Общественное здоровье и здравоохранение, Миняева В.А., Вишнякова Н.И., 2003
Общественное здоровье и здравоохранение, Миняева В.А., Вишнякова Н.И., 2003.
Учебник написан профессорско-преподавательским составом кафедры общественного здоровья и здравоохранения Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова при участии профессоров и преподавателей других медицинских вузов Санкт-Петербурга, а также сотрудников ряда органов и учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга и Москвы. Учебник подготовлен в соответствии с программой «Общественное здоровье и здравоохранение» для студентов высших медицинских учебных заведений, утвержденной Департаментом образования медицинских учреждений и кадровой политики Минздрава РФ (30.03.2000 г., Москва).
Ряд разделов учебника могут быть полезны для интернов, клинических ординаторов, аспирантов, слушателей курсов первичной специализации и повышения квалификации по организации здравоохранения при изучении актуальных проблем общественного здоровья и здравоохранения.
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РОССИИ.
История развития отечественного здравоохранения начинается с Древней Руси. Со времени принятия христианства на Руси стада складываться общественная система презрения, основанная на милосердии в благотворительности. Пришедшие на Русь из Византии монахи принесли с собой представление о врачевании и об общественном презрении как прерогативе церкви. На протяжении многих веков церковь и монастыри были средоточием социальной помощи «сирым и убогим», увечным и больным.
При монастырях же были созданы в XI веке первые больницы в Переяславле, Киеве, позднее в Новгороде, Смоленске, Львове и других городах.
В Московском государстве появились элементы государственного здравоохранения. Был учрежден специальный орган управления медицинским делом — Аптекарский приказ (1620 г.). Созданный первоначально с целью обеспечения лечебной помощью царского двора, уже к середине XVII в. он превратился в крупное общегосударственное учреждение. В функции Аптекарского приказа входило: руководство аптеками, аптекарскими огородами, организацией сбора лекарственных растений; создание медицинской службы в армии; организация временных госпиталей; приглашение на службу иностранных врачей и наблюдение за работой врачей, подготовка врачей; перевод медицинских книг на русский язык; освидетельствование здоровья различных лиц. В задачу Аптекарского приказа входило и проведение мероприятий по борьбе с эпидемиями. Среди этих мер были простейшие карантинные мероприятия, введение правил захоронения умерших; извещение царского двора о случаях «повальных болезней», сжигание зараженных предметов.
ОГЛАВЛЕНИЕ.
Предисловие.
Глава 1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания (Краткая история развития).
Глава 2. Основные этапы развития здравоохранения в России.
Глава 3. Правовые основы здравоохранения в Российской Федерации.
— Развитие правовых основ здравоохранения в России.
— Система правового обеспечения охраны здоровья граждан.
— Конституция РФ об охране здоровья граждан.
— Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Глава 4. Здоровье населения и методы его изучения.
— Понятие здоровья, его оценка, социальная обусловленность.
— Демографические показатели.
— Статика населения.
— Механическое движение населения.
— Естественное движение населения.
— Рождаемость населения.
— Смертность населения.
— Естественный прирост населения.
— Средняя продолжительность предстоящей жизни.
— Материнская смертность.
— Детская смертность.
— Перинатальная смертность.
— Заболеваемость населения.
— Общая заболеваемость поданным обращаемости.
— Заболеваемость поданным медицинских осмотров.
— Инфекционная заболеваемость.
— Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями.
— Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
— Госпитализированная заболеваемость.
— Инвалидность населения.
— Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
— Физическое развитие.
— Некоторые основные тенденции в состоянии здоровья населения России в конце XX века.
Глава 5. Основы медицинской статистики.
— Относительные величины (статистические коэффициенты).
— Стандартизованные коэффициенты.
— Динамические ряды.
— Средние величины.
— Выборочный метод. Оценка достоверности средних арифметических и относительных величин.
— Непараметрические критерии.
Глава 6. Социально-гигиеническое значение важнейших заболеваний и организация лечебно-профилактической помощи при них.
— Социально-гигиеническое значение болезней системы кровообращения и организация медицинской помощи при них.
— Социально-гигиеническое значение злокачественных образований и организация медицинской помощи при них.
— Туберкулез как социально-гигиеническая проблема и организация медицинской помощи больным туберкулезом.
— Травматизм.
— Психические расстройства как социально-гигиеническая проблема.
