Вегетососудистая дистония: «загадки» диагноза
Вегетососудистая дистония: особенности диагностики и лечения
В разные годы отношение к диагнозу «ВСД» менялось как среди врачей, так и среди пациентов. Вместе с врачом-неврологом высшей категории, к.м.н., заведующей консультативно-диагностическим отделением клиники ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» СО РАН Светланой Думой мы решили развенчать мифы, с которыми сегодня связывают это заболевание.
Вегетососудистая дистония – явление действительно довольно новое. Знания о вегетативной нервной системе были впервые разработаны лишь в ХХ веке академиком Александром Вейном. Однако сегодня расстройство, которое врачи характеризуют как вегетососудитую дистонию, имеют 80% пациентов, обратившихся к неврологу. При этом, число таких больных стремительно растёт, а антидепрессанты, которые используются для лечения ВСД, давно вышли на первые места в числе самых продаваемых медикаментов. Ясного же понимания этого недуга за недолгую историю его существования среди пациентов так и не появилось.
ВСД – это сосудистое нарушение.
Это разбалансировка всех органов и систем, за координацию которых отвечает вегетативная нервная система.
Согласно определению Александра Вейна, ВСД – это нарушение различных функций организма, как правило, соматических, то есть телесно ощутимых. Причина этих нарушений – сбой в нервной регуляции, которую осуществляет вегетативная нервная система. Именно она отвечает за синхронизацию процессов, протекающих во внутренних органах.
Причина ВСД – хроническое заболевание.
Хроническое заболевание может спровоцировать ВСД у людей старшего возраста, однако в большинстве случаев причиной ВСД является нервное расстройство.
Другое исключение – подростки, у которых на фоне пубертатного периода меняется гормональный фон, а также люди с эндокринными патологиями. И всё же, по словам неврологов, лишь 20% больных с вегетососудистой дистонией имеют первичную патологию какого-либо органа или системы.
«У людей среднего и старшего возраста, действительно, может развиться ВСД на фоне какого-то соматического заболевания, – говорит Светлана Дума. – Это может быть патология желудочно-кишечного тракта, сосудистые заболевания сердца или мозга, нейродегенеративные заболевания, последствия травм и инфекций. Но если говорить о самой распространённой причине ВСД, то это невротические расстройства – тревога или тревога в сочетании с депрессией».
Одно из наиболее сложных проявлений ВСД, развившейся на нервной почве, – панические атаки, то есть внезапные необъяснимые приступы страха, сопровождающиеся телесным недомоганием. Как правило, до этих симптомов доходит в том случае, когда пациент оттягивает лечение патологии, не признавая её психологического, или, скорее, психиатрического характера.
Диагноза «ВСД» не существует.
В классификаторах болезней такой диагноз есть, однако располагается он там не на «своём» месте, отсюда и его «несуществование»: диагноз, действительно, не соматический, но официально к нервным болезням он не отнесён.
Поскольку истинная причина большинства случаев ВСД – расстройство нервного характера, в классификации болезней оно, по логике, должно относиться к разделу нервных заболеваний.
Однако в силу сложившейся практики диагноз ВСД расположен среди соматических (телесных) болезней. По мнению врачей, причина такой нестыковки в том, что пациенты с вегетососудистой дистонией не торопятся обращаться к специалистам психиатрического профиля.
«Если мы исключаем органическую причину, мы ставим диагноз ВСД на фоне тревожного расстройства, хотя тревожное расстройство здесь на первом месте, – говорит Светлана Дума. – Если такой больной попадёт к психиатру или психотерапевту, ему поставят уже, по сути, правильный диагноз. Это будет, например, соматоформное или тревожное расстройство, из-за которого и развивается синдром ВСД. Такая бюрократическая неувязка, видимо, связана с тем, что люди не хотят идти к нужному врачу».
Врач может упустить серьёзное заболевание, поставив диагноз ВСД.
Пациента всегда внимательно осматривают, даже если в нём «узнают» больного с ВСД.
Диагноз ВСД ставится методом исключения. Это значит, что при осмотре пациента с предполагаемой вегетососудистой дистонией исключаются все возможные соматические патологии.
