Центрум витамины для глаз

Центрум — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое название: Центрум

МНН: нет

Лекарственная форма:

Описание: таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой светло-персикового цвета. На одной стороне таблетки риска с гравировкой «C» слева и «I» справа от черты. Другая сторона таблетки гладкая с гравировкой «LL».

Состав

Витамин А (ретинола ацетат и бетакаротен) 5000 ME
Витамин Е (в виде dl-α-токоферола ацетата) 30 ME
Витамин С (аскорбиновая кислота) 60 мг
Фолиевая кислота 400 мкг
Витамин В₁ (тиамина мононитрата) 1,50 мг
Витамин В₂ (рибофлавин) 1,7 мг
Биотин 30 мкг
Ниацинамид 20 мг
Витамин В₆ (пиридоксина гидрохлорид) 2 мг
Витамин В₁₂ (цианокобаламин) 6 мкг
Витамин D₃ (колекальциферола) 400 ME
Пантотеновая кислота (D-Кальция пантотенат) 10 мг
Витамин К₁ (в виде фитонадиона) 25 мкг

Минеральные вещества

Кальций (в виде фосфата и карбоната) 162 мг
Фосфор (в виде кальция фосфата) 125 мг
Магний (в виде магния оксида с натрия боратом) 100 мг
Железо (в виде железа фумарата) 18 мг
Медь (в виде меди оксида) 2 мг
Цинк (в виде цинка оксида) 15 мг
Кремний (в виде кремния диоксида) 10 мг
Марганец (в виде марганца сульфата) 2,5 мг
Калий (в виде калия хлорида) 40 мг
Хлорид (в виде калия хлорида) 36,3 мг
Хром (в виде хрома хлорида) 25 мкг
Иодид (в виде калия йодида) 150 мкг
Молибден (в виде натрия молибдата) 25 мкг
Селен (в виде натрия селената) 25 мкг
Никель/никеля сульфат 5 мкг
Олово (в виде олова (II) хлорида) 10 мкг
Ванадий (в виде натрия метаванадата) 10 мкг

Вспомогательные вещества
Ядро таблетки:

Лактозы моногидрат
Целлюлоза микрокристаллическая
Кросповидон
Магния стеарат
Кремния диоксид
Кислота стеариновая

Оболочка таблетки:

Триэтилцитрат Полисорбат 80
Краситель «Опадрай РеасЬ»(гидроксипропилметилцеллюлоза, 6сР титана диоксид, D&C желтый 6 лак алюминиевый).

