III. ТРЕБОВАНИЯ К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ НА СЛУЖБУ В УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, СОТРУДНИКОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
III. Дополнительные требования к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в уголовно-исполнительную систему на должности рядового и начальствующего состава, освидетельствуемых по графам I, II Расписания болезней и в течение первого года службы граждан и лиц рядового и начальствующего состава по отдельным специальностям (должностям)
III. Дополнительные требования к состоянию здоровья
граждан, поступающих на службу в уголовно-исполнительную
систему на должности рядового и начальствующего состава,
освидетельствуемых по графам I, II Расписания болезней
и в течение первого года службы граждан и лиц рядового
и начальствующего состава по отдельным
специальностям (должностям)
Графы 1, 2, 3, 4 Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан соответствуют группам предназначения и степеням ограничения.
Примечание. Годность к службе в подразделениях специального назначения сотрудников, перенесших вирусный гепатит тяжелой формы, брюшной тиф, паратифы тяжелой формы или гепатит с затяжным течением (более 3 месяцев), определяется ВВК индивидуально.
Годность к службе в подразделениях специального назначения, сотрудников, имеющих массу тела более 100 кг, определяется ВВК индивидуально.
Аллергические состояния, препятствующие проведению профилактических прививок и лечению антибиотиками, являются противопоказанием для поступления на службу.
При заинтересованности руководства в кандидате на службу требования к росту рассматриваются индивидуально.
Если требования к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу с учетом отдельных специальностей (должностей), не определены настоящим разделом, их годность к службе определяется по графам I, II Расписания болезней.
Источник
IV. ТРЕБОВАНИЯ К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ НА СЛУЖБУ В УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, СОТРУДНИКОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
IV. Требования к состоянию здоровья граждан и сотрудников уголовно-исполнительной системы, не имеющих специального звания среднего и старшего начальствующего состава, поступающих в образовательные организации ФСИН России
IV. Требования к состоянию здоровья граждан и сотрудников
уголовно-исполнительной системы, не имеющих специального
звания среднего и старшего начальствующего состава,
поступающих в образовательные организации ФСИН России
Примечание. При наличии увечья, заболевания, по которому Расписанием болезней предусмотрена индивидуальная оценка категории годности к службе, ограниченная годность к службе, негодность к службе, в том числе временная, ВВК выносит заключение о негодности к поступлению в образовательные организации сотрудников, освидетельствуемых по III графе Расписания болезней.
Освидетельствование сотрудников, поступающих в ординатуру, адъюнктуру или докторантуру, проводится по III графе Расписания болезней.
Заключение об уровне физического развития освидетельствуемого выносится строго индивидуально на основе оценки степени развития мышечной системы, роста, веса тела, окружности груди с учетом возраста. При оценке развития мышечной системы учитываются степень отложения подкожно-жировой клетчатки, а также особенности скелетной мускулатуры у освидетельствуемых высокого роста с малорельефными мышцами.
Слабое развитие мышечной системы характеризуется дряблостью мышц, отсутствием рельефа контуров и недостаточной мышечной массой, мышечной силой.
Освидетельствуемые, поступающие в образовательные организации с хорошим физическим развитием и питанием, пропорциональным телосложением признаются годными к обучению при следующих условиях:
— при росте не менее 170 см (для женщин — не менее 165 см), индексе массы тела (далее — ИМТ) не менее 19 кг/м.
Освидетельствуемым, поступающим в образовательные организации в возрасте до 21 года, имеющим недостаточное физическое развитие необходимо проводить рентгенологическое исследование зон роста трубчатых костей. Освидетельствуемые с недостаточным физическим развитием, у которых зоны роста трубчатых костей закрыты и освидетельствуемые с недостаточным физическим развитием в возрасте до 21 года, у которых зоны роста открыты вследствие позднего полового созревания, освидетельствуются по статье 86 Расписания болезней.
Поступающие на учебу в возрасте 17 — 18 лет при недостаточном физическом развитии с открытыми зонами роста трубчатых костей, учитывая возможности дальнейшего физического развития, признаются годными к поступлению на учебу при условии незначительного отставания в росте до 2 см, ИМТ не менее 18,5 кг/м2 и благоприятного прогноза, основанного на семейном анамнезе.
Медицинское обследование и лечение освидетельствуемых, поступающих в образовательные организации, страдающих недержанием кала, ночным недержанием мочи, проводятся в стационарных условиях с участием врача-проктолога (врача-уролога), врача-невролога, врача-дерматовенеролога, врача-психиатра-нарколога.
