Тиамин пиридоксин что это за витамин

Пиридоксин: для чего нужны витамины

Пиридоксин – витамин В6, который очень полезен для организма человека.

Пиридоксин: что за витамин

Основная роль витамина заключается в принятии участия в обмене белков. Помимо этого, пиридоксин необходим для углеводного и жирового обмена в организме человека. Помогает поддерживать баланс калия и натрия, что особенно важно для ЦНС, стабилизирует работу мускулатуры. При нехватке в организме витамина, могут начаться воспалительные процессы среднего уха.

Стоит иметь ввиду, что на пиридоксин оказывают негативное воздействие солнечные лучи, вода и высокие температуры. Поэтому, продукты, в которых присутствует витамин, не стоит варить и подвергать термической обработке.

Как определить нехватку витамина

Довольно часто дефицит витамина можно распознать по ряду конкретных симптомов:

стресс, затяжная депрессия;

воспаление языка и слизистой оболочки ротовой полости;

на губах образуется красная кайма.

Последствия дефицита

Из-за нехватки в организме витамина В6 могут отмечаться следующие проблемы:

ослабленный иммунитет. Нехватка пиридоксина приводит к уменьшению антител, которые защищают организм от вредных микроорганизмов;

нехватка глюкозы. В таком случае появляется усталость, раздражительность, нарушается сон. Довольно часто случается у женщин в положении;

нарушенный баланс натрия и калия. Обычно это приводит к появлению отечности на лице, руках и ногах. Иногда живот может стать больше, что не является причиной избыточного веса;

проблемы с усвоением белка. Нехватка белка связана не только с недостаточным поступлением этого полезного вещества, но и с дефицитом пиридоксина. Если потреблять слишком много белковых продуктов, то на их усвоение может уйти весь витамин В6, который присутствует в организме.

Состав и форма выпуска

Гидрохлорид пиридоксина выпускается в форме раствора для внутреннего введения. Также реализуется в виде таблеток.

Активный ингредиент – пиридоксина гидрохлорид. Вспомогательный компонент – вода для уколов.

Кому нужно принимать

Витамин В6 особенно будет полезен для следующей категории людей:

девушки, которые используют противозачаточные или другие средства, в которых присутствует эстроген;

женщины в положении. В организме беременной появляется чрезмерное количество эстрогена. Исправить ситуацию помогает пиридоксин;

девушки в последние 14 дней перед месячными. В организме также присутствует слишком много эстрогена;

люди, которые хотят избавиться от лишних килограммов;

подростки, у которых отмечается проблемная кожа;

пациенты с повышенным уровнем сахара в крови;

лица с психическими заболеваниями.

Показания к использованию

Витамин В6 часто прописывают при следующих состояниях и проблемах:

токсикоз в период вынашивания ребенка;

заболевания центральной нервной системы, психические расстройства;

гастрит острой и хронической формы;

в целях предупреждения негативного воздействия в результате приема различных медикаментов.

Острая нехватка витамина отмечается при алкоголизме и приеме пероральных контрацептивов.

Как принимать пиридоксин в таблетках

Таблетки предназначены для перорального приема. Используются для лечения гиповитаминоза. Допустимая разовая доза для взрослого человека – 80 мг. Допускается принимать до 4-х таблеток в день.

Как принимать в ампулах

Пиридоксин в виде раствора можно принимать до 150 мг в день. Инъекции можно делать подкожно, внутривенно либо внутримышечно. Продолжительность лечебного курса зависит от тяжести состояния и вида проблемы. В целях профилактики будет достаточно принимать до 40 мг препарата.

Как применять пиридоксин для волос

Особо популярны маски для волос на основе витамина. Их можно без труда приготовить в домашних условиях. Пиридоксин оказывает положительное воздействие на состояние шевелюры, стабилизирует кровообращение.

Для витаминной маски понадобится приобрести 4-5 ампул с витамином. Необходимо взять по 1 ст. л. репейного, касторового и оливкового масла и хорошо размешать. Нагреть на медленном огне, добавить раствор пиридоксина. Все компоненты хорошо размешать и можно наносить маску на волосы. Держать на волосах пол часа. После хорошо промыть волосы под теплой водой. Через пару таких процедур можно заметить, как волосы станут более мягкими, гладкими и блестящими.

