Тонометр или браслет здоровья

Браслет для измерения артериального давления: ноу-хау или излишество

В современном мире тяжело найти человека, который не пользуется смартфоном, планшетом или компьютером. Массовое внедрение новейших технологий дало возможность изобретать новые гаджеты и приложения для контроля за собственным здоровьем.

Особенной популярностью всевозможные устройства, отслеживающие активность, пульс и давление пользуются у людей, ведущих активный образ жизни и постоянно следят за своим здоровьем.

Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы нуждаются в постоянном контроле уровня артериального давления (АД) и пульса (ЧСС). Больные гипертонией обязаны вести дневник для коррекции медикаментозного лечения.

Современные мобильные методы контроля артериального давления и пульса

На рынке представлено множество портативных аппаратов способных измерять ЧСС, АД и в режиме реального времени передавать данные либо сохранять их.

Зачастую они связаны со смартфоном или ПК посредством специального приложения и имеют ряд дополнительных функций.

Это всевозможные смарт-часы, фитнес-трекеры, компактные кардиомониторы для Холтервского исследования и суточного мониторинга параметров сердечно-сосудистой системы, браслет для измерения давления (портативный тонометр).

Смарт-браслеты

Смарт-браслеты (смарт-часы) – компьютеризированный наручный прибор, имеющий множество дополнительный функций (в т.ч. возможность мониторинга физического состояния человека. Полученные результаты посредством Bluetooth передаются на смартфон или ПК. Первоочередная задача смарт-часов – прием входящих звонков и сообщений, GPS-навигация, проверка электронной почты, доступ в соцсети. Контроль физических параметров организма является уже дополнительной опцией.

Новейшие модели – фактически мини-компьютеры, способные заменить смартфон, а иногда и ПК.

Кроме измерения ЧСС и АД смарт-часы могут контролировать биоритмы человека, вести запись физической активности и расходуемых калорий. Смарт-часы могут напоминать пациенту измерить АД, уровень сахара крови или принять препараты.

Недостатками таких браслетов является малый срок работы без подзарядки (максимум 48 часов), высокая стоимость, довольно громоздкий дизайн. Чем ниже цена подобного гаджета, тем выше погрешность измерения давления и пульса.

Фитнесс-трекеры

Фитнесс-трекер – устройство в виде маленького браслета, который одевается на руку и имеет датчики для регистрации суточной активности человека (количества шагов, пульса, биоритмов, сожженных калорий, уровень АД). У аппарата присутствует определенная степень защиты от влаги, физического воздействия и рассчитан для использования во время занятий спортом.

Фитнес-трекеры имеют низшую стоимость, компактный вид, просты в использовании и не требуют частой подзарядки, что сделало их популярными среди людей, занимающихся спортом или желающих сбросить вес. Некоторые модели оснащены функцией напоминания о приеме медикаментов, могут сигнализировать человеку о длительном пребывании в одном положении и необходимости подвигаться.

Портативные кардиомониторы

Портативные мониторы разработаны для суточного контроля показателей сердечной деятельности (кардиограммы, к примеру). Состоят они из набора электродов, которые крепятся на кожу, манжеты для измерения артериального давления и базы, что можно носить на предплечье или поясе.

Суточный мониторинг дает возможность доктору увидеть полную картину состояния сердечно-сосудистой системы пациента, помогает поставить точный диагноз и оценить адекватность назначенного лечения или выявить пароксизмальные нарушения ритма, которые невозможно засечь при снятии стандартного ЭКГ.

Новейшие модели кардиомониторов имеют возможность также регистрировать положение тела и двигательную активность пациента, фиксируя реопневмограмму (импедансного движения грудной клетки).

Реопневмография дает возможность диагностировать нарушения вентиляции, периоды ночного апноэ.

Некоторые модели кардиомониторов имеют в комплектации пульсоксиметр, что дает возможность следить за колебаниями сатурации (степени насыщения кислородом крови).