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: А11АА03

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Витамин А:
Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Всасывание ретинола снижено при нарушениях расщепления или всасывания жиров и при функциональных нарушениях печени. Витамин А откладывается, главным образом, в печени в форме эфира пальмитиновой кислоты и выводится почками и печенью после образования соединения с глюкуроновой кислотой. Витамин А способствует улучшению зрения.
Бета-каротен:
После всасывания каротиноиды транспортируются по лимфатическим сосудам в печень. Бета-каротин циркулирует вместе с липопротеидами и в различных тканях может подвергаться превращениям с образованием витамина А.
Витамин В₁ (тиамин):
Всасывается из желудочно-кишечного тракта за счет Na-зависимого активного транспорта. При увеличенном потреблении тиамина избыток выводится с мочой. Являясь коферментом, тиамин принимает участие в многочисленных метаболических реакциях.
Витамин В₂ (рибофлавин):
Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта благодаря наличию специфичного механизма транспорта, включающего фосфорилирование. Распределяется во всех тканях. Избыток выводится с мочой.
Витамин В₆ (пиридоксин):
Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится печенью. Является важнейшим компонентом для метаболизма аминокислот и построения белков. Играет важную роль в образовании эритроцитов и функционировании нервной системы.
Витамин В₁₂ (кобаламин):
Всасывается в кишечнике при участии внутреннего фактора. Присутствует в сыворотке в связанной с белками форме.
Биотин:
Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится с мочой. Является важным компонентом ряда ферментов и участвует в метаболизме углеводов, жиров и белков.
Фолиевая кислота:
Необходима для нормального кроветворения. Играет важную роль в обмене белков, процессах роста и развития.
Ниацинамид:
Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется по всем тканям. В неизмененной форме небольшое количество витамина присутствует в моче. Участвует в процессе образования энергии в клетках и полезен для сердца, нервной системы, функционирования мышц и роста.
Пантотеновая кислота:
Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Присутствует во всех тканях. После всасывания 70% пантотеновой кислоты выводится с мочой. Является важным фактором для метаболизма углеводов, жиров и аминокислот.
Витамин С:
Аскорбиновая кислота присутствует в плазме и во всех клетках организма. Способствует всасыванию железа. Выводится с мочой. Способствует ускорению заживления ран, участвует в процессе кроветворении.
Витамин D:
Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. При нарушенном всасывании жиров всасывание витамина D может понижаться. Запасы витамина D откладываются в печени и жировой ткани. Метаболизируется и выводится печенью. Способствует укреплению костей и зубов и регулирует содержание кальция и фосфора.
Витамин Е:
Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. При нарушенном всасывании жиров всасывание витамина Е может понижаться. Метаболизируется и выводится печенью.
Витамин К₁:
Поступающий с пищей витамин К всасывается в тонком кишечнике, включается в хиломикроны и попадает в систему кровообращения с лимфой. Продукты разложения витамина К₁ выводятся с мочой и калом. Необходим для свертывания крови.
Минеральные вещества:
Кальций:
Всасывается из кишечника с помощью витамин D-зависимого транспорта и облегченной диффузии. 99% кальция, содержащегося в организме, в кристаллической форме входят в состав скелета. Основной компонент костей и зубов.
Хлорид:
Необходим для поддержания водно-электролитного баланса в организме.
Хром:
Хром является кофактором инсулина. Образует комплекс с инсулиновыми рецепторами, облегчая присоединение инсулинового комплекса, содержащего никотиновую кислоту, глицин, глутаминовую кислоту и цистеин. Активирует ферменты, участвующие в образовании жирных кислот и в ассимиляции углеводов.
Медь:
Ферменты, в состав которых входит медь, участвуют во многих метаболических реакциях, например, в использовании кислорода во время дыхания клеток и расхода энергии. Кроме того, медь входит в состав белков и ферментов. Медь участвует в метаболизме железа, поддержании здоровья костей, белковом синтезе, а также пигментации кожи, волос и глаз.
Йод:
Перед всасыванием в желудочно-кишечном тракте йод восстанавливается с образов;, лием йодида. Выводится, главным образом, с мочой в форме йодидов.
Йод важен для нормального функционирования щитовидной железы. Связывается с гормоном тиреотропином, контролирующим метаболизм и температуру тела.
Железо:
Всасывается из желудочно-кишечного тракта. Откладывается в селезенке, печени и костном мозге. ⅔ железа выводится из желудочно-кишечного тракта, оставшаяся треть выводится с мочой. Железо, находящееся в эритроцитах, связывает кислород.
Магний:
Всасывается из тонкого кишечника с помощью активного и пассивного транспорта. 50% магния, содержащегося в организме, локализовано в костной ткани. Выводится, главным образом, почками. Магний имеет жизненно важное значение для метаболизма белков, жиров и углеводов и принимает участие в процессах превращения энергии.
Марганец:
Относительное количество марганца, всасывающегося в организме из пищи, не является постоянным, а варьирует в зависимости от пищевого рациона. По мере увеличения потребления пищи эффективность всасывания отчетливо снижается. Марганец почти полностью выводится с калом и лишь в следовых количествах может быть обнаружен в моче. Марганец активирует ферменты и участвует в метаболизме углеводов и жиров.
Молибден:
Молибден выполняет роль кофактора ферментов. После приема внутрь всасывается от 35 до 80% молибдена. После всасывания большая часть молибдена быстро подвергается превращениям и выводится в форме молибдата почками. Молибден активирует ферменты, участвующие в процессах метаболизма углеводов, жиров и железа.
Никель:
В нормальных условиях после приема внутрь всасывается от 20 до 25% назначенной дозы никеля. Некоторые пищевые продукты, включая молоко, кофе, чай, апельсиновый сок и аскорбиновую кислоту подавляют такое активное всасывание никеля. Никель необходим для нормального развития организма.
Фосфор:
Фосфор имеет большое значение для построения костей и зубов, а также для функционирования нервной и мышечной ткани. Кроме того, этот элемент играет решающую роль в превращении энергии и использовании ее в организме.
Калий:
Легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Калий участвует в передаче нервных импульсов, регулирует сократимость скелетных мышц.
Селен:
Обладает антиокеидантными средствами, предотвращает образование свободных радикалов.
Кремний:
Кремний участвует в обызвествлении кости. Некоторые данные свидетельствуют о способности кремния осуществлять каталитическую функцию.
Олово:
Участвует в синтезе белка, регуляции роста.
Ванадий:
В организме всасывается менее 5% поступившего с пищей ванадия. В нормальных условиях после всасывания лишь небольшая часть ванадия остается в организме.
Цинк:
Частично всасывается из желудочно-кишечного тракта. Цинк входит в состав многих ферментов и часто одновременно является активатором этих ферментов. Входит в состав нескольких жизненно важных гормонов, включая инсулин. Кроме того, цинк необходим для ощущения вкуса, заживления ран, метаболизма белков и ночного зрения.

