Важность здоровья полости рта

Стоматологическое здоровье людей является важной проблемой современного общества. Во все времена здоровье зубов неоспоримо связывалось с гигиеной полости рта, древние врачеватели утверждали, что человек здоров, пока здоровы его зубы[7].

Профессиональная и индивидуальная гигиена полости рта является основным компонентом профилактики стоматологических заболеваний и основным показателем стоматологического здоровья населения [7].

Ежедневный уход за полостью рта с помощью специализированных средств гигиены, таких как зубные щетки, зубные пасты, эликсиры, ополаскиватели позволят сохранять здоровье полости рта и предупреждать развитие заболеваний твердых тканей, тканей пародонта [2].

ЦЕЛЬ нашего обзора изучить взаимосвязь между гигиеной полости рта и здоровьем человека.

Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта требует четкого представления о причинах, вызывающих эти заболевания, факторах, способствующих их развитию.

Множество литературы свидетельствуют о том, что зубной налет является одной из причин развития кариеса зубов. Начальное поражение кариесом возникает в местах, где создаются благоприятные условия для накопления зубного налета (ямках и фиссурах, на апроксимальных поверхностях и пришеечных областях). Кариесогенная микрофлора полости рта служит этиологическим фактором возникновения кариеса . А для того что бы возникла такая микрофлора и началось развитие кариеса нужно присутствие определенных условий Этими условиями могут стать такие факторы, как прием легкоферментируемых углеводов, благодаря чему формируется зубная бляшка. Кариес образуется при условии если процесс деминерализации будет преобладать над реминерализацией. В этом случае кариес может развиться при низком уровне резистентности эмали зубов.[3,4,8]

Полость рта представляет собой уникальную экосистему для самых разнообразных микроорганизмов, формирующих постоянную микрофлору. Богатая питательная среда; постоянная влажность, оптимальное значение pH и температуры создают благоприятные условия для адгезии, колонизации и размножения различных микроорганизмов и, как следствие, развития различных стоматологических заболеваний [5]. Поэтому одним из наиболее действенных и, вместе с тем, наиболее простых и доступных мер их профилактики является правильный и эффективный уход за зубами [9,10]. При этом проведение профилактических мероприятий требует индивидуального подхода, учитывающего все факторы, влияющие на состояние оральной гигиены

Однако только 9,27% населения чистят зубы более 1 -го раза в день, а у 11,3% населения уход за полостью рта отсутствует вообще. Однако пациенты проводят чистку зубов основными средствами для индивидуальной гигиены полости рта ненадлежащим образом, поэтому полное механическое устранение налета не производится, несмотря на доступность и эффективность данного метода.

Связано это в большинстве случаев с тем, что родители не привили детям элементарных навыков и правил личной гигиены. Так же еще одной причиной формирования отношения к гигиене полости рта является уровень образованности, социальные условия [2,4]. Население и не имеет представления о гигиене полости рта, как основном профилактическом и лечебном действии [1,7]

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) кариес и пародонтит являются глобальной проблемой — стоматологи не в состоянии обеспечить лечение миллиардов пораженных кариесом зубов и его последствий. Профилактика является основой эффективности здравоохранения, когда минимальные затраты труда и средств дают максимальный эффект [1,4,6].

Профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта известной этиологии заключается в устранении причин их возникновения. Так, для предупреждения инфекционных заболеваний, проявляющихся на слизистой полости рта (сифилис и др.), необходимы мероприятия, исключающие попадание инфекции в организм. Предупреждение заболеваний слизистой полости рта невыясненной этиологии состоит в проведении мероприятий, направленных на устранение или уменьшение силы воздействия факторов риска, повышение сопротивляемости организма.Для неспецифической профилактики заболеваний слизистой полости рта важны оздоровительные мероприятия, включая систематическую гигиену и сонацию полости рта.

Профилактические мероприятия включают также раннее выявление заболеваний и своевременное лечение больных. Одной из наиболее действенных мер профилактики рака полости рта являются периодические профилактические осмотры с последующим диспансерным наблюдением в случае обнаружения хронических заболеваний слизистой полости рта. [2,9]

Неотъемлемой частью гигиены и профилактики различных стоматологических заболеваний является индивидуальная гигиена полости рта, которая включает в себя тщательное и регулярное удаление пациентом зубных отложений с поверхностей зубов и десен с помощью различных средств [2,6,8].

