Витамин для борьбы с вирусами

Стоит ли принимать аскорбиновую кислоту?

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, «Клиника неврологии», город Пермь

Более 90% инфекционных заболеваний приходится на долю ОРЗ – заболеваний дыхательных путей, вызываемых различными возбудителями, но имеющие схожие симптомы и механизмы развития.

Безусловно, если вы обнаружили у себя признаки простуды (головная боль, повышенная температура, насморк или кашель), то стоит обратиться к терапевту, а в случае ребенка — к педиатру. Бактерии и вирусы очень разнообразны, постоянно мутируют и меняются, поэтому наука и разрабатывает всё новые препараты для их ликвидации. Терапевт, прежде всего, исключит тяжёлые заболевания, такие как пневмония, бронхит, грипп, схемы лечения которых существенно отличаются друг от друга и от ОРЗ.

Современные схемы лечения ОРЗ включают не только противовирусные препараты, но и лекарства, способные облегчить симптомы болезни, предупредить возможные осложнения.

Кое-что при этом мы способны сделать самостоятельно и уже до приема врача начать лечение. Нашим помощником в борьбе с возбудителями простуды является один из самых широко известных витаминов — аскорбиновая кислота (витамин С).

1. Регулярный приём средних терапевтических доз аскорбиновой кислоты снижает восприимчивость к инфекциям.
2. Сверхдозы витамина С при первых симптомах простуды предотвращают развитие болезни.
3. Приём витамина С в первые дни простуды помогает снизить температуру за счёт противовоспалительного эффекта.

Что науке уже известно о витамине С:

• участвует в регулировании многих видов обмена веществ (например, углеводного обмена, положительно влияет на обмен липидов при атеросклерозе и замедляет его развитие).
• влияет на свёртываемость крови (поэтому аскорбиновую кислоту назначают для остановки различных видов кровотечений: носовых, лёгочных, маточных), обладает противоанемическим действием.
• способствует восстановлению повреждённых тканей (этим объясняется его назначение при ранениях и переломах).
• одна из важных физиологических функций витамина С — участие в образовании коллагена и его предшественников (коллаген — одна из составляющих частей соединительной ткани, из которой построены кожа, связки, элементы суставов и т.д.).
• нормализует проницаемость капилляров, которая может нарушаться, например, при многих инфекционных (в частности, простудных) заболеваниях.

Определена суточная потребность витамина С для взрослых и детей (это необходимое количество витамина С для обеспечения нормальной жизнедеятельности).

Важно помнить: при усиленном физическом труде, спортивных тренировках, в период беременности и кормлении грудью, при различных заболеваниях (прежде всего, при простудных) потребность в этом витамине значительно возрастает.

За что же отвечает витамин С в организме?

Аскорбиновая кислота обнаружена во всех тканях и органах человека. В частности, она содержится в эритроцитах и оказывает защитное действие на гемоглобин, препятствуя его окислению (окисленный гемоглобин опасен для организма).

Аскорбиновая кислота участвует в образовании очень важных гормонов — кортикостероидов (гормоны коры надпочечников), участвующих во всех стрессовых ситуациях: ожоги, охлаждение, острые заболевания, кровотечения и т.д. Профилактическое введение аскорбиновой кислоты повышает устойчивость организма к таким воздействиям.

Одна из главных функций витамина С в организме — антиоксидантная (защита клеток организма от вредного воздействия недоокисленных продуктов обмена веществ, которые образуются не только в процессе обычной жизнедеятельности, но и, прежде всего, при различных заболеваниях) и стимуляция иммунной системы.

Аскорбиновая кислота обладает выраженным иммуностимулирующим действием (самый известный и доказанный эффект аскорбиновой кислоты). Оказывается, что нейтрофилы (иммунные клетки, которые одними из первых встречаются с вирусами и бактериями), обогащённые аскорбиновой кислотой, значительно усиливают свою способность распознавать и уничтожать вирусы, бактерии и другие чужеродные агенты.

Сколько принимать?

Важно помнить, что бесконтрольное применение любых витаминов тоже опасно, нужно обязательно следить за дозировкой, чтобы не вызвать неприятных осложнений.

В России рекомендуемые нормы приема витамина С от 30 до 120 мг в сутки (к примеру, в США – до 2 г в сутки). Чтобы не ошибиться, подробно изучайте инструкцию к препарату, ведь аскорбиновая кислота — это витамин, это тоже лекарственное средство, и для его эффективного применения нужно соблюдать правила.

ВАЖНО! Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Источник

Какие пить витамины, чтобы не заразиться коронавирусом

Врач Пензенского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Светлана Белкина рассказала, какие витамины* помогут организму бороться с коронавирусом.

