Меню

Уровень здоровья населения алтайского края

XI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум — 2019

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ

В современном мире очень серьёзно стоит вопрос здорового образа жизни, данный аспект влияет на огромное количество сфер нашей жизнедеятельности, поскольку именно здоровье является основополагающим фактором продолжительности той или иной деятельности. В современной России остро стоит проблема продолжительности жизни (Россия занимает 116 место, среди 190 стран) [1], и, соответственно, из этого вытекают демографические проблемы, обусловленные относительно малым количеством населения, в соотношении с занимаемой площадью проживания.

В первую очередь данные проблемы вытекают из заболеваемости Россиян. Так, к примеру, средняя заболеваемость по России равна 785,3 по основным заболеваниям на 1000 человек, данные на 2016 год, однако стоит отметить, что данные болезни были зарегистрированы у пациентов впервые, данная цифра выросла по сравнения с 2015 годом на 7,1 болезни. Всё скидывать на недостаточный уровень здравоохранения весьма банально и неразумно, поскольку.

Как известно, только в январе 2018 года начали функционировать ещё 18 медучреждений в разных областях страны, что указывает на тот факт, что министерство здравоохранения в данном плане вроде, как, справляется со своими обязанностями.

В данной работе будет рассматриваться непосредственно Алтайский край.

Алтайский край активно себя позиционирует как туристская дестинация, активно продвигается лечебный, спортивный и рекреационный туризм, опираясь на данные факты можно сделать вывод, что с заболеваемостью в данном регионе нет особых проблем. Однако это далеко не так: по данным статистического сборника на 1000 людей приходится аж 1130,3 болезни, эти цифры пугают, если учесть что в СФО по количеству лечебно-профилактических организаций Алтайский край стоит на первом месте. В Алтайском крае находится 1130 данных учреждений, в сравнении с центром СФО, Новосибирской областью, где находится 1012 лечебно-профилактических учреждений, по данному показателю Алтайский край лидирует, можно сделать вывод, что министерство здравоохранения всеми способами пытается уменьшить заболеваемость населения в Алтайском крае. Однако опять же стоит отметить, что средняя заболеваемость по СФО составляет 850,5 болезней на 1000 человек, в то время как в Новосибирской области данный показатель составляет всего 771,4 болезни на 1000 человек [2].

Наличие такого количества лечебно-профилактических организаций и в то же время такого высокого уровня заболеваемости в Алтайском крае заставляет задуматься. Основными факторами, которые ведут к заболеваниям, являются у населения:

1) Наличие вредных привычек;

2) Содержание опасных соединений в воздухе, почве, воде;

3) Низкая физическая активность;

В данном списке перечислены основные факторы, ведущие к повышению заболеваемости непосредственно в Алтайском крае.

Показатели в Алтайском крае, касательно наличия вредных привычек ниже среднего, данный регион занимает 35 место среди 85 субъектов РФ, имея 70,9 баллов (средний показатель по вредным привычкам: табакокурение, употребление алкоголя, употребление наркотиков) [3].

Касательно содержания опасных соединений в воздухе, почве, воде, основной причиной загрязнения воздуха являются предприятия нефтехимической и пищевой промышленности, электроэнергетики, черной металлургии, коксохимии, машиностроения. Особенный вред наносит Барнаульская ТЭЦ-2, Бийская ТЭЦ; их выбросы в атмосферу составляют соответственно 31,2 и 13,8 тыс. тонн, в г. Заринске — АО «Алтай-кокс» с 21 тыс. тонн выбросов и АО «Кучуксульфат», у него в год выделяется 6,6 тыс. тонн загрязняющих веществ. Над такой статистикой стоит задуматься.

Низкая физическая активность: в Алтайском крае, как и в большинстве регионах РФ есть проблема низкой физической активности, факторы ведущие к данной проблеме рознятся от генетической предрасположенности до развития современных технологий, которые не требуют какой-либо физической деятельности, для удовлетворения каких-либо потребностей. Из данной проблемы вытекают заболевания такие как: сердечнососудистые, гормональные: вегето-сосудистая дистония, ожирение, нарушение кровообращения и т.д.

Таким образом, исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что население Алтайского края нуждается в повышении физической активности, для решения этой проблемы, пожалуй, самым действенным методом является увеличение количества спортивных событий на любительском уровне. Так же есть необходимость в пропаганде ведения здорового образа жизни в целом, т.к. для региона, который себя позиционирует как туристская дестинация 35 показатель среди 85 субъектов РФ, на самом деле высок.

Источник

В Алтайском крае объяснили лидерство региона по заболеваниям в стране

БАРНАУЛ, 1 авг — РИА Новости. Министерство здравоохранения Алтайского края объяснило лидерство региона в рейтинге субъектов РФ по количеству зафиксированных болезней в 2017 году влиянием радиоактивного загрязнения окружающей среды из-за взрывов на Семипалатинском полигоне и падения фрагментов вторых ступеней ракет-носителей, сообщили РИА Новости в среду в пресс-службе министерства здравоохранения Алтайского края.

