Травы для здоровья ребенка

Беспокойные дети и применение препаратов растительного происхождения

Детским неврологам и педиатрам особенно часто приходится выслушивать жалобы на то, что ребенок возбудим, раздражителен, плохо засыпает, быстро утомляется; поведение вызывает непонимание и опасения родителей. Хотя далеко не всегда описанная симптоматика означает наличие у ребенка истинной патологии или расстройств нервной системы, родители ожидают от врача конкретной помощи.

Зачастую имеет смысл, не прибегая к аллопатическим лекарственным средствам, использовать препараты растительного происхождения, обладающие мягким седативным действием. Сами родители в большей степени склонны отдавать предпочтение так называемым натуральным (растительным) лекарственным средствам, считая их более безопасными и полезными. Так, в недалеком прошлом в нашей стране колоссальную и порой необъяснимую популярность приобрело использование в грудном и раннем возрасте так называемой микстуры с цитралем (в ее состав, в зависимости от используемой прописи, могут входить экстракт/вытяжка корня валерианы, настойка пустырника, бромид натрия, сульфат магния, а также раствор глюкозы или дистиллированная вода и т. д.).

Арсенал препаратов на основе лечебных растений постоянно пополняется. В настоящее время он довольно широк, что позволяет подобрать соответствующие лечебные средства или их сочетание для каждого конкретного пациента. Поскольку многие лечебные растения относятся к пищевым, применение препаратов на их основе вполне можно рассматривать в качестве одного из компонентов нейродиетологии — нового направления нейронауки, основанного на использовании нутриентов для модулирования состояния и функций нервной системы [4]. A. Richardson et al. (2006) подчеркивают возможность влияния питания не только на психомоторное развитие детей, состояние центральной нервной системы (ЦНС) и когнитивные функции, но и на их эмоции и настроение.

Cледует отметить: когда речь заходит о назначении седативных препаратов в детском возрасте, необходимо помнить о своего рода «исключении из правил». Это значительная часть детей раннего возраста (второй-третий годы жизни), среди которых нередко наблюдаются случаи выраженного беспокойства и активно негативное поведение, зачастую не подлежащие иной коррекции, кроме педагогической. Описываемое поведение является, в сущности, «болезнью роста» и сопряжено с особенностями адаптации детей к условиям окружения при относительной незрелости психоэмоциональной сферы и ограниченной способности к вербальному общению. Пол ребенка при этом не имеет определяющего значения, так как состояния, подпадающие под рубрики Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), — R45.0 («нервозность»), R45.1 («беспокойство и возбуждение»), R45.4 («раздражительность и озлобление») и т. д. — в равной степени типичны как для мальчиков, так и для девочек данной возрастной группы. Ранее в МКБ-9 указанным рубрикам соответствовало понятие «невропатия», которое в настоящее время вышло из употребления и теперь не используется. При необходимости (невротизация, тикозные расстройства и т. д.) седативные препараты растительного происхождения могут применяться и в описываемых клинических ситуациях — с умеренным или ограниченным эффектом.

Обратите внимание, что речь не идет о детях с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ); данный диагноз устанавливается по достижении не менее чем 5-летнего возраста, а для лечения этого состояния в России в настоящее время зарегистрирован и применяется конкретный препарат — атомоксетин (а также средства ноотропного действия и витамины).

Важно подчеркнуть, что использование препаратов растительного происхождения ни в коей мере не является эквивалентом гомеопатии, хотя представители указанной медицинской дисциплины также нередко пользуются препаратами фитотерапии при назначении лечения детям и взрослым.

Ниже мы рассмотрим некоторые растения, которые традиционно используются для изготовления седативных препаратов.

Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.). Растение является представителем семейства валериановых (Valerianaceae), а также одним из наиболее широко употребляемых в медицине растительных средств из числа седативных.

Корневища и корни валерианы содержат от 0,5 до 2% эфирного масла, состоящего из борнеола (сложного эфира) и изовалериановой киcлоты, камфена, пинена и других терпенов борнеола. Более всего богаты эфирным маслом корни валерианы; кроме того, в них содержатся свободная валериановая кислота, алкалоиды валерин и хатинин, летучие основания, дубильные вещества, органические кислоты и сахара. Препараты валерианы уменьшают возбудимость ЦНС и обладают спазмолитическими свойствами.

Лечебное действие валерианы обусловлено комплексом содержащихся в ней действующих веществ, прежде всего эфирным маслом и алкалоидами. Применение препаратов валерианы способствует уменьшению рефлекторной возбудимости, усилению тормозных процессов в нейронах корковых и подкорковых структур ЦНС, поэтому их принято использовать в качестве седативных средств при нервном возбуждении, при нарушениях сна и подобных состояниях.

