Поднять тромбоциты в крови после химиотерапии
Раковая опухоль без разбора поражает как детей, так и людей старшего поколения. С каждым днём количество больных онкопатологией возрастает. Наиболее эффективным методом борьбы со злокачественной опухолью является химиотерапия, проведение которой значительно повышает шансы на выздоровление.
Химиотерапия – это серьёзная нагрузка на организм, о которой проинформирует опытный онколог Юсуповской больницы. Медицинское учреждение является одним из ведущих российских центров, где проводится не только диагностика и лечение, но и внедряются в практику собственные клинические исследования в отношении раковых заболеваний. Это позволяет применять химиопрепараты, лечение которыми невозможно в других онкологических стационарах. Химиотерапевтическое лечение не назначается, если отсутствует морфологическое заключение о характере опухоли и её разновидности. Значительная часть онкологических диагнозов требует выполнения дополнительных тестов, которые позволяют не только подтвердить рак, но и внести значимые коррективы в отношении протокола лечения, а также выявить чувствительность опухоли к конкретному лекарственному средству.
Лечение противоопухолевыми препаратами невозможно без последствий: лекарства разрушают не только агрессивные клетки, но и здоровые структуры. Одним из неприятных побочных действий является тромбоцитопения после химиотерапии. Главная опасность заключается в том, что любая физическая нагрузка может привести к внутренним кровотечениям. Пациенты Юсуповской больницы, получающие противоопухолевую терапию, находятся под строжайшим врачебным наблюдением для предотвращения нежелательных последствий, которые характерны при лечении рака.
Медикаменты
Проявляется тромбоцитопения после химиотерапии образованием безболезненных синяков на кожных покровах. Если не принимать мер, то в дальнейшем к кровоизлияниям присоединяются кровотечения из носовых ходов, десен, выделение крови в моче и каловых массах.
Наиболее быстро поднять тромбоциты после химиотерапии помогают медицинские препараты.
К числу специфических лекарственных средств относят:
- Этамзилат – синтетический препарат, обладающий кровоостанавливающим действием. Является мощным ангиопротектором. Способствует агрегации тромбоцитов, что приводит к уменьшению кровотечения. Лекарство запрещено принимать совместно с антибиотиками и антикоагулянтами. Особенно опасно взаимодействие Этамзилата с лекарственными средствами, которые задерживают свертываемость крови. Препарат противопоказан пациентам с тромбозом кровеносных сосудов. Многие пациенты интересуются: можно ли делать химиотерапию при тромбозе глубоких вен. Информацию по данной теме можно получить только у онколога. Организм каждого больного индивидуален, соответственно о лечении и нюансах терапии расскажет специалист.
- Викасол и аминокапроновая кислота – препараты, которые результативно зарекомендовали себя в комплексной терапии при лечении тромбоцитопении;
- Деринат. Чтобы помочь ослабленному организму восстановиться, онкологи, в комплексе с препаратами, повышающими уровень тромбоцитов, назначают иммуностимуляторы. Значительно повысить защитные силы организма поможет Деринат, который нормализует процессы регенерации, повышает устойчивость к инфекциям, а также обладает стимулирующим действием на лимфатическую систему, заметно снижает чувствительность клеток к токсическому воздействию, что очень эффективно при химиотерапии;
- Тромбопоэтин – гормон, который синтезируется в организме и стимулирует выработку тромбоцитов. На сегодняшний день существуют препараты, главным действующим веществом которых является тромбопоэтин. Лекарства активно используются в борьбе с острыми формами лейкоза из-за способности увеличивать количество тромбоцитов.
- тромбоконцентрат
Питание и диета
Помимо терапевтического лечения, в клинике разрабатывается индивидуальный рацион принятия пищи, который необходим для восстановления организма.
Собственная служба питания удовлетворит самых требовательных пациентов. Диетическое меню и комплекс разрешенных блюд определяются лечащим врачом в соответствии с рекомендациями диетолога.
Уникальная диета для больных, у которых низкие тромбоциты после химиотерапии включает группу продуктов, содержащих компоненты, необходимые для построения опорной структуры тромбоцитов. Диетологи больницы рекомендуют включить в пищевой рацион продукты, богатые белком растительного происхождения. Питание после химиотерапии должно быть сбалансированным и полезным, благотворно влияющим на кровеносную систему. В меню обязательно присутствие овощей, фруктов, ягод, зелени. Животные жиры желательно ограничить, а в идеале – исключить. Достойной заменой жира является подсолнечное или оливковое масло.
