Таблетки, уколы или капли: что выбрать?
Одни и те же препараты часто выпускают в разных формах и в них легко запутаться. Рассказываем, в чем между ними разница и почему «прокапаться» не всегда полезнее, чем принять лекарство.
Как действуют препараты
Основная задача фармакологии — создание удобных для приема лекарств с максимальной эффективностью и минимальными побочными действиями. Идеальный вариант — это лекарство, которое действует точечно и не влияет на остальной организм. Чтобы этого добиться, в разных случаях и нужны разные формы выпуска лекарственных средств.
Для определения правильной работы препарата в фармакологии есть два понятия: биодоступность и период полувыведения.
Биодоступность — количество вещества, которое достигло цели назначения. Этому процессу мешают защитные барьеры организма. От биодоступности зависит подбор дозы для лечения и способ введения.
Период полувыведения — это время через которое уровень лекарства снижается вдвое от первоначального и перестает активно влиять на организм. Именно от этого периода зависит сколько раз в сутки нужно принимать лекарство.
Почему формы разные
Изначально было только два способа доставить лекарство в организм: проглотить или приложить, другие варианты медикам прошлого были недоступны.
Но с развитием медицины стало ясно, что эти варианты не всегда работают. При проглатывании препарат должен пройти долгий путь. Прежде чем попасть в нужное место, таблетка проходит через агрессивную среду желудка. А после всасывания, с током крови вещества попадают в печень, где обезвреживаются токсины и лекарство может стать неактивным до того как достигнет органа-мишени.
Также некоторые препараты могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Вызвать тошноту, рвоту или просто не сработать, если желудок или кишечник не в порядке и нарушено всасывание.
«Классический пример, когда мы меняли препарат у пациента, — рассказывает терапевт GMS Clinic Андрей Беседин , — при обострениях язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или после операции на желудочно-кишечном тракте. В этом случае лучше выбирать внутримышечные или внутривенные введения»
Есть ситуации, когда необходимо вводить лекарства внутривенно. Чаще всего это связано со срочностью, но есть препараты, которые разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Например, некоторые антибиотики существуют только в виде инъекций и в этом случае без уколов не обойтись.
«Любая внутримышечная, подкожная, внутривенная инъекция — это маленькая операция, — поясняет Андрей Беседин, — во время которой мы нарушаем целостность организма, кожу, мышцы, в зависимости от того, что мы делаем. Поэтому если есть возможность, лучше использовать таблетки и капсулы».
Есть лекарства, которые оказывают серьезное действие на весь организм, если их принимать в виде таблеток или уколов. Для таких случаев изобрели местные формы. Так гормоны в кремах и назальном спрее полезны при кожных проявлениях и аллергическом насморке, но те же гормоны в больших дозах могут вызвать тяжелые последствия при длительном приеме таблеток или внутривенных инъекциях.
Для детей выпускают лекарства в виде жевательных таблеток, капель или таблеток уменьшенного размера, чтобы не превращать каждый прием лекарства в сражении или не вызывать ассоциацию лечение — боль. К сожалению, не всегда такое возможно, особенно в детских больницах.
« В медицине нет однозначных догматов, — говорит Андрей Беседин, — в каждой ситуации мы выбираем тип введения препарата индивидуально, в зависимости от того, каких целей мы хотим достигнуть с конкретным больным».
От чего зависит выбор
Врач определяет форму приема, опираясь не только на те препараты, которые доступны. Он обращает внимание на возраст, пол, финансовые возможности пациента и даже на его настрой и отношение к лечению. Особенного внимания требуют дети.
«Выбор формы препарата — это отчасти творческий процесс, — рассказывает терапевт клиники „120 на 80“ Екатерина Бокова , — здесь нет готовых решений. Но чаще всего ориентируемся на возраст. Если это совсем малыш, то мы выбираем жидкие или ректальные формы, чтобы исключить выплевывание и поперхивание. Так ребенок с большей гарантией получит свою дозу активного вещества. Иногда даже приходится делать выбор в пользу инъекционного препарата. В любом случае ребенку нельзя назначать „взрослые“ таблетки и делить их на части».
Пожелание пациента или родственников тоже имеет значение при выборе формы лекарства. Для пожилых людей важно, чтобы таблеток в день приходилось принимать меньше, иначе можно запутаться, особенно если лекарств много. В таких случаях помогают таблетницы или планировщики.
