Атопический дерматит или диффузный нейродермит
Атопический дерматит — это хроническое воспаление кожного покрова аллергического характера. Главный признак которого — это сильный зуд.
Факторы развития
Основной предрасполагающей причиной возникновения этого недуга является генетическая предрасположенность, как и к иным атопическим болезням (бронхиальная астма, ринит аллергический и другие). Следовательно, при постановке диагноза специалист всегда обращает внимание на анамнез пациента для уточнения болеющих родственников. Как правило, этот недуг начинает проявлять себя в возрасте до 12 лет. В более старшем периоде жизни значительно реже.
Также фактором развития становится повышенная чувствительность организма к некоторым веществам, вызывающим болезненное состояние. В виде аллергена может выступать любой компонент: пыль, шерсть, цветы, химия, духи, табачный дым и тд. Пути передачи проникновения этих веществ различны: пищевой, воздушно-капельный и контактный.
Симптоматика
Рецидивы этого патологического состояния наступают в период тесного контакта с тем или иным аллергическим веществом, а ремиссии — в его отсутствие.
Атопический дерматит имеет следующие признаки:
Сухой кожный покров, его отечность и краснота;
Появление бляшек и пятен красного оттенка на кожном покрове с размытыми и нечеткими контурами;
В тяжелых случаях — эрозии и гнойнички.
Чаще всего проявляется в местах сгибов: локтевой и коленный сустав, кожные складки, шея и на тыльной поверхности стоп и кистей, а также может наблюдаться на лбу и в височной зоне.
Начинается этот недуг с вышеперечисленной симптоматики, однако если продолжается контакт с аллергическим компонентом, то присоединяются осложнения. Сильный кожный зуд приводит к расчёсыванию высыпаний, что может привести к мокнущей эрозии, а с присоединением инфекции — к гнойничковому поражению.
Значительно улучшить состояние пациента помогает определение провоцирующего фактора.
Диагностические мероприятия
При обнаружении признаков заболевания необходимо проконсультировать со специалистом: аллергологом и дерматологом. Врачами назначаются следующие обследования:
Проба на иммуноглобулин Е (при недуге высокий показатель содержания в крови);
Аллергические пробы (для выявления провоцирующего фактора).
Стадии развития
В детском возрасте выделяют 3 стадии:
Младенческая или диатез. Проявляется с 2 месяцев до 2 лет. Проявляется на сгибах конечностей, ягодицах, волосяной части головы и часто по всему туловищу.
Детская. Наблюдается 2 до 12 лет. Чаще всего встречается на коленных и локтевых суставах, шеи и кистях. Характерными признаками считается: отечность, утолщение и усиление кожного рисунка, папулы, корочки, эрозии, трещины и тд. Требуется незамедлительное обращение к специалисту.
Подростковая. Характеризуется периодами ремиссии и рецидива. Признаки проявления: высыпания распространяются на область грудной клетки, запястья, локти и сильно заметны на лице и шеи.
Заболевание в зрелом возрасте имеет другое течение.
Лечение
После выявления раздражающего фактора необходимо свести к минимуму контакт с ним болеющего человека. Назначаются противоаллергические препараты в виде мазей, таблеток и инъекций.
В последнее время для терапии этого недуга стали применять аллергенспецифическую иммунотерапию.
Заключение
Специалисты относят атопический дерматит к хронической форме болезни, которая не поддается лечению и не всегда удается достичь полной ремиссии. Однако такая вероятность существует. Для этого необходимо соблюдать определенные правила по уходу за кожей, в питании и стараться как можно меньше контактировать с аллергеном.
Источник
Нейродермит: советы от Клеопатры и читателей
В ЗОЖ (№7 (259) за 2004 год) была помещена подборка материалов о лечении псориаза доступными средствами. Вестник продолжает рассказывать о наиболее распространенных заболеваниях кожи. Сегодня речь пойдет об атопическом дерматите. Дерматолог поликлиники Медицинского центра УД Президента РФ, кандидат медицинских наук Светлана Вячеславовна Борисова рассказывает, как предотвращать и лечить нейродермит в домашних условиях.