Гипертоническая болезнь тесно связана с синдромом обструктивного ночного апноэ (имеет общие факторы риска, механизмы развития и схожие клинические признаки). Иногда артериальная гипертензия возникает вторично по отношению к апноэ, поэтому выявление и лечение нарушений дыхания во сне может устранить проблему с давлением.

Насколько достоверная информация поступает из мобильных объектов контроля?

При всех преимуществах, разнообразные фитнес-треккеры и смарт-часы не могут использоваться в качестве медицинской аппаратуры. Эталонными приборами для бытового измерения ЧСС и АД пациентам с сердечно-сосудистой патологией являются полуавтоматические и автоматические тонометры. Погрешность некоторых из их числа составляет не более 2-4 мм.рт.ст.

Проведенные исследования точности контроля уровня АД при помощи браслетов выяснили, что погрешность для систолического АД составила в среднем 10-11 мм.рт.ст., для диастолического – 10,5 мм.рт.ст.. Эталоном выступала откалиброванная манжета для неинвазивного измерения артериального давления. Следовательно, в 30 % случаев браслет на зарегистрирует повышение АД, которое расценивается как «гипертония».

Из этого следует, что фитнес-трекеры и смарт часы пригодны только для ориентировочной оценки динамики сердечной деятельности. Пациентам с кардиозаболеваниями стоит измерять АД и ЧСС стандартным тонометром минимум 1 раз/сутки.

Уровень физической активности так же не имеет 100% достоверности. Акселерометр и гироскоп фитнес-браслетов не распознает некоторые ее виды (езда на велосипеде, ходьба с руками в карманах, толкание коляски с неподвижной рукой, на которой надет браслет и т.д.).

Браслеты для лечения гипертонии: что есть на рынке и помогают ли они?

Сегодня практически во всех аптеках и в интернете можно купить браслеты от давления. Это цепочка из магнитов (от 8 до 30) обрамленных металлом (от медицинской стали до платины), иногда инкрустирована полудрагоценными и драгоценными камнями.

Производители подобных аксессуаров уверяют, что их продукция способна вылечить от множества самых разнообразных заболеваний (болезни суставов, пищеварительной системы, нервные патологии, иммунные нарушения, сердечно-сосудистые отклонения, в том числе и гипертонию).

Механизм снижения артериального давления якобы происходит за счет воздействия магнитов на железо крови, вследствие которого снижается ее вязкость, улучшается системный кровоток и устраняется гипоксия тканей. Это в итоге приводит к снижению давления.

На самом же деле трехвалентное железо, находящееся в составе гемоглобина, имеет низкие магнетические свойства по причине изолированного расположения атомов в молекуле гемоглобина и малой концентрации элемента в крови.

Магнитная сила подобных «гаджетов» менее 0,2 Тесла, что может менять вязкость крови не более чем на 0,02% и это не позволяет рассчитывать на какой-либо положительный эффект от ношения лечебных браслетов.

Положительные отзывы и истории исцеления объясняются эффектом плацебо. Ощутимым минусом существования на рынке таких браслетов является тот факт, что некоторые легко внушаемые гипертоники, веря в исцеляющую силу магнитов, отказываются от медикаментозного лечения.

Магнитные браслеты категорически запрещено носить пациентам с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором и искусственным водителем ритма, а также с гнойничковыми заболеваниями кистей, экземой, дерматомикозом.

Другим видом браслетов от давления являются всевозможные медные изделия и украшения из органических минералов (малахита, хризолита, нефрита, обсидана, хризопаза, сапфира, гематита, авантюрина, жемчуга, сердолика). Их отношение к артериальному давлению так же сомнительно. Хотя стоит отметить положительное влияние на психоэмоциональный фон человека при ношении красивого аксессуара.

