Вестник ЗОЖ. Гипертония или жизнь под давлением
Вестник ЗОЖ. Гипертония или жизнь под давлением
Заведующая кафедрой организации сестринского дела Крючкова Анна Васильевна и доцент кафедры организации сестринского дела Кондусова Юлия Викторовна рассказывают о заболевании, которым страдает третья часть всего населения планеты.
Гипертоническая болезнь (ГБ) — это хроническое заболевание, характеризующееся периодическим или постоянным повышением артериального давления крови. ГБ составляет до 90% всех случаев хронического повышения артериального давления (АД). В настоящее время в экономически развитых странах около 18—20% взрослых людей страдают ГБ, т. е. имеют повторные подъемы АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.
Треть гипертоников о своей болезни — гипертонии, даже и не догадываются, поскольку повышенное кровяное давление само по себе боли не вызывает. Однако со временем чрезмерная нагрузка на стенки артерий повреждает их внутреннюю поверхность. На возникающих шероховатостях легко откладываются холестериновые бляшки. Это сужает просвет сосудов и повышает вероятность образования в них сгустков (тромбов). Тромбы могут закупорить артерии, снабжающие кровью сердце или головной мозг, что приводит к омертвению их участков, т.е. инфаркту или инсульту. Даже если такое не случается, сужение артерий повышает их сопротивление кровотоку, а значит, и нагрузку на сердце.
Врачи рекомендуют: проверьте себя! Если у Вас периодически или регулярно наблюдаются следующие симптомы, не исключено скрытое течение гипертонической болезни:
♦ головные боли;
♦ головокружения;
♦ слабое, учащенное биение сердца;
♦ потливость;
♦ покраснение лица;
♦ ощущение пульсации в голове;
♦ озноб;
♦ тревога;
♦ ухудшение памяти;
♦ внутреннее напряжение;
♦ раздражительность;
♦ снижение работоспособности;
♦ мушки перед глазами;
♦ отеки век и одутловатость лица по утрам;
♦ набухание рук и онемение пальцев.
Возможно, перечисленные недомогания беспокоят человека не постоянно, а время от времени, а после отдыха и вовсе на какое-то время отступают. К сожалению, это еще не повод для оптимизма, а лишь проявление особого коварства гипертонии.
Если не скорректировать образ жизни, не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, изнашивая сердце, вызывая тяжелые и необратимые поражения органов-мишеней: мозга, почек, сосудов, глазного дна .
На поздних стадиях болезни все названные симптомы усиливаются, становятся постоянными. Кроме того, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение.
Чтобы не подвергать свое здоровье и жизнь неоправданному риску, при наличии хотя бы нескольких симптомов и, тем более, факторов риска гипертонии, следует регулярно измерять артериальное давление и в случае его повышения как можно скорее обратиться к врачу.
Если :
♦ в Вашей семье есть или были больные сердечно-сосудистыми заболеваниями ,
♦ Вам больше сорока лет,
♦ есть другие факторы риска или Вы уже наблюдали у себя симптомы начинающейся гипертонии — давление нужно измерять ежедневно!
Нормальные цифры АД:
Возраст (лет) АД (мм рт.ст.)
16-20 100/70 — 120/80
20-40 120/70 — 130/80
40-60 до 135/85
Старше 60 до 140/90
Если давление несколько дней подряд держится на цифрах 140/90 или выше — это, безусловно, повод для визита к врачу. Не стесняйтесь идти в поликлинику, даже если никаких других жалоб, кроме показаний тонометра, у Вас нет. Если Ваш врач — квалифицированный специалист, то он знает, что лечение гипертонической болезни нужно начинать на самой ранней стадии.
Как ставится диагноз гипертония?
В каждом случае обнаружения повышенного уровня АД врачу предстоит определить:
♦ стабильность подъема давления,
♦ наличие и степень патологических изменений внутренних органов, в первую очередь сердца, мозга, почек;
♦ установить причину повышения давления.
