Обзор лекарственных средств, применяемых при недостатке кальция в организме
На мой взгляд, наиважнейшая тема, которая касается 90% людей после 50 лет, а то и раньше. Для понимания механизма действия лекарственных средств, принимаемых при нарушении функции костной системы, необходимо вспомнить, чем она представлена и как она работает.
Костная система-опорный остов всего организма человека, или это совокупность всех костей (скелет). Скелет человека закладывается еще в утробе матери и определяет размеры и форму тела.
Кость – сложное образование, состоящая из собственно костной ткани, костного мозга, суставных хрящей, кровеносных сосудов и нервов. Снаружи кость покрыта надкостницей- тонкой пленкой, благодаря которой кость разрастается в ширину и способна восстанавливаться при повреждениях. По форме и строению кости подразделяются на: трубчатые, губчатые, плоские и смешанные.
Трубчатые кости сложные по своему строению. Она состоит из диафиза (средней части кости) и эпифизов (концевые отделы, которые покрыты хрящом). Диафиз представлен крайне плотной костью, внутри нее проходит костномозговой канал, в котором находится желтый костный мозг. Эпифиз состоит из пористого губчатого костного вещества, в т. ч. красного костного мозга. Трубчатыми костями представлены конечности.
Губчатые и плоские кости состоят в основном из губчатого вещества, покрытого тонкими пластинками из компактного вещества. Губчатыми костями представлены тела позвонков, плоскими-грудина, кости свода черепа.
В состав костей входят органические и неорганические вещества, благодаря чему кости обладают определенной прочностью. Кости соединены между собой суставами и соединительной тканью с помощью хряща.
В данной статье, поговорим о состояниях (заболеваниях), причиной которых является недостаток кальция. Так, же коснемся групп препаратов, которые используются для лечения.
Итак, кальций является одним из важнейших макроэлементов для организма человека.
Роль кальция в организме человека
-служит строительным материалом для костей и зубов;
-регулирует сократительную функцию сердца;
-питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов;
-снижает уровень холестерина;
-регулирует артериальное давление;
-принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам.
Как уже говорилось, для беременных кальций имеет особенную роль, только при достаточном его поступлении плод будет физиологически развиваться.
Кальций важен для организма в любом возрасте: в детском возрасте- для нормального формирования скелета (при дефиците рахит); взрослым, особенно после 40, когда происходит естественный процесс старения и снижается количественное снижение костной ткани. При сбалансированном питание, употреблении продуктов, содержащих кальций нормализуется процесс пищеварения; уменьшают риск возникновения рака прямой кишки; увеличивают свертываемость крови; ускоряют работу головного мозга; нормализуют образование костной ткани.
Норма кальция в организме
При рождении у детей в организме приходится примерно 30 гр. кальция. С ростом, потребность в кальции увеличивается. Так, у взрослых людей, при среднем весе 70кг. потребность в кальции составляет примерно 1000-1200 гр.
Вот нормы, необходимые для физиологического развития организма в зависимости от возраста и половой принадлежности.
Причины развития дефицита кальция:
— недостаточное поступление кальция в организм с продуктами питания, при несбалансированном питании (особенно при соблюдении диет для похудения), вегетарианстве, и т.д.;
— плохое качество питьевой воды (низкое содержание кальция в воде);
— курение, увеличенное потребление кофе;
— при состоянии дисбактериоза, кандидоза, пищевых отравлениях происходит нарушение всасывания макроэлемента в кишечник;
— нарушения работы внутренних органов: почек, кроветворной системы, поджелудочной железы, щитовидной железы, при которых усиливается выработка паратгормона;
— остеопороз;
— рахит;
— неусваиваемость лактозы (молочной продукции, и др);
— при избытке в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия происходит выведение кальция.
— дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).
— состояния, требующие повышенного потребления кальция: беременность, лактация; повышенные физические и психические нагрузки; климакс.
— пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
— употребления мочегонных и слабительных средств.
Симптомы недостатка кальция в организме:
— слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
— нервозность, повышенная раздражительность;
— сухость и шелушение кожных покровов, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы;
— разрушение зубов, кариес;
— ощущения онемение пальцев, лица; судороги, боли в ногах и руках;
— при остеопорозе : хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
— нарушение функций сердечно-сосудистой системы, в т.ч. развитие сердечной недостаточности, тахикардия;
— субкапсулярная катаракта;
— ухудшение свертываемости крови.