Качество очищения зубов и, следовательно, эффективность профилактических мероприятий во многом зависит от применяемых методов и средств гигиены [8,9].

Основные средства индивидуальной гигиены полости рта:

зубные пасты, гели, зубные порошки;
зубные щетки.

Рекомендации по выбору зубной щетки

Щетина не должна быть ни слишком мягкой ни слишком жесткой. В настоящее время большинство производителей предлагают щетки в пяти категориях от очень мягкой до супержесткой. Зубная щетка с щетиной средней жесткости является универсальной и подходит большинству взрослых людей. С одной стороны она эффективно чистит зубы, а с другой не раздражает десна. Менять зубную щетку рекомендовано раз в три-четыре месяца.[2,5]

При выборе зубной пасты важным аспектом является состав, препятствующий развитию заболеваний зубов, в частности кариеса и пародонтоза. Полезно также использовать пасту с добавлениями экстрактов лекарственных трав, которые оказывают укрепляющее действие. А вот на различные 3D или 4D отбеливающие компоненты стоматологи советуют не обращать особого внимания. Они абсолютно справедливо утверждают, что большинство из таких технологий носят исключительно маркетинговый характер. Для белизны зубов гораздо более эффективна регулярная чистка [2,3]

Дополнительные средства гигиены полости рта:

флоссы (зубная нить), зубочистки;
ирригаторы (гидромассажеры
межзубные стимуляторы
средства для чистки языка: скребки, щетки-скребки;
ополаскиватели для полости рта, отбеливатели для зубов;
порошки для обработки зубных протезов. [1,5,9]

Зубные нити, которые используют для очищения конкретных поверхностей зубов. Эти нити изготавливаются из искусственных волокон или поролона.

Длина нити — 30-40 см. Нити накручивают на средние пальцы рук и натягивают большим пальцем правой и указательным пальцем левой руки. В натянутом состоянии нить вводят в межзубный промежуток, прижимают к контактным поверхностям зуба и производят 6-7 движений в переднезаднем или нижневерхнем направлении. Нить надо продвигать без больших усилий, чтобы не повредить десну. Нити, пропитанные 2%-ным раствором фторида натрия, применяются для обработки боковых поверхностей зубов с целью профилактики кариеса. [2,3]

Алгоритм применения зубной нити:

— взять нить 30 см, накрутить на средние пальцы рук и натянуть большим пальцем правой и указательным левой руки;

— ввести нить в межзубной промежуток, прижимая к боковой поверхности зуба; — выполнить 6-7 движений в переднезаднем и нижневерхнем положениях; — повторить эту процедуру в других межзубных промежутках;

Зубочистки. Их используют для очистки десневой борозды, межзубных промежутков и контактныx поверхностей зубов. Они могут быть деревянными или пластмассовыми, плоскими, треугольными и круглыми. Зубочисткой пользуются перед зеркалом. При этом зубочистку ставят в центр десневой борозды под углом 45 градусов к поверхности зуба и, прижимая к эмали, продвигают по контактной поверхности к экватору зуба. Алгоритм применения зубочисток:

— поместить зубочистку под углом 45 градусов к зубу;

— погрузить рабочую часть в десневую бороздку;

— продвинуть зубочистку по десневой бороздке, прижимая к поверхности зуба, в межзубной промежуток к контактной точке;

— удалить остаток пищи;

Ирригаторы (гидромассажеры). Их применяют для удаления остатков пищи и массажа десен. Рекомендуют с профилактической целью, при наличии факторов риска возникновения заболеваний пародонта. Ирригацию можно проводить 2-3 раза в день в течение 5-7 мин после чистки зубов;

Межзубные стимуляторы (резиновые и пластмассовые) применяются для дополнительной очистки межзубных промежутков и массажа десен. Это средство гигиены представляет собой фасонныe головки, которые заканчиваются конусообразным выступом, свободно проникающие между зубами;

Зубные эликсиры. Зубные эликсиры — это водно-спиртовые растворы, содержащие антисептические, дезодорирующие, вяжущие.

Важным и обязательным компонентом профилактики заболеваний полости рта является гигиена — индивидуальная и профессиональная.

