Вагинорм С
Наименование:
Вагинорм С (Vaginorm C)
Состав
В 1 таблетке Вагинорма С содержится:
250 мг аскорбиновой кислоты.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, полиметилсилоксан, магния теарат,гидроксипропилметилцеллюлоза.
Фармакологическое действие
Вагинорм С – препарат с антисептическим действием для интравагинального применения. Действующее вещество Вагинорма С – аскорбиновая кислота – принимает участие в регуляции регенерации тканей, углеводного обмена, свертываемости крови, окислительно-восстановительных процессов. Аскорбиновая кислота способствует повышению устойчивости организма к патогенным микроорганизмам и вирусам, уменьшению проницаемости сосудистой стенки, снижению потребности организма в пантотеновой и фолиевой кислоте, витаминах Е, А, В1, В2. Аскорбиновая кислота принимает участие в метаболизме тирозина, фенилаланина, норэпинефрина, фолиевой кислоты, железа, гистамина, в синтезе протеинов, стероидных гормонов, липидов, проколлагена, коллагена, карнитина, в образовании тетрагидрофолиевой килоты, утилизации карбогидратов. Аскорбиновая кислота участвует в иммунных реакциях, в реакции гидроксилирования серотонина, способна усиливать абсорбцию негеминового железа. Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными и антиагрегантными свойствами. Принимает участие в обмене ароматических аминокислот, активирует протеолитические ферменты. Активируя в печени дыхательные ферменты, усиливает белковообразовательную и дезинтоксикационную функции печени, стимулирует синтез протромбина. Аскорбиновая кислота активирует синтез интерферона, антител, компонентов комплемента, фагоцитоз. Угнетает образование простагландинов и прочих медиаторов воспаления. Вагинорм С за счет снижения рН влагалища, ингибирует рост патогенных бактерий, способствуя восстановлению оптимальных показателей рН и поддержанию нормального состава микрофлоры влагалища.
При применении Вагинорма С аскорбиновая кислота медленно высвобождается, более 70% ее в течение 4 часов поступает в среду растворения. В течение получаса рН влагалища снижается с 6,8 до 4, в течение следующих четырех часов рН снижается на 0,72.Максимальная концентрация в плазме отмечается спустя 1,5 часа после применения препарата, период полувыведения составляет 61 ч. В системный кровоток аскорбиновая кислота поступает в незначительном количестве. Экскретируется почками.
Показания к применению
Вагинорм С применяют при рецидивирующих или хронических бактериальных кольпитах (неспецифическом кольпите, бактериальном кольпите), вызванных анаэробной флорой.
Вагинорм С применяют для нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.
Способ применения
Вагинорм С вводится интравагинально. Рекомендуется вводить таблетку глубоко во влагалище однократно, вечером (перед сном), лежа на спине, слегка согнув ноги.
При легкой или средней тяжести нарушениях влагалищной флоры достаточно применять препарат в течение 6 суток.
При тяжелых нарушениях Вагинорм С может применяться ежедневно от нескольких недель до нескольких месяцев. Повторные курсы лечения препаратом увеличивают эффективность терапии.
Побочные действия
В редких случаях при использовании Вагинорма С возможно ощущение жжения или зуда во влагалище, появление отечности и гиперемии вульвы, усиления слизистых выделений. В очень редких случаях может отмечаться повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Противопоказания
Препарат Вагинорм С противопоказан при кандидозном вульвовагините, индивидуальной гиперчувствительности к составляющим препарата.
Беременность
Вагинорм С может назначаться во время беременности и лактации без ограничений.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием препарата с антикоагулянтами приводит к снижению активности антикоагулянтов. Салицилаты при одновременном приеме стимулируют выведение аскорбиновой кислоты из организма. Эстрогены при одновременном приеме повышают биодоступность аскорбиновой кислоты.
Передозировка
Нет данных о случаях передозировки препарата Вагинорм С.
Форма выпуска
Вагинорм С таблетки вагинальные 250 мг .
В упаковке 6 таблеток.
Условия хранения
Температура хранения препарата Вагинорм С не должна превышать 25 градусов Цельсия.