Выводы

Несомненно, смарт-часы и фитнес-браслеты являются полезными гаджетами для контроля за физическим состоянием человека. Но использовать их в качестве медицинского измерительного прибора нельзя в силу высокой погрешности показателей. Подобное устройство мотивирует придерживаться правильного образа жизни, стимулирует больше двигаться, умеренно питаться, соблюдать режим дня и регулярно принимать лекарства.

Портативные кардиомониторы – незаменимая вещь в диагностике пароксизмальных нарушений ритма, синдрома ночного апноэ, мониторинге сердечных показателей во время подбора терапии и уточнении сложного диагноза.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Как работают умные часы с функцией измерения давления

Как умные часы измеряют давление?

Если вы думаете, что смарт-часы с функцией измерения артериального давления — это полный аналог медицинского тонометра, то спешим вас разочаровать. Даже специализированные приборы имеют ограничения при использовании. Например, запястные тонометры не рекомендуются людям старше 45 лет — из-за возрастной потери эластичности сосудов прибор не сможет точно поймать пульсовую волну.

А такой гаджет как фитнес-браслет или смарт-часы и вовсе не является узкоспециализированным медицинским устройством, да и принцип работы этих приборов отличается от механизма тонометров.

Чтобы получить более-менее достоверные результаты при измерении давления, носимые устройства должны работать по одному из этих принципов:

● Первый — при помощи ЭКГ-датчиков считываются электрические поля, создаваемые сердечными сокращениями, а фотоплетизмографические сенсоры (о принципе их работы можно прочитать здесь) определяют объем крови в артерии в конкретный момент. После этого математический алгоритм начинает рассчитывать пульс и артериальное давление пользователя.

● Второй метод получил название осциллометрического — именно он используется в медицинских тонометрах. Манжета накачивает и сбрасывает воздух при помощи компрессора, после чего гаджет отслеживает колебания воздуха в манжете, преобразует их в электрические сигналы и выдает цифровой результат на дисплее. Этот способ измерения давления более достоверный, чем первый, но, повторимся, его не рекомендуется использовать людям старше 45 лет.

А вот недорогие устройства, в изобилии представленные на рынке, измеряют артериальное давление, мягко говоря, очень приблизительно. Они используют показатели пульсометра и данные, заранее внесенные пользователем (вес, возраст, пол и т.д.), рассчитывая давление с помощью программного алгоритма.

Причем не все подобные гаджеты учитывают даже личные параметры человека. Некоторые (обычно самые бюджетные модели) вообще используют для расчета давления только пульсометр.

Насколько точными будут показания этих устройств? Вам повезет, если вы не страдаете повышенным или пониженным давлением — тогда есть шансы на относительно корректные результаты. Но если у вас нет проблем, тогда зачем вообще эта функция? В тех случаях, когда имеются какие-либо возрастные изменения или заболевания, доверять показаниям псевдо-тонометров не стоит, и уж тем более принимать решения насчет своего здоровья на их основе.

Кому действительно нужны часы с функцией измерения артериального давления?

Прежде всего, такие смарт-часы пригодятся людям, страдающим артериальной гипертензией. Хотя принимать решение о приеме лекарств на основе полученных от умных часов данных не стоит. А вот повышенные значения будут сигналом, что пора воспользоваться полноценным тонометром и уже на основе его измерений предпринимать какие-то действия.

Также эта функция пригодится спортсменам, которые смогут отслеживать свое состояние во время тренировок: например, на пробежке или при занятиях в зале.

А вот кому мы точно не рекомендуем такие девайсы, так это ипохондрикам, пользователям с расшатанной нервной системой и просто любителям ставить себе диагнозы «по интернету». В течение дня из-за стресса и напряжения даже у здорового человека могут наблюдаться кратковременные подъемы артериального давления (примерно на 30 мм ртутного столба). Что будет с ипохондриком, если часы просигнализируют о резком повышении давления? Правильно, ничего хорошо — только лишняя паника и стресс. Поэтому таким людям мы рекомендуем использовать только профессиональное оборудование для мониторинга жизненно важных показателей здоровья.