«Опытные неврологи сразу видят пациента с ВСД, но они не могут взять на себя ответственность поставить ему диагноз без дополнительных осмотров, – объясняет врач. – Мы смотрим вероятную объективную причину, которая вызывает проблему, и, если мы её не подтверждаем, ставим диагноз «ВСД».
В числе осмотров пациента – проверка здоровья по определённому стандарту, который включает в себя ЭКГ и анализ крови. Кроме того, проверяется эндокринная система больного – состояние щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников.
ВСД – это второе название другого заболевания.
Другие названия ВСД связаны с тем, что в своё время этот диагноз пытались переименовать, однако сейчас он не имеет официальных синонимов.
«Есть у нас такой вариант диагноза, который, в общем-то, себя изжил – нейроциркуляторная дистония, – рассказывает Светлана Дума. – Он подразумевает небольшие колебания давления, незначительные нарушения ритма. Сейчас этот диагноз не ставится, вместо него ставят ВСД. ВСД пытались переименовать, например, был синдром вегетативной дистонии, Александр Моисеевич Вейн предлагал «психо-вегетативный синдром». Название может варьировать, но в классификации пока остаётся «ВСД».
Симптомы ВСД сосредоточены в области головы.
Симптомы могут проявляться и со стороны ЖКТ, и в качестве болевых ощущений в грудной клетке.
Неврологи называют ВСД полисистемным диагнозом: расстройство атакует больного с неожиданной стороны, а порой, и сразу с нескольких сторон. Пациент с ВСД может жаловаться, к примеру, на боли в области сердца, но при расспросах врача выясняется: его давно мучают проблемы с кишечником, некстати появляется озноб, а порой колеблется температура тела.
«Очень часто пациенты с ВСД жалуются на болевые ощущения, причём с разных сторон. Один из вариантов вегетативной дизрегуляции – функциональные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, — рассказывает Светлана Дума. – В последние годы они встречаются настолько часто, что гастроэнтерологи выделили их в отдельную категорию. В ХIХ веке эти расстройства назывались неврозом кишечника, сейчас это функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта».
ВСД – врождённая патология, при этом «пожизненная».
ВСД обычно приобретается в стрессовой ситуации, и избавиться от дистонии при правильном лечении можно.
По словам врача, успех лечения зависит от индивидуальной «химии мозга». Как правило, лечение довольно длительно, но оно отнюдь не растягивается на всю оставшуюся жизнь. При этом болезнь может застать человека, что называется, на ровном месте, ведь стрессу сегодня подвержен практически каждый. А ведь именно стрессовая ситуация зачастую становится спусковым крючком для симптомов ВСД.
«В 90-х годах в Новосибирске были небольшие отголоски землетрясения, на которые очень многие жители среагировали испугом и ухудшением самочувствия, – вспоминает врач. – К неврологам тогда пошёл целый пласт так называемых вегетатиков. Иногда в стрессовой ситуации человек мобилизуется, справляется с проблемой, порой очень успешно. Часто после таких ситуаций возникает тревожное расстройство, потому что организм перенапрягся и не в состоянии расслабиться».
К сожалению, пациент с ВСД на фоне нервного расстройства сегодня находится в непростой ситуации. С одной стороны, обращаться ему следует к психиатру, однако специалисты по душевным недугам, как правило, не находят достаточных оснований для лечения. Услуги их альтернативы – психотерапевтов обычно стоят недёшево. Однако в не очень запущенных случаях больным с нарушением вегетативной системы может помочь невролог или терапевт. По словам врача, именно у них наблюдается подавляющее большинство подобных пациентов.
«В советское время из терапевтов делали психотерапевтов, сейчас, конечно, такого нет, – рассказывает Светлана Дума. – Но и терапевт сегодня может назначить антидепрессанты первой линии, которые разрешены всем. При этом лечить нужно именно нервное заболевание – тревожное или тревожно-депрессивное расстройство. Мы можем назначить мягкие препараты, которые стабилизируют вегетативную деятельность, но, если не лечить нервное расстройство, через какое-то время все симптомы вернутся».
Профилактика вегетососудистой дистонии
А вот профилактика нервного ВСД проста. Если уберечься от стресса в современных условиях вряд ли возможно, то не допустить нервного перенапряжения в силах каждого, уверяет врач. Для этого достаточно всего лишь выделять некоторое время на отдых каждый день и в течение недели.
