Как принимать витамин Д
Сейчас много говорят о дефиците витамина Д, о необходимости проверять его уровень. Особенно у жителей северных широт, к которым относят большую часть России. Кто-то оспаривает потребность в профилактическом приеме препаратов витамина Д у взрослых, кто-то связывает с дефицитом витамина чуть ли не все болячки.
Мы сделали простой и понятный Калькулятор витамина Д. Введите в него результаты анализа 25-ОН витамина D и он рассчитает необходимую вам дозировку и схему приема.
Вы решились, вы сдали анализ на витамин Д, вы получили результат и…?
Российская ассоциация эндокринологов предлагает достаточным считать уровни 25-ОН витамина D выше 30 нг/мл. Все что ниже — недостаточность и дефицит.
Нужно ли стремиться повысить этот уровень к верхней границе референтных интервалов (100 нг/мл)?
Нет. Не стоит. Более того, если уровень 25-ОН витамина D выше 80 мг/мл, стоит пересмотреть прием продуктов и препаратов, содержащих витамин Д. Избыток поступления витамина D может привести к гипервитаминозу (головная боль, боли в животе, в суставах, отложение кальция в тканях). Следует заметить, что пребывание на солнце при этом не оказывает негативное влияние, даже если уровень 25- ОН витамина D в крови 100 нг/мл.
Что делать, если анализ на витамин Д в норме?
Поддерживать этот показатель на уровне 30-60 нг/мл. Гуляете на солнышке? Кушаете рыбу? Если нет, врачи рекомендуют принимать препараты колекальциферола (витамин Д3) в профилактической дозировке 800-1000 МЕ в день. Более высокая дозировка (1500-2000 МЕ) рекомендуется людям старше 50 лет, при наличии переломов, при полном отсутствии инсоляции, и, при имеющемся ранее, дефиците витамина Д для профилактики рецидива. Если есть ожирение или проблемы с желудочно-кишечным трактом, ежедневную дозу витамина Д советуют увеличить до 3000-6000 МЕ.
Что делать, если недостаток витамина Д в крови?
Если результат анализа 25-OH витамина D 20-29 нг/мл, рекомендуется прием препаратов колекальциферола (Д3) в суммарной дозе 200 тыс. МЕ за 4 недели:
- один раз в месяц – 200 тыс. МЕ
- один раз в неделю – 50 тыс. МЕ
- один раз в день – 7 тыс. МЕ
- Если есть ожирение или проблемы с желудочно-кишечным трактом, ежедневную дозу витамина Д увеличивают до 8000 — 10000 МЕ.
Вы можете воспользоваться нашими рекомендациями по приему витамина D. Калькулятор рассчитает дозировку и предложит вам схему приема.
А если результат 25-ОН витамина D менее 20 нг/мл?
Все то же самое, но сроком на 8 недель (суммарная дозировка витамина Д 400 тыс. МЕ).
Как перевести МЕ в капли и капсулы?
МЕ по английский обозначается IU. В описании каждого препарата звучит содержание МЕ (IU) в 1 капле (drop) жидкой формы или в 1 капсуле. Будьте внимательны, т. к. одинаковая дозировка в каплях или капсулах разных препаратов может содержать разное количество витамина Д. Выбирайте с врачом препарат с дозировкой, удобной для приема в зависимости от назначенной схемы лечения/профилактики недостатка и дефицита витамина Д.
Что делать при длительном приеме витамина Д?
Сдать анализ на витамин Д. Дольше 6 месяцев без контроля опасно принимать более 4 тыс. МЕ витамина Д ежедневно (более 10 тыс. МЕ на фоне ожирения).
Какой препарат витамина Д выбрать?
При лечении дефицита/недостаточности витамина Д, предпочтение отдается форме Д3 (колекальциферол). В России встречаются не все формы и дозировки витамина Д. Не выбирайте самостоятельно активные метаболиты витамина D и их аналоги — кальцитриол и альфакальцидол. Они применяются по назначению врача по строгим показаниям, под контролем уровня кальция в крови и моче, уровня паратгормона в крови.