Ранее RT сообщило, что Минздрав назвал регионы России, в которых зафиксировано больше и меньше всего болезней среди граждан в 2017 году. Меньше всего болезней зафиксировано в Кабардино-Балкарии, где на 100 тысяч населения пришлось 95473,8 заболевания, больше всего — в Алтайском крае (253429,5). В среднем же по России в 2017 году было зарегистрировано 161776 недугов на 100 тысяч населения.

«Высокая заболеваемость обусловлена несколькими факторами. Негативное влияния на здоровье населения оказывают радиоактивное загрязнение окружающей среды вследствие серии мощных ядерных взрывов на Семипалатинском полигоне и падение на территорию края фрагментов вторых ступеней ракет-носителей, запускаемых с космодрома «Байконур», — сказал собеседник агентства.

По словам собеседника агентства, всего же уровень заболеваемости в крае превышает показатели Российской Федерации в 1,6 раза. По новообразованиям в 1,4 раза, по болезням системы кровообращения в 1,7 раза, по болезням органов пищеварения и эндокринным заболеваниям в два и более раза.

Между тем в минздраве отмечают, что разнообразие природных зон и лечебных ресурсов обеспечивают благоприятные условия для сохранения здоровья населения.

Источник

Формирование здорового образа жизни и профилактика заболеваний — одно из основных направлений в работе по снижению смертности населения Алтайского края

Президент Российской Федерации в Указе от 07.05.2012 №598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» поставил перед органами исполнительной власти задачу по «обеспечению дальнейшей работы по формированию здорового образа жизни граждан, включая популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака».

Профилактическая направленность в деятельности отрасли с 2013 года была заявлена как в публичной декларации Министерства здравоохранения Российской Федерации, так и в декларации Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности.

Реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни и комплексной профилактике неинфекционных заболеваний среди населения – это одно из основных направлений в работе по снижению смертности населения от болезней системы кровообращения и новообразований.

В Алтайском крае эта работа проводится в рамках программы «Развитие здравоохранения в Алтайском крае до 2020 года», утвержденной постановлением Администрации Алтайского края от 26.06.2013 №331.

Программа направлена на формирование здорового образа жизни, комплексную профилактику неинфекционных заболеваний, оптимизацию питания, повышение уровня физической активности населения; развитие инфраструктуры медицинской профилактики и совершенствование диспансеризации. Одним из направлений программы является также проведение комплексных мер по ограничению потребления табака.

В целях реализации программы утвержден приказ Главного управления по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 19.06.2014 №534 «О развитии структур медицинской профилактики в краевых медицинских организациях». К медицинским организациям, где развивается структура медицинской профилактики относятся центр медицинской профилактики неинфекционных заболеваний на базе КГБУЗ «Краевая клиническая больница», КГБУЗ «Центр медицинской профилактики, г. Бийск», центр медицинской профилактики КГБУЗ «Городская больница №2, г. Рубцовск». Открыто 20 отделений медицинской профилактики и 81 кабинет медицинской профилактики, 7 Центров здоровья для взрослых и 2 для детей. Организована единая система центров здоровья с предварительной записью по телефону. Специалистами Центров здоровья в рамках работы автопоезда «Здоровье» проводится выездная работа в районах и отдаленных селах края. В 2014 году было посещено 36 районов края, осмотрено и проконсультировано 15,5 тыс. человек.

В крае создана и функционирует межведомственная рабочая группа по формированию здорового образа жизни и профилактике неинфекционных заболеваний. В состав рабочей группы входят представители органов исполнительной власти в различных сферах деятельности.

В рамках популяционной стратегии профилактики и здорового образа жизни в крае реализуется ряд мероприятий.

Ежегодно проводятся акции «Всемирный день здоровья», «31 мая – Всемирный день без табачного дыма», «Всемирный день спирометрии», «Всемирный день борьбы с астмой»; жители края принимают активное участие во Всероссийской образовательной акции «Здоровые сердца», во Всероссийском студенческом форуме и другие.

С 2011 года при взаимодействии органов здравоохранения и образования Алтайского края осуществляется проект «Профессиональное обучение здоровью». Проект направлен на повышение уровня знаний и навыков в сфере предупреждения утраты здоровья у детей и подростков, на повышение объемов медицинских профилактических услуг в образовательных учреждениях и летних детских оздоровительных лагерях. Работа проводится среди специалистов учреждений образования и здравоохранения и родителей. В рамках проекта проведено 2349 комплексных обследования учащихся и педагогов образовательных учреждений, сотрудников 24 предприятий Алтайского края.

В крае реализуется проект «Основы рационального питания» и целевая программа «Здоровое питание населения Алтайского края».

В городах Барнаул и Бийск ведется работа по реализации проекта «Здоровые города – путь к общественному здоровью».

Под руководством ГНИЦ Профилактической медицины с целью изучения региональных особенностей распространенности ведущих факторов риска, вносящих основной вклад в смертность населения (ЕССЕ).