— снижение иммунитета, связанное с частыми инфекциями;
— чувствительность к холодной погоде, характеризующаяся ломотой в костях и мышцах;
— у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.
Диагностика гипокальциемии осуществляется при помощи лабораторных исследований- определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 — 2,50 ммоль/л).
Лечение
Основная и первостепенная задача- восполнение дефицита кальция.
При острых состояниях лечение гипокальциемии (состояние, угрожающее жизни) осуществляется только в условиях стационара.
При хроническом недостатке кальция применяют:
-препараты кальция,
-витамин Д3 и других комплексные витаминные препараты,
Также необходимо исключить потребление продуктов, ухудшающие усвоение кальция.
Терапевтические дозы препаратов кальция должны быть примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.
Препараты кальция
Препараты кальция используют для профилактики и лечения состояний и заболеваний, гипокальциемии, а также для ускорения заживления переломов костей.
Препараты кальция делятся на 3 группы:
-монопрепараты. Данные препараты содержат кальций в виде солей: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
—комбинированные препараты. Они содержат соли кальция, витамин Д и другие минералы. Комбинированные препараты имеют обширное применение, и их применение оправдано, потому, что Витамин Д принимает участие в обмене кальция, синтезе и поддержании костной ткани: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
-поливитамины. Эти лекарственные средства включают в себя сразу несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках. Используются в основном для профилактики гипокальциемии, а также в качестве дополнительного источника кальция: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).
Обзор лекарственных средств, содержащих кальций:
Кальцемин Адванс
Это комплексный препарат, содержащий кальций, магний, цинк, медь, бор, колекальциферол (Кальция цитрат + карбонат 500 мг, витамин Д3 5 мкг) Используется для устранения дефицита кальция и профилактики состояний у взрослых и детей старше 12 лет. Обычно принимается по 1 таб. 2 раза в день.
Кальций д3 никомед форте
Выпускается в виде жевательных таблеток. Нормализуют обмен фосфора и кальция в организме. Улучшают состояние ногтей и волос. Укрепляют мышцы, кости. Показаны при дефиците кальция и витамина D3. Можно давать детям, начиная с 3 лет. Противопоказан больным с активной формой туберкулеза, при гипервитаминозе, гиперкальциемии, при беременности, заболеваниях почек. Может вызвать аллергию, содержит сою, арахис. Представлен широкой линейкой.
Морской кальций
Выпускается в разных вариациях – с магнием, цинком, селеном, витамином С, йодом. Это БАД и является дополнительным источником указанных элементов в период беременности, лактации и климакса у женщин, интенсивного роста у подростков и др.
Лечение необходимо контролировать уровень сывороточного кальция – каждую неделю в течение первого месяца, затем кратность уменьшается.
Солгар
Комплексный препарат, содержащий биодоступный кальций, магний и витамин D3. Препарат рекомендован для профилактики дефицита кальция в организме, при остеопорозе, климаксе, переломах. Способен, также, улучшать внешний вид, улучшать состояние нервной системы, нормализует состояние сердечно-сосудистой системы. Может вызвать аллергическую реакцию, при индивидуальной непереносимости.
Кальций-д3 горный таб. В составе кальций в форме карбоната. Профилактическое употребление препарата ускоряет темпы восстановления мышечной и костной ткани при травмах, уменьшает риск развития остеопороза. Курс горного кальция восстанавливает здоровый внешний вид ногтей, волос после стресса или беременности, укрепляет зубы и кости в подростковый период и во время климакса у женщин. Нельзя принимать беременным, кормящим, детям до 12 лет. Способен вызвать аллергическую реакцию, т.к. в составе есть апельсиновое масло.
Кальций Актив цитрат. Выпускается в виде таблеток. Содержание кальция 50мг, витамина D3-50МЕ. Относится к БАДам. Восполняет в организме дефицит кальция и витамина D3, применяется при остеопорозе, поражениях зубов и пародонтите, при нарушениях процесса роста, переломах.
Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов БА.
Мульти-табс Малыш Кальций Плюс. Это биологически-активная добавка для детей от 3-х лет, в форме жевательных пастилок. Кальций представлен в двух формах: гидроортофосфате и, карбонате. Также таблетки содержат фолиевую кислоту, биотин, ниацин, витамины А, E, D, K, C, а также всю группу витаминов B. Рекомендуется принимать с едой, утром и вечером в течение месяца. Может вызвать аллергию.