Медицинское освидетельствование проводится в случаях, когда наблюдение и результаты медицинского обследования, а также данные, полученные из государственной организации здравоохранения, подтверждают наличие недержания кала или ночного недержания мочи и эффект от проводимого лечения отсутствует. В случае, когда недержание кала или ночное недержание мочи является одним из симптомов другого заболевания, заключение о категории годности к службе (обучению) выносится по статье Расписания болезней, предусматривающей основное заболевание.
Граждане, поступающие в образовательные организации, перенесшие оптикореконструктивные операции на роговице или склере по истечении 6 месяцев (на 1 июля), признаются годными к поступлению при отсутствии послеоперационных осложнений и дегенеративно-дистрофических изменений на роговице и глазном дне, а также при условии, что до операции документально подтвержденная степень аметропии была не выше предусмотренной ТДТ.
Источник
10. ТРЕБОВАНИЯ К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ НА СЛУЖБУ В УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, СОТРУДНИКОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
10. Болезни органов дыхания
10. Болезни органов дыхания
Под частыми обострениями заболевания следует понимать обострения 2 раза и более в год, подтвержденные медицинскими документами (стационарное, амбулаторное лечение).
Диагноз озены устанавливается на основании жалоб на затруднение носового дыхания, зловонных корок в полости носа и выделений из носа, дистрофических изменений в слизистых оболочках и подлежащих костных тканях полости носа, выделения возбудителя озены при бактериологическом исследовании.
Наличие хронического полипозного синусита и хронического гнойного (негнойного) синусита должно быть подтверждено: риноскопическими данными, рентгенографией пазух носа в двух проекциях (для лобных пазух), по возможности компьютерной томографией околоносовых пазух, а при верхнечелюстном синусите — диагностической пункцией. Кроме того, наличие хронического процесса должно быть подтверждено обследованием в стационарных (амбулаторных) условиях и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев.
К пункту «в» относятся хронические гнойные заболевания околоносовых пазух с редкими обострениями, негнойные заболевания околоносовых пазух без признаков дистрофии тканей верхних дыхательных путей, а также полипозные синуситы без нарушения функции дыхания. После оперативного лечения освидетельствование проводится по статье 41 Расписания болезней.
Искривление носовой перегородки, нестойкие субатрофические явления слизистой верхних дыхательных путей при свободном носовом дыхании хотя бы с одной стороны, пристеночное утолщение слизистой (околоносовых) пазух, в отсутствии гноя или транссудата и при сохраненной проходимости устья верхнечелюстной пазухи, а также остаточные явления после операции на верхнечелюстных пазухах (линейный рубец переходной складки преддверья рта, соустье оперированной пазухи с носовой полостью или «вуаль» на рентгенограмме околоносовых пазух), наличие кист верхнечелюстных пазух без нарушения пневматизации околоносовых пазух, не являются основанием для применения статьи, не препятствуют прохождению службы, поступлению для обучения.
Под хроническим декомпенсированным тонзиллитом следует понимать форму хронического тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями, наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, быстрая утомляемость, вялость, недомогание), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит) и метатонзиллярными осложнениями.
Освидетельствование кандидатов на службу (обучение) с поллинозами и аллергическими ринитами проводится с обязательным привлечением врача-аллерголога.
Сезонные аллергические риниты без нарушения носового дыхания, не требующие лечения топическими кортикостероидами, не приводящие к временной потере трудоспособности, не являются основанием для применения данной статьи.
Наличие в анамнезе поллиноза (аллергического ринита) в стадии ремиссии более 3-х лет, не является основанием для применения данной статьи, не препятствует прохождению службы (обучению).
Источник
2. ТРЕБОВАНИЯ К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ НА СЛУЖБУ В УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, СОТРУДНИКОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
2. Новообразования
2. Новообразования
К пункту «а» относятся:
злокачественные новообразования костей, суставных хрящей, нервной системы и мозговых оболочек независимо от распространенности и стадии;
первично-множественное злокачественное новообразование внутренних органов независимо от распространения и стадии;
злокачественные новообразования других органов и мягких тканей с отдаленными метастазами, а также их местно распространенные формы при невозможности радикального удаления, рецидив или прогрессирование заболевания после ранее проведенного лечения при невозможности радикального удаления;
случаи отказа освидетельствуемого от лечения злокачественного новообразования независимо от стадии и распространенности злокачественного новообразования.
К пункту «б» относятся:
злокачественные новообразования после радикального лечения, в том числе с регионарными метастазами (кроме злокачественных новообразований нервной системы, мозговых оболочек, костной и хрящевой ткани).
После завершения лечения в стационарных условиях больных со злокачественными новообразованиями, указанными в пункте «б», когда перед ВВК не ставится вопрос определения годности к службе, сотрудникам по пункту «в» предоставляется отпуск по болезни.