Проводится постоянное обучение медицинских кадров новым профилактическим технологиям, при аттестации медицинских работников внедрено тестирование по вопросам здорового образа жизни и профилактике неинфекционных заболеваний.

Огромный пласт профилактических мероприятий проводится по диспансеризации взрослого населения. В 2013 году было осмотрено 23% взрослого населения. К концу 2014 года срез состояния здоровья будет сделан более чем половине жителей Алтайского края. Параллельно во всех 90 медицинских организациях, участвующих в проведении диспансеризации взрослого населения, изучается качество проведения диспансеризации и внедренных методов профилактики неинфекционных заболеваний.

Читайте также:  Хлеб энергия здоровья fazer состав

Сплошной охват населения профилактическими осмотрами, и в первую очередь работающего, существенно зависит и от участия в этих мероприятиях работодателей и органов исполнительной власти муниципальных образований. По данным результатов направления населения на диспансеризацию только 7% направляются работодателями. Каждый третий проходит диспансеризацию в нерабочее время.

Примером участия в сохранении здоровья работников и внедрении системы единой профилактической среды в коллективе является ОАО «Российские железные дороги» на станции г. Барнаул. При оценке клинико-экономической эффективности первичной профилактики у работников железнодорожного транспорта выяснилось, что в течение трёх лет удалось снизить курение в 1,6 раз, гиперхолестеринемию в 1,8 раза, случаев и дней заболеваний на 30%; затрат, ассоциированных с заболеваемостью, на 40%. Таким образом, на каждый затраченный рубль возврат инвестиций работодателя составил 4,65 руб.

Дата публикации: 28.11.2014 г.
Дата изменения: 26.01.2015 г.

Источник

Уровень здоровья населения алтайского края

Журнал в базах данных




GoogleАкадемия

С 2019 года, в направляемых в журнал статьях, ссылки на источники в разделах Библиография и References должны быть составлены в порядке их упоминания в тексте и независимо от того, имеются ли среди них переводные источники или источники на иностранных языках.

Импакт-фактор журнала в РИНЦ равен 0.73.

C 2017 года редакция публикует материалы Документационного Центра Всемирной Организации Здравоохранения.

DOI присваивается всем научным статьям, публикуемым в журнале, безвозмездно.

—>

ТЕНДЕНЦИИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

DOI: 10.21045/2071-5021-2019-65-3-4

¹Савина А.А., ¹Леонов С.А., ¹Сон И.М., ¹Фейгинова С.И., ¹Вайсман Д.Ш.
¹ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Резюме

Актуальность. В течение двух последних лет в Алтайском крае регистрируются высокие уровни заболеваемости населения.

Цель исследования: изучение тенденций общей и первичной заболеваемости населения Алтайского края с 1992 по 2017 гг.

Материал и методы исследования. В настоящем исследовании использовался метод сплошного статистического наблюдения (форма федерального статистического наблюдения № 12), рассчитывались и анализировались статистические показатели и показатели динамических рядов, а также метод прямого ранжирования.

Результаты. Анализ общей и первичной заболеваемости в отдельных возрастных группах за столь длительный срок показал достаточно сложную и неоднозначную картину.

С 1999 по 2015 год Алтайский край постоянно занимал 2-ое место по уровню общей заболеваемости населения России. В сравнении со средними значениями по РФ общая заболеваемость в Алтайском крае в 2017 г. была выше среднероссийских показателей почти на 60%.

Общая заболеваемость всего населения выросла по всем классам болезней, самый значительный рост отмечается в классе болезней эндокринной системы (в 7 раз), болезни мочеполовой системы, системы кровообращения, болезней крови и новообразований выросли в 3 раза, и переместились на 1-ые места. Общая заболеваемость взрослого населения характеризуется схожими тенденциями.

Общая заболеваемость детей 0-14 лет с 1992 г. выросла в 2 раза (1992 г. – 60-е место, 2017 г. – 41-е место). Уровень общей заболеваемости детей 15-17 лет рос более стремительно, чем у детей 0-14 лет, в результате чего к 2017 г. разрыв достиг 23% (1992 г. – 35-е место, 2017 г. – 5-е место).

Анализ первичной заболеваемости повторяет результаты исследования общей заболеваемости. Стоит отметить, что в 1998 г. произошел ее значительный рост, а также отслеживается достаточное количество хронических заболеваний.

Резкое постарение населения привело к достаточно высокому темпу прироста (в 3 раза) болезней системы кровообращения.

Выводы. За 25 лет Алтайский край занял первые места по уровню общей заболеваемости населения по таким классам болезней как: «Новообразования», «Болезни системы кровообращения», «Болезни эндокринной системы», «Болезни мочеполовой системы».

Структура первичной заболеваемости представлена теми же классами болезней, к которым присоединились «Психические расстройства и расстройства поведения».

Ключевые слова: общая заболеваемость; первичная заболеваемость; темпы прироста/убыли; Алтайский край.