Можно ли использовать комбинацию витамина Д и кальция?
При лечении дефицита/недостаточности витамина Д на фоне остеопороза эндокринологи рекомендуют одновременный прием витамина Д и кальция (500-1000 мг). Какие препараты кальция бывают, кому показаны и как дозируются узнайте в статье Как принимать препараты кальция.
На основе: Клинические рекомендации «Дефицит витамина D у взрослых», 2016. – Российская ассоциация эндокринологов.
Интерпретацию результатов анализов, выбор дальнейшего обследования и лечения осуществляет лечащий врач.
Источник
Витамин д3 принимать курсами или постоянно
Как долго принимать витамин D?
Ознакомьтесь с результатами исследования Федерального центра сердца, крови и эндокринологии им. Алмазова.(Санкт-Петербург). Они обследовали 800 беременных женщин за период 2012-2015 года и вот какие результаты получили.
Средний уровень витамина D составил:
- Зима 17,5 НГ/мл; Весна 18,5; Лето 23,8; Осень 19,4.
Обратите внимание, что даже летом, по крайней мере в Санкт -Петербурге, наблюдается дефицит витамина D(!)
Холодное северное лето не способствует образованию витамина D. Напоминаю, что норма витамина D 65-100 нг/мл.
Когда Вы получили результат своего уровня витамина D, важно посмотреть в каких единицах произвела измерение лаборатория. Чаще всего это нг/мл (нанограмм в миллилитре), целевой уровень тогда будет 60-100 нг/мл.
Иногда можно встретить измерение в нмоль/л (наномоль в литре), тогда целевой уровень будет 150-250нмоль/л.
Формула перевода: нг/мл * 2,496 => нмоль/л.
При выборе препарата смотрим на концентрацию витамина D (холекальциферола), в России чаще всего используются МЕ (международные единицы), например, Вигантол, Аквадетрим 500 МЕ в 1 капле.
У зарубежных препаратов дозировки могут быть в мкг (микрограммах ), например Минисан 1 таблетка – 10 мкг.
Формула перевода: 1 МЕ= 0,025 мкг 40 МЕ = 1 мкг.
Какие препараты есть в России: Вигантол , аквадетрим по 500 МЕ в 1 капле, Минисан 10 мкг (400 МЕ ) в 1 таблетке, витамин Д (Solgar) 600 МЕ, Ультра-Д – 25 мкг (1000 МЕ) – это самая большая концентрация, которую я знаю.
Так как мы все находимся в дефиците витамина D, то для лечения обычно требуются концентрации не меньше 5000 МЕ в день – это 10 капель вигантола или 10 таблеток минисана – не очень удобно для использования , у многих не хватает терпения капать или есть таблетки горстями, тогда Iherb вам в помощь, мне нравятся фирмы Solgar, Now, LifeExtension.
Важно: подбирать дозировку должен только лечащий врач с учётом уровня витамина D в крови.
Основные причины отсутствия роста витамина D
Принимаете длительное время витамин D, а в анализах крови значения не меняются? 5 наиболее частых причин:
Источник
Витамин Д3: как принимать и когда нельзя
Хрупкость костей – довольно распространенная проблема для многих, особенно для людей в возрасте. Ведь с течением лет организм утрачивает нормальный баланс кальция в организме. Отсюда – переломы костей, хрупкость волос и ногтей. Кальций отвечает за все эти функции, а правильно усваиваться ему помогает витамин D3.
В продуктах его найти практически невозможно, он вырабатывается в организме при воздействии солнечного света. Но в средней полосе России солнечный свет тоже – дефицит. Приходится употреблять специальные препараты, содержащие кальций и этот витамин.
В чем выпускается
Обычно этот витамин можно найти в аптеках в виде водного раствора. Он прозрачный, немного желтоватого цвета. Иногда бывает осадок на дне. По –медицински он называется колекальциферол. Раствор продается в стеклянных флаконах темного цвета. К флакону прикреплена капельница для отмеривания капель.