— Болезни органов дыхания.
— Инфекционная заболеваемость.
— Заболевания, передающиеся половым путем.
— ВИЧ-инфекция и СПИД.
Глава 7. Теоретические аспекты медицинской этики, медицинской деонтологии, биоэтика (д.м.н. проф. Г.Л. Микиртичан).
Глава 8. Научные основы управления здравоохранением.
— Система управления здравоохранением в Российской Федерации.
— Менеджмент как отрасль науки и практической деятельности руководителей органов и учреждений здравоохранения.
ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ.
Глава 9. Амбулаторно-поликлиническая помощь населению.
— Общие принципы организации работы поликлиники.
— Организация работы регистратуры поликлиники.
— Организация работы отделения профилактики.
— Содержание и организация работы терапевтического отделения поликлиники.
— Организация диспансерного обслуживания.
— Основные проблемы перехода к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача).
— Альтернативные виды амбулаторной помощи.
Глава 10. Организация стационарной медицинской помощи взрослому населению.
— Показатели стационарной (больничной) медицинской помощи.
— Патологоанатомическое отделение и другие службы больницы.
Глава 11. Организация скорой медицинской помощи.
Глава 12. Организация медицинской помощи работникам промышленных предприятий.
Глава 13. Особенности организации медико-социального обеспечения сельского населения в России.
Глава 14. Организация акушерско-гинекологической помощи.
— Организация работы женской консультации.
— Организация стационарной акушерско-гинекологической помощи.
Глава 15. Организация лечебно-профилактической помощи детям.
— Организация работы детской поликлиники.
— Детские дошкольные учреждения.
— Школы, школы-интернаты, лагеря отдыха.
— Организация стационарной помощи детям.
Глава 16. Организация стоматологической помощи.
— Организация работы стоматологической поликлиники.
— Учет и оценка деятельности стоматологической службы.
— Особенности стоматологической помощи жителям сельской местности.
Глава 17. Санаторно-курортная помощь населению.
Глава 18. Социальное и медицинское страхование граждан.
— Основные понятия страхования.
— Социальная защита. Социальное страхование.
— Медицинское страхование (определения, виды).
— Система медицинского страхования в России.
Глава 19. Контроль качества медицинской помощи. Лицензирование и аккредитация медицинских учреждений.
Глава 20. Экспертиза нетрудоспособности в здравоохранении.
— Предмет и задачи врачебно-трудовой экспертизы.
— Положение об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях.
— Порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.
— Основные положения о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан.
— Современные проблемы инвалидности. Порядок направления пациентов на медико-социальную экспертизу.
— Медико-социальная экспертиза.
Глава 21. Организация санитарно-эпидемиологической службы в Российской Федерации.
— Структура центра ГСЭН. Организация и основные направления его работы.
— Права и обязанности должностных лиц по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
— Формы и методы планирования работы центров ГСЭН.
— Роль врачей-гигиенистов и эпидемиологов в проведении первичной и вторичной профилактики.
— Деятельность санэпидслужбы по контролю за санитарным состоянием ЛПУ.
— Взаимодействие санэпидслужбы с ведомствами и учреждениями
— Обязанности предприятий и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
— Административно-правовые основы деятельности центров ГСЭН.
— Виды ответственности за санитарные правонарушения. Обжалование действий должностных лиц.
— Методика анализа деятельности центров ГСЭН.
Глава 22. Медицинские кадры.
— Обеспеченность медицинскими кадрами.
— Система подготовки медицинских кадров в России.
— Врач общей практики и его роль в системе медицинской помощи — Особенности подготовки руководящих кадров здравоохранения.
— Особенности подготовки медицинских кадров в зарубежных странах.
— Международное сотрудничество в области кадровой политики.
— Основные направления совершенствования кадровой политики здравоохранения в России.
Глава 23. Основы планирования, экономики и финансирования здравоохранения.
— Планирование здравоохранения.
— Экономика здравоохранения.
— Финансирование здравоохранения в условиях медицинского страхования в России.
Глава 24. Организационно-правовые основы медицинской деятельности.
— Профессиональные права и обязанности медработников в условиях перехода на рыночные отношения и медицинское страхование.
— Организационно-правовые предпосылки медицинской и фармацевтической деятельности.
— Правовой статус лечащего врача.
— Правовой статус пациента.
— Правовой статус муниципальной системы здравоохранения.
