Витамин д3 водный раствор компливит д3

Компливит Аква Д3

Компливит® Аква Д3 — водный раствор витамина Д3 по доступной цене.*

Подходит для детей с 4-х недель жизни!

Недостаточность витамина Д у населения в России достигает 83%. 1 Компливит Аква Д3 – это новая современная водорастворимая форма витамина Д.

Особая технология его производства позволяет жирорастворимый витамин Д3 перевести в мицеллярную (водорастворимую) форму, где гидрофобные концы молекулы ориентированы внутрь, а гидрофильные – наружу.

Такая форма уже готова для всасывания в тонком кишечнике вне зависимости от функции ЖКТ 3 . По сравнению с привычной масляной формой выпуска, водная форма Компливит® Аква Д3 имеет ряд преимуществ и особенностей:

лучше всасывается из ЖКТ 4 ,
всасывание не нарушается при недостаточном образовании желчи (например, у недоношенных детей) 4,7
выпускается в удобной лекарственной форме: в виде капель для приема внутрь

Состав: 1 мл содержит колекальциферол (витамин Д3) – 0,375 мг (15000 МЕ)

Форма выпуска: капли для приема внутрь, флакон-капельница 10 мл, 20 мл

Срок хранения: 2 года.

Показания к применению

Профилактика дефицита витамина Д и заболеваний, связанных с его недостаточностью (рахита, остеомаляции). Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. 2015 г. это последние данные.

Вопрос — Ответ

1. Для чего нужен витамин Д?

Витамин Д – важный витамин, который участвует в регулировании множества процессов в организме. Существует несколько форм витамина Д, «истинным» считают витамин Д3 5 .

Основная роль витамина Д – обеспечение усвояемости кальция и фосфора. При выраженном дефиците витамина Д кости становятся хрупкими, появляется слабость в мышцах, у детей развивается рахит, мышечная гипотония, а у взрослых – остеопороз, остеомаляция.

Также витамин Д выполняет следующие функции в организме 1,4,5,7,11 :

Участвует в регуляции тонуса мышц.
Участвует в поддержании противоопухолевой защиты организма.
Участвует в поддержании противоопухолевой защиты организма.
Регулирует метаболизм глюкозы и инсулина.
Регулирует уровень артериального давления.
Участвует в регуляции функционирования щитовидной железы.

Еще одна важнейшая функция витамина Д – участие в поддержании иммунитета, в т.ч. врожденного 10 . В последние годы показано активное участие витамина Д в регуляции иммуногенеза и клеточной пролиферации. Витамин Д является потенциальным иммуномодулятором, участвует в регуляции иммунного ответа организма при различных инфекционных заболеваниях. 8,9 Поэтому дефицит витамина Д может приводить к снижению сопротивляемости организма инфекциям, повышению заболеваемости ОРВИ и гриппом.

2. Витамин Д вырабатывается в организме, зачем его принимать дополнительно?

Основной источник витамина Д в организме – синтез в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца. Однако большая часть нашей страны расположена в северной широте выше 35 параллели, при этом из-за более острого угла падения солнечных лучей и их рассеивания в атмосфере в период с ноября по март кожа практически не вырабатывает витамин Д, вне зависимости от времени, которое проводится человеком на солнце. 1 Кроме того, нанесение специальных косметических средств, защищающих кожу от солнечных ожогов и фотостарения, блокирует выработку витамина Д практически на 100% 12 .

Второй источник витамина Д – пищевые продукты с высоким содержанием жира. Это прежде всего треска, сельдь, сливочное масло, маргарин, молоко, яичный желток и пр. Однако диета с высоким содержанием жиров зачастую влечет за собой увеличение массы тела, дополнительную нагрузку на сердце, сосуды и печень.

Поэтому для получения необходимого количества витамина Д в настоящее время в развитых странах принято использовать обогащенные им продукты или специально разработанные добавки/лекарственные средства.

3. Почему витамин Д так важен для детей?

В России среди детей раннего возраста дефицит витамина Д выявляется в 50 -70% 6 . Витамин Д особенно важен именно в первый год жизни, когда ребенок активно растет и развивается. Основная функция витамина Д – помогать организму усваивать кальций, чтобы зубы и кости формировались правильно и были здоровыми и крепкими. Нехватка витамина Д может привести к развитию детского рахита, при котором происходит размягчение костных тканей. В результате возникают деформации костей скелета (плоский затылок, искривление конечностей, деформация ребер и т.д.). Кроме того, часто наблюдается слабость мышц, дисфункция вегетативной нервной системы и склонность к простудным заболеваниям. Получить суточную норму витамина Д с продуктами питания достаточно сложно, именно поэтому малышам часто назначается прием препаратов витамина Д.

4. Зачем витамин Д нужен для взрослых?