Настой корня валерианы — традиционное средство в лечении детей грудного, раннего, дошкольного и школьного возрастов.

Мята перечная (Mentha piperita L.). Один из наиболее известных представителей семейства губоцветных (Labiatae). Спектр показаний к применению мяты перечной с лечебной целью довольно широк, а вытяжки из растения используются в связи с имеющимся спазмолитическим и успокаивающим эффектами, а также рефлекторным коронарорасширяющим действием.

Лекарственным сырьем служит надземная часть мяты перечной. Зелень мяты содержит эфирное масло (состоящее из ментола и эфиров изовалериановой и уксусной кислот), медь, марганец и другие микроэлементы, а также каротин, бетаин, флавоноиды, гесперидин, дубильные и прочие вещества.

Препараты мяты оказывают успокаивающее и болеутоляющее действие, расслабляют гладкую мускулатуру. Эти эффекты обусловлены ментолом, который рефлекторно расширяет сосуды сердца и головного мозга. Мяту используют при неврозах, бессоннице и повышенной возбудимости.

Имеются сведения, что мята перечная (в виде эфирного масла) способствует устранению нервного напряжения, оказывает общетонизирующее, антистрессовое, а также антидепрессивное действие.

Желчегонный и болеутоляющий эффекты мяты перечной — ценное дополнение к фармакологическим свойствам растения, используемым в соматоневрологии.

Мелисса лекарственная, или мята лимонная (Melissa оfficinalis). Еще одно эфирномасличное растение из семейства губоцветных (Labiatae). Обладает фармакологическими эффектами, сходными с таковыми мяты перечной, описанными выше. Характеризуется седативным, спазмолитическим и даже противосудорожным действием.

Основные действующие вещества мяты лимонной:

компоненты эфирного масла (от 0,06 до 1%);
гераниол;
линалоол;
нераль;
кариофиллен;
терпеноиды;
глюкозиды эвгенола;
бензиловый спирт;
фенолкарбоновые кислоты и др.

Благотворное действие на функции нервной системы наряду с эфирным маслом оказывают витамины B₁ (тиамин), B₂ (рибофлавин), C (аскорбиновая кислота) и комплекс микроэлементов, включая калий.

В связи с наличием целого комплекса биологически активных веществ препараты на основе мелиссы обеспечивают выраженный антигипоксический эффект, который определяет нейропротекторные свойства растения.

Из приведенных выше данных видно, что роль лекарственных растений в коррекции нарушений эмоционально-поведенческих нарушений у детей не следует игнорировать. Вполне естественно, что список седативных препаратов растительного происхождения вполне может быть продолжен, но мы сочли необходимым сфокусировать внимание именно на перечисленных лекарственных растениях как наиболее широкоупотребительных.

Иногда лекарственные растения входят в состав биологически активных добавок и продуктов функционального питания, что не позволяет официально рассматривать их в качестве лекарственных средств. В этой связи, к сожалению, далеко не все препараты растительного происхождения представлены в таких базовых справочно-фармакологических изданиях, как «Регистр лекарственных средств» (2007), «Справочник Видаль» (2007) и «Федеральное руководство по использованию лекарственных средств / формулярная система» (2007).

Даже врачи, не имеющие особого опыта в области применения фитотерапии, нередко склонны прибегать к назначению детям тех или иных препаратов растительного происхождения, прочно вошедших в арсенал лекарственных средств в повседневной практике. Так, среди препаратов растительного происхождения, успешно используемых в коррекции поведения детей с эмоциональным и двигательным беспокойством, особого внимания заслуживает Персен (таблетки и капсулы).

Персен (таблетки) включает в свой состав растительные компоненты, свойства которых рассмотрены выше: (сухие) экстракты валерианы (50 мг), мяты перечной (25 мг) и мелиссы (25 мг). Персен (таблетки) применяется в лечении детей, достигших 3-летнего возраста. Персен форте в форме капсул, в которых содержание экстракта валерианы достигает 125 мг, предназначен только для детей старше 12 лет.

Сочетание описанных растительных компонентов препарата позволяет рассчитывать на седативный и спазмолитический эффекты, а в числе показаний к применению Персена фигурируют повышенная нервная возбудимость, раздражительность и бессонница.

Принадлежность Персена к «чистым» фитопрепаратам, отсутствие в нем веществ, являющихся продуктами химического синтеза, а также этанола, определяют основные преимущества препарата при его использовании в детском возрасте.

Проблема беспокойного ребенка может быть следствием как социальной депривации, так и гиперопеки. В ряде случаев ее можно решить, используя режимные мероприятия (контроль продолжительности сна, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание и др.), щадящее закаливание, лечебные ванны (со сборами трав), педагогические приемы (воспитание), адекватный психоэмоциональный климат в семье и т. д.. Посещение детьми по достижении соответствующего возраста организованных дошкольных учреждений (ясли, детские сады, центры эстетического воспитания) в подавляющем большинстве случаев позволяет обеспечить социально-педагогическую составляющую коррекции проблем поведенческой сферы.