Беречь от влаги. Беречь от света. Беречь от детей.
Фармакологическая группа
Действующее вещество:
Дополнительно
При применении Вагинорма С грибковая флора влагалища не угнетается.
Межциклические или менструальные кровотечения не требуют перерыва в применении препарата Вагинорм С.
Аскорбиновая кислота изменяет показатели содержания в моче глюкозы, в сыворотке крови – лактатдегидрогеназы, трансаминаз, билирубина.
Зуд и жжение при применении Вагинорма С могут быть вызванные имеющейся грибковой инфекцией, в связи с чем появление указанных симптомов требует проведения анализа с целью исключения кандидозной инфекции.
Препарат Вагинорм С не оказывает влияние на скорость реакций.
Авторы
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Источник
Вагинорм® С
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки вагинальные 250 мг
Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит
активное вещество – кислота аскорбиновая 250 мг,
вспомогательные вещества: полиметилсилоксан, лактозы моногидрат, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат.
Описание
Таблетки бобовидной формы от белого до светло-желтого или светло-коричневого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами). Органические кислоты. Аскорбиновая кислота
Код АТХ G01AD03
Фармакологические свойства
Аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий, которые больше не могут размножаться при рН равном 4,0.
Такие бактерии, как лактобактерии, по-прежнему могут размножаться при рН меньше 4.0 и почти (или совсем) не подавляются за счет снижения рН влагалища. Таким образом, нормальная микрофлора влагалища (палочки Додерлейна, лактобактерии) через несколько дней восстанавливается.
Подкисление витамином С оказывает особенно сильное ингибирующее действие на нежелательные анаэробные микроорганизмы. Наоборот, дрожжевые грибки не ингибируются; они по-прежнему могут размножаться при низких показателях рН.
В соответствии с исследованиями in vitro, бактериостатический и бактерицидный механизм действия витамина С на микрофлору влагалища в основном обусловлен снижением рН. Пока еще неясно, до какой степени витамин С действует как антиоксидант и ловушка радикалов в отношении иммунологической и антибактериальной функции лейкоцитов. Считается, что оказывается положительное воздействие на диспластические клетки, которые могут дегенерироваться и, как было показано, содержат пониженные уровни витамина С.
Показания к применению
Применяется при легкой и умеренной степени хронического или рецидивирующего бактериального воспаления влагалища (бактериальный вагиноз, неспецифические кольпиты) для нормализации нарушений бактериальной флоры влагалища.
Способ применения и дозы
Стандартная терапия включает 1 вагинальную таблетку 250 мг Вагинорм® С в день.
Вагинальная таблетка вводится глубоко во влагалище, предпочтительно вечером. При легких и умеренных нарушениях влагалищной флоры достаточно применять лечение в течение 6 дней. У пациенток с тяжелыми нарушениями влагалищной флоры и полным отсутствием лактобактерий, или во время беременности, рекомендуется продолжать лечение в течение нескольких недель. Вероятность успешного лечения повышается, если в последующем курс терапии повторяется.
При необходимости Вагинорм® С может применяться ежедневно в течение нескольких недель или месяцев.
Нет данных о том, что период применения препарата должен быть ограничен.
Побочные действия
При оценке нежелательных реакций используются следующие категории:
Источник
Вагинальные свечи во время климакса: увлажняющие, с эстрогенами
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В период менопаузы женщина начинает ощущать такие неприятные симптомы, как раздражение, зуд, сухость, жжение во влагалище. Помимо этого повышается также уязвимость этой области к инфекциям. В этом случае оптимальным решением будет использовать специальные свечи при климаксе, которые помогают устранить эти проявления.
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению свечей при климаксе
Свечи назначаются для устранения связанных с возрастом и недостатком эстрогенов атрофических изменений, затрагивающих влагалищную слизистую (среди симптомов такие проявления, как зуд и сухость, дискомфортные ощущения во влагалище, боль при половом акте).
[1], [2], [3]
Форма выпуска
Лекарство выпускается в форме вагинальных суппозиториев.