Противопоказания и побочные реакции

Пиридоксин практически не имеет противопоказаний. От приема стоит отказаться в случае повышенной чувствительности либо непереносимости активного вещества.

В редких случаях могут проявиться негативные реакции в виде аллергии.

Случаев передозировки Пиридоксином не зафиксировано.

Особые указания

С осторожностью следует принимать лицам, у которых отмечается язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при ишемии сердца. При проблемах с печенью разрешается принимать препарат в небольших дозах.

Пиридоксин можно хранить 36 месяцев с момента выпуска. Нужно держать лекарство в сухом и темном месте подальше от детей при температуре +8…+15 градусов.

Можно приобрести в аптеке без рецепта специалиста, но перед приемом лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Если потреблять алкогольные напитки в чрезмерном количестве, то всасываемость витамина будет понижаться, а, следовательно, в организме будет отмечаться нехватка пиридоксина.

Сколько стоит Пиридоксин

Витамины в таблетках в среднем стоят 50 рублей. Лекарство в ампулах 25-40 рублей.

Источник

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин

Фармакологическое действие

Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов группы B. Содержащиеся в препарате витамины — тиамин (B₁), пиридоксин (B₆) и цианокобаламин (B₁₂) — играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.

Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.

Терапевтическое введение в организм витаминов B₁, B₆ и B₁₂ восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимых количеств коферментов.

Комбинированное применение витаминов группы B увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных компонентов.

Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Вместе с тем непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы B оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.

Фармакокинетика

Тиамин

После приёма внутрь подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу — активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. Период полувыведения (T_½) — около 4 часов.

В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учётом быстрого метаболизма, он выводится через 4–10 дней.

Пиридоксин

Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе кишечника, и выводится максимум через 2–5 часов. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80 % связывается с белками плазмы крови. В организме человека содержится около 40–150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1,7–3,6 мг.

Цианокобаламин

Цианокобаламин всасывается из желудочно-кишечного тракта посредством 2 механизмов:

• высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором;
• пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора.

При дозах свыше 1,5 мкг последний механизм играет значительную роль.

У больных B₁₂-дефицитной анемией реабсорбция после приёма внутрь составляет приблизительно 1 % из 100 мкг и более.

Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени.

Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печёночной рециркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламина в сутки составляет 2,5 мкг.

Показания

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

• невралгия тройничного нерва;
• неврит лицевого нерва;
• межрёберная невралгия;
• болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам комбинации;
• наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность (препарат содержит лактозу и сахарозу);
• возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных ингредиентов).

Беременность и грудное вскармливание

При беременности и в период лактации применение комбинации Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин не рекомендовано в связи с высоким содержанием витаминов.

Витамины B₁, B₆ и B₁₂ выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорождённого не установлен. В отдельных случаях приём высоких доз витамина B₆ (>600 мг в день) может подавлять секрецию грудного молока. При необходимости приёма препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, способа введения и лекарственной формы.

Побочные действия

Побочные эффекты сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарём MedDRA и классификацией частоты развития нежелательных реакций ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до 10 г) тиамина).

Симптомы передозировки витамина B₆ (при применении пиридоксина в течение 2 месяцев и более в дозе свыше 1 г в день)

Симптомы передозировки витамина B₆ (при передозировке после приёма внутрь более 2 г/сут)

Невропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также в отдельных случаях — гипохромная анемия и себорейный дерматит.

Симптомы передозировки витамина B₁₂

Экзематозные изменения кожи и доброкачественная форма акне (после парентерального введения высокой дозы, а также в редких случаях после приёма внутрь).

Лечение

Терапевтические меры при передозировке заключаются в промывании желудочно-кишечного тракта, назначении активированного угля и симптоматической терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.

Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.

Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.

Антациды снижают всасывание тиамина.

Петлевые диуретики, например фуросемид, могут блокировать канальцевую резорбцию, таким образом усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.

Приём алкоголя и чёрного чая приводит к снижению всасывания тиамина.

Напитки, содержащие сульфиты (например вино), усиливают деградацию тиамина.

Меры предосторожности

При длительном применении (более 6–12 месяцев) витамина B₆ в суточной дозе 50 мг может возникать периферическая сенсорная нейропатия. Поэтому при длительной терапии рекомендуется регулярно контролировать состояние пациента.

При появлении признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии) необходимо скорректировать дозу и при необходимости — прекратить приём препарата.