«К сожалению, обычно пожилые люди настаивают на назначении наиболее бюджетного препарата, — рассказывает Екатерина Бокова, — здесь, если есть возможность, мы идем навстречу».
Как выбрать подходящую форму
Даже лекарства с одинаковой формой приема могут отличаться друг от друга. Например, капсулы и таблетки.
«Капсулы дороже из-за разницы в технологиях, — объясняет Андрей Беседин. — Они скрывают неприятный запах и вкус лекарственных препаратов, в отличие от таблеток. Капсулы попадают в организм: желудок, кишечник и растворяясь, высвобождают порошок, который гораздо быстрее всасывается. Но есть фактор, который многие мои пациенты не любят. Таблетки часто можно разделить пополам или на четыре части и иногда в экстренной ситуации достаточно половины дозы. В случае с капсулой так не получится, поэтому выбор делается в пользу таблеток».
Есть пациенты, которые уверены в том, что инъекции и капельницы намного полезнее таблеток и специально настаивают на такой форме лечения. Считается, что в этом случае лекарство попадает сразу в кровь и точно подействует. Хотя такой способ введения сложнее, болезненнее и чаще всего разницы в результате нет , если одно и то же лекарство есть в форме таблеток или в ампулах.
«Например, пациенты просят при головной боли ввести внутримышечные или внутривенные обезболивающие препараты, — говорит Андрей Беседин. — Такой тип введения не имеет никаких преимуществ по сравнению с пероральными формами: порошками, капсулами, таблетками, если пациент может принимать лекарства через рот. Как правило, инъекции эффективны, если у человека есть большая потеря жидкости или он по каким-то причинам не может пить сам».
Внутривенные и внутримышечные способы доставки полезнее в экстренных случаях при болезнях желудка или кишечника или в ситуации, когда лекарство разрушается в пищеварительном тракте, например, гепарин или инсулин.
Источник
Инфузионная терапия
- Активное долголетие
- Превентивная медицина
- IV-Терапия
- Капельницы из США
Инфузионная терапия
Что такое инфузионная терапия?
Инфузионная витаминотерапия (IV-Therapy) – это часть ортомолекулярной медицины, основанной на восполнение дефицитов микронутриентов (витаминов, макро и микроэлементов). Развитие многих заболеваний основано хроническом дефиците питательный веществ, а самый быстрый способ их восполнить – это ввести их внутривенно в системный кровоток. Зарождение инфузионной витаминотерапии произошло около 50 лет назад в США, и на данный момент является уже состоявшимся направлением в США, Европе и Японии, в Россию оно пришло совсем недавно, только в 2020 году и получило уже широкий резонанс.
Как проходит процедура?
Процедура проходит в три этапа. На первом этапе пациент заполняет небольшую анкету и проходит медицинский осмотр, чтобы исключить наличие аллергии и противопоказаний. По желанию пациента для более адресного подбора состава капельницы клиника может провести экспресс анализ клеток на содержание витаминов, микроэлементов и тяжелых металлов So Check. После чего пациент направляется в процедурный кабинет, в котором медсестра устанавливает внутривенный катетер в локтевую вену. Далее пациент переходит в специальный кабинет, где можно с комфортом расположиться в кресле и отдохнуть или заняться своими делами. В кабинете витаминотерапии подключают капельницу с подготовленным раствором. Продолжительность процедуры зависит от вводимых препаратов и может варьироваться от 30 до 120 минут.
Что такое капельницы Лаеннек?
Лаеннек (Laennec) — это Японский плацентарный препарат, который за долгое время уже зарекомендовал себя как в косметологии, так и в лечении целого ряда заболеваний, начиная от заболеваний печени и заканчивая реабилитацией после короновирусной инфекции (в 2020 году был введен в стандарты реабилитации после COVID-19). Также его очень ценят специалисты превентивной медицины, за общеукрепляющий, стимулирующий и омолаживающий эффекты.
Что такое витаминные капельницы? Что такое коктейль Майерса?