Показания к применению

Профилактика гиповитаминоза и недостатка минеральных веществ у взрослых (в том числе сезонная).
Состояние повышенной потребности в витаминах и минералах:
- несбалансированное и неполноценное питание;
- период выздоровления после длительных заболеваний, антибиотикотерапии.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы
По 1 таблетке в день, желательно после завтрака, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Курс 30 дней.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременный прием других поливитаминных препаратов во избежании передозировки.

Беременность и лактация
Для периодов беременности и лактации характерна повышенная потребность организма в витаминах и минеральных веществах. Препарат Центрум следует принимать в соответствии с рекомендациями. Суточная доза витамина А для беременных женщин не должна превышать 1 таблетки, при увеличении дозировки возрастает риск тератогенных эффектов у плода.

Особые указания
Не превышайте рекомендуемой суточной дозы.
При случайном применении высоких доз препарата необходимо немедленно обратиться к врачу.
Содержит железо, которое при передозировании препарата вызывает развитие побочных эффектов.

Форма выпуска
30, 60 или 100 таблеток упакованы во флакон из белого непрозрачного полиэтилена высокой плотности (ПЭВП), закрытый навинчивающимся колпачком из непрозрачного полипропилена (ПП) и предохранительным клапаном под крышкой. По 1 флакону помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Срок годности
3 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С в сухом месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек:

Производитель
Вайет Фармасьютикал, Дивижн оф Вайет Холдинг Корпорейшн, Перл Ривер , Нью Йорк 10965, США.

Источник

Центрум Сильвер с Лютеином

Показания к применению

Гиповитаминоз (профилактика и лечение), повышенная потребность в витаминах, микроэлементах и минеральных веществах (интенсивная физическая или умственная деятельность, реконвалесценция, послеоперационный период, после лучевой терапии, период лактации; беременность, период интенсивного роста у детей и подростков; интоксикации; стрессовые ситуации; неполноценное и несбалансированное питание).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами витаминов, макро- и микроэлементов, входящих в его состав; оказывает поливитаминное, метаболическое действие. Предотвращает явления витаминной недостаточности, нормализует углеводный, белковый и жировой обмен, стимулирует иммунную защиту организма, ускоряет восстановление работоспособности после переутомления, уменьшает повреждающее действие неблагоприятных факторов внешней среды.

Ретинол (витамин А) участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения; обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей.

Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от липопероксидации; участвует в формировании межклеточного вещества, коллагеновых и эластических волокон соединительной ткани, гладкой мускулатуры сосудов, пищеварительного тракта.

