Витамин б12 зачем сдавать

Кому нужно сдавать анализы на железо, витамин D и B12? Отвечает эндокринолог

В каких случаях и кому нужно проверить содержание в организме железа и витаминов D или В12? Объясняет врач-эндокринолог 3-й центральной районной клинической поликлиники Минска Татьяна Савич.

— Определенных норм того, как часто нужно сдавать анализы и проверять содержание железа, витаминов D и В12, нет. Но есть определенные общие «маячки»: так, нехватка витамина D встречается у 80% пациентов в зимнее время, а дефицит витамина B12 чаще всего есть у людей старше 65 лет.

Как заметить дефицит железа?

Железо в составе гемоглобина отвечает за перенос кислорода к тканям, за различные химические реакции в организме и за участие в синтезе гормонов, например таких важных, как гормоны щитовидной железы. Из-за нехватки железа (анемии) может наступить резкое ухудшение состояния здоровья при повышенной потребности в кислороде.

На то, что с железом что-то не так, могут указывать разные признаки: пигментация кожи, трещины в уголках рта, ломкость и вогнутость ногтей, снижение давления, изменение обоняния (пристрастие к запахам лака, красок), слабость, головная боль, головокружение, бледность и тахикардия. Наличие четырех и более симптомов говорит о том, что нужно сдать анализ.

Уровень гемоглобина часто показывает общий анализ крови, однако нехватка железа может быть латентной, то есть ее нельзя увидеть в этом исследовании. Чтобы определить скрытый дефицит, нужно проверить уровень ферритина (это такой белковый комплекс, который хранит в себе основной запас железа). Особенно важен его показатель для молодых женщин с менструацией, его уровень у них, как правило, должен быть больше 30 мкг/л, а у тех, кто планирует беременность, — не менее 40 мкг/л.

Нужно ли всем проверять содержание витамина B12?

Дефициту витамина B12 часто подвержены пожилые люди с хроническими заболеваниями и неврологическими жалобами неуточненного генеза, пациенты, принимающие препараты, вызывающие дефицит этого витамина, а также вегетарианцы. У них может наблюдаться снижение памяти, нарушение походки, резкие смены настроения, нарушение восприятия вкуса и запахов.

На проблемы с витамином B12 может указывать общий анализ крови, однако есть и латентный дефицит витамина, который никак не проявляется в общем исследовании. Чтобы его выявить, нужно провести достаточно трудоемкую и дорогостоящую процедуру — и делать ее «на всякий случай» нет смысла: только если назначил специалист.

Чем грозит дефицит витамина D?

Витамин D синтезируется у человека под действием ультрафиолетовых лучей и поступает вместе с пищей. Его дефицит может возникать из-за того, что в Беларуси мало солнца и люди большую часть времени ходят в закрытой одежде. Также витамина может не хватать из-за нарушения функций печени, почек или лишнего веса. Дефицит витамина D детям может грозить рахитом, а взрослым — размягчением костей (что приводит к частым переломам).

Проверить содержание витамина несложно — есть простой анализ. Содержание должно быть выше 30 нг/мл (хотя есть споры и о норме, и о дозах приема), если показатель ниже — необходимо лечение, назначенное врачом-эндокринологом. Для обеспечения здоровья костной и мышечной тканей взрослым людям можно в зимний сезон принимать витамин D, если выявлен дефицит — лечение должен назначить врач-эндокринолог, который еще будет контролировать уровень кальция и фосфора.

Источник

Витамин В12, активный (холотранскобаламин)

Витамин В12 (цианокобаламин) – это водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Его дефицит может вызвать серьезные изменения в организме. Кобаламин в сыворотке крови связан с двумя белками, транскобаламином (TК) и гаптокоррином (ГК). Комплекс транскобаламин — кобаламин называется холотранскобаламином (ХолоТК), или активным B12. Более значительная фракция (около 80 %) кобаламина, переносимая ГК (ХолоГК), считается метаболически неактивной, так как только в печени имеются клеточные рецепторы к ней. Активный B12 содержит биологически доступный кобаламин, так как только связанный транскобаламином B12 обеспечивает доступ кобаламина во все клетки через специфические рецепторы. Из-за более короткого периода полувыведения активного B12, чем у ХолоГК, снижение уровня активного B12 является одним из самых ранних маркеров дефицита кобаламина.

Тест на витамин В12, активный (ХолоТК) может применяться как вторичный, после определения общего уровня B12, или как основной.

Диапазон определения: 5,0 — 256,0 пмоль/л.