Контактная информация: Савина Анна Александровна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. У авторов отсутствует конфликт интересов.
Для цитирования: Савина А.А., Леонов С.А., Сон И.М., Фейгинова С.И., Вайсман Д.Ш. Тенденции показателей заболеваемости населения Алтайского края. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2019; 65(3). URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1073/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2019-65-3-4

TRENDS OF INDICATORS OF MORBIDITY OF THE POPULATION OF THE ALTAI TERRITORY
¹Savina AA, ¹Leonov SA, ¹Son IM, ¹Feyginova SI, ¹Vaisman DSh

¹Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. High levels of morbidity have been recorded in the Altai territory during the last two years.

Purpose: to study morbidity trends in the population of the Altai territory in 1992 — 2017.

Material and methods. The study used the method of continuous statistical observation (Form of the Federal statistical observation No. 12), calculated and analyzed statistical indicators and indicators of dynamic series, and used the method of direct ranking.

Results. Analysis of disease prevalence and incidence in certain age groups for such a long period of time has provided a rather complex and ambiguous picture.

From 1999 to 2015, the Altai territory constantly ranked 2nd in terms of the disease prevalence in Russia. In comparison with the Russian average values, the disease prevalence in the Altai territory in 2017 was almost 60% higher than the Russian average.

The disease prevalence of the entire population increased in all classes of diseases, the most significant growth is registered in the class of diseases of the endocrine system (7 fold), diseases of the genitourinary system, diseases of the circulatory system, blood diseases and neoplasms increased 3 times, and moved to the 1st place. The disease prevalence of the adult population is characterized by similar trends.

The disease prevalence of children aged 0-14 doubled since 1992 (1992 – 60 tth place, 2017 – 4st place). The disease prevalence in children aged 15-17 grew more rapidly compared to children aged 0-14, resulting in a 23% gap by 2017 (1992 – 35th place, 2017 – 5th place).

Analysis of trends in disease incidence duplicates results of the disease prevalence analysis. It is worth noting here that in 1998 there was a significant increase, as well as a big number of chronic diseases.

A sharp aging of the population has resulted in a fairly high rate of growth (3 fold) of diseases of the circulatory system.

Conclusion. In 25 years the Altai territory has taken the lead in the level of disease prevalence on such classes of diseases as: «Neoplasms», «Diseases of the circulatory system», «Diseases of the endocrine system», «Diseases of the genitourinary system».

The structure of disease incidence is represented by the same classes of diseases with «Mental and behavioral disorders» joining in.

Key words: disease prevalence; disease incidence; rate of growth/decline; Altai territory.

Corresponding author: Savina Anna, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Savina A.A., https://orcid.org/0000-0002-5543-7918, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Leonov S.A., https://orcid.org/0000-0003-3341-718X , email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Son I.M., http://orcid.org/0000-0001-9309-2853, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Feyginova S.I., https://orcid.org/0000-0003-3183-5177, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Vaisman D.Sh., https://orcid.org/0000-0002-3370-0965, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Savina A.A., Leonov S.A., Son I.M., Feyginova S.I., Vaisman D.Sh. Trends of indicators of morbidity of the population of the Altai territory. Social’nye aspekty zdorov’a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2019; 65(3). Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1073/30/lang,ru/ (In Rus.). DOI: 10.21045/2071-5021-2019-65-3-4

Введение

Уже несколько лет высокие уровни заболеваемости в Алтайском крае привлекают внимание специалистов разного уровня управления. По результатам статистического наблюдения, было выявлено что на протяжении последней четверти века показатели заболеваемости населения на территории Алтайского края были выше показателей среди всех субъектов РФ и среднероссийских показателей в целом.

Целью исследования является изучение тенденций общей и первичной заболеваемости населения Алтайского края с 1992 по 2017 гг.

Материал и методы. В данной работе анализировались интенсивные и экстенсивные показатели общей и первичной заболеваемости в отдельных возрастных группах населения. Результаты исследования основывались на данных сплошного статистического наблюдения (форма федерального статистического наблюдения № 12), имеющиеся в базе данных ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России: статистические сборники «Заболеваемость всего населения России (2005-2017 гг.)» 17 и БД «Информационная система показателей здоровья населения и ресурсов здравоохранения («ASIR» – ведомственная БД). Были выстроены динамические ряды общей и первичной заболеваемости за 25 лет (1992-2017 гг.). Также рассчитывались темпы прироста (убыли) общей и первичной заболеваемости.

Результаты. Анализ общей и первичной заболеваемости в отдельных возрастных группах за столь длительный срок показал достаточно сложную и неоднозначную картину.

По данным статистического наблюдения известно, что на протяжении четверти века показатели общей заболеваемости всего населения на территории Алтайского край всегда были выше показателей по стране в целом (Рис. 1) 12. Как видно, из данных, представленных на рисунке 1 начиная с 1998 г. стало наблюдаться существенное расхождение в уровнях общей заболеваемости Алтайского края с показателями РФ, которое сохраняется по настоящее время. Стоить отметить, что относительное «плато» по уровню общей заболеваемости по среднероссийским показателям наступило с 2009 г., а на территории Алтайского края – с 2013 г.