Рецепторы к активным формам витамина Д расположены практически во всех тканях организма 1,2,5 , поэтому в нем нуждаются люди всех возрастов! Особенно витамин Д необходим при 1,2 :

высоком уровне загрязнённости воздуха
недостатке солнечного света
недостатке в рационе продуктов, богатых витамином Д
нарушении усвоения витамина Д, всасывания в кишечнике
нарушении обмена веществ, ожирении
приеме глюкокортикоидов
в возрасте старше 50 лет, в т.ч. из-за снижения выработки в коже вит. Д и малого пребывания на солнце.

5. Преимущества Компливит Аква Д3 для детей и взрослых.

По сравнению с привычной масляной формой выпуска водная форма Компливит® Аква Д3 имеет ряд преимуществ и особенностей:

лучше всасывается из ЖКТ 4
всасывание не нарушается при недостаточном образовании желчи (например, у недоношенных детей) 4,7
выпускается в удобной лекарственной форме: в виде капель для приема внутрь

Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своих детей с Компливит® Аква Д3!

Источник

Компливит Аква Д3 — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Компливит® Аква Д3

Торговое наименование препарата

Компливит® Аква Д3

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

капли для приема внутрь

Состав

Действующее вещество: колекальциферол (витамин D₃) — 0,375* мг (15000 ME);

Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат — 75,000 мг; сахароза (сахар белый) — 250,000 мг; натрия гидрофосфата додекагидрат — 7,000 мг; лимонная кислота (лимонной кислоты моногидрат) — 0,430 мг; анетол — 0,825 мг; бензиловый спирт — 15,000 мг; вода очищенная до 1 мл.

* 1 мг Колекальциферола соответствует 40000 ME активности витамина D₃.

Описание

Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код АТХ

Фармакодинамика:

Витамин D₃ является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D₃ является регулирование метаболизма кальция и фосфатов что способствует правильной минерализации и росту скелета.

Витамин D₃ является естественной формой витамина D которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D₂ характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры функцию миокарда способствует проведению нервного возбуждения регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез также участвует в функционировании иммунной системы влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище нарушение его всасывания дефицит кальция а также недостаточное пребывание на солнечном свете приводит: у детей в период интенсивного роста — к рахиту у взрослых — к остеомаляции у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании у новорожденных — нарушение процессов кальцификации костной ткани. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период климакса в связи с развитием гормональных нарушений приводящих к остеопорозу.

Фармакокинетика:

Водный раствор витамина D₃ всасывается лучше чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Витамин D₃ обладает свойством кумуляции. Выводится из организма почками в незначительном количестве большая часть выводится с желчью.

Показания:

Профилактика дефицита витамина D и заболеваний связанных с его недостаточностью (рахита остеомаляции).

Комплексная терапия остеопороза различного генеза.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата особенно к бензиловому спирту.

Дефицит сахаразы/изомальтазы непереносимость фруктозы глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Гипервитаминоз витамина D.

Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия) повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия) мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней) в т.ч. в анамнезе почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией псевдогипопаратиреоз.

Острые и хронические заболевания печени и почек почечная недостаточность.

Активная форма туберкулеза легких.

Детский возраст до 4-х недель жизни.

С осторожностью:

У пациентов находящихся в состоянии иммобилизации.

У пациентов принимающих тиазидные диуретики а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями принимающих сердечные гликозиды (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

В период беременности и грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).

У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

При приеме дополнительных количеств витамина D и кальция (например в составе других препаратов) при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов (риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии) (см. раздел «Особые указания»).

У пациентов со следующими сопутствующими заболеваниями: атеросклероз сердечная недостаточность органические поражения сердца гранулематозы гиперфосфатемия фосфатный нефроуролитиаз заболевания желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки гипотиреоз.

При наличии одного или нескольких из перечисленных заболеваний и состояний перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация:

В период беременности не следует применять препарат в дозах превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D (см. раздел «Способ применения и дозы») из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать витамин D₃ у женщин кормящих ребенка грудью т.к. препарат принимаемый в высоких дозах матерью может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников суточная доза витамина D не должна превышать 600 ME.

Способ применения и дозы:

Препарат Компливит® Аква Д₃ принимают внутрь в ложечке жидкости.

1 капля содержит около 500 ME витамина D₃.

Профилактика рахита:

— доношенные новорожденные с 4-х недель жизни — 1 капля (500 ME) в сутки;

— недоношенные дети с 4-х недель жизни — 2 капли (1000 ME) в сутки в течение первого года жизни затем по 1 капле (500 ME) в сутки.

Препарат применять в течение первых двух лет жизни ребенка в периоды пониженной инсоляции (особенно в зимний период).

Лечение рахита:

При отсутствии видимых деформаций костной системы (легкая степень рахита) — по 2-3 капли (1000-1500 ME) в сутки лечение продолжать в течение 30 дней.