Как действует
Это средство призвано восполнять дефицит витамина D3 в организме. Он регулирует обмен кальция и фосфора. Он усиливает всасывание этих веществ в кишечнике. У детей применение этого средства обеспечивает укрепление костного аппарата и зубов. Попадая в лимфатическую систему, вещество быстро впитывается, потом попадает в печень. Там оно метаболизируется, превращаясь в кальцифедиол. Попадая в почки, превращается в кальцитриол. Выводится через почки и желчный.
Когда назначают
Препарат применяется в следующих случаях:
лечение и профилактика рахитов;
заболевания тонкого кишечника;
послеоперационные состояния (операции на желудке и тонком кишечнике);
при нарушении минерального обмена у людей старше сорока пяти лет;
при непереносимости молочных продуктов.
Когда нельзя принимать
Средство не назначают при:
кальцинатах в почках;
повышенной чувствительности к веществу.
Весьма осторожно назначают при атеросклерозе, сердечной недостаточности, активной форме туберкулеза, саркоидозе, гиперфосфатемии, фосфатах в почках, органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях почек и печени, болезнях желудка и кишечника, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, беременности, лактации, гипотиреозе.
Как принимать
Обычно флаконы выпускается с капельницами, но если капельницы нет, надо пользоваться глазными пипетками. Одна капля такой пипетки содержит 625 МЕ вещества. Каплю растворяют в ложке с водой или с молоком. Для профилактики рахита здоровым младенцам дают уже с восьмого дня по одной капле каждый день.
Недоношенным младенцам дают по две капли каждый день. Назначают детям первого и второго года особенно важно давать средство зимой, когда солнечного света минимальное количество.
Если рахит уже развился, дают от двух до восьми капель в день в течение года. При недостаточности витамина Д3 принимают по две капли в день. При синдроме альабсорбации принимают по пять-восемь капель.
При гипопаратиреозе принимают от шестнадцати до тридцати капель в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Во время лечения следует контролировать содержания кальция в крови.
Побочные эффекты
Обычно препарат хорошо переносится, но иногда возникают нежелательные побочные действия:
Источник
Как принимать витамин Д: дозировки для взрослых, значение
- 31 марта 2021 12:45:00
- Отзывов:
- Просмотров: 9605
Витамин D — фундамент иммунной системы. При его дефиците нормальная работа организма невозможна. Получить соединение можно из продуктов и пищевых добавок. Также оно активно вырабатывается под воздействием прямых солнечных лучей.
Необходимо знать дозировку витамина Д для женщин и мужчин. Этот компонент очень важен для здоровья.
Метаболизм
Витамин Д, поступивший извне или синтезируемый организмом самостоятельно, является биологически инертным. Для активизации ему необходимо пройти два этапа гидроксилирования:
- Расщепление в печени с получением 25-гидроксивитамина D (второе название — кальцидиол);
- Преобразование в почках в 1,25-дигидроксивитамин D или кальцитриол.
Зачем нужен
Главное призвание витамина Д — улучшение всасывания кальция в кишечнике и поддержание здоровых уровней кальция и фосфора в сыворотке крови. Именно за счет этого кости полноценно минерализуются, исключается развитие гипокальциемической тетании — состояния, при котором мышцы из-за нехватки названных веществ начинают непроизвольно сокращаться, вызывая болезненные судороги.
Витамин Д нужен для роста и формирования костей. Он обеспечивает надежную профилактику рахита у малышей и подростков, не позволяет возникать остеомаляции у взрослых. Людей преклонного возраста избавляет от остеопороза.
Принимать витамин Д женщины и мужчины должны для:
- Поддержки иммунной системы. Вещество воздействует на врожденный и приобретенный иммунитет. Оно способствует выработке лимфокинов — биологически активных веществ, без которых немыслима слаженная работа иммунных клеток. Были проведены исследования, которые подтвердили, что люди с нормальным уровнем витамина Д реже болеют ОРВИ, гриппом.
- Повышения мышечного тонуса. При недостатке компонента костная система становится хлипкой, мышцы ослабевают. Попадая в мышечные ткани, колекальциферол усиливает продукцию белка и налаживает кинетику мышечных сокращений. Поэтому ежедневно принимаемая профилактическая доза витамина Д — лучшее спасение от судорог.