Рис. 1. Динамика общей заболеваемости в Алтайском крае и в РФ в 1992-2017 гг.

В 2017 г. показатель общей заболеваемости всего населения в Алтайском крае составлял 253429,5 на 100 тыс. населения, и по его уровню последние 2 года занимает первое место среди всех субъектов РФ. С 1999 по 2015 год Алтайский край постоянно занимал второе место по уровню общей заболеваемости населения России, в то время как Ненецкий автономный округ занимал первое место. Ранее в 1998 г. – 6-е место, в 1993 г. – 7-е, в то время как в 1992 г. Алтайский край занимал только 10-е место. За последние 25 лет общая заболеваемость в Алтайском крае выросла в 2 раза и достигла максимальных значений (табл. 1).

Ранжирование показателей общей заболеваемости по отдельным классам всего населения Алтайского края в 1992 г. и 2017 г., на 100 000 населения

26.06.2019 г.
Наименование некоторых классов болезней 1992 г. Ранговое место 2017 г. Ранговое место
Всего 121 081,6 10 253 429,5 1
1 Новообразования 2 760,7 11 7 236,9 1
2 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 2 755,0 13 18 234,9 1
3 Психические расстройства и расстройства поведения 6 231,9 5 7 623,4 2
4 Болезни системы кровообращения 13 839,0 3 40 896,5 1
5 Болезни органов пищеварения 8 727,9 29 21 826,4 2
6 Болезни мочеполовой системы 8 149,8 3 25 630,8 1

В сравнении со средними значениями по РФ общая заболеваемость в Алтайском крае в 2017 г. была выше среднероссийских показателей почти на 60%. В течении 5 лет (2013-2017 гг.), темп прироста заболеваемости населения стабилизировался и колеблется в пределах 1% (Рис. 2).


Рис. 2. Динамика общей заболеваемости в Алтайском крае и РФ в 2013-2017 гг.

Анализ статистических показателей подтверждает наличие тесной взаимосвязи между общей и первичной заболеваемостью. Как видно, из данных, представленных на рисунке 3 в 1998 г. произошел значительный рост первичной заболеваемости в Алтайском крае. Начиная с этого времени наблюдается стремительное нарастание разницы между показателями субъекта со среднероссийскими значениями (Рис. 3).


Рис. 3. Динамика первичной заболеваемости всего населения в Алтайском крае и в РФ в 1992-2017 гг.

При сопоставлении общей и первичной заболеваемости в Алтайском крае отслеживается достаточное количество хронических заболеваний, на которые влияет множество различных факторов, в том числе работа первичного звена здравоохранения. При ранжировании показателей первичной заболеваемости по классам болезней субъектов РФ Алтайский край занимает лидирующие позиции по регистрации впервые выявленных болезней эндокринной системы. Новообразования уже 25 лет сохраняют высокий уровень первичной заболеваемости. Регистрация психических расстройств превышает среднероссийские показатели в 3 раза. За 25 лет Алтайский край в данном классе болезней переместился с 14-го на 1-е место, среди всех субъектов РФ. Такой рост требует детального изучения учета регистрации ряда патологии в данном классе и разработки мероприятий по его стабилизации. Болезни органов пищеварения регистрируются в 2 раза чаще, чем в РФ, и за изучаемый период они сместились с 31-го на 9-е место (табл. 2).

Ранжирование показателей первичной заболеваемости всего населения Алтайского края в 1992 г. и 2017 г., в расчете на 100 000 населения

Наименование некоторых классов болезней 1992 г. Ранговое место 2017 г. Ранговое место
Всего 69 088,0 13 108 447,5 6
1 Новообразования 871,0 2 2 244,0 1
2 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 507,8 16 3 233,1 1
3 Психические расстройства и расстройства поведения 935,0 14 1 207,2 1
4 Болезни системы кровообращения 2 167,5 2 5 069,0 5
5 Болезни органов пищеварения 2 763,5 31 5 807,2 9
6 Болезни мочеполовой системы 4 851,4 1 12 353,9 1

Анализ структуры общей заболеваемости всего населения Алтайского края в 2017 г. показал, что первое место занимают болезни органов дыхания (20%), затем следуют болезни системы кровообращения (16%), болезни мочеполовой системы (10%), болезни костно-мышечной системы (9%), болезни эндокринной системы и болезни глаза (по 7%), новообразования (3%). Перечисленные выше классы болезней сформировали практически 70% всех заболеваний.

Немного иначе формировалась первичная заболеваемость. Первое место сохранилось за болезнями органов дыхания (38%), а вот второе заняли болезни мочеполовой системы (11%), третье – травмы и отравления (8%), четвертое – болезни органов пищеварения (5%) и пятое – болезни кожи и подкожной клетчатки (4%).

