Уровень здоровья человека объективные

Индивидуальное здоровье

Индивидуальное здоровье – здоровье отдельного человека. Его оценивают по персональному самочувствию, наличию или отсутствию заболеваний, физическому состоянию и т.д.

В практической медицине для оценки индивидуального здоровья используют понятие нормы. Норма – есть биологический оптимум живой системы. Нормальная система – это всегда оптимально функционирующая система. Нормально для человека то, что является для него оптимальным.

Уровень здоровья индивида не должен сравниваться с уровнем здоровья других людей, а рассматриваться в динамике относительно исходных обследования. Для оценки индивидуального здоровья существует большое количество инструментальных и лабораторных методов. Так, для оценки с.с.с. применяются анализ ЭКГ, УЗИ, пробы с физической нагрузкой. Система дыхания оценивается с помощью дыхательной аппаратуры. Обмен веществ оценивается биохимическими методами. Система крови – приборами для анализа состава крови. Для оценки слуха и зрения используются аудиография и Snellen-карты. Для оценки психического и социального здоровья используются анкеты-опросники.

Показатели индивидуального здоровья

Самонаблюдение человека за определенными показателями своего организма в процессе жизнедеятельности называется самоконтролем. Эти показатели включают в себя:

1) субъективные данные – настроение, работоспособность, сон, аппетит;

2) объективные данные – рост, масса тела, частота сердечных сокращений и дыхания, некоторые другие величины.

Самоконтроль следует вести регулярно.

Субъективные показатели здоровья – относятся к самооценке человеком своего текущего состояния здоровья. К субъективным показателям относится все то, что определяется как жизненный тонус: самочувствие, сон, аппетит, бодрость, отсутствие или наличие болезненных ощущений, степень желания заниматься повседневной деятельностью и физической культурой, отношение к окружающему, желание работать, усталость и т.д. Субъективные показатели не всегда соответствуют объективному состоянию здоровья человека, т.к. во многом определяются его индивидуальными психофизиологическими качествами и складывающимися в настоящее время жизненными установками и обстоятельствами. Поэтому человек иногда может чувствовать себя хорошо при уже начинающихся болезненных изменениях.

1. Самочувствие, настроение человека – это своеобразный барометр состояния центральной нервной системы и многих функций внутренних органов. Обычное нормальное самочувствие человека – это ощущение бодрости, жизнерадостности, желание работать, учиться, высокая работоспособность.

2. Ночной сон – во время него человек отдыхает, восстанавливаются функции организма, прежде всего центральной нервной системы. Нормальным считается сон длительностью 7-8 часов. Многие отклонения в состоянии здоровья, еще не проявляющиеся другими симптомами, сразу же сказываются на сне. Плохой сон характеризуется длительным периодом засыпания или ранним пробуждением среди ночи.

3. Аппетит – здоровый человек на него не жалуется, потому что при хорошем функционировании всех органов и систем, при адекватных физических нагрузках обмен веществ происходит более активно. Наоборот, чаще даже приходится прибегать к разумному ограничению аппетита. Но аппетит не устойчив, он зависит от качества пищи, легко нарушается при перенапряжении, недомогании, болезнях.

4. Наличие болезненных ощущений – это сигналы предболезни или болезни (головокружение, головные боли, слабость, одышка, боли в мышцах и другие признаки).

Объективные показатели здоровья – выражаются в таких критериях, которые проявляются независимо от воли человека, могут быть определены другим человеком и сравнимы с предыдущим состоянием и с нормативными характеристиками. К объективным показателям относят рост, массу тела, окружности тела и его частей, динамометрию кисти, частоту и ритмичность пульса и дыхания, температуру тела, окраску кожи, характер потоотделения, устойчивость внимания, координацию движений и т.д.

Важным дополнением к объективной самооценке показателей здоровья является реакция и режим восстановления отмеченных показателей. Для этого чаще всего используется частота сердечных сокращений на дозированную физическую нагрузку (например, 20 приседаний за 30 секунд или переход из положения лежа на спине в положение стоя).

1. Длина тела (рост) – важный показатель физического развития человека. Измерение длины тела имеет большое значение для вычисления показателей, характеризующих правильность, пропорциональность телосложения. У мужчин рост продолжается до 25 лет, у женщин до 21-22 лет.

2. Масса тела – может изменяться в течение дня, поэтому желательно определять ее в одно и то же время. При анализе этого показателя имеет значение его соответствие «идеальному весу». Существует несколько способов расчета «идеального веса». Самый распространенный – вычитание из показателей длины тела (в см) условных величин: – при росте меньше 165 см вычитается цифра 100;

– при росте 165-175 см вычитается цифра 105;

– при росте свыше 175 см вычитается цифра 110.