Рекомендуемая диета, или чем из продуктов можно поднять тромбоциты после химиотерапии:
- нежирный бульон из курицы;
- хлебобулочные изделия из ржаной муки;
- овощные салаты с добавлением зелени и растительного масла;
- рыбные блюда (паровые котлеты из нежирных сортов рыбы, рыба отварная);
- отварное куриное мясо;
- каши, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- фруктовые соки, компоты;
- орехи, изюм, инжир.
Категорически запрещено употребление кофе, чая, алкогольных напитков. Больным рекомендуют пить травяные чаи шиповника, малины, черной смородины.
Куда обращаться, если тромбоциты после химиотерапии понижены?
В период реабилитации после химиотерапии пациенты Юсуповской больницы находятся в отделении столько, сколько необходимо для восстановления. Разрешено совместное пребывание родственников больных. В качестве дополнительных услуг, когда родственники присутствовать не могут, клиника предлагает помощь сиделки или установление круглосуточного индивидуального поста медицинской сестры.
Звоните по телефону и вас запишут на прием к онкологу. Врач- координатор ответит на все интересующие вопросы.
Источник
Как повысить тромбоциты
Под тромбоцитопенией подразумевают чрезмерно сниженное количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты, иногда называемые кровяными пластинками, отвечают за показатели свертываемости. В норме их уровень составляет 150 000 на микролитр крови. Если их содержание ниже, то говорят о присутствии тромбоцитопении. В большинстве случаев она не является угрозой для жизни и обычно не влечет серьезных проблем со здоровьем, опасными являются только тяжелые ее формы, которые могут стать причиной обширного кровоизлияния. Возникновение тромбоцитопении может быть вызвано разного рода заболеваниями или приемом некоторых лекарственных средств.
Тромбоциты, имеющие чрезвычайно маленькие размеры, значительно меньше эритроцитов или красных кровяных телец. Циркулируя по системе кровотока, в местах повреждения сосудов бляшки Биццоцеро образуют скопления. С целью предотвратить кровопотерю, тромбоциты будто склеиваются между собой, образуя пробку.
Симптомы тромбоцитопении
Тромбоцитопения, как правило, не проявляется какими-либо характерными симптомами. Обнаруживается эта патология чаще всего случайно, при выполнении анализа крови в связи с совершенно другим заболеванием или плановым обследованием. Но все-таки можно выделить ее наиболее распространенные проявления:
• кровотечения из десен;
• обильный характер менструаций, возможны кровянистые выделения между ними;
• наличие петихий, представляющих собой плоские красные пятнышки на коже размером с булавочную головку, чаще всего они наблюдаются на голенях и ступнях, иногда образуют группы;
• наличие экхимозов, т.е. кровотечений внутри кожных покровов, которые имеют синий или фиолетовый цвет, позднее меняющийся на желтый или зеленоватый, и внешне напоминают синяк.
Тромбоцитопения, протекающая в тяжелой форме, может стать причиной большой потери крови при травмах. Если количество тромбоцитов в крови выше или равно 50 000/мкл, то при повреждении тканей кровоизлияний не происходит. Если же их содержание падает до 10 000 – 20 000/ мкл, то присутствует угроза самопроизвольно возникающего кровотечения.
Незначительные геморрагии могут происходить и при достаточно высоком уровне тромбоцитов, к ним относятся кровотечения из десен и носа.
Лечение тромбоцитопении
• Преднизон. Данное лекарственное средство относится к классу стероидов, обладает некоторым сходством с другим гормоном – кортизоном. Имеет большое количество показаний, одним из которых является иммунная тромбоцитопеническая пурпура. Положительный эффект в этом случае вызван успокаивающим действием преднизона на чрезмерно активную иммунную систему, что может спровоцировать излишний рост числа тромбоцитов. Проблематичен прием данного препарата больными ВИЧ-инфекцией, поскольку он подавляет и без того сниженную у них деятельность иммунной системы.
• Гамма-глобулин. Этот препарат обычно применяется в комплексе с преднизоном, но может назначаться и как самостоятельное средство. Его капельное введение производят в течение 4-6 часов 1 раз в 1-3 дня.
• Анти D – глобулин назначают только некоторым пациентам, страдающим тромбоцитопенической пурпурой. Применяется он в виде внутривенных инъекций, механизм его действия заключается в том, что он предотвращает уничтожение бляшек Биццоцеро селезенкой.