Обычно проводят не менее трех дополнительных измерений артериального давления на протяжении нескольких недель. Обязательно проводятся лабораторные исследования, направленные на выявление факторов риска других сердечно-сосудистых болезней, установление степени поражения органов-мишеней и диагностику возможной вторичной (симптоматической) гипертонии.
Как лечить гипертонию?
Лечение гипертонии может осуществляться с помощью нефармакологических и фармакологических методов.
К нефармакологическому лечению относят:
а) понижение массы тела за счет уменьшения в диете жиров и углеводов,
б) ограничение потребления поваренной соли (4—5 г в день, а при склонности к задержке натрия и воды 3 г в день; общее количество потребляемой жидкости — 1,2—1,5 л в день),
в) курортное лечение, методы физиотерапии и лечебной физкультуры,
г) психотерапевтические воздействия,
д) отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, энергетическими напитками и проч.).
Однако сами по себе нефармакологические методы лечения бывают эффективными преимущественно у больных с легкой степенью тяжести заболевания. Они постоянно используются в качестве фона для успешного проведения фармакологического лечения гипертонии и при других стадиях заболевания.
Фармакологическое лечение гипертонии основано на так называемом «ступенчатом» принципе, который предусматривает назначение в определенной последовательности лекарств с различной точкой приложения их действия до момента нормализации АД. Без поддержания правильного образа жизни, без специализированной профессиональной помощи с гипертонией справиться сложно. И ни в коем случае при повышенном АД нельзя самостоятельно назначать себе медикаментозное лечение. Это может сделать только врач, поскольку препараты от повышенного давления должны приниматься комплексно. В каждом конкретном случае подбор лекарственных средств осуществляет и контролирует врач.
Источник
Возьмите болезнь «в руки»!
Сколько бы ни писали про гипертоническую болезнь, все мало. Ибо это заболевание заставляет сегодня в России страдать каждого третьего. Сама по себе губительная, эта болезнь лежит в основе развития стенокардии, инфаркта, инсульта.
А средства борьбы? Синтетические препараты и. не пить, не курить, гулять на свежем воздухе, меньше есть соленое, больше овощей и фруктов и прочее? Если пути к освобождению от болезни так просты, почему миллионы страдают от этого недуга? Не могут одолеть дурные привычки? Как обычному человеку, не герою по своим волевым качествам и не богачу, избежать удара гипертонии? Есть ли в борьбе против нее что-нибудь новое, оригинальное? Эти вопросы корреспондент ЗОЖ Александр Мидлер задал Владимиру Ивановичу Бакшееву — кандидату медицинских наук, врачу высшей категории, начальнику отделения неотложной медицинской помощи и помощи на дому 52-го Консультативно-диагностического центра Министерства обороны Российской Федерации.
Владимир Бакшеев: Оригинального захотелось? Не оригинальное здесь важно, а верное. Это, я считаю, разумное питание, двигательная активность и отказ от вредных привычек.
Разумное питание
• Чего при гипертонии не хватает организму? Прежде всего солей калия. Этих солей много в капусте, тыкве и абрикосах, и подлинно кладовые калия — плоды шиповника, чернослив, курага и изюм.
• Организму необходима помощь солей магния. Они оказывают сосудорасширяющее действие и спасают от спазма сосудов. Эти соли вы получите в кашах — овсяной, пшенной, ячневой и гречневой.
Питание, спасительное при росте артериального давления, в основе своей очень простое — по пословице: «Щи да каша — пища наша». Но, конечно, будет заметно лучше, если эту здоровую основу диеты вы дополните зеленью петрушки, листьями салата и морковью.
Теперь десерт: орехи и ягоды. Из ягод больше всего солей магния в черной смородине, а из орехов — главным образом в миндале и грецких. Например, замечательно, если вы сможете себе позволить съедать в день в 3-4 приема 100 г толченых грецких орехов, смешав их с 60 г меда. Курс — 45 дней.
• Вообще медовые препараты очень хороши. Советую такой рецепт: пропустите клюкву через мясорубку, смешайте с равным количеством меда и принимайте по 1 ст. ложке трижды в день за 20 минут до еды. И второе: отожмите сок из свеклы и смешайте пополам с медом. Принимайте по 1 ст. ложке 3-5 раз в день.