Овестин
Овестин содержит эстриол и прочие компоненты, которые позволяют нормализовать влагалищную микрофлору, а также гормональный баланс в этой области. Лекарство помогает поддерживать на необходимом уровне влагалищную кислотность, предотвращая размножение патогенных микроорганизмов.
[4], [5], [6], [7]
Климаксан
Климаксан – это натуральное растительное лекарство, помогающее устранять нарушения, проявляющиеся вследствие наступления климакса. Благодаря этому ЛС можно снизить выраженность климактерических проявлений, не оказывая при этом воздействия на баланс гормонов.
Свечи с эстрогенами при климаксе
Существуют гормональные вагинальные свечи, которые содержат эстрогены. Они очень эффективны при климаксе. Выделяют такие препараты:
- Эстрокад, активным компонентом которого является эстриол, помогающий восстанавливать толщину влагалищной слизистой, а также усиливающий её секреторную функцию;
- Овипол Клио, который также содержит эстриол. Этот активный компонент, дополняющийся вспомогательными элементами, помогает убрать жжение с зудом, а помимо этого увлажняет слизистую и способствует продукции естественной слизи;
- Орто-гинест при помощи эстриола стимулирует продуцирование секрета маточной шейкой, а не только влагалищными стенками. Благодаря увлажнению с помощью этого лекарства восстанавливается микрофлора слизистой;
- Эстриол способствует выработке естественной слизи, вследствие чего мешающие женщине жжение, сухость, а также зуд исчезают.
Негормональные свечи при климаксе
Негормональные свечи, содержащие биоидентичные эстрогены, являются эффективной альтернативой лечению при помощи гормональных средств. Эти лекарства по своей химической структуре схожи с бета-эстрадиолами, имеющими растительное происхождение. В наши дни фармацевты выпускают биоидентичные влагалищные суппозитории, содержащие 3 основных эстрогена – это эстриол, а также эстрон с эстрадиолом.
В случае, если пациентке противопоказано лечение с помощью свеч, содержащих гормоны, следует использовать такие натуральные препараты, как Феминела, Вагикаль, а также Цикатридин.
Свойства свечей при климаксе рассматриваются на примере препарата Овестин.
Фармакодинамика
Овестин является эстрогенным ЛС, которое выступает тождественно естественному гормону, вырабатываемого женским организмом. Помогает восстановить уровень эстрогенов на этапе наступления постменопаузы, а также снижает проявление симптомов климакса.
Очень эффективен при устранении заболеваний мочеполовой системы. При атрофических процессах в слизистых нижней части мочеполовой системы эстриол помогает укрепить эпителиальный слой урогенитального тракта, а также восстанавливает здоровую микрофлору с физиологически необходимым уровнем рН внутри влагалища. Благодаря этому лекарству клетки эпителия в данной области становятся более стойкими к воспалительным процессам и инфекциям, вследствие чего ослабляется выраженность таких симптомов, как влагалищный зуд вместе с сухостью, а также болевые ощущения во время полового акта. Помимо этого снижается риск развития мочеполовых инфекций, нормализуется функция мочеиспускания, устраняется недержание.
Разница между эстриолом и прочими эстрогенами заключается в том, что у него непродолжительный срок воздействия, так как в ядрах эндометриодных клеток он задерживается лишь на короткое время. Считается, что однократная суточная доза эстриола не вызывает размножение клеток эндометрия. Вследствие этого циклическое применение гормона прогестагена не понадобится, а отмена не вызовет кровотечений. Также установлено, что эстриол не усиливает маммографическую плотность.
[8]
Фармакокинетика
После интравагинального введения лекарства в месте его воздействия наблюдается оптимально необходимая биодоступность. Эстриол абсорбируется в системный кровоток, проявляясь под видом быстрого повышения в кровяной плазме показателей концентрации так называемого несвязанного эстриола. После введения лекарства достигает пика спустя 1-2 часа.
Из плазменных белков на 90 связывается с альбумином, а вот с глобулином (он синтезирует половые гормоны) почти не связан, что отличает эстриол от прочих эстрогенов.