Колекальциферол (витамин D) регулирует обмен Ca2+ и фосфора, процесс построения структуры костей; повышает абсорбцию Ca2+ в кишечнике, синтез белка в тонком кишечнике, печени и костях; выведение фосфатов почками.

Витамин К участвует в синтезе протромбинового комплекса, оптимального для процессов свертывания крови.

Тиамин (витамин B1) — необходимый фактор для передачи нервного импульса во всех тканях и самой ЦНС, в качестве коэнзима участвует в углеводном обмене.

Рибофлавин (витамин B2) — катализатор процессов клеточного дыхания и перекисного окисления эндогенных веществ и ксенобиотиков, глюкуронирования.

Пантенол (витамин B5) — составная часть коэнзима А, участвует в процессах ацетилирования и окисления углеводов и жиров, синтеза жирных кислот и стероидов из углеводов, в реализации связей гликолиза, цикла Кребса и окисления жиров.

Пиридоксин (витамин B6) в качестве коэнзима принимает участие в метаболизме аминокислот и белков, в синтезе нейромедиаторов.

Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза. Снижает процент врожденных уродств.

Цианокобаламин (витамин B12) вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов, в формировании эритроцитов и клеток нервных оболочек, необходим для роста организма. Кобальт — антагонист серотонина; участвует в обмене жирных кислот, восстановлении метионина, метаболизме фолиевой кислоты.

Никотинамид (витамин РР) стабилизирует процессы тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена, систему метаболизма ксенобиотиков.

Биотин (витамин Н) играет важную роль в метаболизме углеводов и жирных кислот.

Аскорбиновая кислота (витамин С) обеспечивает синтез коллагена, участвует в метаболизме фолиевой кислоты и Fe, в синтезе стероидных гормонов и катехоламинов.

Экстракт женьшеня и деанол восстанавливают работоспособность, стимулируют деятельность мозга и физическую активность.

Mg2+ снижает возбудимость нейронов и передачу нервного импульса в мышцы, участвует в качестве кофактора во многих ферментативных реакциях (активация холинэстеразы, аденилатциклазы, КФК, пируваткарбоксилазы, ЩФ, ферментов окислительного фосфорилирования; соединение матричной РНК со свободными рибосомами); выступает в качестве БМКК в миозин-АТФазе и ингибирует Na+/K+ АТФазу.

Fe — необходимый элемент для эритропоэза, в составе Hb и миоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани; принимает участие в работе ферментов цикла Кребса, реакциях восстановления и окисления, а также синтезе жирных кислот и глюкозы; оптимизирует функции дофамина.

Zn2+ участвует в метаболизме нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов, жирных кислот, в метаболизме гормонов (в т.ч. половых), синтезе Pg; антагонист токсичного кадмия.

Cu2+ — принимает участие в реализации эффектов витаминов А, Е, Р, РР, С и Fe; стимулирует синтез Hb, фагоцитоз, рост, развитие и воспроизведение всех тканей; влияет на митохондриальное и микросомальное окисление многих эндогенных веществ, включая аминокислоты, биологически активные амины, жиры; оказывает важнейшую роль в синтезе коллагена и эластина.

Основной функцией бора является регуляция оптимальной работы паращитовидных желез либо посредством синтеза медиаторов проницаемости мембран, либо за счет изменения потока Ca2+, Mg2+ и фосфатов в почках и кишечнике.

Ванадий регулирует активности Na+/K+ АТФазы и Ca2+/Mg2+-АТФазы (мозг, почки, кости, зубы), окисления эпинефрина, триптофана, серотонина; снижает синтез коэнзима А, липоевой кислоты, ЩФ, РНКазы, фосфофруктокиназы.

Йод — лимитирующий фактор оптимизации синтеза и работы гормонов щитовидной железы.

Mn — активатор многих ферментных систем (во всех субклеточных структурах и во всех тканях).

Молибден — активатор ксантиноксидазы (окисление пуринов, пиримидинов — обмен нуклеиновых кислот, образование мочевыводящих конкрементов) и сульфатоксидазы (дезинтоксикация; функционирование ЦНС).