«Организм как пружина, если его постоянно напрягать, он выдаст реакцию в виде разбалансировки, – говорит Светлана Дума. – Важно также научиться радоваться мелочам. Если человек умеет получать удовольствие каждый день, это здорово – это улучшает его здоровье».
Источник
Как лечить вегетососудистую дистонию народными средствами
Этот термин — вегетососудистая дистония — существует исключительно на территории бывшего СССР, в других странах такого диагноза нет, в Международной классификации болезней (МКБ) его тоже нет. Как правило, под вегетососудистой дистонией (ВСД) понимается совокупность симптомов со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, которые возникают вследствие стрессов, синдрома хронической усталости, депрессии, неврозов и многих других заболеваний.
Симптомы ВСД
Современная медицина насчитывает порядка 150 симптомов ВСД. Самыми характерными ее признаками являются:
- головная боль,
- головокружения,
- боли в области сердца,
- астения, внутренний тремор,
- нарушения сна,
- повышение или понижение давления,
- дрожание рук,
- обмороки,
- перебои в сердцебиении,
- нарушения дыхания,
- сосудистые пароксизмы.
Типы ВСД
Различается ВСД по гипотоническому или гипертоническому типу, а также сердечной дистонии, для которой характерны частые неприятные ощущения в области сердца. Для того чтобы лечение ВСД было эффективным, необходимо выявить и устранить причину ее возникновения и развития.
Для успешного лечения ВСД в первую очередь необходимо провести детоксикацию организма, укрепить сосудистую сетку, улучшить кровообращение и обмен веществ.
Очищенная глина
Избавиться от шлаков и токсинов поможет обычная очищенная глина, приобрести которую можно в любой аптеке. Глину употребляют внутрь ежедневно в течение недели, разбавляя теплой кипяченой водой. Начинать нужно с одной столовой ложки, постепенно снижая дозировку к концу приема до одной чайной ложки.
Настой из семян укропа и корня валерианы с мёдом
Очистить и укрепить сосуды поможет настой из семян укропа и корня валерианы с медом. Стакан семян и 2 столовые ложки корня завариваются литром крутого кипятка и в течение суток настаиваются в термосе, после чего настой следует процедить и добавить в него два стакана меда. Принимается настой по столовой ложке три раза в день за тридцать минут до еды.
Тибетский рецепт
Улучшить мозговое кровообращение и обмен веществ поможет древний тибетский рецепт: ромашка, зверобой, почки березы и бессмертник смешиваются в пропорциях по 100 грамм каждого компонента, заливаются половиной литра кипятка и настаиваются в термосе в течение четырех часов. Полученный настой необходимо процедить и принимать в теплом виде с 1 чайной ложкой меда на стакан настоя. Перед сном принимается 200 мл настоя, второй стакан — утром за полчаса до завтрака. Пить такое средство можно не чаще, чем один раз в пять лет.
Горчичные ванны
Горчичные ванны справятся с головными болями и пониженным давлением. Нужно пять столовых ложек горчичного порошка развести водой до консистенции густой сметаны и добавить смесь в горячую ванну, которую принимать следует не дольше семи минут.
Народные средства при ВСД имеют, как правило, очищающую и общеукрепляющую направленность. Они помогают улучшить состояние без ущерба для здоровья. Но следует помнить о том, что перед применением любого средства альтернативной медицины необходимо заручиться поддержкой профильного специалиста и пройти необходимые обследования.
Фото: doctoram. net
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
Источник
Средство от ВСД
Вегетососудистая дистония – это симптомокомплекс, который проявляется отклонениями в работе органов и систем, дисфункцией вегетативной нервной системы. Больной вегетососудистой дистонией страдает от депрессий, панических атак, неврозов. Дисфункция вегетативной нервной системы развивается на фоне соматических или психических заболеваний, она поражает подростков в период полового созревания, развивается при органическом поражении ЦНС, часто сопутствует заболеваниям органов эндокринной системы, сердца, гипертонической болезни.
Юсуповская больница предлагает пациентам с ВСД пройти обследование на современном диагностическом оборудовании, получить консультацию врача-невролога высшей категории, пройти эффективное лечение в неврологическом отделении, восстановление в реабилитационном центре больницы. В реабилитационном центре пациенты с ВСД смогут пройти курс лечебной физкультуры, дыхательной гимнастики, помогающей своевременно снимать приступы паники, массажи, физиотерапевтические процедуры. Врач-невролог даст рекомендации по применению народных средств растительного происхождения при лечении вегетососудистой дистонии.