Модельный ряд

Редакция проанализировала носимые устройства, умеющие измерять давление, представленные на российском рынке. Увы, выяснилось, что у большинства моделей эта функция есть только для галочки и красивых слов в рекламном ролике — они измеряют давление лишь при помощи пульсометра и не могут выдавать корректные показания.

Что касается часов, которые используют более сложный подход и выдают значения артериального давления, близкие к верным, то пока на нашем рынке есть всего две модели — давайте рассмотрим их поближе.

Asus VivoWatch BP (HC-A04)

Практичные часы, показаниям которых уже можно доверять. Конечно, VivoWatch BP не претендуют на лавры полноценного медицинского прибора, однако все задатки для этого у них есть. Для замеров давления используются ЭКГ-датчики и фотоплетизмографические сенсоры, о принципах работы которых мы рассказали выше.

Устройство позиционируется как первый гаджет, созданный для круглосуточного отслеживания и контроля давления и состояния организма в целом. Помимо этого прибор дает персональные рекомендации по поддержанию нормального уровня АД.

Кроме озвученных сенсоров, в VivoWatch BP установлен акселерометр и GPS-датчик. Если сравнивать модель с другими смарт-часами, оснащение может показаться скудным. Но с другой стороны, при установке всевозможных датчиков — барометра, освещенности и прочих, — размеры этих часов раздулись бы до неприличных в 2021 году размеров.

Для анализа данных и управления гаджетом необходимо установить на смартфон фирменное приложение Asus HealthConnect — оно доступно как на iOS, так и на Android. Поначалу набор функций выглядит довольно стандартным: здесь можно менять циферблаты, посмотреть количество пройденных шагов, пульс, данные о сне. Однако в Asus HealthConnect вы можете вести учет не только своего веса и роста, но и записывать показатели сахара в крови, а также следить за приемом медикаментов. Таким образом, приложение больше напоминает органайзер или медицинскую книжку — все-таки в Asus изначально сделали упор на медицинское предназначение гаджета.

Omron HeartGuide

Единственные умные часы, показания которых будут соответствовать значениям, полученным при помощи медицинского запястного тонометра. Что, в принципе, и неудивительно — японская компания Omron специализируется именно на производстве медицинского оборудования, в том числе тонометров, поэтому ее опыт в этой сфере пришелся как нельзя кстати.

В отличие от конкурентов, здесь для измерения артериального давления, используется осциллометрический метод — воздушные баллоны встроены прямо в ремешок. Отметим, что Omron HeartGuide — это еще и единственные часы, которые получили сертификат от FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США).

В Omron HeartGuide применяется проприетарная операционная система, так что поэкспериментировать со сторонним ПО у пользователя возможности не будет (что, как нам кажется, к лучшему). Детальную информацию о замерах давления, своей активности, сожженных калориях и прочем можно посмотреть в приложении HeartAdvisor. Удобно, что часы совместимы даже с устаревшими смартфонами, на которых установлены операционные системы iOS 8.0 или Android 4.4.

Приятно удивляет автономность модели — при 3-4 замерах давления в день заряда аккумулятора хватает почти на 2 недели. Единственное что может отпугнуть некоторых пользователей — это высокая цена около 80 000 рублей.

Вывод

Стоит ли покупать умные-часы с функцией измерения артериального давления? Если у вас есть проблемы со здоровьем, то приобретение такого гаджета точно не будет лишним. Однако обращайте внимание только на модели, оснащенные ЭКГ-датчиками (а не их имитацией, когда за ЭКГ-датчик выдается обычный пульсометр), или, что еще лучше, на устройства, использующие осциллометрический метод. Будем надеяться, что скоро ассортимент носимых устройств с функцией измерения давления станет больше. В любом случае, мы не советуем принимать лекарства, основываясь только на данных от умных часов.

Источник