«Наш организм ежедневно встречается с вирусами, со многими из которых наша иммунная система уже научилась бороться, но есть возбудители, с которыми лучше предотвратить встречу. К таким относится COVID-19. Новая коронавирусная инфекция относится к острым респираторным вирусным инфекциям, а значит, как и другие заболевания этой группы, организм заболевшего нуждается в хорошем иммунитете.

Наш иммунитет напрямую зависит от витаминов, каждый из которых является частью биохимических процессов в организме, особенно при формировании иммунного ответа. Идеальным вариантом является поступление естественных витаминов с продуктами питания, но, при необходимости ускоренного поступления витаминов, как, например, при коронавирусной инфекции, возможно использование и поливитаминных комплексов.

Жителям городов очень трудно обеспечить себя всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Производитель, увеличивая сроки хранения, теряет многие полезные вещества продуктов. А население, потребляя большое количество рафинированных продуктов, где много насыщенных жиров и сахаров, а витаминов совсем мало, провоцирует формирование у себя авитаминозов. Чем разнообразнее и полноценнее питание, тем меньше витаминных комплексов потребуется человеку.

Поговорим о каждом витамине отдельно.

Витамин А повышает устойчивость слизистых оболочек носо- и ротоглотки, а также дыхательных путей, что очень важно при коронавирусной инфекции. Данный витамин усиливает гуморальный и клеточный иммунитет, что необходимо для выработки интерферона, столь важного в профилактике и лечении COVID-19.

Витамина А много в моркови, брокколи, тыкве, дыне, в приправах: паприке, шалфее, базилике, боярышнике и других. В продуктах животного происхождения: печень трески, яйца, сливочное масло и т.д. Нормальным поступлением витамина А считается 3000 МЕ в сутки. Но не следует использовать такие дозы витамина при беременности, так как он обладает тератогенным действием в первые два месяца беременности. Для беременных разработаны безопасные дозы витамина А в комбинации с другими витаминами.

Витамин Д является жирорастворимым. Он хорошо проявляет себя в противовирусной защите, а, значит, можно говорит о его использовании в профилактике коронавирусной инфекции. Он помогает созреванию иммунных клеток, увеличивает продолжительность иммунного ответа и т.д.

Научно доказано, что содержание в плазме крови витамина Д более 50 нг/мл, снижает вероятность пневмонии и респираторных заболеваний на 27%. Его противовоспалительное действие благоприятно влияет на дыхательные пути во время лечения. Американские доктора зарегистрировали высокую вероятность утяжеления COVID-19 при остром дефиците витамина Д.

Среди продуктов, богатых витамином Д на первый план выходит лосось, сельдь, сардины, масло печени трески, коровье молоко, яичные желтки и другие. Рекомендовано в сутки 600-800 МЕ витамина Д.

Витамин С считается самым важным витамином против вирусов. Именно он помогает снижать интенсивность воспаления в организме, особенно тканей легких, что облегчает течение болезни и способствует скорейшему выздоровлению. А всем хорошо известно о негативном влиянии коронавирусной инфекции на легкие с формированием пневмонии.

Этот витамин активизирует выработку белков интерферонов, столь важных в профилактике инфекций и борьбе с возбудителем. Практика показала улучшение состояния пациентов реанимации в отделении интенсивной терапии на 8%. Сегодня активно изучается эффект аскорбиновой кислоты на процесс выздоровления при лечении COVID-19. Среди продуктов, богатых витамином С можно назвать сладкий перец, смородину, шиповник, цитрусовые, яблоки, облепиху и т.д. Суточная доза – 2000 мг/сут.

Заражение респираторными инфекциями идет через жидкости, выделяющиеся при кашле, чихании и даже разговоре. Возбудитель цепляется за слизистые здорового человека, где начинает свое наступление на здоровье. Чтобы оказать сопротивление возбудителю инфекции, необходимо укреплять местный иммунитет слизистых. Для этого необходимо поддерживать достаточную влажность у слизистых оболочек носо- и ротоглотки. Сухая слизистая подвержена микротрещинам, она теряет свои защитные силы, что приводит к увеличению возможности микроорганизма зацепиться. Масляные растворы витамина А (ретинола пальмитата) используют для профилактики и лечения дефицита этого витамина, а также с целью повышения местного иммунитета слизистых оболочек.

Только рациональное питание обеспечит нас всеми необходимыми витаминами. И хотя ученые ищут доказательства эффективности витаминов, особенно витамина С в борьбе с коронавирусной инфекцией, витаминные комплексы рекомендуются для повышения защитных сил организма».

* — перед приемом витаминов и минеральных веществ необходима консультация у врача. Заниматься самолечением и бесконтрольно пить лекарства опасно для жизни!