Народные средства от вегетососудистой дистонии
Народные средства от ВСД применяются в зависимости от клинического синдрома, но не заменяют назначенные врачом препараты. Врач подбирает препараты исходя из симптоматики заболевания, тяжести течения и индивидуальной чувствительности организма больного к препаратам. В качестве народных средств лечения при вегетососудистой дистонии используют следующие травы или сборы из них:
- пустырник;
- боярышник;
- валерьяна;
- мята перечная;
- шиповник;
- крапива;
- зверобой;
- хмель и другие травы.
Народные средства применяют в домашних условиях в качестве профилактики развития приступов паники, тревожности. Также врач может назначить препараты из растительного сырья для устранения проявлений депрессии и неврозов.
Травы при ВСД
Травы при вегетососудистой дистонии не являются панацеей, тяжелые формы ВСД не поддаются лечению травами, симптомы купируют с помощью более сильных препаратов. Травы хорошо помогают при слабых проявлениях симптомов вегетососудистой дистонии. Вегетососудистая дистония различается клиническими симптомами:
- кардиальный тип – этот тип ВСД характеризуется учащением пульса, тревожностью, повышением артериального давления, продолжительными болями разной интенсивности в области сердца;
- тахикардиальный тип – этот тип ВСД характеризуется повышением артериального давления, покраснением лица, учащением пульса, ощущением толчков крови в сосудах висков;
- гипертонический тип характеризуется ограниченным ростом артериального давления, которое не превышает показателей 170/95 (мм рт.ст.);
- гипотонический тип характеризуется кратковременным падением артериального давления, повышенным потоотделением, слабостью, нарушением кровообращения в конечностях;
- висцеральный тип сопровождается частыми и сильными болями в области живота, вздутием живота, очень часто у больного развивается запор или понос;
- астенический тип – этот тип ВСД характеризуется постоянной усталостью, снижением выносливости, повышением температуры тела, дрожью в руках;
- респираторный тип характеризуется нарушениями со стороны дыхательной системы, больной часто зевает, дыхание затруднено, развиваются давящие боли в области груди. Очень часто больной ощущает «ком» в горле, его мучает сухой кашель;
- смешанная форма совмещает различные симптомы, разных типов ВСД.
В зависимости от симптоматики следует принимать отвары и настои лекарственных трав. ВСД характеризуется наступлением внезапных приступов, панических атак, во время которых усиливается сердцебиение, поднимается или падает артериальное давление, начинает знобить. Для профилактики таких приступов, для быстрого купирования приступа применяют настои из валерианы, боярышника, мяты и других трав. Сборы из трав (зверобой, мята, ромашка и другие виды трав) рекомендуют для улучшения пищеварения дистоникам висцерального типа, сборы из трав (валерьяна, чабрец, боярышник, пустырник и др.) составляют для гипертоников и гипотоников, сердечников. Общим для всех дистоников является сбор из успокаивающих трав. В зависимости от типа ВСД рекомендуется изменить рацион питания, избегать стресса, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой. Хорошо помогают дистоникам плавание, занятия йогой.
Можно ли боярышник при ВСД
Боярышник обладает свойствами, которые помогают справиться с симптомами ВСД: понижает артериальное давление, сердцебиение, расширяет сосуды, оказывает седативное действие. Он богат витаминами и минералами, содержит витамины А, Е, К, С, микроэлементы кальций, цинк, магний, железо, калий. Настойки при ВСД из боярышника оказывает укрепляющее действие на сердце, купирует приступы тревожности, улучшает сон, снижает давление, купирует тахикардию. Не рекомендуется прием плодов боярышника натощак – он может вызвать спазмы. Нельзя съедать его много за один раз — он может вызвать отравление. Не рекомендуется прием боярышника дистоникам с пониженным артериальным давлением и замедленным пульсом.
Травы могут нанести вред, если заниматься самолечением. Перед употреблением трав следует получить консультацию врача-невролога и выполнять все его рекомендации. В клинике пациент с ВСД сможет пройти полное обследование, пройти лечение сопутствующих заболеваний, реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник