Витамин Д3 для новорожденных и детей от 1 года
Витамин Д3 — важный компонент для здорового развития детей. Он помогает формировать крепкие кости и зубы, здоровые ногти и волосы, мышечную ткань.
При этом люди, проживающие в средней полосе России и севернее, рискуют развитием нехватки дефицита этого вещества из-за малого количества солнечных дней. Очень опасен он для грудничков и малышей первого года жизни, особенно рожденных с октября по март.
В каких дозах давать его новорожденным и малышам постарше, какие формы и препараты существуют, рассмотрим в этой статье.
Для чего нужен витамин Д3
Он регулирует процессы усвоения фосфора и кальция в нашем теле. Родители чаще всего знают, что он необходим для роста костей. Однако его польза состоит еще и в следующем, он:
- регулирует своевременное прорезывание зубов,
- отвечает за рост мышц,
- улучшает состояние кожи и уменьшает вероятность ее заболеваний,
- участвует в настройке иммунной и эндокринной системы,
- уменьшает риски воспалительных процессов,
- снижает вероятность онкологии и аутоиммунных состояний.
D или D3 — в чем разница
Витамин Д (кальциферол) – это целая группа веществ, но именно форма Д3 вырабатывается организмом самостоятельно и является тем компонентом, который помогает усваивать кальций и фосфор. Поэтому говоря в дальнейшем о витамине Д, мы будем подразумевать его форму Д3 или холекальциферол.
Источники витамина Д3
Особенностью этого вещества является то, что наш организм получает его из двух источников:
- Во-первых, он вырабатывается в нашей коже под действием ультрафиолетовых лучей. Вот почему так полезно гулять в солнечные дни. При этом не обязательно находиться под палящим солнцем. В тени деревьев будет тот же эффект. Достаточно всего 20 минут прогулки с открытым лицом и ладонями, чтобы обеспечить себя холекальциферолом на несколько дней.
- Во-вторых, источником этого вещества являются продукты питания. В значительном количестве он содержится в рыбе, икра и яйцах.
Причины дефицита
Когда поступление витамина с пищей или его выработка организмом ограничены, развивается его недостаток. Основные причины:
- Длительное отсутствие прогулок на солнце
- Укладывание спать на застекленном балконе – ультрафиолет не проникает через стекло.
- Генетически низкая способность усваивать холекальциферол
- Вегетарианская диета у кормящей мамы
- Недоношенность – организм малыша не успел насытиться нужными веществами. Этот процесс происходит в течение двух последних месяцев беременности.
Симптомы нехватки
Дефицит Д3 у малышей первого года чреват возникновением рахита. В нашей стране очень распространена практика постановки этого диагноза «на глазок». На самом деле рахит – болезнь очень редкая. В развитых странах он наблюдается у 1 ребенка на 200 тысяч. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования и анализа крови.
Возможные симптомы рахита:
- Размягчение и истончение костей черепа
- Увеличение лобных и теменных бугров
- Позднее прорезывание зубов с плохой эмалью
- Рахитические четки – уплотнения на костях, на ребрах, например
- Снижение мышечного тонуса или изменение чувствительности костей
- Замедление роста
Это только возможные симптомы. Нельзя делать вывод только на их основании. Диагноз ставится только после рентгенологического исследования костей, анализов содержание фосфора, кальция, витамина Д и некоторых гормонов.
Симптомы, которые не являются симптомами рахита:
- Повышенное потоотделение
- Стертые волосы на затылке
- Беспокойство
- Капризность
- Кривые ноги
- Гипертонус
У детей, находящихся на грудном вскармливании рахита почти не бывает, потому что малыш получает необходимую дозу вещества с молоком матери. Здесь маме гораздо важнее следить за его количеством в своем организме и заботиться о том, чем заменить нехватку солнышка.
Детки на искусственном вскармливании раньше были в группе риска, но теперь почти во всех смесях этого вещества достаточное количество для того, чтобы не допустить развитие болезни.
Следует проконсультироваться с педиатром, если вы сомневаетесь в том, что ваш малыш получает достаточное количество витамина Д.
Суточная потребность и как принимать
Ребенку первого года жизни нужно 500 МЕ(международных единиц) витамина Д. Если мама сомневается в том, что ребенок получает достаточное количество, то безопасная профилактическая доза, которая не приведет к передозировке, — это 500 МЕ в сутки.