Пмоль/л (пикомоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 4 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Витамин B12 (кобаламин) в сыворотке крови связан с двумя белками: транскобаламином (ТК) и гаптокоррином (ГК). Комплекс транскобаламин — витамин B12 называется холотранскобаламином (ХолоТК). ХолоТК содержит биологически доступный кобаламин, так как только он обеспечивает поступление кобаламина во все клетки через специальные рецепторы. Для сравнения: приблизительно 80 % кобаламина, переносимого HC, считается метаболически неактивными, потому что не существует специальных рецепторов клетки, кроме рецепторов в
печени. Генетическое отсутствие HC встречается редко и не рассматривается как серьезное состояние, о днако генетическое отсутствие или отклонения от нормы TC обычно свидетельствуют о гематологических, неврологических и метаболических патологиях дефицита кобаламина, требующих интенсивной терапии, даже если результаты анализа сыворотки крови показывают нормальные концентрации кобаламина.

Более короткий период полураспада циркулирующего ХолоТК по сравнению с периодом полураспада хологаптокоррина (ХолоГК) делает снижение уровня ХолоТК одним из самых ранних маркеров дефицита кобаламина. Измерения уровня общего кобаламина в сыворотке крови имеют ряд ограничений, в частности большая часть измеряемого кобаламина связана с ГК. В ряде опубликованных исследований утверждается, что ХолоТК является лучшим индикатором статуса витамина B12, чем общий кобаламин в сыворотке крови. Были разработаны методики на основе специфических антител к антиTC, подтверждающие полезность ХолоТК в диагностике дефицита B12. Как и предполагалось, у пациентов с биохимическими признаками дефицита витамина B12 уровни ХолоТК низкие. В частности, сообщалось
о низких значениях у вегетарианцев, веганов и у населения с низким потреблением витамина B12. Кроме того, сообщалось о более низких уровнях ХолоТК (но не витамина B12) в сыворотке крови у пациентов с синдромом Альцгеймера по сравнению с уровнями ХолоТК у контрольной группы здоровых людей. Уровни ХолоТК являются отражением статуса витамина B12, независимым от недавнего потребления витамина.

Для чего используется исследование?

• Определение холотранскобаламина в сыворотке крови в рамках диагностики и лечения дефицита витамина B12; как ранний маркер дефицита кобаламина.

Когда назначается исследование?

• Как вторичное тестирование — при риске дефицита B12:
  • вероятность дефицита — B12
  • разрешение сомнительных результатов на B12 — B12 = 150-250 пмоль/л.
• Как основное тестирование — подозрение на дефицит кобаламина.

Что означают результаты?

Референсные значения: 25,1 — 165 пмоль/л.

Витамин В12, активный (ХолоТК) ефицит или недостаток кобаламина.

Витамин В12, активный (ХолоТК) > 35 пмоль/л — о тсутствие дефицита кобаламина; п ациенты с заболеваниями почек с такими концентрациями
ХолоТК должны быть далее обследованы на MMК (метилмалоновая кислота), высокие уровни MMК, несмотря на нормальные уровни ХолоТК, могут указывать на внутриклеточный дефицит кобаламина, который может быть подтверждён понижением уровней MMК при приёме препарата B12.

• Измерение уровня витамина В12, активного (ХолоТК) даёт более точный индекс статуса B12, чем измерение уровня общего витамина B12.
  
• Измерение уровня витамина В12, активного (ХолоТК) повышает чувствительность и специфичность раннего определения дефицита B12 у пациентов по сравнению с определением уровней общего В12 в сыворотке крови.

Кто назначает исследование?

Гематолог, терапевт, невролог, диетолог, гастроэнтеролог, онколог.

Литература

• Nexo E, Hvas A-M, Bleie Ø, et al. Holotranscobalamin is an early marker of changes in cobalamin homeostasis. A randomized placebo-controlled study. Clin Chem 2002;48(10):1768-1771.
• Valente E, Scott JM, Ueland P-M, et al. Diagnostic accuracy of holotranscobalamin, methylmalonic acid, serum cobalamin, and other indicators of tissue vitamin B 12 status in the elderly. Clin Chem 2011;57(6):856-863.
• Nexo E, Christensen A-L, Hvas A-M, et al. Quantification of holotranscobalamin, a marker of vitamin B 12 deficiency. Clin Chem 2002;48(3):561-562.
• Ulleland M, Eilertsen I, Quadros EV, et al. Direct assay for cobalamin bound to transcobalamin (holo-transcobalamin) in serum. Clin Chem 2002;48(3):526-532.

Источник

Витамин В12

Многих людей, не только спортсменов, интересует вопрос, для чего нужен организму витамин В12. Он необходим для полноценного функционирования организма. Витамин В12 весьма значимый для нервной системы и играет важную роль в создании ДНК и РНК в период зачатия. Также такой элемент помогает усваивать углеводы, белки и жиры. Невзирая на то, что вещество незаменимо для всех систем организма, некоторые люди совершенно не думают об этом.

Зачем витамин В12 нужен организму?

Цианокобаламин (В12) повышает гемоглобин в крови, нервную систему, эритроциты, обмен веществ. Также способен снизить степень холестерина.

Значительное содержание такого элемента после переработки оказывается в печени, почках, селезенки и мышцах. Цианокобаламин используют для лечения и профилактики анемии, применяют в болезнях печени, селезенки, кожи, а также неврите, невропатии, истощении, воспалении, истощении.