• Вам надо уменьшить артериальное давление. Один из самых доступных способов постепенного и мягкого понижения кровяного давления есть натощак по 50 г натертого сырого картофеля — утром и вечером.
Прекрасно стабилизируют давление сок и ягоды брусники (принимайте по 200 г 2-3 раза в день; курс лечения 10 дней). Отлично помогают при борьбе против повышенного давления перебродившие ягоды калины с сахаром — принимайте по 2-3 ст. ложки 3 раза в день в течение трех недель. Очень полезны в борьбе с гипертонией ягоды черноплодной рябины. Ешьте их по возможности по 100 г за полчаса до еды трижды в день. Курс лечения — месяц. И, наконец, сок свеклы. Его рекомендую принимать по 1 ст. ложке трижды в день в течение 2-3 недель.
Вам надо усилить обмен веществ, а на это хорошо влияют продукты, содержащие йод, особенно морская капуста. Необходимо резко уменьшить в вашем питании поваренную соль, снизить уровень холестерина в крови и вес тела.
Тут важна, так сказать, главная еда. Если ориентироваться на относительно недорогие продукты, то для гипертоника хороши макароны и рис. Из молочных — снятое молоко, яичный белок и сыры с низкой жирностью. Затем рекомендую овощные супы. Полезна рыба (единственно, не ешьте кожу рыбы, особенно сардин и снетков). Из мяса — молодая баранина, цыпленок, крольчатина. На здоровье все свежие и замороженные овощи, особенно бобовые: фасоль, чечевица, горох, кукуруза.
Введите, если у вас на это хватит решимости и средств, дни, когда вы едите только овощи и фрукты: по 1-1,2 кг в 4-5 приемов.
Двигательная активность
• Усильте движение. Гипертония чаще всего развивается у людей сидячих профессий. В зоне риска сегодня все те, кто тренирует тело менее 4 раз в неделю! А таких, естественно, большинство. Правда, здесь важно не «хватить через край», потому что от 5 до 15% случаев острого инфаркта происходят из-за нерегулярных и чрезмерных физических нагрузок. Прочно противостоят гипертонии только систематические тренировки, в основе которых постепенность, постоянство и знание личной вашей нормы. Плавание, катание на велосипеде, гимнастические упражнения, бег трусцой, ходьба — во всех случаях вам необходимо почувствовать, что для вашего здоровья необходимо и достаточно. Нужно знать и общую норму. Например, ходьба — наилучшее средство борьбы против гипертонии: ходьбе не нужно учиться, ею можно заниматься где угодно, она легко сочетается с повседневными делами и не требует материальных затрат. Так вот, наилучший темп ходьбы такой, при котором вы на ходу способны разговаривать. Когда вы идете так быстро, что не в силах разговаривать, сбавьте скорость. Если во время ходьбы можете петь, — ускорьте шаг. Для человека, склонного к гипертонии, время ежедневной тренировочной ходьбы надо увеличивать постепенно: от 6 до 45 минут. Интенсивность первых тренировок должна быть невысокой. При этом всегда начинайте с разминки мышц и не пугайтесь, если в начале занятий ходьбой они у вас немного поболят. Через день-два вы приспособитесь к нагрузкам и боли пройдут.
Найдите возможность сделать так, выбрав удобное для вас время, чтобы занятия стали необходимой частью вашей жизни. Можно тренироваться по 5, 10 или 15 минут в день с перерывами, но чтобы в целом время на упражнения составляло в день не менее получаса, еще лучше — те самые 45 минут.
Отказ от вредных привычек
• Надо построить новые отношения с алкоголем и курением, исходя из того, что такие последствия гипертонии, как стенокардия и инфаркт миокарда, у курильщиков развиваются в несколько раз чаще, чем у некурящих.