Профессиональная гигиена полости рта — регулярный комплекс мероприятий, проводимых специалистом-стоматологом (гигиенистом), направленный на предотвращение развития кариеса и заболеваний пародонта и включающий профессиональную чистку зубов, контролируемую индивидуальную гигиену полости рта (оценка гигиенического состояния полости рта, стоматологическое просвещение с созданием мотивации соблюдения профилактических процедур, подбор индивидуальных методов и средств гигиены полости рта, контроль эффективности гигиенических мероприятий), применение минерализирующих составов и средств, снижающих чувствительность зубов, герметизацию фиссур. [10]

В повседневной клинической практике для профессиональной чистки зубов наиболее широко используется электромеханический способ. Основными инструментами для удаления зубных отложений традиционно считаются ультразвуковые аппараты и звуковые скейлеры. Они эффективно удаляют зубные отложения, однако после завершения обработки не позволяют получить идеально гладкую поверхность зуба. После удаления зубных отложений на поверхности зуба вновь начинается образование «зубной» бляшки. Поэтому после снятия зубных отложений необходимо проводить шлифование и полирование поверхности твердых тканей зуба. [9]

Как выяснилось в результате обзорного исследования население не придает особого значения гигиене полости рта, а ведь это является важным составляющим фактором здоровья человека. Многие люди даже если и соблюдают гигиену полости рта но совершают ошибки , влекущие за собой неблагоприятные последствия.

Основными задачами профилактики является устранение причин и условий возникновения и развития заболеваний, а также повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Основной целью индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний является оздоровление населения, через осознание роли и значимости гигиенических процедур, повышения уровня стоматологических знаний, выработки мотивации сохранения здоровья зубов [5,10].

Одной из основных задач индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний является не продвижение известных общепринятых мер, без ограничений и дополнительных рекомендаций, для всех популяций страны в целом, а оздоровление населения страны, через совершенствование системы профилактики путем индивидуализации профилактических мероприятий для каждого конкретного индивидуума [5].

Актуальность профилактических мер выражается также и в уменьшении объема лечебных мероприятий и, как следствие, материальных затрат[6,8]. Это подтверждается данными, согласно которым стоимость профилактических методов в 20 раз ниже стоимости лечения уже развившихся заболеваний [8].

Однако, хотя большим количеством авторов убедительно показано, что правильный уход за полостью рта снижает интенсивность прироста кариозного процесса [1,5,6].

Таким образом, проанализировав большое количество научной литературы , мы можем сделать вывод, что гигиена полости рта является важной составляющей профилактики стоматологических заболеваний.

Источник

Правильная гигиена полости рта и зубов

Содержание статьи:

Что такое правильная гигиена полости рта

Цель правильной личной гигиены полости рта – сделать зубы более здоровыми, дыхание – свежим и приятным, предотвратить кровоточивость десен и образование желтого налета. В результате правильного ухода улыбка станет привлекательной и белоснежной, а главный результат – предотвращение стоматологических заболеваний.

Правильное питание также очень важно. Например, яблоки укрепляют эмаль.

Существует несколько показателей правильной и эффективной гигиены полости рта:

чистые зубы без застрявших кусочков пищи;
розовые десны, которые не болят и не кровоточат при чистке зубной щеткой;
отсутствует неприятный запах изо рта;
не возникает болевых ощущений при пережевывании пищи.

Если состояние ваших зубов не соответствует хотя бы одному из этих признаков, необходимо обратиться к стоматологу. При необходимости он проведет лечение и даст советы по уходу за полостью рта, посоветует подходящие зубные щетки и пасты, укажет на проблемные области.

Важность правильного ухода за полостью рта

Необходимость ухаживать за полостью рта очевидна. Цель гигиенических процедур – это, прежде всего, профилактика кариеса, парадонтоза и других заболеваний, которые могут привести к потере зубов. Нерегулярность процедур приводит к тому, что на поверхности эмали остается зубной налет, а в промежутках скапливаются остатки пищи, которые гниют и создают комфортную среду для размножения болезнетворных бактерий. В результате появляется неприятный запах изо рта и развиваются заболевания десен.

Если налет остается на зубах в течение длительного времени, он минерализируется и превращается в зубной камень, который невозможно удалить в домашних условиях. Камень вызывает деформацию и истончение зубной эмали, делает ее чувствительнее и болезненнее.

Но правильная гигиена полости рта важна не только для здоровья зубов. По мнению врачей, существует более 60 заболеваний, которые прямо или косвенно являются следствием стоматологических проблем. Среди них:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
ревматизм;
проблемы с пищеварением;
болезни почек;
кожные высыпания;
нервные расстройства.