Источник

Витамины и другие средства на защите слизистых и всего организма

Входные ворота SARS-CoV-2 — слизистые оболочки. Вирус, попадая в носовую полость с потоком воздуха, проникает в ротоглотку, в слизистой которой расположены рецепторы АПФ2. С помощью S-белков, из которых и состоит «корона» вируса, он связывается с рецепторами АПФ2, после чего наступает фаза репликации вируса [1]. Таким образом, чтобы противостоять инфекции, важно укреплять местный иммунитет слизистых оболочек. Какие препараты можно посоветовать посетителям и как аргументировать рекомендацию?

Средства для ухода за слизистыми

Известный отечественный пульмонолог, академик РАН профессор Александр Чучалин рекомендует для повышения местного иммунного ответа в рамках профилактики COVID-19 тщательно ухаживать за слизистой носоглотки и ротовой полости [2]. Наряду с гигиеническими процедурами важно поддерживать оптимальную увлажненность слизистых — это поможет избежать образования микротрещин. С этой целью можно применять солевые растворы, растворы морской воды для орошения носа и горла. Напомним, научных данных о том, что регулярное промывание носа солевым раствором позволяет защитить от новой коронавирусной инфекции, нет. Аргументом «за» использование средств на основе морской воды для орошения слизистой носа является и сезон поллиноза, в который мы плавно входим.

Не нужно забывать, что вирус может проникать и через слизистую оболочку глаз, которая также требует ухода. Чтобы предотвратить сухость конъюнктивы глаза, можно использовать офтальмологические средства, предназначенные для увлажнения слизистой.

Витамины, на защите организма вообще и слизистых в частности

Выраженная недостаточность любого витамина негативно влияет на иммунный ответ, поскольку каждый из незаменимых микронутриентов входит сразу в несколько биохимических каскадов, Например, дефицит витамина C — вызывает цингу, B12 — соответствующую анемию, что сопровождается значительным снижением защитных функций. В этом разрезе оптимальными средствами, повышающими защитные силы организма, являются поливитаминные комплексы. Однако некоторые нутриенты играют особую роль в формировании иммунного ответа, поговорим о них подробнее.

Витамин А для защиты слизистых

Профессор Чучалин рекомендует в разгар пандемии повышать местный иммунитет слизистых оболочек с помощью витамина А [2]. Доказано, что витамин А оказывает общеукрепляющее действие, повышает резистентность к заболеваниям слизистых оболочек и дыхательных путей, усиливает клеточный и гуморальный иммунитет.

Известно, что при дефиците витамина А снижается или изменяется ответ Т- и В-лимфоцитов на ряд возбудителей, нарушается регуляция выработки интерферона, изменяется количество и нарушается работа иммунных клеток, в частности, моноцитов, дендритных клеток [3]. В то же время недостаточность витамина А встречается довольно часто, особенно весной, в период гиповитаминоза. По статистике, около 250 миллионов детей дошкольного возраста испытывают дефицит ретинола, причем как минимум в 5 миллионов случаев он имеет клинические симптомы [3].

NB! Витамин А не рекомендуют применять в виде монопрепарата при беременности без показаний. Чрезмерно высокое содержание его в крови может быть связано с тератогенными эффектами в первые 60 дней после зачатия. А вот в комбинациях с другими витаминами и минералами, в точно выверенной безопасной дозе витамин А, как может входить в состав поливитаминных комплексов для беременных и кормящих мам.

Суточная потребность для взрослого в витамине А — 0,9 мг [3000 МЕ].

Витамин D

Еще один жирорастворимый витамин, оказывающий существенное влия н ие на работу иммунной системы, — витамин D. Известно, что он [4]:

• стимулирует активность макрофагов;
• индуцирует дифференциацию [созревание] иммунных клеток;
• повышает пролиферацию моноцитов;
• увеличивает активность Т-регуляторных клеток, которые регулируют силу и продолжительность иммунного ответа;
• снижает выработку провоспалительных цитокинов;
• увеличивает синтез антимикробных пептидов.

Доказано, что при содержании витамина D более 50 нг/мл в плазме крови вероятность развития респираторных инфекций на 27% ниже, чем при выраженной недостаточности [уровень витамина D менее 20 нг/мл] [5]. При более высоких концентрациях витамина в крови снижается риск развития гриппа, респираторной синцитиальной вирусной инфекции и пневмонии [6]. Уменьшение вероятности развития последней связано с благоприятным влиянием витамина D на дыхательные пути: он снижает выработку цитокинов в эпителиальных клетках, уменьшая выраженность воспаления, блокирует пролиферацию гладких мышц респираторного тракта [7].