• Удаление селезенки или спленэктомия. В тех случаях, когда тромбоциты атакуются аутоантителами, селезенке приходится их уничтожать. Казалось бы, ее удаление может способствовать лечению иммунной тромбоцитопенической пурпуры. Но этот метод применяют только в крайних случаях, когда менее радикальные способы лечения не принесли результата.
Глюкокортикоидная терапия
Применение глюкокортикоидов способствует повышению уровня тромбоцитов у основной части пациентов. При этом эффективность той или иной дозы можно определить лишь эмпирическим путем. Поэтому дозу в 1.5 мг\кг нельзя считать более действенной, чем дозу в 0.5 мг\кг. В начале лечения взрослого больного доза преднизолона составляет 40-80 мг в день, вводится он по 15 мг через каждые 6 часов.
Другие глюкокортикоиды не обладают явными преимуществами перед преднизолоном. Для внутривенного введения следует предпочесть гидрокортизон, который назначают по 200-300 мг в сутки в течение 3-4 недель до наступления полной или частичной ремиссии. Под полной ремиссией подразумевают одновременное уменьшение кровоточивости и повышение числа тромбоцитов в крови. Ремиссия является частичной, если кровотечение остановлено, но существенного увеличения количества тромбоцитов в крови не наблюдается. После достижения ремиссии дозу препарата можно быстро уменьшить — снижая на 5 мг в сутки и довести до 30-40 мг. После этого уменьшение суточной дозы выполняется медленнее – по 2.5-5 мг в неделю.
Переливания тромбоцитарной массы
Переливание одной единицы тромбоцитарной взвеси должно повышать содержание тромбоцитов в крови на 5-10 Х 109 \л уже в течение первого часа. Если такого повышения не происходит, то проведение следующего переливания считается малообоснованным.
Другие способы
В медицинской практике существуют случаи эффективного лечения винкристином, азатиоприном, а-интерфероном, циклоспорином, циклофосфамидом, аминокапроновой кислотой, путем облучения селезенки, плазмофорезом и др. Но эффективность этих методов не является научно обоснованной в многоцентровых плацебоконтролируемых исследованиях.
Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за
— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.
Источник
Как поднять тромбоциты в крови?
Тромбоциты — важные элементы крови, которые принимают участие в обменных процессах, обеспечивают свертываемость крови и другие функции. Если их уровень в организме понижен, нужно срочно принимать меры, иначе проблемы со здоровьем не заставят себя ждать.
Как поднять уровень тромбоцитов?
Причин тромбоцитопении, или снижения уровня тромбоцитов может быть много — неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, частые стрессы, заболевания крови и печени, химиотерапия. Концентрацию клеток измеряют с помощью специального анализа, который можно сдать в любой клинике. Нормы тромбоцитов зависят от возраста и общего состояния организма: в детском возрасте он составляет 180-380 тыс. Ед/мкл, у мужчин — 200-400 тыс. Ед/мкл, у женщин — 180-320 Ед/мкл.
При незначительном понижении уровня тромбоцитов анализ необходимо пересдать, так как их концентрация постоянно меняется.
Средства для повышения количества тромбоцитов могут быть разными. Если состояние больного не вызывает опасений, а показатели опустились не слишком сильно, поднять их можно с помощью правильного питания. При слишком низких цифрах (менее 50 тыс. Ед/мкл), когда увеличивать концентрацию клеток следует быстро, используются специальные препараты и переливание тромбоцитарной массы.
Как повысить тромбоциты домашними средствами?
Неправильное питание и нездоровый образ жизни — наиболее распространенная причина тромбоцитопении. Для повышения количества тромбоцитов необходимо употреблять следующие продукты:
- листовые овощи, салат, огурцы;
- цитрусовые (особенно грейпфруты);
- гречневая крупа;
- свекла;
Продукты лучше употреблять в свежем, отварном или запеченном виде, чтобы в них сохранились питательные вещества и витамины. Негативное воздействие на систему кроветворения и концентрацию тромбоцитов воздействует алкоголь, сахар и продукты с его содержанием, маринованная и соленая пища, трансжиры и полуфабрикаты. От курения тоже следует отказаться — никотин нарушает все жизненно важные процессы в организме, в том числе выработку лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток крови.
Полезны физические нагрузки, но без переутомления — во время выполнения упражнений нужно следить за пульсом, давлением и общим самочувствием. Кроме того, больным показан прием витаминов С, К, В и А.