При метаболизме активного вещества в процессе кишечно-печеночной циркуляции происходит его преобразование в конъюгированное, а также неконъюгированное состояние. Являясь конечным метаболитом, эстриол выводится из организма вместе с мочой, будучи связанным. Лишь малая часть (примерно 2%) выводится вместе с калом, как несвязанный эстриол. Время полураспада длится около 6-9 часов.
После введения во влагалище препарата в дозировке 0,5 мг пик концентрации равняется 100 пг/мл, а минимальное значение равно около 25 пг/мл. Средний же показатель – около 70 пг/мл. Спустя 21 день каждодневного введения лекарства в дозировке 0,5 мг средний показатель снизился до 40 пг/мл.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Противопоказания
- в период беременности, а помимо этого при непереносимости компонентов лекарства;
- также его нельзя назначать при раке груди (при наличии в анамнезе или если женщина болеет им в настоящий момент либо при подозрении на него);
- кроме этого при злокачественной опухоли эстрогензависимой природы (зачастую при раке эндометрия либо подозрении на него);
- при имеющем неясную природу кровотечении из влагалища;
- при наличии в анамнезе острой закупорки тромба (венозного либо артериального типа);
- при острых болезнях печени либо изменениях в печеночных пробах;
- при порфириновой болезни.
Вагикаль запрещено применять при повышенной чувствительности к компонентам ЛС.
[19], [20], [21]
Побочные действия свечей при климаксе
Как любые лекарства местного введения, свечи при климаксе могут вызывать аллергическую реакцию вследствие непереносимости элементов ЛС – такую, как зуд и раздражение во влагалище.
Овестин способен вызывать такие побочные эффекты, как боль и дискомфортные ощущения в области молочных желез, а также тошноту. В редких случаях появляются головные боли, а также повышается АД.
[22], [23], [24]
Способ применения и дозы
Свечи помогают восстанавливать влагалищные ткани, причём происходит это за довольно короткий срок. Вводить их нужно вагинально по вечерам (перед сном). Осуществлять процедуру требуется в течение 1-2-х недель, а после этого курса продолжать ставить по 1-му суппозиторию 2-3 раза за неделю.
[25], [26]
Передозировка
Среди проявлений передозировки Овестином при попадании суппозитория внутрь: рвота с тошнотой; при вагинальном применении – кровотечения из влагалища. Требуется проводить симптоматическую терапию, так как специфического антидота для лечения нет.
[27], [28], [29], [30], [31]
Взаимодействия с другими препаратами
Не зарегистрировано случаев негативного взаимодействия свечей Овестин с прочими ЛС.
Процессы обмена эстрогенов могут ускоряться вследствие сочетания с веществами, индуцирующими такие энзимы, которые принимают участие в метаболизме ЛС. Особенно это касается изоэнзимов цитохрома типа Р450 – к примеру, противоэпилептических (таких, как фенитоин, а также фенобарбитал с карбамазепином), а также антимикробных средств (таких, как невирапин и рифампицин, а также эфавиренз с рифабутином).
При соединении стероидных гормонов с нелфинавиром и ритонавиром усиливается индуцирующий эффект последних.
Лекарства на растительной основе (в которых содержится зверобой) способны индуцировать процессы обмена эстрогенов.
Усиленный метаболизм эстрогенов способен понизить их клиническую эффективность.
Эстриол повышает свойства гиполипидемических ЛС. Помимо этого снижает воздействие антикоагулянтов, мочегонных, противодиабетических, гипотензивных ЛС, а также мужских половых гормонов.
Препараты общей анестезии, транквилизаторы наркотические анальгетики, отдельные гипотензивные ЛС, а также этанол уменьшают лекарственное воздействие Овестина.
Препараты гормонов щитовидки, а также фолиевая кислота повышают лечебные свойства эстриола.
[32], [33], [34], [35]
Условия хранения
Вагинальные свечи следует содержать в месте, защищённом от влаги и солнечных лучей, а также закрытом от детей. Температурные условия – в основном не более 25°C. Свечи Овестин следует хранить в условиях 2-25°C.
[36], [37], [38], [39], [40], [41]
Срок годности
Свечи при климаксе рекомендуется использовать на протяжении 2-3-х лет с момента изготовления.
[42], [43], [44], [45], [46]
Источник