Атопический дерматит, или нейродермит, — достаточно распространенное кожное заболевание. Его появление обусловлено многими факторами, в частности, снижением иммунитета, наследственной предрасположенностью, а также склонностью организма к аллергии. В основе заболевания — спазм сосудов кожи. Кожный покров у больных нейродермитом обычно сухой, с шелушащимися высыпаниями, которые сопровождаются зудом. Он бывает настолько нестерпим, что человек расчесывает себя чуть ли не до крови. Часто атопический дерматит появляется в раннем детском возрасте, как диатез или младенческая экзема, которые постепенно с течением жизни приобретают признаки нейродермита.
Поражения могут возникать на любом участке тела, но чаще всего — на затылке, шее, локтевых сгибах, бедрах, ягодицах и половых органах. Зимой и осенью наблюдается обострение нейродермита. Больные плохо спят, становятся раздражительными и капризными.
В этот период полезно принимать различные настои трав с седативным действием — валериану, ромашку, пустырник. При обострении заболевания важно исключить из рациона острые и пряные блюда, ограничить употребление соли, отдавать предпочтение диетическим продуктам. Необходимо избегать переохлаждения, равно как и перегревания кожи, аккуратно пользоваться всевозможными бытовыми химическими препаратами — чистящими и стиральными порошками, гелями, дезодорантами и т.п.
Хорошо помогают так называемые «ванны Клеопатры»: в ванну воды с температурой 37-40 градусов надо добавить один литр молока и 2-3 ложки оливкового масла. Такие «водные процедуры» можно принимать каждый день при обострении заболевания и два раза в неделю во время ремиссии. Сухие участки кожи следует смазывать оливковым маслом на 1-1,5 часа, снимая затем его излишек теплым влажным полотенцем. Одежда больных должна быть из хлопчатобумажных или льняных тканей, старайтесь как можно меньше использовать белье из синтетики и шерстяные вещи. Лечебные мази и кремы — нафталанную, серно-дегтярную, лоринден и другие — лучше принимать после консультации с дерматологом.
Правильный уход за кожей, соблюдение гипоаллергенной диеты, комфортная, удобная одежда позволят вам долго чувствовать себя вполне здоровым и уверенным в себе человеком.
ЗОЖ: Любопытно, что большинство читательских рецептов о лечении нейродермита, опубликованных в разное время в нашей газете, основывается на трудах Бориса Болотова. Дело в том, что по Болотову, клетки растительного происхождения развиваются в щелочной среде, а клетки животного происхождения — в кислой. И внимательные читатели сделали точный вывод: чтобы избавиться от нейродермита, то есть вылечить человека (клетки животного происхождения), надо создать кислую среду, которая будет угнетать клетки растительного происхождения. Другими словами — смазывать пораженные участки кожи чем-нибудь кислым: лимоном, слабым раствором соли, столового уксуса, различными рассолами и т.п. Одна читательница называла даже клюкву. Хотя, конечно, по мнению многих, самое лучшее средство — лимонный сок или просто пластинки лимона, которые достаточно приложить к пораженным местам. «Шесть-десять сеансов — и болезнь проходит безвозвратно, если, разумеется, нейродермитом не заразиться вновь», — делился своими наблюдениями И.Ф. Шарапов.
Вершки и корешки
Читательница А.А. Воронина предлагала дополнить лимонные «компрессы» настоем корня аира, который надо пить натощак по 1 ст. ложке за 20 минут до еды. Настой готовится так:
1 ч. ложку корня аира залить 1 стаканом кипятка и варить на медленном огне 10 минут. Остудить и хранить в холодильнике. Пила такой отвар наша читательница больше месяца, пока болезнь не отступила. А мучилась нейродермитом с 20 лет — сначала высыпания появлялись не часто, а с возрастом практически не прекращались. Лимон и корень аира лечили болезнь снаружи и изнутри.
Водка с маслом
В лечении нейродермита читательнице О.Н. Медведевой неожиданно помогла смесь Шевченко — водка с маслом 40×40. Принимала она эту смесь от болей в кишечнике, а заодно справилась и с высыпаниями на коже, которые преследовали всю жизнь.