Поэтому системная и грамотная гигиена зубов и десен важна для общего здоровья организма.

Общие принципы правильной гигиены полости рта

Первое и самое главное правило, о котором знают даже дети, заключается в той непреложной истине, что зубы следует чистить два раза в сутки. Делать это необходимо правильно, со специально подобранной щеткой. Кроме того, необходимо дополнительно очищать межзубные промежутки с помощью нити.

Но существуют и нюансы, известные не всем:

для здоровья зубов необходимо придерживаться правильного режима питания, избегая перекусов между основными приемами пищи;
выбирайте пасты и ополаскиватели с содержанием фтора, который укрепляет эмаль;
после чистки зубов и приемов пищи используйте ополаскиватели, которые уничтожат бактерии там, куда не доберется зубная щетка;
чистите зубы не менее двух минут.

Не экономьте время на правильную чистку зубов. В дальнейшем это может обернуться серьезными проблемами.

Профессиональная гигиена

Если налет уже преобразовался в камень, удалить его может только врач-стоматолог. При этом полностью удалить налет не получиться даже соблюдая все правила чистки зубов. Поэтому всем, кто заботиться о здоровье зубов, рекомендуется два раза в год посещать дантиста и делать профессиональную чистку зубов. В запущенных случаях образуется также гингивит – болезненное воспаление десен.

Что включает в себя профессиональная гигиена полости рта

Первый этап ухода за полостью рта в стоматологическом кабинете – диагностика и анализ имеющихся проблем. Исходя из них, назначаются процедуры, которые чаще всего включают чистку налета и камня (при необходимости, с анестезией).

Пигментированный налет очищается специальным аппаратом Air Flow, который работает с использованием реактивной струи аэрозоля с бикарбонатом натрия.

В современных клиниках стоматологии при проведении чистки используют ультразвук, при помощи которого снимают мягкие и твердые отложения с эмали. При этом зубы не повреждаются, налет и камень мягко отслаиваются от видимых поверхностей.

Следующий этап – обработка междесневых пространств. Это ручная процедура, которая требует аккуратности и профессионализма от стоматолога.

После удаления камня эмаль полируется, чтобы защитить ее от бактерий. Делается это с применением полирующих паст и специальных щеточек и резинок.

Завершается профессиональная чистка нанесением на эмаль фторосодержащего лака, который дает дополнительную защиту и делает зубы менее чувствительными. Цена такой процедуры зависит от многих факторов, но экономить на здоровье зубов не следует.

Средства для гигиены полости рта

Для эффективного ухода за зубами в домашних условиях необходимо приобрести несколько предметов. Только зубной пасты и щетки недостаточно для очистки межзубного пространства. Если пренебрегать дополнительными средствами, там будут скапливаться болезнетворные бактерии и остатки пищи, вызывая проблемы (вплоть до потери зубов).

Зубные щетки

Подбирать зубную щетку следует индивидуально, учитывая несколько факторов. Прежде всего, это жесткость щетины, размер ручки. Универсальными являются щетинки средней жесткости. Мягкие щетки рекомендуются при заболеваниях десен и кровоточивости, а жесткие – при очень крепких зубах или для протезов. Последние необходимо использовать с осторожностью, потому что неправильная чистка с ее помощью приведет к серьезным повреждениям десен и эмали.

Оптимальная длина ручки зубной щетки — около 30 мм.

Результативный уход за зубами начинается именно с выбора правильной зубной щетки. Не менее важно правильно ее хранить. Необходимо, чтобы щетка быстро высыхала, потому что влага способствует размножению бактерий. Кроме того, щетки рекомендуется хранить без футляра.

Качество и результативность чистки зубов зависит не только от жесткости щетинок, но и от формы. Единого мнения по этому показателю у дантистов нет. Например, щетки с волокнами, образующими V-образную форму эффективнее очищают V-образную форму. Щетинки разной высоты удаляют налет из пришеечной области, поскольку эффективно проникают в зубо-десневую борозду.

Менять щетку нужно каждые 3 месяца.

Зубные пасты

Еще одно важнейшее средство для ухода за полостью рта. В зависимости от состояния зубов можно выбрать лечебное или профилактическое средство. Различаются и текстуры – от гелеобразных до кремовых. В состав большинства паст входит фтор, но его процент различен. Если профилактическую пасту можно подобрать самостоятельно, по отзывам и советам знакомых, то лечебную – только по рекомендациям врачей.