В результате получается «идеальный вес» в килограммах. Превышение идеального веса на 10% говорит об избыточной массе тела, что является фактором риска для развития многих заболеваний. Если вес на 10% и более ниже идеального, говорят о пониженном питании.

3. Функциональные показатели деятельности сердечной и дыхательной систем – измеряются параметры и характеристики деятельности двух основных систем организма в состоянии покоя и после выполнения какой-либо нагрузки:

а) Пульс – важный показатель, отражающий деятельность сердечно-сосудистой системы. Частота пульса у здорового, но не тренированного мужчины равна 70-75 ударам в минуту, у женщин – 57-80 ударам.

У тренированных людей частота пульса в покое реже и составляет 50 ударов в минуту. Во время физической нагрузки частота пульса увеличивается.

б) Проба с 20 приседаниями – является стандартизованной нагрузкой, проста и показательна для определения степени тренированности.

Перед ее выполнением подсчитывается частота пульса в покое. Производятся 20 приседаний за 30 секунд. Определяется частота пульса сразу после нагрузки, через одну, две и три минуты после приседаний. Оценивают пробу по проценту учащения пульса по отношению к исходному и по длительности восстановления частоты пульса до исходной величины.

При учащении пульса на 25% состояние сердечно-сосудистой системы оценивается как хорошее; на 50-75% – удовлетворительное; более чем на 75% – неудовлетворительное.

Восстановление частоты пульса до исходной величины происходит в норме за 1-3 минуты.

в) Проба с задержкой дыхания – сначала подсчитывается число вдохов за 30 сек. и умножается на 2. В норме в состоянии покоя частота дыхания у взрослого человека от 9 до 12-16 вдохов в одну минуту.

Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и заметить время в секундах максимально возможной задержки дыхания. После небольшого отдыха провести то же самое, сделав выдох. Результаты пробы оцениваются по трехбалльной шкале: на вдохе: 39 сек. – неудовлетворительно, 40-49 сек. – удовлетворительно, свыше 50 сек. – хорошо; на выдохе: 34 сек. – неудовлетворительно, 35-39 сек. — удовлетворительно, свыше 40 сек. – хорошо.

После оценки индивидуального здоровья взрослое население распределяется по группам здоровья:

1-я группа – здоровые – это лица, которые не имеют жалоб, хронических заболеваний в анамнезе, функциональных отклонений и органических изменений;

2-я группа – практически здоровые – лица, у которых имеются хронические заболевания в стадии стойкой ремиссии, функциональные изменения в органах и системах, не влияющие на их жизнедеятельность и трудоспособность;

3-я группа – больные хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации и декомпенсации.

Источник

Методическая разработка практического занятия «Оценка уровня здоровья»

Разделы: Биология

Цель занятия:

• Выяснить сущность понятия «здоровье».
• Овладеть физиологическими методами определения основных показателей уровня здоровья человека.
• Оценить состояние здоровья, используя объективные показатели функционального состояния организма.

Оборудование: секундомер, тонометр, фонендоскоп, спирометр, таблицы.

I. Теоретическая часть

Проблема сохранения здоровья постоянно интересовало человечество. Веками лучшие его представители по крупицам собирали знания о здоровье и хранили рецепты долголетия. В наш век стрессовых перегрузок и экологически неблагополучных условий существования эта проблема особенно актуальна.

Здоровье – одна из важнейших жизненных ценностей человека, которую необходимо охранять. «Что имеем не храним, потерявши плачем» – это о здоровье.

Здоровье – это естественное состояние организма, при котором гармонично взаимодействуют все его органы и системы, обеспечивая эффективность приспособительных реакций к изменяющимся условиям окружающей среды.

Здоровье – одно из основных условий счастья человека, его благополучия. В уставе Всемирной организации здравоохранения записано: «Здоровье – это не только отсутствие болезней или физических дефектов, но и полное физическое, психическое и социальное благополучие». У каждого человека своя степень благополучия. В одинаковых условиях одни люди чувствуют себя счастливыми, другие – несчастными. Каждый по-своему переносит боль, горе и даже изменение погоды.

Понимание содержания слова «здоровье» прошло ряд этапов. Первоначально под здоровьем понимали отсутствие заболевания и здоровым считали человека, у которого нет признаков болезни (нигде не болит, нормальная температура тела, нет кашля, насморка и т.д.). Такое понимание здоровья основано на противопоставлении: болезнь – здоровье. Оно соответствует бытовым наблюдениям.

Наукой выявлен целый ряд состояний, когда человек еще не может считаться больным, но вместе с тем не может считаться и здоровым. Это состояние предболезни, так называемое «третье состояние». Оно может расцениваться как переход от здорового состояния к болезненному, то есть человек еще не болен, но уже не здоров и, возможно, вскоре заболеет. Такое понимание «здоровья» подразумевает не только отсутствие болезни, но и вероятность ее развития в конкретных условиях жизни человека.