Кстати, многие авторы писем, опубликованных в ЗОЖ, особо подчеркивают важность правильного питания, нормальной работы кишечника при лечении нейродермита. Нина Васильевна Бабякова начала с того, что перевела своего сына, у которого эта болезнь появилась в десятилетнем возрасте после приема антибиотиков, на раздельное питание. Во время зимних каникул подросток через каждые два дня сутки голодал. На язвы накладывали глину, мальчик принимал контрастный душ и даже ходил по снегу босиком. Закаливание — тоже не последнее дело.
Требуется терпение
Да, именно терпение, убеждена Валентина Смердева, стало главным лекарем в борьбе с нейродермитом, которым ее младшая дочь заболела еще в детском садике. От изматывающего зуда ребенок не мог спать, и мама с дочкой, обнявшись, вместе плакали по ночам. Но один раз Валентина сказала себе: хватит! И принялась изучать справочники по народной медицине. Нашла рецепт мази, приготовила, начала смазывать пораженные участки. Повязки меняла утром и вечером, иногда сутками не отходила от дочери, — и через полтора-два года от болезни не осталось и следа.
Для приготовления мази необходимо 500 г зверобойного масла, 100 г измельченных березовых почек, 250 г несоленого сливочного масла, 100 г порошка из сосновой живицы, 50 г порошка из сухой травы чистотела, 100 г пчелиного воска, 30 г истолченного мела и 50 г порошка из сухих листьев березы. В эмалированную кастрюлю надо положить сливочное масло, пчелиный воск и при непрерывном помешивании довести до кипения. Затем добавить живицу и прокипятить на слабом огне 10 минут, перемешивая деревянной палочкой. Высыпать порошки чистотела и листьев березы, прокипятить еще 5 минут, влить зверобойное масло, все хорошенько вновь размешать и добавить мел. Томить в духовке 2,5 часа, не забывая периодически помешивать. Затем положить березовые почки, поставить на слабый огонь и держать 30 минут. Потом снять и охлаждать 6 часов. После чего снова довести смесь до кипения, в горячем виде процедить через многослойную марлю, разлить в баночки, хорошо закупорив. Хранить в темном прохладном месте. Мазь прекрасно размягчает кожу, имеет противовоспалительное действие и снимает кожный зуд. Чистые тряпочки надо покрывать тонким слоем мази и прикладывать к больному месту.
Рецепт приготовления зверобойного масла дан в подборке материалов по шейному остеохондрозу (ЗОЖ №7 за 2004 год).
ЗОЖ: Безусловно, лечение нейродермита — хлопотное, долгое, но, увы, многие заболевания кожи требуют именно такого терпеливого отношения и больного, и его близких. Наберитесь усердия, терпения, желания преодолеть все эти утомительные, малоприятные, затяжные процедуры, и болезнь в конце концов будет побеждена.
Источник
Пример египетской царицы
У каждого человека иногда возникает зуд. Почешешь – и он проходит. Если же не проходит, становится нестерпимым, досаждает так, что человек теряет комфорт и свободу, можно предполагать нейродермит, или, как по-современному называют это заболевание, атопический дерматит, имеющий наследственную природу. Основа этой болезни – аллергическая реакция, зависящая от состояния нервной и эндокринной систем. На течение нейродермита сказывается функционирование желудочно-кишечного тракта. Эта многофакторная зависимость затрудняет лечение. По той же причине усилий одного только лечащего врача-дерматолога бывает недостаточно – образ жизни пациента, его понимание происходящего и встречные усилия, направленные на победу над сложным недугом, порой оказываются решающими.
Как же бороться с атопическим дерматитом? Самые универсальные советы, актуальные для всех больных, дает профессор кафедры кожных и венерических болезней Московской медицинской академии им. Сеченова, доктор медицинских наук Николай Георгиевич Кочергин.
Поскольку лечение атопического дерматита долгое и требует системного подхода, желательно довериться одному лечащему врачу и наблюдаться у него как можно более длительное время. Только в этом случае врач получит возможность выявить все тонкости заболевания и в зависимости от реакции пациента подобрать наиболее подходящий метод лечения. От больного же во многом зависит успех лечения, требующего терпения, пунктуальности и последовательности.