Народные средства
Для нормализации показателей клинических анализов часто используют народные средства. В их число входят отвары и настои из лекарственных растений — крапивы, девясила, шиповника и т.д. Их можно готовить и принимать в домашних условиях, комбинируя с другими способами лечения.
Настои из крапивы
В состав крапивы входят витамины, микроэлементы и другие полезные вещества, которые нормализуют состояние кроветворной системы, улучшают свертываемость крови и поднимают концентрацию тромбоцитов. Противопоказания к приему средств с крапивой включают индивидуальную непереносимость, сильные отеки, нарушение почечной и сердечно-сосудистой деятельности.
Сырье для приготовления лекарственных средств можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно — для этого собирают молодые листья крапивы, моют и сушат их. Важно рвать растение вдали от дорог и производственных объектов, так как оно впитывает вредные вещества.
Симптомами тромбоцитопении могут быть частые кровотечения, постоянная усталость, боли в шее и позвоночнике, обильные менструации у женщин, склонность к появлению синяков.
Лекарства из крапивы готовят разными способами. Можно залить 2 столовых ложки (60 г) листьев стаканом горячей воды, настоять 20 минут и пить по 50 мл после еды на протяжении месяца. Еще один вариант — отжать из свежих листьев сок, развести 50 мл в 200 мл молока и пить перед едой.
Рецепты из тысячелистника
Тысячелистник — лекарственное растение, обладающее противовоспалительным, желчегонным и противомикробным воздействие, улучшает состав крови и нормализует функцию кроветворения. Растение не применяется при индивидуальной непереносимости, сердечно-сосудистых нарушениях, при тяжелой почечной недостаточности, у детей до 3-х лет.
Для приготовления настоя берут 50 г сырья, запаривают стаканом кипятка, настаивают 60 минут, процеживают и пьют по 20 мл дважды в день, курс лечения — месяц. Кроме того, в аптеке можно купить спиртовую настойку тысячелистника и пить так, как указано в инструкции.
Средства из шиповника
Шиповник содержит витамин С и другие полезные вещества, которые повышают иммунитет, оказывают противовоспалительное воздействие и благотворно влияют на состояние всего организма. Шиповник практически не имеет противопоказания — его нельзя принимать при индивидуальной гиперчувствительности, беременным и кормящим женщинам, а также в возрасте до 6 месяцев. Для приготовления настоя 20 г плодов шиповника заливают 300 мл кипятка, настаивают полчаса, после чего фильтруют и пьют по 100 мл трижды в сутки. Для усиления терапевтического воздействия растение можно смешивать с листьями земляники, ромашкой, девясилом и другими травами, которые обладают похожим воздействием.
Народные рецепты считаются безопасными, но каждое из них имеет противопоказания и побочные эффекты. При ухудшении самочувствия нужно немедленно прекратить прием средства, а при необходимости обратиться к врачу. Особую осторожность следует проявлять при использовании лекарственных растений для лечения ребенка или беременной женщины.
Лекарственные препараты
При серьезном снижении концентрации тромбоцитов, когда нужно быстро улучшить состояние больного, используются специальные лекарственные препараты, поднимающие уровень кровяных клеток. Принимать их можно только по назначению врача — при самолечении возможны серьезные нарушения здоровья.
Во время приема лекарств важно соблюдать медицинские рекомендации и следить за самочувствием человека. Увеличить тромбоциты в крови можно с помощью Преднизолона, Этамзилата, Азатиоприна и иммуноглобулина, причем обычно их используют в комбинации.
Гормональный препарат Преднизолон
Преднизолон — препарат из категории глюкокортикостероидных гормонов. Это синтетические вещества, которые по составу напоминают гормоны надпочечников. Средство широко применяется в медицине для лечения разных заболеваний, в том числе нарушений кроветворения и тромбоцитопении. Оно выпускаются в виде таблеток или инъекций, дозировка и схема лечения зависит от клинического течения болезни, возраста и особенностей организма больного.
Преднизолон несовместим с некоторыми лекарствами, поэтому подбор комплексной терапии должен осуществляться врачом.
Преднизолон — эффективное лекарство, но имеет немало противопоказаний и побочных эффектов. Его не применяют при язвенных поражениях ЖКТ, почечной недостаточности, повышенной свертываемости крови, ветряной оспе.
При длительной терапии препарат может нарушить гормональных фон и работу надпочечников, поэтому лечение должно проходить под врачебным контролем.