К находящимся в третьем состоянии относят людей, употребляющих алкоголь. Это еще не алкоголики, не больные, но алкоголь отнимает у них часть здоровья. К ним относится и большинство курящих.

Десинхроноз, возникающий у рабочих ночных профессий и при трансмеридиональных перелетах тоже пополняет отряд тех, кто находится в третьем состоянии.

Самый большой отряд людей третьего состояния пополняется в результате неправильного питания.

Наиболее полным является следующее определение понятия «здоровье»: здоровье – это совокупность физических и духовных качеств и свойств человека, которые являются основой его долголетия и необходимым условием для осуществления его творческих планов, рождения и воспитания здоровых детей.

Если уровень здоровья принять условно за 100%, то на 20% оно зависит от условий окружающей среды, на 20% – от наследственности, на 10% – от системы здравоохранения (медицины) и остальные 50% здоровья зависят от самого человека, от того образа жизни, который он ведет. Половина от огромного числа больных могла бы остаться здоровой всего лишь за счет своевременной перестройки своего поведения, образа жизни.

По выражению академика Н.М. Амосова, «…Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нельзя ничем».

Показатели индивидуального здоровья

• Генетические: отсутствие наследственных дефектов.
• Биохимические: показатели тканей и жидкостей.
• Метаболические: уровень обмена веществ.
• Морфологические: уровень физического развития, тип конституции.
• Функциональные: состояние органов и физиологических систем.
• Психологические: эмоционально-волевая, мыслительная, интеллектуальная сферы (доминантность полушария, тип ВНД, темперамента).
• Социально-духовные: нравственные ценности, идеалы, целевые установки.
• Клинические: отсутствие признаков болезни.

II. Практическая часть

Состояние здоровья организма наиболее полно определяется при квалифицированном врачебном контроле. Однако существенным дополнением к нему может быть самоконтроль текущего состояния здоровья, который позволяет своевременно выявлять имеющиеся отклонения.

К объективным показателям состояния здоровья относят функциональные показатели: ЧСС (частота сердечных сокращений), АД (артериальное давление), ЖЕЛ (жизненная емкость легких), жизненный показатель, ЧД (частота дыхания), экскурсия грудной клетки.

1. Определить частоту сердечных сокращений (ЧСС)

Этот показатель позволяет оценить работу сердца. Для вычисления частоты сердечных сокращений необходимо измерить пульс (ритмичное колебание стенок артерий). Пульс нащупывается тремя пальцами (вторым, третьим и четвертым) правой руки на лучевой артерии левой. Подсчет его начинается с момента пуска секундомера. Обычно засекается время в течение 15 сек. и результат умножается на 4.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) от 60 до 80 уд/мин расценивается как нормокардия, реже 60 – брадикардия, чаще 80 – тахикардия.

Брадикардия в покое чаще всего бывает у спортсменов и свидетельствует об экономизации сердечной деятельности. Однако, резко выраженная брадикардия, особенно у лиц, не занимающихся спортом, может быть результатом переутомления или заболевания сердца. Тахикардия в покое расценивается отрицательно. Она может быть как результатом переутомления, так и слабости сердечной мышцы. Пульс считается ритмичным, если количество ударов за 10 сек. отличается от предыдущего измерения не более, чем на один удар (например, 10,11,12). Пульс считается неритмичным, когда количество ударов за 10 сек. отличается от предыдущего на 2 или более ударов.

Частота сердечных сокращений у нетренированных людей в среднем на 20% выше, чем у тренированных. При частом пульсе нетренированное сердце совершает за 1 сутки тысячи «лишних» сокращений и поэтому быстрее изнашивается. Чем реже ЧСС в покое, тем мощней сердечная мышца. В этом случае сердце работает в более экономичном режиме: за одно сокращение выбрасывается больший объем крови, а паузы для отдыха увеличиваются.

При контроле за ЧСС необходимо следить за ритмичностью пульса. Если при измерении чувствуются «провалы» (сердце как бы замирает), то наблюдаются экстрасистолы (внеочередные сокращения сердечной мышцы) или аритмия (неритмичный пульс), что является сигналом для проведения углубленного исследования. Причиной таких отклонений в работе сердечно-сосудистой системы могут служить очаги инфекции в организме: кариозные зубы, воспаленные миндалины и др. Оздоровительная тренировка и очаги инфекции – недопустимое сочетание.

Если при измерении частота сердечных сокращений (ЧСС) соответствует принятой норме (60-80 уд/мин), то поставьте +1 балл.

2. Определить артериальное давление (АД)

На плечо левой руки надевают манжетку. Она должна прилегать к коже достаточно плотно, но не сжимать плечо, чтобы не сдавливать кровеносные сосуды.