Поскольку природа заболевания аллергическая, а аллергия, как известно, зачастую провоцируется потребляемой пищей, для достижения успеха огромную роль играет диета. Суть диеты при атопическом дерматите состоит в том, что приходится исключать из пищи белки, которые легко усваиваются организмом. Это прежде всего куриное мясо, яйца, рыба, молоко, все жареное, копченое и консервированное, мед, шоколад, кофе, какао, орехи, сладкие ягоды и фрукты.
Недопустимы запоры, закономерно приводящие к обострениям заболевания. Поэтому нормализация работы кишечника – основа профилактики обострений данного кожного заболевания. При этом слабительные средства нельзя считать подходящей мерой. Лучше привыкнуть к регулярным разгрузочным дням: к примеру, раз в неделю суточный рацион может быть сведен к 0,5 килограмма яблок и пол-литра кефира в течение дня.
При атопическом дерматите немаловажно, как и чем человек моет кожу. Шелушащуюся кожу, на которой, кроме того, возникают трещины, не следует мыть часто. Поэтому такие обычные удовольствия, как ванна или бассейн, придется ограничить. Различные сорта мыла и шампуней, которыми пользуются здоровые люди, в данном случае непригодны. Придется удовольствоваться единственным сортом мыла: давно определено, что при данном заболевании это только детское мыло – благо оно недорогое и сейчас общедоступно. Чтобы вода не подсушивала кожу, усугубляя недуг, принимая ванну, в нее желательно добавлять соду или крахмал.
Для этой же цели очень хороша так называемая ванна Клеопатры. Непонятно, при чем здесь египетская царица, вряд ли, судя по ее легендарной красоте, страдавшая нейродермитом, но такое уж название закрепилось в истории. Ванна Клеопатры – это заполненная водой на три четверти объема обычная домашняя ванна, в которую добавляют специально приготовленную эмульсию. Литр молока смешивают с полстакана оливкового масла и взбивают миксером. Четверть часа в такой ванне раз в неделю – и сухость кожи будет значительно ниже.
Как правило, у больных атопическим дерматитом летом наблюдается улучшение состояния или даже полная ремиссия. Солнце и морской климат весьма этому способствуют. Чем дольше удается пробыть больному на солнце, возле моря или в горах на высоте более двух километров, тем дольше не наступит обострение.
Однако во всем нужны мера, благоразумие и знания. Скажем, витамин А, действительно необходимый нашему организму, может нанести вред при его бездумном применении без врачебного контроля. Так случилось с одной пациенткой, которая сама себе «назначила» лекарство и длительное время соблюдала это безграмотное самолечение. Дерматит у нее остался – в отличие от волос на голове.
Вообще же, это хроническое кожное заболевание с трудом поддается лечению, но рано или поздно оно уходит. Разумеется, чем грамотнее и точнее следует больной предписаниям врача и разумным рекомендациям по здоровому образу жизни, тем этот срок может оказаться короче.
Николай Кочергин, профессор, доктор медицинских наук.
А вот советы дерматолога высшей категории, кандидата медицинских наук Тамары Алихановны Гариной.
Посоветую прежде всего пересмотреть рацион питания, исключить из него острое, соленое и так далее.
При сухой коже необходимо применять смягчающие средства. Нутряное свиное сало можно прокипятить на водяной бане с очищенной головкой репчатого лука, предварительно разрезанной на части, после чего остудить. Получится естественный жирный крем, его следует наносить на поврежденные участки. Не стоит в этих случаях принимать ванны с чередой, корой дуба, чистотелом – они еще больше высушат кожу.
А вот если добавить в воду ветки березы, калины, смородины или траву календулы, цветки ромашки, фиалки трехцветной, мяту, подорожник, мать-мачеху, то уже после нескольких ванн результат будет заметен: кожа «успокоится».
Во избежание аллергических реакций не стоит смешивать травы, лучше их чередовать. Очень хороший успокаивающий и противозудный эффект дает ванна с отваром хвойных иголок. Делается она так:
5-10 горстей иголок (в зависимости от объема ванны) кипятить на слабом огне 20 минут, настоять 2-4 часа, процедить. Настой вылить в ванну, полежать в ней до получаса. Рекомендую также ванны с крахмалом, геркулесом – от 200 до 500 г на ванну.
Источник