Для одной чистки зубов необязательно выдавливать большое количество пасты — достаточно объема величиной с горошину.

Менять зубную пасту следует каждые несколько месяцев, чтобы обеспечить комплексный уход за полостью рта. Средства против кровоточивости можно чередовать с укрепляющими и отбеливающими. Например, утром можно использовать пасты против кариеса, а вечером – против воспалений. Прежде чем купит детскую пасту, изучите специальные линейки известных марок.

Зубные нити

Зубные нити (или флоссы) необходимы для того, чтобы полностью очистить межзубное пространство. Существует несколько разновидностей: плоская, круглая, крученая. Нити могут покрываться воском.

Подбирать конкретный флосс необходимо с учетом индивидуальных особенностей. Прежде всего стоит учитывать расстояние между зубами. Без зубной нити комплексный уход за полостью рта невозможен, только она может полностью удалить остатки пищи и предотвратить размножение болезнетворных бактерий.

Средства для чистки языка

Очищать от бактерий необходимо не только зубы и десны, но и язык. Образующийся на нем налет вызывает неприятный запах изо рта и способствует развитию бактерий. Для удаления налета можно использовать специальные зубные щетки, которые с задней части снабжены специальной резиновой ребристой поверхностью. Существуют и отдельные инструменты для этой процедуры. Очищать язык необходимо, совершая аккуратные движения по направлению от основания к кончику.

Ополаскиватели

Использовать ополаскиватели необходимо как минимум два раза в день, после каждой чистки зубов. Полезно также применять их после каждого приема пищи, чтобы избежать размножения бактерий в гниющих кусочках еды.

Регулярное использование фторосодержащих ополаскивателей в течение 30 секунд способствует дополнительной очистке зубов и слизистой оболочки. Они помогают удалить налет, бактерии, продукты жизнедеятельности из скрытых и труднодоступных участков ротовой полости. Эти средства содержат различные полезные компоненты, например, очищенные эфирные масла, ментол, которые снижают концентрацию микробов, обеспечивают защиту эмали от кариеса, уменьшают воспаление и кровоточивость десен, убирают неприятный запах изо рта.

Как правильно чистить зубы

Чтобы обеспечить правильную гигиену полости рта, недостаточно выбрать подходящую зубную щетку, пасту и другие средства. Необходимо соблюдать правильную технику чистки, чтобы полностью убрать налет и камень с поверхности эмали. Основные правила это процедуры следующие:

делая вращательные движения, стараясь убрать остатки пищи из межзубного пространства, передвигайте ее от десны к зубу;
мягкими движениями вперед-назад очистите весь зуб: наружную, внутреннюю и жевательную поверхность. Процедура должна занять около 3 минут;
очистите поверхность языка, чтобы освежить дыхание и максимально избавить полость рта от бактерий;
используйте зубную нить;
прополощите рот ополаскивателем в течение 30 секунд.

Стоматологи выделяют несколько способов чистки зубов. Подходящий определяется индивидуально, лучше посоветоваться по этому поводу со стоматологом. Общее во всех методах – они осуществляются в течение как минимум трех минут и в одном темпе.

В среднем вместо положенных трех минут люди тратят на чистку зубов 46 секунд.

Универсальная чистка подходит всем. При ней поочередно очищается по два зуба по направлению от десны к режущей части зуба. В первую очередь чистится внешняя сторона зубов, только потом – внутренняя. Если нет заболеваний десен, можно дополнить процедуру массажем с помощью круговых движение десен.

При стандартной чистке щетку нужно держать под углом 45 градусов к десне.

Жестка чистка поможет эффективно удалить налет, но не подходит людям с болезненными деснами. Щетка располагается перпендикулярно к щечной поверхности и двигается по кругу от внутренних поверхностей к жевательным.

Бережная чистка не повредит чувствительным деснам. Вертикальные движения от десны вниз совершаются при сомкнутых зубах, когда чистится передняя поверхность и с открытой челюстью – при чистке внутренней.

Методика использования зубной нити также подразумевает несколько правил. Во-первых, нить должна быть длиной около 45 см. Для каждой чистки используйте новый участок длиной 3-5 см. Межзубные пространства необходимо очищать мягкими движениями, повторяя очертания десен. Заходите на поверхность зубов ниже линии десен, но делайте это аккуратно, избегая резких движений.

Источник