Симптомы передозировки
Передозировка к нарушению усвоения кальция и является причиной аллергических реакций. Однако говорить об аллергии на холекальциферол некорректно. Аллергия – это последствия его переизбытка. Другими симптомами являются повышенная нервная возбудимость и как следствие нарушение сна.
Самая большая опасность передозировки возникает весной, когда маме кажется, что нужны дополнительные питательные вещества. В этот период мы начинаем принимать препараты и одновременно выходим на весеннее солнышко.
Витамин Д на масляной или водной основе
Кальциферол является жирорастворимым веществом, поэтому, чтобы растворить его в воде используют специальные добавки. Вы можете найти их список в составе вспомогательных веществ в инструкции препарата. В такие препараты также добавляют стабилизаторы, чтобы раствор сохранял свою форму и консерванты, которым чаще всего выступает этиловый спирт. Вспомогательные компоненты содержатся в мизерных дозах, поэтому пугаться этого не стоит. Хранить водный раствор нужно в холодильнике.
Есть случаи, когда детям подходит только водный раствор. Это малыши с заболеваниями кишечника и поджелудочной железой, которые плохо усваивают жиры.
Масляный раствор содержит только масло и холекальциферол. Натуральным консервантом в этом случае выступает масло. Препараты на масляной основе хранятся при комнатной температуре.
Здоровому, не аллергичному ребенку, дают любой вариант для профилактики дефицита этого вещества. В любом случае на вопросы: какой витамин Д лучше – на водной или масляной основе, как давать и до какого возраста, и какова правильная дозировка, должен ответить ваш педиатр.
Зинаида Рассадина
Врач педиатр, опыт работы — 14 лет
Израильский детский витамин Д3
На нашем сайте вы можете купить препарат израильского производства. Он выпускается в каплях и подходит для малышей с рождения. В одной капле содержится 200 МЕ витамина. Рекомендованная суточная доза для детей – 2 капли. Спросите у своего педиатра — сколько капель давать вашему ребенку.
Генетическая предрасположенность к усвоению витамина Д
Причиной нехватки витамина Д иногда является низкая способность организма усваивать это вещество. Она заложена у нас в генах и остается неизменной в течение всей жизни.
Существует генетический анализ, который определяет – насколько организм способен усваивать кальциферол. На основании определенного генотипа специалисты-генетики дают рекомендацию о приеме и дополнительных дозах D3.
Вашему ребенку стоит сдать такой анализ, если:
- Понижен иммунитет;
- Частая пищевая аллергия;
- С опозданием режутся зубы;
- Присутствуют признаки рахита;
- Случаются переломы или трещины костей без видимой причины.
Анализ, о котором идет речь, не требует сдачи крови. Он производится на основании пробы букального эпителия, которую вы сможете собрать в домашних условиях. К вам домой приедет курьер, который привезет пакет со специальной ватной палочкой и пробиркой. Нужно лишь провести ватной палочкой по обратной стороне щеки ребенка и положить ее в пробирку. Подробная инструкция о том, как собрать анализ входит в комплект материалов. Далее вы передаете пакет курьеру или отправляете через службу доставки и в течение пары недель получаете подробный написанные понятным языком результаты и рекомендации от генетиков.
Сдать такой анализ можно в любой генетической лаборатории. Мы сотрудничаем с Центром Молекулярной медицины iGenom и дарим нашим читателям 10% скидку на любые их анализы по кодовому слову «Солнышко».
Рассадина Зинаида Владимировна, врач-педиатр
Источник
Витамин д какой лучше купить грудничку
Недостаток витамина Д в организме грудного ребенка вызывает нарушение обмена кальция и фосфора. В результате окостенение скелета происходит неправильно, что со временем приводит к возникновению рахита.
Дефицит витамина Д критичен для грудных детей до года. У них кости растут быстрее всего, и нарушения минерального обмена приводят к тяжелым последствиям. Для профилактики и лечения рахита детям дают препараты витамина Д, представленные на рынке в нескольких фармацевтических формах.
Чаще всего используют водные или масляные растворы. Их начинают применять со 2-го месяца жизни для доношенных, и со 2-3-й недели – для недоношенных детей.
Витамин Д для грудничков – какой лучше
Масляный раствор витамин Д3 для новорожденных
Преимущества
- нейтральный вкус;
- реже вызывает аллергии;
- в составе нет спирта;
- масло повышает биодоступность витамина Д.
Недостатки
- плохо всасывается при проблемах с синтезом и выделением желчи;
- высокий риск передозировки при неправильном применении;
- короткий лечебный эффект (до 1.5 месяцев).