При наличии деформаций костной системы характерных для рахита средней и тяжелой степени — по 4-8 капель (2000-4000 ME) в сутки лечение продолжать в течение 30-45 дней доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности изменений и определяются врачом (см. «Особые указания»).

Профилактика дефицита витамина D и заболеваний связанных с его недостаточностью (остеомаляции):

по 1 капле (500 ME) в сутки в течение всего периода сопровождающегося дефицитом поступления витамина D. Минимальная продолжительность курса профилактики — 1 месяц.

При комплексном лечении остеопороза: по 1-2 капли (500-1000 ME) в сутки в течение 3 месяцев. Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция (см.»Особые указания»).

Побочные эффекты:

Частота нежелательных реакций не определена.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления аритмии.

Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: обострение туберкулезного процесса в легких.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита запор метеоризм тошнота абдоминальная боль или диарея.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности такие как зуд кожная сыпь и крапивница.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия миалгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек полиурия.

При возникновении побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Передозировка:

Симптомы острой передозировки витамина D ₃

ранние проявления (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея сухость слизистой оболочки полости рта головная боль жажда поллакиурия никтурия полиурия анорексия металлический привкус во рту тошнота рвота общая слабость и усталость гиперкальциемия гиперкальциурия дегидратация;

поздние проявления — боль в костях помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров протеинурии лейкоцитурии) повышение артериального давления кожный зуд фоточувствительность глаз гиперемия конъюнктивы аритмия сонливость миалгия тошнота рвота панкреатит гастралгия похудание редко — психоз (изменения психики) и изменение настроения.

Симптомы хронической передозировки витамина D ₃ (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут детей — 2000-4000 МЕ/сут): кальциноз мягких тканей почек легких кровеносных сосудов артериальная гипертензия почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии) нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

Лечение . При появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу. Показана диета с низким содержанием кальция (в течение нескольких недель) потребление больших количеств жидкости формированный диурез с применением фуросемида электролитов а также назначение глюкокортикостероидов кальцитонина. При надлежащем функционировании почек уровень кальция может быть значительно снижен путем инфузии изотонического раствора хлорида натрия (3-6 литров в течение 24 ч) с добавлением фуросемида и в некоторых случаях также натрия эдетата в дозе 15 мг/кг/ч при одновременном постоянном мониторинге уровня кальция и данных электрокардиограммы. При олигоанурии напротив необходимо проведение гемодиализа (диализат без кальция). Специфический антидот неизвестен.

Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

Взаимодействие:

Противоэпилептические средства (особенно фенитоин и фенобарбитал примидон) рифампицин колестирамин снижают реабсорбцию витамина D₃.

Применение одновременно с гиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии. В подобных случаях необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови.

При гипервитаминозе D₃ возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови электрокардиограммы а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D₃.

Длительное применение ангацидных средств содержащих алюминий и магний в комбинации с витамином D₃ может способствовать повышению концентрации алюминия и магния в крови и как следствие — токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.

Колестирамин колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.

Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии. Препараты содержащие высокие концентрации кальция и фосфора увеличивают риск развития гиперфосфатемии.

При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза витамина D.

Кетоконазол может угнетать как биосинтез так и катаболизм 125(ОН)₂-колекальциферола.

Витамин D является антагонистом препаратов применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин этидронат памидронат пликамицин галлия нитрат.

Изониазид и рифампицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Витамин D₃ не взаимодействует с пищей.

Особые указания:

При приеме препарата должно учитываться количество витамина D и кальция поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов.

Слишком высокие дозы витамина D₃ применяемые продолжительно или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D₃.

Не следует применять одновременно с витамином D₃ высокие дозы кальция.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов (риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии). У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче.

Не следует принимать витамин D₃ при псевдогипопаратиреозе так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена что может привести к риску длительной передозировки.

К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость беспокойство вздрагивания при резком звуке вспышке света нарушения ритма сна поверхностный «тревожный» сон потливость зуд кожи облысение затылка податливость краев большого родничка.

Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита которые как правило требуют госпитализации и проведения комплексной терапии назначаемой врачом по результатам обследования.

Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение чем рекомендовано в инструкции то следует регулярно (через каждые три месяца терапии) определять уровень кальция в сыворотке крови и моче а также проводить оценку функции почек путем измерения уровня креатинина в сыворотке крови. При необходимости доза может быть скорректирована врачом в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови.

В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Если уровень кальция в моче превышает 75 ммоль/24 ч (300 мг/24 ч) рекомендуется снизить дозу препарата или приостановить лечение.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 10 мл во флаконы-капельницы из темного (янтарного) стекла укупоренные полиэтиленовыми пробками-капельницами и полиэтиленовыми крышками с контролем первого вскрытия.

Один флакон-капельницу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Лексредства» (ОАО «Фармстандарт-Лексредства»), 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18, Россия

Источник