В свою очередь, медикаментозная коррекция эмоционально-поведенческих и/или двигательных нарушений с использованием седативных средств растительного происхождения представляется немаловажным компонентом комплексной коррекции лечения нарушений психоэмоциональной сферы у детей различного возраста. Применение фитотерапевтических средств в ряде случаев позволяет избежать нежелательных «антитерапевтических» действий таких аллопатических средств, как, например, транквилизаторы/анксиолитики, использование которых в детском возрасте может индуцировать излишнюю седацию, снижение когнитивных функций и патологическое угнетение физической и эмоциональной активности.

В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор
С. В. Балканская, кандидат медицинских наук
В. И. Шелковский, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
НЦЗД РАМН, Москва

Источник

Аптечка новорожденных

Еще в период беременности, когда первые волнения прошли, молодые родители начинают задумываться о том, что после рождения малышу нужны будут вещи, мебель и средства ухода.

Одним из важных моментов в приготовлении к рождению ребенка является сбор аптечки для новорожденного. Стоит сразу уточнить, что под термином «аптечка» подразумевается не только набор лекарств.

Это несколько более широкое понятие, включающее в себя медикаменты, средства по уходу за малышом и необходимый набор косметики, приборов и медицинских изделий, которые облегчат выполнение ежедневных процедур.

Купить готовый или собрать?

Помимо коляски, детской кроватки и первых нарядов, конверта на выписку и подгузников, каждой семье с малышом нужна детская аптечка. Естественно, что производители детских товаров позаботились о том, чтобы создать готовые наборы. Но зачастую молодые мамы считают, что в них много лишнего, того, что не пригодится в первые месяцы ухода за крохой. Кроме того, стоимость такого набора может быть существенно завышенной.

Поэтому женщины составляют списки необходимых медикаментов, средств по уходу и косметики, которая им понадобится в первые недели. Затем они сами собирают аптечку, основываясь на своем опыте, помощи подруг и родных, отзывах в интернете.

Важно, чтобы в подходящий момент всё оказалось под рукой и не нужно было среди ночи бежать в круглосуточную аптеку за необходимыми средствами. В то же время важно не купить и лишнего, тех средств и изделий, которые просто не пригодятся.

Общий принцип сбора аптечки

Аптечка для новорожденных комплектуется по определенным категориям. Для того чтобы родителям было удобно пользоваться ею, нужно приобрести короб для хранения или выделить ящик в комоде, разделенный на секции, где можно разложить всё необходимое.

Особенно важен порядок в той зоне, где хранятся лекарства, – в случае экстренной ситуации время, уходящее на поиски нужного лекарства и изучение инструкции к нему, – очень дорого. Поэтому стоит выделить отдельные отсеки для жаропонижающих и болеутоляющих средств, противовоспалительных препаратов, антисептиков, антигистаминных и антиколиковых составов.

Врачи рекомендуют заранее, в спокойной обстановке разложить все медикаменты, подписать их – «от температуры», «от колик», «от аллергии», и хранить препараты только в оригинальных упаковках и обязательно с инструкцией.

В случае сомнений в дозировке или режиме приема лучше лишний раз заглянуть в инструкцию.

Итак, начнем сбор аптечки, что может понадобиться в первые недели?

Средства ежедневной гигиены

При осуществлении ежедневных гигиенических процедур – умывания, обработки пупочной ранки, переодевания – нельзя отвлекаться от младенца даже на секунду. Поэтому нужно заранее приготовить всё необходимое из аптечки. Вам понадобится:

Стерильная вата (большая упаковка). Из нее делают ватные шарики и ватные турунды (жгутики) для очищения носа и ушей, умывания глаз и лица младенца. Иногда можно заменить ватные шарики для умывания глаз на ватные диски.

Влажные детские салфетки. Они потребуются для переодевания, если нет возможности подмыть малыша при смене подгузников, а также для вытирания лица, тела малыша и рук матери. В составе салфеток не должно быть спирта, отдушек и красителей.

Детские маникюрные ножницы с тупыми кончиками. Они используются для обрезки ногтей малыша, чтобы он не поранил ими кожу лица и тела. Стричь ногти в первые месяцы нужно часто, хотя бы раз в неделю.

Вазелиновое масло. Оно полезно для проведения массажа, устранения корочек на головке крохи, при постановке клизм, чтобы смазать наконечник резиновой груши.

Детский крем в баночке или тюбике. Натуральный детский крем увлажняет, смягчает и защищает детскую кожу, которая легко повреждается при внешних воздействиях. Он полезен при сухости и растрескивании кожи, раздражении, покраснениях.