Никель принимает участие в активизации многих ферментов, стабилизации мембран, обмена гормонов, оптимизации движения Fe и Ca2+.

Олово — принимает участие в регуляции синтеза белка, развития зубов, роста.

Селен — поддерживает индукцию цитохрома P450, одновременно активирует пероксидазу и глутатионредуктазу (синтез тиоловых групп, профилактика ПОЛ).

Фтор адаптирует пластичность и прочность соединительной ткани, образует центры кристаллизации апатита в костях.

Cr принимает участие в активизации работы инсулина, синтезе нуклеиновых кислот.

Побочные действия

Аллергические реакции: зуд, крапивница.

Передозировка. Гипервитаминоз A. Симптомы: диарея, нарушение зрения, оссалгия, головная боль, снижение аппетита, алопеция, гастралгия, повышенная утомляемость, рвота, анемия, гепатоспленомегалия, субпериостальное кровоизлияние, преждевременное закрытие эпифизов костей; у детей грудного возраста — синдром церебральной псевдоопухоли за счет повышения давления СМЖ с гидроцефалией и выпячиванием родничка.

Лечение: симптоматическое, отмена препарата.

Гипервитаминоз D. Симптомы: головная боль, рвота, жажда, полиурия, кальциноз мягких тканей, нефроуролитиаз, нефрокальциноз.

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием Ca2+, введение большого количества жидкости и электролитов, ГКС. Гипервитаминоз B6. Симптомы: атаксия, периферическая невропатия.

Передозировка Fe. Симптомы: тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Лечение: вызывание рвоты, промывание желудка, симптоматическое лечение, дефероксамин.

Особые указания

Перед началом лечения у пациентов с анемией необходимо исключить B12-дефицитную анемию. Воздержаться от приема при беременности у женщин старше 35 лет с привычным выкидышем в анамнезе, или при повышенном тонусе матки. При наличии в анамнезе сведений о нефроуролитиазе необходимо определять суточное выведение Ca2+ с мочой. В ходе лечения может наблюдаться окраска кала в черный цвет (связано с наличием Fe); это не является поводом к отмене препарата. При использовании в высоких дозах моча окрашивается в ярко-желтый цвет (вследствие присутствия в составе препарата рибофлавина). Аскорбиновая кислота оказывает влияние на результаты определения в крови и моче глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и неорганических фосфатов при использовании колориметрического метода (за несколько дней до проведения этих анализов прекращают прием препарата).

Взаимодействие

Аскорбиновая кислота замедляет выведение барбитуратов, салицилатов, сульфаниламидов; пиридоксин повышает декарбоксилирование леводопы в периферических тканях.

Сердечные гликозиды повышают риск развития гиперкальциемии, вызываемой колекальциферолом; фенитоин ускоряет метаболизм колекальциферола, снижает его эффективность.

Противоэпилептические ЛС повышают метаболизм и выведение с желчью колекальциферола.

Метотрексат, триметоприм, пириметамин, триамтерен, сульфасалазин, противоэпилептические ЛС снижают абсорбцию фолиевой кислоты (дефицит фолатов).

Слабительные ЛС, в состав которых входит минеральное масло, и колестирамин снижают усвоение витаминов А, D и Е.

Бигуаниды уменьшают всасывание цианокобаламина.

Фторурацил, винбластин, блеомицин, цисплатин нарушают усвоение витаминов А, B1, B6; пеницилламин, изониазид снижают эффективность витамина B1, увеличивая его выведение.

Изониазид снижает эффективность пиридоксина.

Пероральные контрацептивы (эстрогены) повышают концентрацию в сыворотке крови витаминов А и С, снижают — фолиевой кислоты.

Тетрациклины, несистемные антациды снижают абсорбцию Fe. ГКС; пеницилламин, циметидин, дисульфирам, вальпроевая кислота, фенитоин, каптоприл, диуретики, тетрациклин, меркаптопурин, этамбутол и изониазид снижают концентрацию Zn2+ в плазме и повышают его выведение.

Источник