Коктейль Майерса – это внутривенная витаминная инфузия, которая усиливает иммунную систему, уменьшает усталость, помогает с сезонными аллергиями, уменьшает симптомы фибромиалгии и астмы. Коктейль назван в честь Джона Майерса, доктора медицины, врача из Мэриленда, который использовал внутривенные инъекции витаминов и микроэлементов для лечения хронических заболеваний. В настоящее время он был популяризирован Аланом Габи, доктором медицины, врачом, который пишет о нутрициологии. На протяжении многих лет он лечил тысячи пациентов коктейлем Майерса. Заболевания, хорошо реагирующие на это лечение:
- острые приступы астмы;
- мигрени;
- усталость;
- синдром хронической усталости;
- фибромиалгия;
- острый мышечный спазм;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- хронический синусит;
- сезонные аллергии и сердечно-сосудистые заболевания;
Коктейль Майерса работает, увеличивая концентрацию в крови нескольких необходимых витаминов и минералов сверх той, которая достигается при приеме внутрь. Исследованиями доказано, что витамин С, вводимый внутривенно, достигает концентрации в крови в 50 раз больше, чем при пероральном приёме. Идея состоит в том, что многие болезни и состояния связаны с расстройствами пищеварения, такими как вздутие живота, несварение и пищевая непереносимость, и что люди с такими состояниями могут не усваивать питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Когда микроэлементы вводятся внутривенно, пищеварение обходится стороной. Пациенты чувствуют прилив энергии, длящийся неделями.
Прайс-лист:
Коктейль делают один раз в неделю, стабильный стимулирующий эффект ощущается уже к третьему визиту. Курс терапии продолжается пять-шесть недель.
Что такое капельницы с гомеопатическими комплексами?
Гомеопатические капельницы – это немецкое направление инфузионной терапии, все компоненты для которой выращиваются на огородах старых аптечных немецких компаний, из них изготавливаются лекарственные комплексы для лечения различных нозологий. Данный вид капельниц хорошо подходит людям пожилого возраста, так как они практически лишены аллергизации.
С чем можно и нужно сочетать капельницы?
Отличное сочетание с ингаляционной водородотерапией, процедуры можно проводить одновременно, водород добавляет очень сильный антиоксидантный эффект, который потенцирует всасываемость в клетку витаминов, содержащихся в капельнице.
Противопоказания инфузионной терапии.
Основные противопоказания: непереносимости конкретных препаратов, острые воспалительные заболевания мочевыводящих путей, почечная недостаточность, декомпенсированная артериальная гипертензия.
Какой эффект можно ощутить от курса инфузионной витаминотерапии?
Основные эффекты зависят от направленности капельницы, чаще всего пациент ощущает прилив сил, повышение настроения, уменьшение проявления депрессии, нормализацию сна, увеличение работоспособности, уменьшение болевого синдрома.
Где сделать капельницу в Москве?
Клиника Мединтерком – это экспертная клиника в самом центре Москвы в 5 минутах ходьбы от метро Тургеневская, Чистые Пруды, Сретенский Бульвар. Главный врач нашей клиники – Кузьминов Глеб Геннадьевич, Врач-терапевт, специалист по антиэйдж и IV-Therapy, член A4M (The American Academy of Anti-Aging Medicine), лично ведет всех пациентов по данному направлению. Глеб Геннадьевич Кузьминов является основоположником направления IV-Therapy в России и уже несколько лет обучает специалистов по всей стране, так что вы будете в руках самого квалифицированного специалиста в данном направлении медицины.
Капельницы на дому.
Философия клиники Мединтерком предполагает ставить безопасность и здоровье пациента на первое место, поэтому мы не осуществляем постановку капельниц на дому, т.к. это не соответствует медицинским регламентам и может нанести вред здоровью пациента.
Делая капельницы в клинике, вы гарантируете себе безопасность и стерильность проведения процедуры под контролем высококвалифицированных врачей.
Показания к лечению 
При принятии решения о проведении курса инфузионной витаминотерапии необходимо посетить консультацию врача, в ходе которой нужно будет исключить все возможные противопоказания, прописать курс и провести всю необходимую подготовку.
Спектр применения витаминных капельниц обширный, они подойдут как для лечение ряда заболеваний, так и для профилактики их возникновения. В некоторых случаях капельницы отлично подойдут для общего улучшения состояния организма и увеличения возможностей организма. В клинике Мединтерком мы готовы подобрать любые витаминные капельницы под потребности пациента.
Жалобы и Симптомы
- Хроническая усталость;
- Бессонница;
- Слабость;
- Депрессия;
- Головокружения;
- Частые простуды;
- Аллергические реации;
- Боль в мышцах;
- Перетренерованность;
- Раздражаемость;
- Старение кожи;
- Похмелье.
Задать вопрос
Наши цены
Классические капельницы:
Дополнительные компоненты:
Детокс (Detox) капельницы
Многокомпонентные капельницы
Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.
Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.
Источник