Способ измерения давления по Короткову наиболее точный. Он основан на улавливании сосудистых тонов. В локтевой ямке находят пульсирующую плечевую артерию, на которую ставят фонендоскоп. В манжетке создают давление, превышающее максимальное (при этом исчезает пульс). Затем медленно выпускают из нее воздух, улавливают фонендоскопом отчетливые звуки (тоны). Момент появления тонов соответствует систолическому давлению. Продолжают снижать давление в манжетке и слушают нарастающую силу тонов. Затем отмечают ослабление тонов и их последующее исчезновение. Этот момент исчезновения тонов соответствует диастолическому артериальному давлению.

Для нормализации АД при начальных стадиях гипертонии или гипотонии необходимо грамотно использовать физические нагрузки. Помните, что спортивные игры, силовые виды спорта повышают АД, а малоинтенсивные циклические (бег, плавание, ходьба на лыжах, гребля, велосипед) – понижают. Идеальным, к которому необходимо стремиться, тренируясь для укрепления здоровья, является АД равное 110/70 – 120/80 мм.рт.ст.
Если измеренное артериальное давление (АД) соответствует принятой норме, то поставьте +1 балл.

3. Определить жизненную емкость легких (ЖЕЛ)

Это один из важных показателей уровня здоровья. Для его измерения используют спирометр, по шкале которого определяют ЖЕЛ. Если сделать самый глубокий вдох, а затем максимальный выдох в спирометр, то объем выдыхаемого воздуха составит жизненную емкость легких. После каждого измерения нулевое деление шкалы необходимо совмещать со стрелкой.
ЖЕЛ зависит от возраста, пола, роста, а также от степени тренированности человека. Для того, чтобы рассчитать какая ЖЕЛ должна быть у человека, можно воспользоваться следующими формулами:

ЖЕЛ (л) мужчин = 2,5 х рост (м)
ЖЕЛ (л) женщин = 1,9 х рост (м),

где ЖЕЛ выражена в литрах (л), рост в метрах (м); 2,5 и 1,9 – коэффициенты, найденные экспериментальным путем. Если реально ЖЕЛ окажется равной или больше, чем вычисленные величины, результат следует считать хорошим и можно поставить +1 балл.

4. Определить жизненный показатель

Доказано, что чем больше избыточная масса тела, тем чаще возникают различные серьезные расстройства в работе органов и систем органов человеческого организма. Установлена зависимость между объемом воздуха, который человек может глубоко выдохнуть за 1 раз и его работоспособностью, выносливостью и устойчивостью к различным заболеваниям.
Разделив ЖЕЛ, выраженную в мл на массу тела (в кг) можно определить свой жизненный показатель. Нижняя его граница, за которой возрастает риск возникновения заболеваний, для мужчин – 55 мл/кг, для женщин – 45 мл/кг. При таком показателе, или выше этого, ставится +1 балл.

5. Определить частоту дыхания (ЧД)

Человек дышит ритмично и непрерывно. Частота дыхания у взрослого человека за 1 минуту составляет 15-17 дыхательных движений. При покое, во сне дыхание становится реже, во время еды, при движении, когда повышается температура тела, оно учащается. Частота дыхательных движений зависит от возраста. На первом году жизни она равняется 45, на пятом – 25, на 15-м – 20 в минуту.

Частота дыхания определяется в течение одной минуты. Один вдох и один выдох – это одно дыхательное движение. Подсчет дыхательных движений начинают с момента пуска секундомера. Результат сравнивают с нормой – 15-17 дыхательных движений в одну минуту. Если он соответствует норме, то поставьте +1 балл.

6. Определить экскурсию грудной клетки

Сантиметровая лента на спине касается угла лопаток, а на груди проходит по нижнему краю околососковых кружков у мужчин и над молочными железами у женщин. Во время измерения руки должны быть опущены.

Испытуемый делает глубокий вдох и глубокий выдох. В каждом случае измеряется окружность грудной клетки и определяется разница. В норме у взрослого человека она составляет 6-9 см. Эту величину называют экскурсией грудной клетки. Под влиянием тренировок эта величина возрастает. Если ваш показатель соответствует норме, то поставьте +1балл.

III. Отчет о работе

Подсчитать общую сумму баллов и сделать вывод о состоянии здоровья по следующим критериям:

• Сумма в 5-6 баллов оценивается как высокий уровень здоровья.
• Сумма в 3-4 балла – как средний уровень здоровья.
• Сумма в 1-2 балла – как низкий уровень здоровья.

IV. Закрепление

1. Что такое пульс?
2. Какие факторы определяют величину артериального давления?
3. Что такое жизненная емкость легких? От чего она зависит?
4. Почему частота дыхания с возрастом изменяется?
5. Как можно увеличить показатель «экскурсия грудной клетки»?
6. Как можно улучшить состояние здоровья?
7. Какой образ жизни будет способствовать сохранению и укреплению здоровья?

Источник