Данный элемент положительно влияет на мышцы сердца, щитовидные железы, иммунитет, артериальное давление. Он оказывает антиаллергенное действие, антитоксическое и противоопухолевое. Вы можете купить в нашем магазине и Twinlab B-12 Dots 100 таб.

Животные источники, в которых находится данный элемент, полезны для улучшения функции продолжения рода, повышения аппетита, улучшения сна, тонуса и избавления от депрессии.

К чему приводит недостаток витамина в организме?

Цианокобаламин выходит из организма через желчные протоки. Нехватка компонента происходит, через отказ от мясных блюд, печенки, морепродуктов, яиц и молочных продуктов.

Дефицит В12 может вызвать проблемы с ЖКТ: гастрит, энтероколит, глисты. Если нехватка элемента регулярная, то на протяжении нескольких лет может возникнуть сильное снижение гемоглобина (анемия). Затем происходит нарушение в обмене веществ, понижение гемоглобина и эритроцитов, страдает нервная система и желудок.

Дефицит В12 имеет такие симптомы у взрослых:

• депрессивное состояние;
• повышение утомляемости;
• боли в голове;
• злость;
• слабая тяга к еде;
• онемение;
• ломкость волос;
• желтый или серый цвет кожи.

В случае избытка витамина человек чувствует нервное возбуждение, страдает от тахикардии (частого сердцебиения), сердечные боли. Возможна передозировка при лейкозе, циррозе, хроническом гепатите и почечной недостаточности. Приобрести различные витамины в таблетках по приемлемой цене можно в нашем интернет-магазине. Наиболее популярными средствами являются: OLIMP B12 Forte Bio-complex 30 капс.

Продукты, которые содержат В12

В каких продуктах содержится витамин В12? Ведь он не синтезируется ни животными, ни растениями, поэтому его содержание зависит от того, как продукт сохраняет витамин. Зачастую бывает так, что В12 попадает в организм из животных источников.

Чтобы составить правильный рацион, нужно обратить внимание на такие продукты как:

• печень телятины;
• лосось;
• мясо говядины;
• мясо барана;
• гребешки;
• морепродукты;
• водоросли;
• пивные дрожжи.

Препарат Цианокобаламин

Препарат Цианокобаламин можно купить в аптеке или в магазине, через интернет. Выпускается витамин В12 в ампулах. Это средство активирует обмен веществ. Применение его имеет свои показания:

• анемия;
• дефицит В12;
• железодефицит;
• болезни нервной системы;
• синдром Дауна;
• радикулит;
• кожные болезни;
• гепатит;
• цирроз;
• лучевая болезнь.

Инструкция по применению представлена для каждого заболевания отдельно. Детям в возрасте до 3 лет принимать препарат запрещено.

В нашем ассортименте множество витаминных комплексов с разными названиями препаратов и по доступным ценам!

Видео: Важность витамина В12

Источник

Витамин В12. Анализ крови на В12.

• УЗИ
• Функциональная диагностика
• Рентген методы
• Эндоскопические методы

1. Анализ крови на В12

Анализ на В12 выявляет содержание этого витамина в крови. Нашему организму необходим витамин B12 для того, чтобы поддерживать нервную систему и производить кровяные тельца.

Витамин В12 содержится в животных продуктах – в мясе, моллюсках, молоке, сыре, яйцах. Большинство людей, которые употребляют эти продукты, имеют низкий шанс на развитие пернициозной анемии. Веганы (строгие вегетарианцы) находятся в группе риска этой болезни, поэтому они должны принимать эти витамины в форме таблеток. Витамин B12 находится в печени.

Зачем делать анализ на В12?

Анализ крови на В12 проводится для того, чтобы:

• Проверить наличие пернициозной анемии;
• Найти причины деменции и других симптомов нервных повреждений – например, нечувствительность конечностей.

2. Как подготовиться и как проводится анализ?

Как подготовиться к анализу на B12?

Не ешьте и не пейте ничего кроме воды за 10-12 часов до теста.

Как проводится анализ на В12?

Уровень витамина В12 измеряется после взятия крови из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре.

3. Каковы риски и что может помешать анализу?

Каковы риски анализа на B12?

Возможные риски анализа крови на витамин B12 могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.

Что может помешать анализу на В12?

Причины, по которым анализ на витамин B12 может быть неточным:

• Приём различных медицинских препаратов. Рекомендуется рассказать доктору обо всех, которые вы принимаете;
• Беременность или кормление грудью;
• Приём витамина С в больших дозах;
• Злоупотребление алкоголем;
• Прохождение теста с использованием контрастного материала в последние 7 дней;
• Пернициозная анемия.

О чём стоит знать?

Фолиевая кислота (витамин В6) измеряется вместе с В12, т.к. витамин B6 может быть повышен у людей, страдающих дефицитом B12. Метилмалоновая кислота и гомоцистеин также тесно связаны с В12 и могут измеряться одновременно.

Источник