Оценивая динамические ряды в отдельных классах болезней, можно отметить, что общая заболеваемость выросла по всем классам болезней. Так, самый значительный рост отмечается в классе болезней эндокринной системы, частота которых выросла почти в 7 раз. При ранжировании субъектов РФ по данному классу болезней выяснилось, что Алтайский край за 25 лет переместился с 13-го на 1-е место. Болезни мочеполовой системы и системы кровообращения выросли в 3 раза. Эти два класса за 25 лет переместились с 3-го на 1-е место среди всех субъектов РФ. Почти в 3 раза выросла частота болезней крови и новообразований. Болезни крови и кроветворных органов все 25 лет стабильно регистрируются на 8-ом месте, а вот новообразования совершили стремительный подъем с 11-го на 1-е место. Болезни органов пищеварения выросли в 2,5 раза и совершили пиковый подъем с 29-го на 2-е место среди всех субъектов РФ. Врожденные аномалии выросли в 2 раза.

Общая заболеваемость взрослого населения Алтайского края занимает первое место среди субъектов РФ начиная с 1998 г. В 1992 г. Алтайский край занимал 7-е место, в 1993 г. – 6-е место, в 1994-1995 гг. – 5-е место, в 1996-1997 гг. – 2-е место. За эти два с половиной десятилетия общая заболеваемость взрослого населения выросла в 2 раза.

Несомненно, огромное влияние на уровни заболеваемости оказывает возрастная структура населения Алтайского края, так для населения края характерна высокая доля лиц старше трудоспособного возраста. К концу 2017 г. общая заболеваемость взрослого населения регистрировалась на уровне 257079,3 на 100 тыс. населения. В сравнении со среднероссийскими значениями общая заболеваемость взрослого населения Алтайского края на 75% превышает показатели РФ, подобная ситуация характерна и для возрастной группы старше трудоспособного возраста. При этом темп прироста за последние 5 лет составил 2%, что говорит о стабилизации показателей (табл. 3).

Ранжирование показателей общей заболеваемости взрослого населения Алтайского края в 1992 г. и 2017 г., в расчете на 100 000 населения

Наименование некоторых классов болезней 1992 г. Ранговое место 2017 г. Ранговое место
Всего 123 245,9 7 257 079,3 1
1 Новообразования 3 729,2 8 8 857,7 1
2 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 3 374,5 3 21 690,8 1
3 Психические расстройства и расстройства поведения 7 096,5 7 7 271,4 2
4 Болезни системы кровообращения 18 760,3 2 51 171,4 1
5 Болезни органов пищеварения 10 027,7 21 24 465,1 1
6 Болезни мочеполовой системы 10 131,3 3 30 335,1 1

Структура общей заболеваемости взрослого населения немного отличается. На первом месте стоят болезни системы кровообращения (20%), на втором – болезни органов дыхания (11%), третье место заняли болезни костно-мышечной системы (10%), четвертое место – болезни эндокринной системы (8%), а пятое – болезни глаза (7%).

За 25-летний период заболеваемость в некоторых классах и по отдельным заболеваниям выросла в разы. Так, болезни эндокринной системы выросли в 6,5 раз и за изучаемый период переместились с 3-го на 1-е место среди всех субъектов РФ. Число зарегистрированных случаев болезней крови увеличилось в 4 раза, что больше чем в целом по стране. Новообразования выросли в 2,5 раза (РФ – в 2 раза). За 25 лет класс новообразований в Алтайском крае достиг максимальных значений и переместился с 8-го на 1-е место. Болезни мочеполовой системы удвоились и переместились с 3-го на 1-е место. За этот период болезни системы кровообращения выросли почти в 3 раза, основной вклад в этот класс внесли болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, частота регистрации которых, выросла в 7 раз, острый инфаркт миокарда – в 1,5 раза и повторный в 3 раза. Другие формы острых ишемических болезней сердца выросли почти в 5 раз. Стоит отметить, что Алтайский край на протяжении 25 лет в классе «Болезни системы кровообращения» всегда занимал первые две строчки по стране в целом.

Что касается регистрации впервые выявленных заболеваний у взрослого населения, то в 1992 году Алтайский край занимал 7-е место, в 1998 г. – 3-е место, в 2010 г. – 2-е место, а начиная с 2013 г. стабильно обосновался на 1-м месте, среди всех субъектов РФ. За изучаемый период времени первичная заболеваемость выросла в 1,5 раза и в 2017 г. составила 88157,1 на 100 тыс. населения. Основной вклад в формирование первичной заболеваемости внесли болезни органов дыхания (21%), затем болезни мочеполовой системы (16%), травмы и отравления (10%), болезни системы кровообращения (7%) заняли 4-е место. Основной вклад в этот класс внесли болезни, характеризующиеся повышением кровяного давления и стенокардия, частота которых за 25 лет выросла в 4 раза. Ишемическая болезнь сердца за аналогичный период увеличились в 3 раза. Болезни органов пищеварения и болезни кожи и подкожной клетчатки выросли на 6% и разделили 5-е место (табл. 4).

