидермолизе в местах, поражённых алопецией, могут начать расти белые волосы.

Источник