Кальций глюконат в виде таблеток. Показан при гипокальциемии, остеопорозе, рахите, при климаксе, беременным, кормящим, при повышенной физической и психической нагрузках. Противопоказан детям до 3 лет, индивидуальной непереносимости, при одновременном приеме сердечных гликозидов.
Профилактика гипокальциемии
Если содержание кальция в норме, и необходимо поддержать его или кальция необходимо повышенное содержание, в связи с беременностью, кормлением, пожилым людям и другим, то рекомендуется следовать следующим мерам:
-ежедневно употреблять продукты, в которых содержится достаточное количество кальция, способное обеспечить суточную дозу;
-употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию кальция в организме и лучшее его усвоение (кисломолочные продукты, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
-использование витамина Д для детей и взрослых в профилактических дозах, особенно в осенне-зимний период (по назначению врача);
— нахождение под солнечными лучами в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, благодаря этому происходит синтез витамина Д в организме человека;
-профилактически применять витаминно-минеральные комплексы, конечно, по назначению врача и соблюдая физиологические дозировки (особенно беременным, кормящим и пожилым);
-умеренные физические нагрузки.
Продукты, в состав которых входит кальций
Всегда естественная профилактика, а также поддержание физиологических функций в организме благодаря сбалансированному и разнообразному питанию лучше, чем коррекции с помощью медикаментозных средств (не имеются ввиду, заболевания и состояние угрожающие жизни). Важно знать, в каких продуктах содержится кальций и сколько его приходится на 100г. Продукта. Так, в молочных продуктах много кальция, но с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник нельзя. Много кальция в овощах, морепродуктах, орехах. Ранее говорилось, что курение, алкоголь, злоупотреблением кофе, газировкой, соленых и острых продуктов, ухудшается усвоение кальция, об этом тоже нельзя забывать.
В заключении статьи, хочу еще раз напомнить, что недостаток кальция в организме имеет значимые последствия и запускать данное состояние нельзя. При обнаружении первых признаков или изменение лабораторных показателей, необходимо обращаться за помощью к специалистам. Четко следуя рекомендациям и дозировкам, назначенных лекарственных средств, употребление в пищу, продуктов, содержащих кальций, можно легко победить гипокальциемию.
Источник
Усвоение кальция
В какой форме и с какими витаминами должен быть кальций, чтобы он хорошо усвоился?
Витамины для усвоения кальция.
Группа поддержки: витамины С, В6, К1, минералы магний, цинк, марганец и цитраты
В многочисленных исследованиях было показано, что кальций, магний и витамин D при оказании метаболических эффектов на кости и другие органы взаимодействуют с целым рядом биологических активных веществ (БАВ). Их минеральный набор включает витамины С, В6 и минералы цинк, марганец. Поэтому важно, хотя бы очень схематично, упомянуть и об этих элементах.
Магний
Очень важно, чтобы помимо кальция в препарате присутствовал также магний. Правильное соотношение этих элементов 2:1, то есть, на 200 мг кальция 100 мг магния. Магний сам по себе является очень важным минералом для нашего организма. Но о его дефиците известно гораздо меньше. Из-за дефицита в пище соотношение кальций:магний становится 4:1. А увеличивая поступление кальция с витаминами, мы еще больше смещаем его в сторону кальция, что принимает опасный оборот. Несбалансированный избыток кальция может увеличивать свертываемость крови, а также вызывать болезненные ощущения из-за откладывания фосфата кальция в мягких тканях. Кроме того, магний подавляет выделение паратгормона, вымывающего кальций из костей, и повышает уровень кальциотонина, который направляет кальций в костную ткань, способствуя таким образом правильному усвоению этого элемента.
Витамин С
- Является ядром антиоксидантов системы. Его присутствие в комплексе БАВ резко повышает их способность бороться со свободными радикалами.
- Необходим для созревания коллагена – белка, который выполняет роль органического каркаса в костной ткани, коже, сосудах и других органах и тканях.
- Обеспечивает протекание многих метаболических реакций в центральной нервной системе. В частности, участвует в выработке «гормона настроения» серотонина и других важных нейропептидов.
- Играет центральную роль в синтезе гормона стресса. Его содержание в коре надпочечников достигает 1% (невероятно огромной величины для витамина). Во время стресса запасы витамина С в организме быстро опустошаются.
- Участвуя в восстановлении глутатиона, главного печеночного антиоксиданта и детоксикатора, витамина С является одним из главных участником обезвреживания токсинов в печени.