- Блокирования старческих изменений в организме. Люди, которые знают, сколько витамина им нужно в сутки, стареют медленнее. Соединение тормозит реакцию окисления липидов в тканях и тем самым не позволяет разрушаться клеточным мембранам. Это положительно влияет на тургор кожных покровов.
- Улучшения репродуктивных способностей. Если нет проблем с усвоением витамина Д, не возникает и бесплодие. Установлено, что колекальциферол усиливает синтез тестостерона, эстрогена и прогестерона. Правильное соотношение данных гормонов гарантирует женщинам беспроблемное зачатие и вынашивание ребенка, мужчинам — здоровый сперматогенез. Особенно важно, чтобы витамин Д поступал в организм на постоянной основе во время беременности — один творог укрепить скелет плода и защитить маму от переломов не сможет. Нужно обязательно проводить поддерживающую витаминную терапию.
Совет: Для подбора хорошего комплекса с витамином Д обратитесь к своему лечащему врачу. При дефиците обязательно сдайте анализ крови до начала приема препарата и по его завершению. Это позволит понять, есть ли показания к повторному применению добавки.
Формы выпуска
Как долго пить витамин Д и какую дозировку использовать, чтобы не получить гипервитаминоз, подскажет врач. Если вы приняли решение принимать БАД самостоятельно, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Там указана максимальная и рекомендуемая суточные дозы, совместимость добавки с лекарственными средствами, оптимальное время ее приема (утром или вечером).
В аптеке представлен витамин Д в виде:
- Таблеток и капсул. Содержат колекальциферол и кальций. Но доза первого в пилюлях обычно не высока, поэтому следует отдавать предпочтение моносоставам.
- Капель — маслянистых или водных. Из маслянистого средства компонент, прежде чем попадет в кровоток, расщепляется в тонком кишечнике. На это требуется время. Более того, если у человека есть заболевание ЖКТ или желчь продуцируется в недостаточном количестве, полноценного всасывания витамина не произойдет. Водный раствор лишен этого недостатка. Он отлично усваивается при пероральном использовании.
Из этого можно сделать вывод: если не знаете, какую лекарственную форму выбрать, купите водный раствор витамина Д. Он действует сразу. Тогда ежедневная доза точно будет усваиваться вашим организмом. Попав в желудок, D3 быстро всосется в кровоток, поступит в печень и будет храниться там, как в банковской ячейке.
Витамин D3 — кому нужен
Чтобы узнать, есть ли необходимость каждый день пить БАД с витамином Д, сдайте анализ крови. Это стандартное лабораторное исследование, которое можно пройти почти в любом медицинском центре. Врачи рекомендуют вести постоянный контроль над уровнем компонента при:
- беременности;
- предрасположенности к остеопорозу;
- лактации;
- вегетарианстве;
- жестком соблюдении диет;
- наличии метаболических нарушений и хронических заболеваний.
Vitamin D3 2SN один из выгодных продуктов с высокой дозировкой
Также в лечении авитаминоза обычно нуждаются люди, проживающие в северных районах, где солнце светит «по праздникам».
Определить, какая доза витамина Д необходима для женщины или мужчины, можно по результатам анализа:
Уровень витамина D | Показатель | Что предпринять |
Норма | более 30 нг/мл (75 нмоль/л) | продолжать правильно питаться и загорать, по желанию принимать профилактическую дозу |
Нехватка | 20-30 нг/мл(50-75 нмоль/л) | принимать лечебную дозу витамина Д |
Дефицит | менее 20 нг/мл(50 нмоль/л) | принимать лечебную дозу витамина и обязательно проконсультироваться с врачом |
Сколько времени нужно принимать БАД? При нехватке и дефиците необходимо провести трехмесячный лечебный курс — без перерыва. Затем повторно сдать кровь.