Сотрудникам, освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением со службы по достижении предельного возраста пребывания на службе или в связи с организационно-штатными мероприятиями, заключение выносится по пункту «а» независимо от локализации, стадии и распространенности злокачественного процесса, а также времени начала заболевания. Исключением являются случаи удаления плоскоклеточного рака нижней губы, плоскоклеточного или базальноклеточного рака кожи, когда для данной категории освидетельствуемых применяется пункт «б».
Статья предусматривает лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз), неходжкинские, экстранодальные лимфомы, острые и хронические лейкозы, миелодиспластические синдромы, множественную миелому, плазмоклеточные новообразования и иные парапротеинемические гемобластозы, другие лимфопролиферативные и миелопролиферативные заболевания.
К пункту «а» относятся случаи заболеваний, когда проводимое лечение неэффективно или не приводит к возникновению ремиссии заболевания, или при раннем рецидивировании (менее одного года) в случае неэффективности терапии второй — третьей линии, или сохраняется выраженное нарушение функций, а также случаи отказа пациента от лечения при наличии соответствующих медицинских показаний.
Сотрудники (курсанты образовательных организаций) с острым лейкозом, множественной миеломой, миелодиспластическим синдромом вне зависимости от эффективности терапии освидетельствуются по пункту «а».
К пункту «б» относятся заболевания с медленно прогрессирующим течением, положительным эффектом от лечения, частотой обострений или рецидивов не более 1 раза в год, с умеренным нарушением функций, а также заболевания, нуждающиеся в длительном наблюдении без лечения или в длительном лечении (включая поддерживающую терапию) без необходимости нахождения в медицинской организации с сохранением способности исполнять служебные обязанности.
К пункту «в» относятся состояния после полного завершения программной (цитостатической, биологической, иммунной, лучевой или иной) терапии.
Сотрудники, не достигшие предельного возраста пребывания на службе, после проведения первого курса лучевой или цитостатической терапии в случае сохранения временного нарушения функций признаются временно негодными к службе.
Сотрудникам, освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением со службы по достижении предельного возраста или в связи с организационно-штатными мероприятиями, заключение выносится по пункту «а» независимо от локализации, стадии и распространения злокачественного процесса, а также времени начала заболевания.
Статья применяется в случаях стойких нарушений функций организма после хирургического лечения, при отказе от хирургического лечения либо при отсутствии показаний к хирургическому лечению. При наличии у пациента нарушений функций органов и систем применяются соответствующие статьи Расписания болезней.
К пункту «а» относятся:
доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей со значительным нарушением функций дыхания и (или) голосообразования;
доброкачественные новообразования костной и хрящевой ткани, вызывающие расстройство функции близлежащих анатомических образований или сопровождающиеся риском патологического перелома;
доброкачественные новообразования органов дыхания, сопровождающиеся выраженными клиническими проявлениями (кровохарканьем, бронхостенозом или ателектазом);
доброкачественные новообразования средостения со значительными клиническими проявлениями (смещение, сдавление органов грудной клетки);
доброкачественные новообразования органов пищеварения, сопровождающиеся упадком питания или значительно затрудняющие акт глотания и прохождения пищи;
доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, не позволяющие ношение стандартной формы одежды или снаряжения;
доброкачественные новообразования мочевых органов с выраженными расстройствами мочеиспускания или сопровождающиеся кровотечением;
рецидивирующие дермоидные кисты копчика после неоднократного (более 3 раз) радикального хирургического лечения;
доброкачественные новообразования молочной железы, матки, шейки матки (осложненная эктопия шейки матки, лейкоплакия шейки матки, цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки легкой степени тяжести при неудовлетворительных результатах консервативного лечения), яичника и других женских половых органов, требующие хирургического лечения, в том числе миомы шейки матки, миомы матки при размерах, соответствующих 12-недельной беременности и больше, сопровождающиеся кровотечениями, приводящими к анемии, а также при наличии субмукозных или субсерозных узлов с нарушением их кровоснабжения, сдавлением соседних органов, быстрым ростом, увеличением опухоли до размеров, соответствующих более 5 недель беременности за год;
цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки средней и тяжелой степени тяжести, при неудовлетворительных результатах хирургического лечения.