Таблетки Этамзилат
Гемостатическое средство, которое стимулирует выработку тромбоцитов и их выход из костного мозга, и применяется в тяжелых случаях тромбоцитопении, когда патологическое состояние сопровождается кровотечениями. Он способствует адгезии тромбоцитов, снижает проницаемость сосудистых стенок и повышает их эластичность.
Эффект наступает уже через 1-2 часа после применения лекарства, а при системном применении симптомы тромбоцитопении исчезают. Противопоказания включают бронхиальную астму, злокачественные заболевания крови, склонность к образованию тромбов. Дозировка и схема лечения зависит от выраженности симптомов и особенностей организма пациента.
Инъекции иммуноглобулина
Иммуноглобулин — одно из наиболее действенных средств при тромбоцитопении. Оно повышает концентрацию тромбоцитов до 75% даже при хроническом течении заболевания. Препарат состоит из антител, которые получают при специальной обработке плазмы или сыворотки донорской крови.
Укола иммуноглобулина можно делать только в условиях медицинского учреждения, чтобы предотвратить аллергические реакции и другие побочные эффекты.
Его выпускают в виде растворов для внутримышечных инъекций, противопоказания включают повышенную чувствительность к компонентам средства, аллергии на белковые соединения, тяжелых нарушениях кроветворной функции.
Стандартная дозировка составляет 0,15-0,2 мл на килограмм веса, но при необходимости врач может изменить схему. Курс лечения включает максимум 4 укола, которые делают с интервалом в 2-3 дня.
Иммунодепрессант Азатиоприн
Азатиоприн относится к категории иммунодепрессантов, используется аутоиммунных заболеваниях и нарушениях функции кроветворения. Он выпускается в виде таблеток, которые рекомендуется принимать в комбинации с кортикостероидами и циклоспорином — эти вещества улучшают терапевтический эффект от приема. Лечение обычно длительное — вначале больной получает большую дозу, после чего ее постепенно снижают, доводят до поддерживающей, а при улучшении состояния отменяют препарат.
Противопоказания включают снижение концентрации лейкоцитов и тяжелые печеночные дисфункции, беременность, индивидуальную непереносимость компонентов препарата.
Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена, руб. |
Преднизолон | Преднизолон | Фармацевтические компании Индии, Украины, РФ, Венгрии | 80 |
Этамзилат | Этамзилат | Киевский витаминный завод, Украина | 190 |
Иммуноглобулин | Иммуноглобулин | Биофарма Плазма, Украина | 1250 |
Азатиоприн | Азатиоприн | Гексал, Италия | 400 |
Лекарственные препараты, использующиеся для лечения тромбоцитопении, считаются сильнодействующими и могут применяться только по назначению врача. Кроме того, при серьезном снижении показателей необходимо пройти комплексное лечение, установить и устранить причину патологии. Многие заболевания, сопровождающиеся тромбоцитопенией, крайне опасны, могут привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу.
Переливание тромбоцитарной массы
Процедуру переливания тромбоцитарной массы проводят в медицинских учреждения и хосписах. Решение о ее проведении принимается тогда, когда тромбоцитопения угрожает жизни больного, а количество тромбоцитов нужно повысить срочно. Обычно ее проводят больным онкологическими заболеваниями, которые ослаблены «химией», а также после обширных кровопотерь, при иммунной тромбоцитопении и других серьезных патологиях.
Это достаточно сложное мероприятие, которое проводится с помощью специального оборудования. Концентрат для переливания готовят из донорской крови и подбирают для каждого пациента индивидуально, так как клетки должны быть полностью совместимы с кровью. Сложность заключается в том, что тромбоциты живут всего три дня, поэтому их хранят при определенных условиях на постоянно вращающихся подставках, чтобы предотвратить свертывание массы.
Процедура не вызывает дискомфорта у больного, но в некоторых случаях сопровождается другими осложнениями. Несмотря на это, переливание тромбоцитарной массы в некоторых случаях является единственным способом спасти больному жизнь.
Как быстро повысить тромбоциты?
Тромбоцитопения — нарушение кроветворной функции, которое не стоит игнорировать. Это состояние, характеризующееся снижением концентрации тромбоцитов — особых клеток в составе крови. Повысить их уровень можно разными способами, в зависимости от выраженности патологии и симптомов.
Если показатели снизились не слишком сильно, а больной чувствует себя хорошо, справиться с заболеванием можно простыми методами — правильное питание и прием витаминов. В тяжелых случаях, при уменьшении количества тромбоцитов до 50% и меньше, пациенту необходим прием лекарственных препаратов или лечение в условиях стационара.
Источник