Если вы хотите, не перенапрягая свою волю, избавиться от тяги к курению, есть простые народные способы, проверенные поколениями: сполосните рот перед курением раствором питьевой соды (из расчета 1 ст. ложка на 1 стакан воды) или отваром овса (10 г на 200 мл воды).
Что касается алкоголя, то его не нужно абсолютно исключать из жизни. При отсутствии индивидуальных противопоказаний по состоянию здоровья мужчины могут без заметного ущерба для здоровья ежедневно выпивать 1 рюмку водки или 1 стакан вина, или 1 бутылку пива. Для женщин усредненная норма — вдвое меньше и опять-таки с учетом возраста и состояния здоровья.
Не буду останавливаться на лечении синтетическими препаратами — их назначит врач. Скажу только: безусловно, в ряде острых случаев медикаментозное лечение необходимо. Как сказал в свое время Гиппократ: «Для чрезвычайного состояния болезни — чрезвычайные средства». Но постараемся до этого состояния не допустить. И для этого сделаем в лечении упор на лекарственные растения. (Они, кстати, полезны на любой фазе развития гипертонии).
Основным лекарственным действием обладают боярышник, омела белая, пустырник, сушеница, валериана, черноплодная рябина, астрагал, листья березы, листья и ягоды черники, земляники, брусники, плоды рябины, плоды укропа, плоды шиповника, белая магнолия, калина, мелисса (или мята), трава пастушьей сумки, трава спорыша, трава донника, семя льна, трава буквицы.
Если вы не нашли каких-то из этих трав и плодов, готовьте настои без недостающих. Вариантов сборов множество. Приведу типичный сбор: трава пустырника — 4 части, сушеница — 2, плоды боярышника — 1, листья мяты — 0,5, трава пастушьей сумки — 1, плоды рябины — 1, плоды укропа — 1, семя льна — 1, листья земляники — 2. Способ приготовления: 2-3 ст. ложки смеси залейте в термосе 2,5 стакана кипятка. Настаивайте 6 часов. На следующий день принимайте весь настой в три приема в теплом виде за 0,5 часа до еды.
Курсы фитотерапии проводите от 4 до 6 месяцев с перерывами на 10 дней через каждые месяц-полтора. Если через 2-3 месяца удается почувствовать, что гипертония отступает, в этом случае снизьте дозы и кратность приема.
Подведу итог: многие считают развитие осложнений гипертонии неизбежным. Я убежден, что это ошибка. Продуманные физические нагрузки, точный подбор питания, правильное использование лекарственных трав, осмысленное, целенаправленное обращение к средствам официальной медицины дадут вам возможность взять гипертонию «в руки».
Источник
Вестник зож повышенное давление
Заведующая кафедрой организации сестринского дела Крючкова Анна Васильевна и доцент кафедры организации сестринского дела Кондусова Юлия Викторовна рассказывают о заболевании, которым страдает третья часть всего населения планеты.
Гипертоническая болезнь (ГБ) — это хроническое заболевание, характеризующееся периодическим или постоянным повышением артериального давления крови. ГБ составляет до 90% всех случаев хронического повышения артериального давления (АД). В настоящее время в экономически развитых странах около 18—20% взрослых людей страдают ГБ, т. е. имеют повторные подъемы АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.
Треть гипертоников о своей болезни — гипертонии, даже и не догадываются, поскольку повышенное кровяное давление само по себе боли не вызывает. Однако со временем чрезмерная нагрузка на стенки артерий повреждает их внутреннюю поверхность. На возникающих шероховатостях легко откладываются холестериновые бляшки. Это сужает просвет сосудов и повышает вероятность образования в них сгустков (тромбов). Тромбы могут закупорить артерии, снабжающие кровью сердце или головной мозг, что приводит к омертвению их участков, т.е. инфаркту или инсульту. Даже если такое не случается, сужение артерий повышает их сопротивление кровотоку, а значит, и нагрузку на сердце.