Водный раствор витамина Д3 для новорожденных
Преимущества
- хорошо всасывается при заболеваниях печени;
- концентрация в крови возрастает в 6-7 раз быстрее, чем при употреблении масляных растворов;
- лечебный эффект сохраняется до 3 месяцев;
- реже вызывает передозировку.
Недостатки
- чаще вызывает аллергии;
- специфический вкус;
- в состав входит спирт.
Водный раствор витамина Д для грудничков лучше и безопаснее для применения, но должен с осторожностью назначаться детям с аллергиями и непереносимостью спирта. Масляный раствор подойдет аллергикам, но его применение требует точного подбора дозы и отсутствия заболеваний печени.
В каких препаратах выпускается витамин Д для новорожденных
- Аквадетрим
- Вигантол
- Вигантолеттен
На водной основе
- Аквадетрим – производится в Польше, выпускается во флаконах по 10 мл. Продается без рецепта, средняя цена – 145 грн / 410 руб.
- Витамин Д3 водный раствор – производится в России, выпускается во флаконах по 10 мл. Продается без рецепта, средняя цена – 45 грн / 115 руб.
На масляной основе
- Вигантол– германский препарат, флаконы по 10 мл, без рецепта, цена 91 грн / 280 руб.
- Девисол – финский витамин Д для новорожденных, флаконы по 10 мл, без рецепта, цена 140 грн / 400 руб.
- Витамин Д3 Бон – производится во Франции, ампулы по 1 мл, без рецепта, цена 27 грн / 130 руб.
Как давать витамин Д грудничку
Есть несколько критериев, влияющих на то, как грудничкам принимать витамин Д.
Тип кормления – практически все искусственные смеси содержат витамин Д, при их использовании необходима корректировка дозы или полная отмена препарата. У детей, питающихся натуральным молоком, дефицит витамина Д наблюдается чаще.
Состояние здоровья – детям, имеющим заболевания печени с нарушением синтеза или оттока желчи, лучше давать водный раствор витамина Д. Аллергикам его следует назначать с осторожностью. При нарушении всасывания из кишечника дозировку нужно корректировать.
Продолжительность светового дня – потребность в витамине Д возрастает в осенне-зимний период. В условиях крайнего Севера дозировки повышаются независимо от сезона.
Раствор витамина Д дают внутрь, предварительно растворив необходимую дозу в небольшом количестве воды. Нельзя капать препарат прямо в рот ребенку – так сложнее отмерить необходимое количество, что часто приводит к передозировке.
Нехватка витамина Д у грудничков – симптомы
Нехватка
- беспокойный сон;
- раздражительность и плаксивость;
- судороги;
- чрезмерная мягкость краев большого родничка;
- запоры;
- повышенная потливость;
- выпадение волос на затылке;
- увеличение размеров головы;
- уплощение затылка;
- размягчение костей темени;
- утолщения на ребрах в виде четок;
- искривление костей ног;
- медленный прирост веса.
Передозировка витамина Д у грудничков – симптомы
Основная причина гипервитаминоза Д у грудничков – неправильно подобранная дозировка. Однократное превышение дозы редко приносит вред, чаще он возникает при регулярном приеме большого количества витамина Д.
Передозировка
- жажда;
- частые мочеиспускания;
- ухудшение роста волос;
- беспокойство;
- частые срыгивания;
- понос;
- запор;
- затрудненное дыхание;
- жар;
- судороги;
- повышение кровяного давления.
Аллергия на витамин Д у грудничков
Аллергия непосредственно на витамин Д у детей возникает редко. Чаще организм реагирует на дополнительные компоненты, входящие в состав препарата.
Основные симптомы аллергии у грудничков
- сыпь на щеках;
- зуд и шелушение кожи;
- локальные воспаления кожи;
- экзема;
- отек языка и губ;
- отек Квинке;
- чиханье и кашель;
- приступы астмы.
Стоит ли давать витамин Д грудничкам
Мнения врачей относительно важности приема витамина Д разделились. Одни педиатры считают, что витаминотерапия необходима большинству грудничков, другие утверждают, что витамин Д нужно давать только малышам из группы риска. К ней относятся дети на грудном вскармливании и живущие в регионах с коротким световым днем.
Если у ребенка нет прямых показаний к приему витамина Д, то окончательный выбор делают родители. Большинство педиатров сошлось во мнении, что если у грудничка не возникают побочные явления, то применение препарата целесообразно. В таком случае предполагаемая польза от использования витамина Д превосходит потенциальный вред.
Источник