Ранжирование показателей первичной заболеваемости взрослого населения Алтайского края в 1992 г. и 2017 г., на 100 000 населения

Наименование некоторых классов болезней 1992 г. Ранговое место 2017 г. Ранговое место
Всего 60 041,7 7 88 157,1 1
1 Новообразования 1 152,5 3 2 698,5 1
2 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 533,9 3 3 654,7 1
3 Психические расстройства и расстройства поведения 946,6 14 1 067,0 1
4 Болезни системы кровообращения 2 874,0 1 6 230,5 5
5 Болезни органов пищеварения 2 515,3 25 5 557,7 3
6 Болезни мочеполовой системы 6 151,2 2 14 450,1 1

Намного лучше дела обстоят с показателями общей заболеваемости у детского населения, хотя конечно, и она претерпела изменения. Так, общая заболеваемость у детей в возрастной группе от 0 до 14 лет с 1992 г. выросла в 2 раза и была на 5% выше, чем по стране в целом и наконец 2017 г. составила 231576,1 на 100 тысяч населения (Рис. 4).


Рис. 4. Динамика общей заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет в Алтайском крае и РФ в целом в 1992-2017 гг.

У детей в возрасте от 0 до 14 лет общая заболеваемость в 2017 г. занимала 41-е место, а в 1992 г. лишь 60-е место среди всех субъектов РФ. Следует отметить, что из года в год данный субъект РФ медленно, но достаточно уверенно поднимается вверх. Почти 60% всех зарегистрированных заболеваний относятся к болезням органов дыхания и болезням нервной системы, которые заняли второе место и составили 6%, третье место заняли болезни глаза и его придаточного аппарата (5%). Очень настораживает прирост отдельных классов болезней в данной возрастной группе, так у детей 0-14 лет очень выросли болезни эндокринной системы и новообразования (в 4 раза). Настораживает и рост заболеваемости в классе «Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения» (в 3 раза). Изучение заболеваемости, регистрируемой впервые в жизни, отражает уровни общей заболеваемости. Настораживает рост в 2 раза патологии класса «Беременность, роды и послеродовой период».

Что же касается возрастной группы детей в возрасте 15-17 лет, то за 25 изучаемых лет уровень заболеваемости рос более стремительно, чем у детей 0-14 лет. Практически до 1998 г. показатели на территории края соответствовали среднероссийским, а к 2017 г. разрыв достиг 23% (Рис. 5).

В конце 2017 г. Алтайский край по показателям в данной возрастной группе находится на 5-м месте среди всех субъектов РФ, а в 1992 г. он занимал лишь 35-е место. Такой резкий подъем зафиксирован в начале 2000-х годов. За этот период времени общая заболеваемость выросла в 3 раза, а в целом по РФ в 2 раза.


Рис. 5. Динамика общей заболеваемости у детей 15-17 лет в Алтайском крае и в целом по РФ в 1992-2017 гг.

Анализ структуры общей заболеваемости детей в возрасте 15-17 лет показал, что за изучаемый период она практически не изменилась. Наибольший вклад в структуру заболеваемости в 2017 г. внесли болезни органов дыхания (37%), затем болезни глаза и его придаточного аппарата (9%), третьими были болезни органов пищеварения (8%), четвертыми болезни костно-мышечной системы, мочеполовой системы и болезни нервной системы (по 7%), травмы и отравления были пятыми (5%).

Изучение отдельных классов болезней по МКБ-10 показало, что инфекционные и паразитарные болезни выросли в 2 раза (РФ – в 1,5 раза). Класс «Новообразования» за этот период вырос в 6 раз (РФ – в 7 раз). Особенно важно отметить, что в 1992 г. Алтайский край в возрастной группе 15-17 лет занимал 1-е место среди всех субъектов РФ в данном классе болезней, а в 2017 г. только 10-е место. Болезни крови выросли в 7 раз, опережая страну в целом (в 6 раз). Болезни эндокринной системы выросли в 7 раз, при росте по стране в 5 раз. За 25-летний период они переместились с 41-го на 27-е место среди всех субъектов РФ. Психические расстройства увеличились в 2 раза, в то время как по стране они дали рост только на 20%. Такой рост показателей в этом классе переместил Алтайский край с 9-го на 3-е место. Болезни системы кровообращения выросли в 2,5 раза, а по стране в 4 раза. При ранжировании получается противоречивая ситуация, так в 1992 г. Алтайский край занимал 24-е место, а в 2017 г. – 54-е место, но данное перемещение произошло в силу возрастания регистрации заболеваний по данному классу в других субъектах. Также настораживает тенденция к росту болезней органов пищеварения, которая выросла в 4,5 раза, несмотря на то, что в стране за 25 лет увеличение только в 2 раза. За этот период Алтайский край переместился с 54-го места на 18-е. Анализ первичной заболеваемости повторяет результаты исследования общей заболеваемости. Большое внимание привлекает класс «Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения», которые выросли почти в 5 раз.