Врачи рекомендуют: проверьте себя! Если у Вас периодически или регулярно наблюдаются следующие симптомы, не исключено скрытое течение гипертонической болезни:
♦ головные боли;
♦ головокружения;
♦ слабое, учащенное биение сердца;
♦ потливость;
♦ покраснение лица;
♦ ощущение пульсации в голове;
♦ озноб;
♦ тревога;
♦ ухудшение памяти;
♦ внутреннее напряжение;
♦ раздражительность;
♦ снижение работоспособности;
♦ мушки перед глазами;
♦ отеки век и одутловатость лица по утрам;
♦ набухание рук и онемение пальцев.
Возможно, перечисленные недомогания беспокоят человека не постоянно, а время от времени, а после отдыха и вовсе на какое-то время отступают. К сожалению, это еще не повод для оптимизма, а лишь проявление особого коварства гипертонии.
Если не скорректировать образ жизни, не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, изнашивая сердце, вызывая тяжелые и необратимые поражения органов-мишеней: мозга, почек, сосудов, глазного дна .
На поздних стадиях болезни все названные симптомы усиливаются, становятся постоянными. Кроме того, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение.
Чтобы не подвергать свое здоровье и жизнь неоправданному риску, при наличии хотя бы нескольких симптомов и, тем более, факторов риска гипертонии, следует регулярно измерять артериальное давление и в случае его повышения как можно скорее обратиться к врачу.
Если :
♦ в Вашей семье есть или были больные сердечно-сосудистыми заболеваниями ,
♦ Вам больше сорока лет,
♦ есть другие факторы риска или Вы уже наблюдали у себя симптомы начинающейся гипертонии — давление нужно измерять ежедневно!
Нормальные цифры АД:
Возраст (лет) АД (мм рт.ст.)
16-20 100/70 — 120/80
20-40 120/70 — 130/80
40-60 до 135/85
Старше 60 до 140/90
Если давление несколько дней подряд держится на цифрах 140/90 или выше — это, безусловно, повод для визита к врачу. Не стесняйтесь идти в поликлинику, даже если никаких других жалоб, кроме показаний тонометра, у Вас нет. Если Ваш врач — квалифицированный специалист, то он знает, что лечение гипертонической болезни нужно начинать на самой ранней стадии.
Как ставится диагноз гипертония?
В каждом случае обнаружения повышенного уровня АД врачу предстоит определить:
♦ стабильность подъема давления,
♦ наличие и степень патологических изменений внутренних органов, в первую очередь сердца, мозга, почек;
♦ установить причину повышения давления.
Обычно проводят не менее трех дополнительных измерений артериального давления на протяжении нескольких недель. Обязательно проводятся лабораторные исследования, направленные на выявление факторов риска других сердечно-сосудистых болезней, установление степени поражения органов-мишеней и диагностику возможной вторичной (симптоматической) гипертонии.
Как лечить гипертонию?
Лечение гипертонии может осуществляться с помощью нефармакологических и фармакологических методов.
К нефармакологическому лечению относят:
а) понижение массы тела за счет уменьшения в диете жиров и углеводов,
б) ограничение потребления поваренной соли (4—5 г в день, а при склонности к задержке натрия и воды 3 г в день; общее количество потребляемой жидкости — 1,2—1,5 л в день),
в) курортное лечение, методы физиотерапии и лечебной физкультуры,
г) психотерапевтические воздействия,
д) отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, энергетическими напитками и проч.).
Однако сами по себе нефармакологические методы лечения бывают эффективными преимущественно у больных с легкой степенью тяжести заболевания. Они постоянно используются в качестве фона для успешного проведения фармакологического лечения гипертонии и при других стадиях заболевания.
Фармакологическое лечение гипертонии основано на так называемом «ступенчатом» принципе, который предусматривает назначение в определенной последовательности лекарств с различной точкой приложения их действия до момента нормализации АД. Без поддержания правильного образа жизни, без специализированной профессиональной помощи с гипертонией справиться сложно. И ни в коем случае при повышенном АД нельзя самостоятельно назначать себе медикаментозное лечение. Это может сделать только врач, поскольку препараты от повышенного давления должны приниматься комплексно. В каждом конкретном случае подбор лекарственных средств осуществляет и контролирует врач.
Источник