— Правовой статус медицинских учреждений индивидуально-частного предпринимательства.
— Правовые основы трудовой деятельности медработников. Понятия трудового права.
— Регулирование трудовых отношений в учреждениях здравоохранения. Трудовые отношения и заключение трудового договора.
— Изменение трудового договора.
— Прекращение трудового договора.
— Дисциплина труда.
— Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации работников.
— Защита трудовых прав работников, разрешение трудовых споров.
— Материальная ответственность сторон трудового договора.
Глава 25. Лекарственная помощь населению РФ и концептуальные направления развития фармацевтического сектора.
— Нормативно-правовая база обращения лекарственных средств.
— Порядок льготного и бесплатного обеспечения населения РФ при амбулаторном лечении.
— Порядок выписывания рецептов на лекарственные средства на льготных условиях.
— Порядок приобретения лекарственных средств за счет собственных средств граждан.
— Правовые основы оборота наркотических средств и психотропных веществ.
— Учет, хранение, выписывание и использование наркотических средств и психотропных веществ в стационарах и амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Глава 26. Укрепление здоровья населения. Современные проблемы профилактики.
— Медико-социальные аспекты образа жизни населения.
— Основные факторы риска образа жизни и их медико-социальное значение.
— Профилактика и ее основные виды.
Глава 27. Участие общественных организаций в охране здоровья населения.
Глава 28. Здравоохранение в зарубежных странах. Международное сотрудничество в области здравоохранения.
— Системы здравоохранения в экономически развитых странах.
— Государственная система здравоохранения.
— Страховая система здравоохранения.
— Частнопредпринимательская система здравоохранения.
— Основные направления реформирования систем здравоохранения в странах Центральной и Восточной Европы.
— Организация здравоохранения в развивающихся странах.
— Международное сотрудничество в области здравоохранения.
— Всемирная Организация Здравоохранения.
Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Общественное здоровье и здравоохранение, Миняева В.А., Вишнякова Н.И., 2003 — fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.
Скачать djvu
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России. Купить эту книгу
Источник
Общественное здоровье и здравоохранение
Под ред. проф. В.Л.Миняева, проф. Н.И.Вишнякова
Учебник для студентов
Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и
фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для
студентов медицинских вузов.
Москва «меДпресс-информ» 2003
Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в любой форме и любыми средствами без письменного разрешения владельцев авторских прав.
Л.А.Алексеева, к.м.н., доц.; А.А.Бойков, к.м.н., доц.; А.Н.Бойков, к.м.н.; Н.И.Вишняков, д.м.н., проф.; В.Л.Гончаренко, д.м.н., проф.; О.А.Гусев, к.м.н., доц.; А.Я.Гриненко, чл.-кор. РАМН, д.м.н., проф.; Е.О.Данилов, к.м.н., доц.; Е.Д.Дедков, к.м.н.; Л.В.Кочорова, д.м.н., проф; А.В.Кириллов, к.м.н., доц.; К.С.Клюковкин, к.м.н., доц.; В.С.Лучкевич, з.д.н. РФ, д.м.н., проф.; Е.В.Макушенко, к.м.н.; Г.Л.Микиртичан, д.м.н., проф.; В.А.Миняев, з.д.н. РФ, д.м.н., проф.; Л.С.Михайлова, к.э.н., доц.; Е.Н.Нечаева, к.м.н., доц.; Е.Н.Пенюгина, к.м.н., доц.; Ю.В.Павлов, доц.; Н.Г.Петрова, д.м.н., проф.; В.В.Стожаров, доц.; В.М.Тришин, к.м.н.; Н.В.Трофимова, к.м.н.; В.К.Юрьев, д.м.н., проф.; Т.Н.Шеломанова, к.м.н., доц.
В.3.Кучеренко, чл.-кор. РАМН, д.м.н., проф., зав. кафедр общ. здоровья и здравоохранения с курсом экономики Моск. мед. акад. им. И.М.Сеченова, руководитель Уч.-метод, центра повышения квалификации преподавателей кафедр общ. здоровья и здравоохранения; Н.Ф.Герасименко, чл.-кор. РАМН, д.м.н., проф., председатель Комитета по охране здоровья и спорту Гос. Думы федер. собрания РФ.