- Подавляет образование гистамина, что уменьшает склонность к протеканию аллергических реакций.
- За счет многих биологических эффектов защищает сосуды и сердце, замедляет образование атеросклеротических бляшек, снижает артериальное давление при гипертонии.
Витамин В6
- Способствует усвоению и фиксации магния в клетке.
- Участвуя во многих процессах взаимопревращения аминокислот и синтеза белков, необходим для:
- создания белковой матрицы;
- выработки нейромедиаторов, гормонов и других биологически активных веществ в центральной неравной системе;
- обеспечения многочисленных белковых реакций при функционировании иммунной системы.
- Значительно усиливает метаболический эффект магния по блокированию образования оксалата кальция – структурной основы большинства почечных камней.
- Нормализует протекание воспалительных реакций, в том числе и при артрозах (артритах); при этом существенно уменьшаются боли в суставах, особенно при синдроме органической подвижности кости.
- Усиливает способности клетки к усвоению глюкозы, благодаря чему уменьшает избыток глюкозы в крови при диабете и противодействует формированию одного из его грозных осложнений – диабетической ретинопатии.
- Потребность в витамине В6 резко возрастает при предменструальном синдроме; его дополнительный прием существенно облегчает состояние при этом самом частом женском расстройстве.
Витамин К1
- Предупреждает развитие остеопороза и уменьшает риск переломов костей. Витамин К вместе с витамином D необходим для образования остеокальцина – белка, который удерживает кальций в костной ткани. У лиц с высоким уровнем витамина К1 вероятность переломов на 30-35% меньше, чем у людей с низким его уровнем.
- Применение витамина К в высоких дозах (1000 мкг в сутки) в течение всего лишь 2-х недель существенно улучшало показатели минерализации костной ткани.
- Возможно, самое удивительное и недавно открытое свойство витамина К заключается в том, что он не дает откладываться кальцию в мягких тканях суставов, а, главное, в стенках сосудов. Это происходит благодаря его участию в синтезе особого защитного протеина MGP. Следовательно, витамин К защищает от возможного ущерба кальциевых добавок и замедляет прогрессирование атеросклероза.
- Ведущий металлический антиоксидант (кофактор фермента супероксиддисмутазы). Необходим для работы целого семейства белков металлотионеинов, обладающих мощными антиоксидантными и детоксикационными свойствами.
- Укрепляет белковый каркас клеточных мембран, может повышать их устойчивость к повреждающим воздействиям почти в 100 раз.
- Участвует в образовании коллагена.
- Обеспечивает расщепление алкоголя (кофактор фермента алкогольдегидрогеназа).
- Воздействует на все звенья иммунной системы: от выработки гормонов тимусом, повышения активности иммунных клеток до образования интерферона, синтез которого под влиянием цинка может увеличиваться в 10 раз.
- Цинк участвует в продукции и действии инсулина на рецепторы клетки. Поэтому он важен для нормализации углеводного обмена при гипертонии на фоне метаболического синдрома.
- Оказывает противовоспалительное действие при заболеваниях суставов.
- Важен для мужской половой системы. Отмечена прямая связь между уровнем цинка в организме и содержанием полового гормона тестостерона и потенцией у мужчин.
- Входит в структуру эстрогеновых рецепторов. Поэтому цинк усиливает действие пониженных концентраций женских половых гормонов у женщин в постменопаузальном периоде.
Марганец
- Образование клеточной энергии (участие в расщеплении углеводных фрагментов, активирование дыхательных ферментов в митохондриях, кофактор митохондриальной супероксиддисмутазы). Поэтому имеет критическое значение для энергоемких тканей, и в первую очередь, головного мозга.
- Участвует в синтезе коллагена, а также глюкозамина – важного структурного элемента в суставах, коже, сосудистой стенке и других тканях организма.
- Контролирует обмен холестерина и при его оптимальном содержании в организме препятствует развитию атеросклероза.
- Связан с образованием инсулина, способствует усвоению углеводов, влияет на уровень глюкозы в крови.
Цитраты
- Увеличивают биодоступность связанных с ними кальция и магния.
- Сгорая в цикле Кребса, повышают энергетический уровень клетки.
- Ощелачивают слюну, мочу и внутренние среды организма.
Мы рекомендуем Вам качественные препараты кальция в цитратной или карбонатной форме с полной «группой поддержки».
Орто Кальций+Магний (цитрат кальция)
Кальций 800 Плюс (карбонат кальция)
Источник