Обсуждение

Высокие уровни общей и первичной заболеваемости населения в Алтайском крае регистрируются четверть века, в основном за счет возрастной группы от 18 лет и старше. Обращает на себя внимание, что Алтайский край последние годы стабильно занимает верхнюю строку по уровню заболеваемости среди всех субъектов РФ.

Анализ тенденций показал несколько периодов подъемов уровней заболеваемости на территории Алтайского края. Первый период роста заболеваемости пришелся на 1992 г. (распад СССР), второй – на 1998-2000 (мировой экономический кризис, дефолт в стране). Третий и четвертый периоды роста уровня заболеваемости пришлись на 2009 и 2016 годы, что скорее всего является результатом реализации государственных программ в сфере здравоохранения [28, 30], основной целью которых было развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний. Развитие системы здравоохранение в Алтайском крае, приобретение нового диагностического оборудования по программам модернизации здравоохранения [32] также оказывает возможное влияние на рост заболеваемости во многих классах болезней [5].

С 2013 года в Алтайском крае проводилась ежегодная диспансеризация взрослого населения [31], что по нашему предположению оказало влияние на рост уровней заболеваемости.

Согласно многочисленным исследованиям на повышение уровня заболеваемости населения оказывают влияние множество факторов: климатические условия, демографические особенности, условия труда, качество пищи, низкие доходы и сниженная мотивация к сохранению здоровья населения и др. [2, 4, 6, 9].

Стоит отметить, что Алтайский край относится к Сибирскому Федеральному округу и находится на границе континентальной Азии, на юго-востоке Западной Сибири. Несмотря на то, что природа края завораживает своей красотой и многообразием, климатические особенности территории обусловлены холодными, длинными и заснеженными зимами, коротким летом. Климатические условия создают предпосылки для возникновения заболеваний и оказывают воздействие на уровни отдельных групп болезней [2, 3]. Лидерство в структуре заболеваний в Алтайском крае принадлежит болезням органов дыхания, на которые воздействуют данные климатические особенности [4, 7, 9].

Алтайский край попал в число регионов, где наиболее высокий уровень загрязнения воздуха. Об этом говорится в докладе Минприроды «О состоянии и об охране окружающей среды Российской Федерации» [6]. В связи с ростом уровня загрязнения воздуха растет заболеваемость населения астмой, так, только за 3 года она выросла в 1,5 раза [1].

Одним из факторов, влияющих на уровни заболеваемости, является демографическая обстановка в крае. В 2017 году сельское население, которое составляет 56%, сокращалось вдвое быстрее, чем городское (города потеряли 4867 человек, села – 10452 человека) [40]. Одной из основных причин сокращения численности населения является естественная и миграционная убыль населения [29].

Достаточно высокий темп прироста (в 3 раза) отмечается в классе «Болезни системы кровообращения» (особенно в старших возрастных группах) при том, что по стране в целом данная заболеваемость выросла в 2 раза. Несомненно, доля лиц пожилого возраста (26% из общей численности населения) [19, 34, 40] играет важную роль в увеличении этих показателей [37]. По данным ВОЗ значительно повышает риск развития болезней сердечно-сосудистой системы пренебрежение принципами здорового образа жизни, что влечет к повышению артериального давления и ожирению [22].

Особое влияние на высокие уровни заболеваемости населения по классу болезней «Новообразования» оказывают как природные источники ионизирующего излучения [26, 35, 36, 38, 39] так и радиоактивное воздействии мощных ядерных взрывов, произведенных в 50-х годах на Семипалатинском полигоне [10, 21, 27]. Особенность радиационного загрязнения заключается в том, что оно длительно по своему влиянию на состояние здоровья [3, 8, 25, 41]. Также на территорию Алтайского края попадают отделяющиеся части ракет-носителей, запускаемых с космодрома «Байконур», что в свою очередь наносит вред экологической обстановке края и оказывает отрицательное воздействие на здоровье жителей [20, 23, 24, 33]. Что требует необходимости отслеживать динамику заболеваемости населения и разработки программ мероприятий, направленных на сохранение здоровья населения Алтайского края и соседних территорий.

Выводы

  1. До 2015 г. Алтайский край стабильно занимал 2-е место по уровню общей заболеваемости населения России, а за последние 2 года он переместился на 1-е место.
  2. За 25 лет Алтайский край занял первые места по уровню общей заболеваемости населения по таким классам болезней как: «Новообразования», «Болезни системы кровообращения», «Болезни эндокринной системы», «Болезни мочеполовой системы».
  3. Структура первичной заболеваемости за те же годы представлена такими классами болезней как: «Новообразования», «Болезни системы кровообращения», «Болезни эндокринной системы», «Болезни мочеполовой системы», «Психические расстройства и расстройства поведения».
  4. На состояние здоровья населения Алтайского края влияет множество негативных факторов (климатические условия, демографические особенности, отдаленные последствия радиоактивного воздействия), изучение которых требует отдельных специальных исследований.

Источник

Adblock
detector