Кому показана витаминная терапия
Среди показаний к использованию витамина Д:
- рахит — лечение/профилактика;
- болезни тонкого кишечника;
- остеопороз;
- период реабилитации после хирургического вмешательства;
- цирроз печени;
- гипопаратиреоз;
- псевдогипопаратиреоз;
- аллергия на молочную продукцию;
- нарушения минерального обмена у лиц старше 45 лет.
Когда нельзя принимать витамин
Среди противопоказаний к использованию колекальциферола:
- кальцинированные конкременты в почках;
- гиперкальциемия;
- гипервитаминоз;
- тиреотоксикоз;
- индивидуальная непереносимость.
С осторожностью дают витамин пациентам с атеросклерозом, сердечными патологиями, туберкулезом, фосфатными почечными конкрементами, тяжелой почечной недостаточностью, саркоидозом.
К чему приводит дефицит витамина Д
Выше мы писали, за что отвечает соединение. Но это еще не все эффекты от приема витамина Д. При его дефиците развиваются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- стоматологические проблемы;
- аллергия;
- иммунодефицит;
- онкологические новообразования в кишечнике;
- хроническая усталость;
- мужское бесплодие;
- фетопатии у новорожденных;
- нарушения сна;
- депрессия;
- псориаз;
- бронхиальная астма.
Дозировки для взрослых
Согласно рекомендациям российской ассоциации эндокринологов, суточная доза витамина Д для женщин и мужчин зависит от возраста и особенностей здоровья:
Возраст | Профилактическая дозировка | Лечебная дозировка |
мужчины и женщины от 18 до 50 лет | 600-800 МЕ | 1800-2400 МЕ |
мужчины и женщины старше 50 лет | 800-1000 МЕ | 2400-4500 МЕ |
беременные и кормящие женщины | 1000-1200 МЕ | 3000-4000 МЕ |
Если у человека диагностировано состояние, мешающее всасыванию и усвоению компонента, то профилактическую суточную дозировку врачи повышают в два или даже в три раза.
Лучше меньше, чем больше
Некоторые намеренно превышают назначенную доктором дозу, так как считают, что избыток лучше, чем недостаток. Но это не так. Гипервитаминоз приводит к:
- нарушениям в работе ЖКТ;
- пересыханию слизистых оболочек полости рта;
- постоянной жажде;
- учащенному мочеиспусканию;
- аритмии;
- вялости и сонливости;
- привкусу металла во рту;
- рвоте, тошноте;
- кожному зуду.
Употребляя ударные дозы препарата на постоянной основе, человек рискует столкнуться с хронической интоксикацией. Это коварное состояние, которое обуславливает артериальную гипертонию, гиперкальциемию, сердечную/почечную недостаточность, задержку роста у детей.
Правила приема витамина Д: утро или вечер
Употреблять витамин нужно согласно схеме приема, составленной врачом. Обычно специалисты рекомендуют придерживаться правил:
- Пить препарат утром или в обед, то есть в первой половине дня. Не вечером! Доказано, что витамин Д может стимулировать центральную нервную систему. Из-за этого полноценный сон станет невозможным.
- Съесть после употребления дозы что-нибудь жирное. Это улучшит усвояемость добавки.
- Не сочетать витамины Д и Е, но смело комбинировать витамин D с кальцием.
Особенности взаимодействия колекальциферола:
- Нельзя комбинировать с диуретиками — возникнет гиперкальциемия.
- Запрещено сочетать с гликозидами — грозит аритмия.
- При одновременном использовании с антацидами может возникнуть интоксикация.
- При необходимости параллельного приема натрия, нужно выдерживать двухчасовой интервал.
- Не пить одновременно несколько средств, содержащих колекальциферол.
Побочные эффекты
Обычно колекальциферол не вызывает никаких негативных ощущений, но есть исключения из правил. В редких случаях во время его использования в виде пищевой добавки люди сталкиваются с:
- аллергическими реакциями;
- полиурией;
- мигренями;
- гипертонией;
- аритмией;
- нарушениями в работе почек.
Чтобы снизить вероятность возникновения побочных эффектов, правильно подбирайте суточную дозу. Не используйте БАДы на постоянной основе, если гиповитаминоз — это не про вас.
Источник