Смена подгузников и подмывание

Для ежедневного подмывания нужно мягкое жидкое детское мыло 0+ и мягкое хлопковое полотенце, предназначенное только для малыша. В аптечку стоит приобрести:

Крем под подгузник. Сегодня большой выбор этих средств, поэтому первоначально стоит взять маленькую упаковку на пробу, подойдет ли крем малышу. Основная его задача – создавать защитную пленку на коже, чтобы она не раздражалась от мочи и стула.

Присыпка. Некоторые родители предпочитают кремам присыпку, поэтому возможно приобретение небольшой упаковки. Нужна присыпка без добавок и отдушек.

Важно! При смене подгузников нужно использовать или крем, или присыпку. Одновременно их не применяют.

При подмывании нужно смыть остатки крема или присыпки водой и нанести новый тонкий слой средства на чистую и сухую кожу.

Обработка области пупка

Дети выписываются из родильного дома с незажившей пупочной ранкой. Поэтому в первые дни необходима обработка пупка. В аптечку приобретаются:

Раствор бриллиантовой зелени (зеленка). Она помогает подсушивать кожу и устраняет бактерии, при этом не сильно прижигает. Обрабатывают кожу вокруг ранки, на открытую ранку зеленку не наносят.

Читайте также:
50 оттенков плача: как понять, о чем сообщает кроха?

Раствор 3%-ной перекиси водорода. Его применяют для предварительной обработки ранки по утрам и после купания. Им отмачивают корочки, очищают дно ранки и удаляют бактерии, частички эпидермиса.

Ватные палочки. Ими наносят раствор перекиси водорода и удаляют остатки пенки, корочки и очищают ранку. Затем ими же наносят раствор зеленки.

Важно! Ватными палочками не чистят ушки и нос ребенка, они могут нанести травму, если кроха внезапно дернется.

Купание младенца

Для того чтобы искупать кроху, нужно средство для купания – шампунь или пенка для волос и тела с маркировкой 0+, банное полотенце (можно с уголком). Не лишним станет:

Термометр для воды, особенно если ее приходится греть или дома есть колонка. Детей нужно купать только в теплой воде, нагретой до температуры около 37–38 °С. По мере роста крохи он понадобится для постепенного снижения температуры воды при закаливающих мероприятиях.

Порошок или раствор марганцовки. Он понадобится для купания в первые недели, пока не зажила пупочная ранка, и в дальнейшем – для обработки ранок или повреждений кожи.

Важно правильно разводить раствор, чтобы в нем не было кристалликов и концентрация была невысокой.

Травы для ванны. Если врач порекомендует фитотерапию, в аптечку можно положить травы, из которых готовят растворы для купания. Это череда, ромашка, пустырник или шалфей.

Медицинская аптечка

Как и у взрослых, у младенцев время от времени могут возникать проблемы со здоровьем, поэтому важно, чтобы в аптечке были средства неотложной помощи при самых распространенных детских проблемах. Прежде всего нужны:

Медицинский термометр. Он может быть как обычным ртутным, так и в виде соски, налобной полоски, электронного устройства и даже бесконтактный, измеряющий температуру в области ушка.

Детская грелка. Она полезна при коликах, если дома прохладно, для согревания малыша, а также для уменьшения боли при мелких травмах (в период заживления).

Средства от колик на основе симетикона. Эти препараты уменьшают образование пузырьков газа, растяжение петель кишки, уменьшая боль и дискомфорт.

Препараты при диарее. Детям категорически запрещено давать какие-либо лекарства без разрешения врача, поэтому при диарее у них допустимы только сорбенты в виде порошков, растворимых в воде, гелей.

Средства против запоров. Иногда у малышей, особенно искусственников, случаются запоры. Помочь могут микроклизмы, свечи, очищающие прямую кишку, а также клизмы с теплой водой. Поэтому понадобится резиновая груша с мягким наконечником самого малого размера.

Жаропонижающие средства с парацетамолом. Для детей раннего возраста наиболее удобны свечи, сиропы или капли.

Физраствор или капли с морской водой. Они необходимы для гигиены носа и размачивания корочек, устранения заложенности и при насморке.

Антигистаминные капли. Иногда при развитии острой аллергической реакции могут понадобиться антигистаминные препараты. Они должны быть в каплях, применять их можно, предварительно проконсультировавшись у педиатра.

Мерная ложка или шприц без иглы для препаратов. Им удобно дозировать лекарства, если они не имеют капельницы или не разделены на дозы.

Возможно, после первых посещений педиатра на дому в первый месяц, врач порекомендует дополнить аптечку какими-либо дополнительными препаратами. Но без разрешения специалиста самостоятельно лечить детей нельзя. Особенно если это младенцы первых месяцев жизни.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции