Укрепление репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков 1834 просмотра
Охрана репродуктивного здоровья населения – это стратегическое направление государственной социальной политики Российской Федерации.
Репродуктивное здоровье – это важнейшая часть общего здоровья и занимает центральное место в развитии человека, это состояние полного физического и социального благополучия.
Состояние репродуктивного здоровья во многом определяется образом жизни человека, а так же ответственным отношением к половой жизни.
Главная биологическая функция женщины – репродукция, это не оспаривает ни одна философия. Воспроизведение себе подобных предначертано женщине природой, и от успешности этой функции зависит существование государства, общества и земной популяции в целом.
Причем, доказана важность бережного отношения к репродуктивному здоровью не только женщины, но и мужчины (из 100 бездетных пар около 50% не имеют детей по причине мужского бесплодия).
Укрепление репродуктивного здоровья женщины – один из пунктов Концепции Демографической политики Российской Федерации.
Факторы, поддерживающие репродуктивное здоровье:
— безопасное и эффективное предохранение от нежелательной беременности,
— безопасное прерывание беременности,
— возможность доступа и выбор безопасных для здоровья методов и средств контрацепции,
— безопасная беременность и уход до родов, в период родов и после родов,
— лечение заболеваний репродуктивной сферы,
— лечение заболеваний, передающихся половым путем.
Важнейшее место в развитии здравоохранения отводится следующим направлениям:
1. Развитие первичной медицинской помощи – развитие амбулаторно-поликлинической помощи в условиях женской консультации (закупка нового оборудования, проведение современного ремонта, внедрение электронной регистратуры и документооборота);
2. Развитие профилактического направления медицинской помощи (профилактика абортов, воспалительных заболеваний органов малого таза);
3. Повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи;
4. Охрана материнства и детства.
Реализация мероприятий в рамках Национального проекта «Здоровье» привела к росту рождаемости в целом по стране — в 2014 году впервые в современной истории России рождено 1 млн. 947,3 детей — это максимум с 2000 года. В 2015 году — родилось 1 млн. 940,6 детей. В 2013 ,2014 и 2015 годах отмечен естественный прирост населения страны.
Статистика Новомосковского Роддома:
2014г. – 1525 родов,
2015г. – 1998 родов (количество увеличилось на 473).
На фоне повышения рождаемости отмечается снижение числа абортов по стране и в Новомосковске:
2011г. – 406 абортов,
2014г. – 294 абортов (уменьшение на112),
2015г. – 259 (уменьшение на 35).
Соотношение родов к абортам по стране – 100:48, в Новомосковске 100:20 (показатель Евросоюза – 100:20).
Но сейчас мы находимся в ожидании отголосков 1991 года, когда наша страна прошла «Русский Крест». Сейчас малочисленное поколение 90-х стоит на пороге возраста деторождения, и статистика уже подсчитывает и прогнозирует второй демографический провал.
Осознав глубину и серьезность проблем демографического кризиса, охраны репродуктивного здоровья в стране, области, коллектив Новомосковского Роддома –
· с 2009 года участвует в Акции « Подари мне жизнь» (неделя против абортов). В ситуации, когда жизнь каждого ребенка, даже еще не рожденного, «на вес золота», наша задача не только в эту неделю, но и ежедневно, ежечасно не дать снизиться рождаемости, проводить работу по предупреждению абортов.
Наша задача – постоянно агитировать женщин за рождение второго, третьего и последующего ребенка, противодействовать проведению абортов путем бесед, консультирования психологом.
— создали и организовали работу кабинета «Кризисной беременности» с 2010 года, направлениями деятельности которого являются:
— сохранение репродуктивного здоровья женщин,
— осуществление мероприятий по предупреждению абортов,
— проведение консультирования по вопросам социальной и психологической защиты женщин, обратившихся по поводу прерывания нежелательной беременности,
— формирование у женщин сознания необходимости вынашивания беременности.
В Тульской области в медучреждениях работают 30 кабинетов «Кризисной беременности».
В 2014 году наш кабинет посетили 384 пациентки по поводу прерывания беременности, 90 сохранили беременность и встали на д- учет по беременности — 23,4 %, в 2015 году в кабинет обратилась 361 беременная женщина по вопросу прерывания беременности, из них 71 (20%) — поменяла свое решение. Это 71 спасенная жизнь.
За период 2014 -6 месяцев 2016 года — 200 пациенток отказались от аборта.
И в настоящее время — это весьма эффективный метод повышения рождаемости.
Проблему проще предотвратить, чем потом бороться с последствиями аборта. Именно аборт – основной фактор разрушения репродуктивного здоровья женщин в России.
Аборт имеет ближайшие и отдаленные осложнения. Даже если процедура прерывания беременности прошла гладко, осложнения остаются на всю жизнь, во всяком случае, на репродуктивный период женщины. Это хронический эндометрит, приводящий к невынашиванию беременности (выкидыш, замершая беременность), воспалительные заболевания органов малого таза. Аборты являются одной из причин того, что около 6 млн. женщин не в состоянии зачать ребенка. Осложнения в виде плацентарной недостаточности, синдрома задержки развития плода, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты во время беременности.
По результатам проведенных исследований у женщин, сделавших аборт, на 626% возрастает риск развития рака молочных желез по сравнению с женщинами, не делавшими аборт. На 44% отмечено увеличение заболеваемости раком молочных желез среди женщин, сделавших медикаментозное прерывание беременности.
Аборт очень вреден для женской психики — увеличивается агрессия женщины против собственных детей.
Среди тех, кто сделал аборт (на любом сроке) уровень смертности в течение последующих 10 лет значительно выше, чем у тех, кто выносил беременность.
Единственная альтернатива абортам (при нежелании рожать) – контрацепция.
· для решения проблем аборта и подбора контрацепции помимо кабинета «Кризисной Беременности» организован специальный прием по вопросам контрацепции, специальный прием по проведению прегравидарной подготовки «Позитивное Материнство».
Прегравидарная подготовка «пре гравида — перед беременностью»– это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, результатом которых является подготовка организма к полноценному зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. Мощнейший потенциал контроля над возможными негативными моментами в период беременности – это прегравидарная подготовка.
В плане изыскания резервов повышения рождаемости мы используем доступность высокотехнологичной медицинской помощи (в последние 2 года не существует очереди на ЭКО в условиях ГУЗ «Тульский областной перинатальный центр» — используются федеральные и областные квоты по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи). В женской консультации ежегодно состоят на Д-учете по беременности около 25 пациенток после ЭКО. В 2014, 2015 прошло по 10 родов после ЭКО.
В женской консультации работает прием детского гинеколога, который выполняет ряд задач в свете укрепления репродуктивного здоровья подростков:
§ активное выявление гинекологической патологии у детей и подростков. В течение всего года проводятся медосмотры девочек.
2014г. – выявлено 549 заболеваний, из них 148 на профосмотрах – 27% от всех выявленных заболеваний.
2015г. — выявлено 448 заболеваний, из них 128 на профосмотрах — 28% от всех выявленных заболеваний.
В среднем гинекологическая патология выявляется у 5-6% осмотренных на профосмотре девочек в дошкольном возрасте и у 8-9% профосмотренных в подростковом возрасте.
§ детский гинеколог осуществляет наблюдение по беременности юных беременных.
§ работа по профилактике абортов в юном возрасте (информационная работа в школах, колледжах, в кабинете «Кризисной беременности»).
Огромным подспорьем в деле охраны и укрепления репродуктивного здоровья является организация работы Акушерско-Терапевтическо-Педиатрического Комплекса (далее – АТПК). Это объединение структурных подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих помощь женщинам и детям по профилям – акушерство, гинекология, терапия и педиатрия. Работает эта структура в ГУЗ « НГКБ» (достаточно плодотворно) с мая 2014г.
Цель создания АТПК – предупреждение материнской и младенческой смертности.
Задачи АТПК – обеспечение преемственности между акушерско — гинекологической, терапевтической и педиатрической службами, охрана репродуктивного здоровья населения, в т.ч. детского, повышение эффективности оказания медицинской помощи женщинам во время родов и послеродовом периоде.
За год проводится около 40 заседаний с участием терапевтов, педиатров и акушеров-гинекологов, с приглашением «узких специалистов». Осуществляется передача данных из терапевтической сети о женщинах репродуктивного возраста с экстрагенитальными патологиями. Разрабатываются индивидуальные планы их обследования, прегравидарной подготовки. Соматическое здоровье женщин репродуктивного возраста оставляет желать лучшего.
Из женской консультации в педиатрические и терапевтические структуры передаются сведения о беременных с осложненным течением беременности, о родивших, имевших осложнения во время беременности и в родах. Эти пациентки проходят после родов реабилитационные мероприятия в женской консультации, в поликлинике у прикрепленного врача общей практики, с прохождением консультаций необходимых специалистов. Все мероприятия проводятся по индивидуальному плану. Создан Регистр пациенток с осложненным течением беременности и осложнениями в родах. Эффективность реабилитационной работы АТПК около 97%. Аналогичная работа проводится с педиатрической службой. Передаются сведения о новорожденных от мам, перенесших осложнения в родах, по отдельным случаям проводится аналитическая работа с прослеживанием судьбы этих детей через 1-2 года.
Разрабатываются и организуются мероприятия по охране репродуктивного здоровья населения, снижению материнской, перинатальной и младенческой смертности.
Рассматриваются вопросы планирования семьи.
Организуется реабилитация женщин, перенесших перинатальные потери.
Независимо от того, по какому поводу пришла молодая женщина к врачу, необходимо всем уделять время для беседы о значимости и способах сохранения репродуктивного здоровья.
Решение стратегически важной задачи сохранения репродуктивного здоровья женщины до момента, когда она соберется родить ребенка, находится в руках акушера-гинеколога.
Акушер-гинеколог стоит не только у истоков новой жизни, но и сохраняет женское здоровье во все возрастные периоды.
За консультацией по перечисленным вопросам можно обращаться в женскую консультацию филиала №2 ГУЗ «Новомосковская городская клиническая больница» (ул. Садовского, д. 41/40).
Источник
Реферат: Укрепление и охрана репродуктивного здоровья зрелого населения
Название: Укрепление и охрана репродуктивного здоровья зрелого населения Раздел: Рефераты по медицине Тип: реферат Добавлен 23:47:35 09 июня 2010 Похожие работы Просмотров: 1435 Комментариев: 14 Оценило: 4 человек Средний балл: 4.3 Оценка: неизвестно Скачать |