Суточная доза витамина D составляет 600-800 МЕ. Для беременных и кормящих женщин она достигает 800-1200 МЕ, а для лиц в возрасте старше 50 лет 800-1000 МЕ.

Витамин С против коронавируса

Антиоксидантные свойства витамина С могут обеспечивать снижение выраженности воспалительных процессов. Препарат также повышает активность фагоцитов, способствует росту лимфоцитов. По всей видимости, витамин С, хоть и не снижает вероятности развития вирусной инфекции, но облегчает течение простуды и помогает выздоравливать быстрее [8].

Кроме того, в обзоре 2019 года было показано, что пероральное и внутривенное введение высоких доз витамина С может облегчать состояние у пациентов реанимационных отделений, сокращая продолжительность их пребывания в отделении интенсивной терапии на 8% и искусственной вентиляции легких на 18,2% [9].

Логично предположить, что препарат может проявлять неспецифические эффекты и при тяжелых вирусных инфекциях дыхательных путей, таких как COVID-19. Это в определенной мере подтверждает публикация в китайском журнале инфекционных заболеваний, в которой Шанхайская медицинская ассоциация одобрила использование высоких доз витамина С в комплексной терапии пациентов, госпитализированных с COVID-19 [10]. Китайские ученые также начали клиническое исследование, цель которого — дальнейшее изучение эффективности аскорбиновой кислоты при COVID-19 [11]. Однако о его результатах говорить еще рано, как, впрочем, и о доказанной активности витамина С против коронавируса.

NB! Допустимая суточная доза витамина С — 2000 мг/сутки.

Что можно предложить?

Для ухода за слизистыми оболочками можно рекомендовать раствор натрия хлорида или средства на основе морской воды. Из офтальмологических препаратов могут быть актуальны, особенно для потребителей, которым приходится много работать за компьютером, регидратанты.

Для повышения местного иммунитета слизистых можно подбирать масляные растворы ретинола пальмитата. В отличие от ретинола ацетата, он является естественной для организма формой витамина А и именно его рекомендуют принимать для профилактики и лечения недостаточности или дефицита этого микронутриента [12]. Уместно предлагать препараты витамина D, содержащие холекальциферол. Это форма витамина, которая образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей спектра В, и ее активность на 25% выше, чем у эргокальциферола.

Кроме того, в рекомендации можно включать и витамин С. Пока ученые пытаются найти данные, подтверждающие его активность при COVID-19, фармацевтические работники могут предлагать посетителям аскорбиновую кислоту в составе моно- и поливитаминных комплексов для повышения защитных сил организма.

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Список литературы:

1. Yan R. et al. Structural basis for the recognition of the SARS-CoV-2 by full-length human ACE2 //Science, 2020.
2. Академик рассказал о мерах профилактики коронавируса. РИА Новости. URL: https://ria.ru/20200312/1568504004.html?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews [дата обращения 31.03.2020].
3. McGill J. L. et al. Vitamin A deficiency impairs the immune response to intranasal vaccination and RSV infection in neonatal calves //Scientific reports. 2019; 9 [1]: 1-14.
4. Hlavaty T., Krajcovicova A., Payer J. Vitamin D therapy in inflammatory bowel diseases: who, in what form, and how much? //Journal of Crohn’s and Colitis. 2015; 9 [2]: 198-209.
5. Grant, W.B.; Lahore, H.; McDonnell, S.L.; Baggerly, C.A.; French, C.B.; Aliano, J.L.; Bhattoa, H.P. Vitamin D Supplementation Could Prevent and Treat Influenza, Coronavirus, and Pneumonia Infections. Preprints 2020, 2020030235 [doi: 10.20944/preprints202003.0235.v1].
6. Mathias Schlagl Michael F Holic Vitamin D and neurocognitive function Clinical Interventions in Aging 2014:9 559-568.
7. Pfeffer P. E., Hawrylowicz C. M. Vitamin D and lung disease //Thorax. 2012; 67 [11]: 1018-20.
8. Hemilä H., Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold //Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013; 1.
9. Hemilä H., Chalker E. Vitamin C can shorten the length of stay in the ICU: a meta-analysis //Nutrients. 2019; 11 [4]: 708.
10. Электронный источник. URL: https://mp.weixin.qq.com/s/bF2YhJKiOfe1yimBc4XwOA [дата обращения 17.04.2020].
11. Vitamin C Infusion for the Treatment of Severe 2019-nCoV Infected Pneumonia. URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04264533 [дата обращения 17.04.2020].
12. Витамин А [ретинол]. Справочник MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/ru/ [дата обращения 31.03.2020].

Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Коронавирус

Источник