К пункту «б» относятся:
доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей с умеренным и незначительным нарушением функций дыхания и (или) голосообразования;
доброкачественные новообразования костной и хрящевой ткани, затрудняющие ношение стандартной формы одежды или снаряжения;
доброкачественные новообразования средостения с умеренными клиническими проявлениями;
доброкачественные новообразования органов дыхания с умеренными клиническими проявлениями;
доброкачественные новообразования органов пищеварения, затрудняющие акт глотания и (или) прохождения пищи в умеренной степени, не сопровождающиеся упадком питания;
доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, затрудняющие ношение стандартной формы одежды или снаряжения;
доброкачественные новообразования мочевых органов с умеренными дизурическими расстройствами;
доброкачественные новообразования молочной железы, матки, яичников и других женских половых органов, не требующие хирургического лечения, кроме того, полипоз эндометрия, неосложненная эктопия и эктропион шейки матки, истинная эрозия, полипы шейки матки, кисты яичников, крауроз вульвы;
дермоидная киста копчика;
гигантские пигментные невусы, наибольший линейный размер которых составляет более 20 см;
множественные невусы (более 50) при условии наличия у близких родственников случаев меланомы, подтвержденных медицинской документацией;
часто травмируемые невусы (с подтверждением фактов травматизации медицинскими документами) с признаками воспаления и (или) изъязвления при их локализации в областях возможной травматизации, обусловленной ношением военной формы одежды, обуви или снаряжения.
При наличии полипа желчного пузыря независимо от его размера обязательны проведение динамического ультразвукового исследования в динамике (не чаще 3 — 6 месяцев) и решение вопроса о хирургическом лечении.
Освидетельствование сотрудников женского пола, имеющих доброкачественные новообразования молочной железы и женских половых органов, требующих хирургическое лечение, проводится после его проведения, а при отказе от него по пунктам «а» или «б» в зависимости от степени нарушения функции.
Граждане, поступающие на службу, в том числе для обучения, с доброкачественными образованиями верхних дыхательных путей, средостения, органов дыхания без нарушения функции освидетельствуются по пункту «б».
При наличии полипа желудка, толстой кишки независимо от его размера обязательно проведение биопсии с гистологическим исследованием, при отказе от обследования применяется пункт «б» настоящей статьи.
Наличие папиллом, пигментных невусов не является основанием для применения настоящей статьи, за исключением невусов, при наличии которых заключение о категории годности к службе выносится по пункту «б».
К пункту «в» относятся:
доброкачественные новообразования, в том числе доброкачественные гормонально неактивные образования надпочечников, или последствия их радикального лечения, не сопровождающиеся нарушением функций органов и систем, не затрудняющие ношение стандартной формы одежды, обуви или снаряжения;
кисты бартолиниевой железы;
кисты и фибромы влагалища бессимптомные;
доброкачественная фиброзно-кистозная мастопатия.
Доброкачественные новообразования: липоматоз, гемангиомы, хондромы, дермоидные кисты, пигментные образования, невусы, должны быть осмотрены хирургом (онкологом) для решения вопроса о необходимости хирургического лечения. Освидетельствуемые с перечисленными заболеваниями, которые не затрудняют ношение форменной одежды, обуви и снаряжения, а также с последствиями радикального хирургического лечения эктопий и дисплазий шейки матки, полипов шейки матки и цервикального канала, кист бартолиновых желез, кист и фибром влагалища, не нарушающими функцию, освидетельствуются по пункту «в».
Бессимптомные кисты влагалища, эктопия шейки матки у нерожавших женщин не являются основанием для применения статьи.
При выявлении эктопии шейки матки у рожавших освидетельствуемые признаются временно не годными к службе (обучению) и направляются на лечение с последующим освидетельствованием.
Цитологическое исследование и биопсия при эктопии шейки матки проводятся в обязательном порядке.
Сотрудники после хирургического лечения по поводу доброкачественных новообразований грудной или брюшной полостей, когда после завершения стационарного лечения категория годности к службе не изменяется и для полного восстановления функций необходим срок не менее месяца признаются временно негодными к службе по пункту «г».
Освидетельствуемые с доброкачественными новообразованиями головного и спинного мозга освидетельствуются по статье 23 Расписания болезней, а периферической нервной системы — по статье 26 Расписания болезней.
При наличии доброкачественных новообразований костной и хрящевой ткани и отказе от их оперативного лечения граждане, поступающие на службу, в том числе для обучения, освидетельствуются по пункту «б» настоящей статьи.
Освидетельствуемые с доброкачественными новообразованиями костной ткани, сопровождающимися нарушениями функций опорно-двигательного аппарата и других систем, а также при неудовлетворительных результатах хирургического лечения или отказе от него освидетельствуются по соответствующим статьям Расписания болезней.
При наличии доброкачественных новообразований, препятствующих выполнению работ, выполняемых с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и противогазов с полной лицевой частью, освидетельствуемые признаются не годными к службе (обучению) в соответствующих должностях (видах деятельности).
Новообразования, указанные в пункте «в», не препятствуют поступлению в образовательные организации.
Источник