Общественное здоровье и здравоохранение: Учебн. для студ. / Под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова. — М.: МЕДпресс-информ, 2003. — 528 с. ISBN 5-901712-35-8
Учебник написан профессорско-преподавательским составом кафедры общественного здоровья и здравоохранения Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П.Павлова при участии профессоров и преподавателей других медицинских вузов Санкт-Петербурга, а также сотрудников ряда органов и учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга и Москвы. Учебник подготовлен в соответствии с программой «Общественное здоровье и здравоохранение» для студентов высших медицинских учебных заведений, утвержденной Департаментом образования медицинских учреждений и кадровой политики Минздрава РФ (30.03.2000 г., Москва).
Ряд разделов учебника могут быть полезны для интернов, клинических ординаторов, аспирантов, слушателей курсов первичной специализации и повышения квалификации по организации здравоохранения при изучении актуальных проблем общественного здоровья и здравоохранения.
Предисловие
Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания в медицинском вузе занимает ведущее место в системе здравоохранения страны и в подготовке будущего врача.
Происходящие преобразования в нашей стране во всех сферах ее жизнедеятельности закономерно вызывают потребность внесения определенных изменений в систему здравоохранения, направленных на дальнейшее совершенствование медицинского обслуживания населения.
Все это соответственно требует пересмотреть и некоторые положения в преподавании предмета общественное здоровье и здравоохранение, преследуя единственную цель — совершенствовать формы и методы подготовки студентов, будущих врачей-организаторов здравоохранения, где бы они не трудились — будь то органы управления здравоохранением, ЛПУ с государственной формой собственности или коммерческие медицинские организации. Каждый выпускник медицинского вуза должен быть обстоятельно подготовлен по основным вопросам профилактики, методики изучения здоровья населения в зависимости от условий внешней среды, производственных, бытовых и социальных факторов. Он должен хорошо знать основные организационные принципы отечественного и зарубежного здравоохранения, владеть вопросами управления и экономическими проблемами в здравоохранении, в частности, знать и уметь организовать работу отдельных лечебно-профилактических учреждений, руководить коллективом медицинских работников.
За основу составления настоящего учебника взята новая программа предмета 1 , двухтомное руководство «Социальная медицина и организация здравоохранения» под редакцией В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова, В.К.Юрьева, В.С.Лучкевича (1998). Задача авторского коллектива была объективно показать все прогрессивное, достигнутое отечественным здравоохранением с анализом негативного опыта в охране здоровья населения, в его медицинском обслуживании.
При написании учебника возникла необходимость пересмотреть некоторые теоретические аспекты с учетом новых подходов к проблемам социальной медицины, критический анализом современного состояния здоровья нашего общества, уровня медицинской помощи и тех преобразований, которые проходят в стране в настоящее время и будут происходить в ближайшем будущем при условии, что здравоохранение должно стать одним из ведущих направлений социальной политики государства, должно обеспечивать высокий уровень медицинской помощи населению страны.
При написании настоящего учебника учитывалось, что за последние годы в ряде регионов страны были выпущены учебники, руководства, курсы избранных лекций по нашей специальности. Большинство из них представляет собой достойные учебные издания для подготовки студентов с учетом современных требований высшей медицинской школы (в частности, учебник В.К.Юрьева, Г.И.Куценко «Общественное здоровье и здравоохранение» (СПб., 2000), «Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению» (Медик В.А., Юрьев В.К., 2001) и др.
Однако, учитывая наличие в ряде случаев определенных пробелов в изданных учебных пособиях (например, учебник В.К.Юрьева и Г.И.Куценко в основном ориентирован на студентов педиатрических факультетов, да и «Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению» В.А.Медика и В.К.Юрьева в большей степени направлен на подготовку будущих педиатров), а также огромный научно-педагогический, методический (почти 80-летний) опыт кафедры I ЛМИ — СПб ГМУ им. акад. И.П.Павлова в преподавании нашего предмета для студентов лечебного и стоматологического факультетов, а в последние годы и в преподавании менеджмента в здравоохранении для клинических ординаторов, стажеров, интернов — все это послужило побудительным мотивом издать настоящий учебник. Авторский коллектив кафедры общественного здоровья и здравоохранения СПб ГМУ им. акад. И.П.Павлова выражает глубокую признательность профессорско-преподавательским составам содружественных кафедр ряда петербургских медицинских вузов, а также известным руководителям практического здравоохранения Санкт-Петербурга и Москвы за активное сотрудничество в подготовке учебника.
Источник