При приёме витамина B₁₂ клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Источник

Клинические проявления дефицита витаминов В1, В6, В12. Пиридоксин – зависимая эпилепсия.

При лечении различных неврологических заболеваний традиционно используются витамины группы В. Недостаток витаминов В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (кобаламин) приводит к поражению периферических нервов, этим обусловлено их применение при заболеваниях периферической нервной системы.

При лечении различных неврологических заболеваний традиционно используются витамины группы В. Недостаток витаминов В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (кобаламин) приводит к поражению периферических нервов, этим обусловлено их применение при заболеваниях периферической нервной системы.

Известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенно влияют на процессы в нервной системе (обмен веществ, метаболизм медиаторов и передачу возбуждения).

Дефицит витаминов группы В возникает в ряде случаев, к основным из них относятся:

1. Диетические ограничения, вегетарианство.
2. Действие различных токсических веществ (этанол).
3. Применение лекарственных препаратов (например, изониазида –противотуберкулёзного лекарственного средства).
4. После хирургических вмешательств на ЖКТ, при заболеваниях кишечника (синдром нарушения всасывания).
5. Некоторые генетические заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма витаминов группы В (пиридоксин – ассоциированная эпилепсия).

Но эти витамины могут назначаться и в условиях отсутствия их недостатка в связи с активным участием в биохимических процессах, например, при диабетической полинейропатии или лечении болевых синдромов.

Недостаток группы В выявляется в общей популяции достаточно часто, особенно в развивающихся странах, но встречается и в развитых. Например, в США и Англии он встречается у 6% населения, преимущественно в старших возрастных группах. При назначении группе пациентов количеством 581 человек витамина В12 состояние улучшилось в 87% случаев в связи с явным дефицитом кобаламина и в 43% с возможным его дефицитом.

Известно, что витамин В1, локализуясь в мембранах нервных клеток, оказывает существенное влияние на процессы регенерации повреждённых нервных волокон и участвует в обеспечении энергетических процессов в нервных клетках, а также нормальной функции аксоплазматического тока.

В6 поддерживает синтез транспортных белков в осевых цилиндрах и имеет антиоксидантное действие.

В12 влияет на мембранные липиды и участвует в биохимических процессах, обеспечивающих нормальный синтез миелина. Поэтому витамины этой группы часто называют нейротропными. В комбинации витамины группы В оказывают положительное действие на сосудистую стенку, угнетая агрегацию тромбоцитов, реализуя свой эффект опосредованно через активацию рецепторов к простагландину Е.

Дефицит каждого из витаминов группы В приводит к формированию полинейропатии. При длительной нехватке тиамина в пище формируется дистальная сенсорно-моторная полинейропатия, напоминающая алкогольную и диабетическую. Недостаток пиридоксина ведёт к возникновению дистальной симметричной, преимущественно сенсорной полинейропатии, проявляющейся чувством онемения и парестезиями. Дефицит кобаламина проявляется пернициозной анемией, подострой дегенерацией спинного мозга с поражением задних канатиков, реже – дистальной сенсорной периферической полинейропатией, с характерным онемением и выпадением сухожильных рефлексов.

У беременной женщины недостаток витаминов В9 (фолиевая кислота) и В12 может приводить к развитию патологии нервной системы у плода, в частности, дефекту закладки нервной трубки. В последствие у плода могут обнаружиться патологии структур скелета (недоразвитие конечностей, расщепление твёрдого нёба, spina bifida), спинного мозга (миеломенингоцеле), изменения со стороны ЦНС (недоразвитие головного мозга, кисты, мальформация, гидроцефалия) у новорожденных. Включение в диету беременных препаратов, богатых фолиевой кислотой и витамина В12, уменьшает риск развития дефектов нервной трубки.

Описано также редкое наследственное аутосомно-рецессивное заболевание: пиридоксин – зависимая эпилепсия. Типично её начало в первые дни –месяцы жизни ребёнка, характерно отсутствие ответа на использование стандартных антиконвульсантов. Назначение терапевтических доз пиридоксина 50 мг\сут. или пиридоксаль фосфата может полностью прекратить приступы. Иногда приём антиконвульсантов оказывает положительный, но непродолжительный эффект.

Известен клинический случай эффективного, но кратковременного применения фенобарбитала у месячного ребёнка. Назначение пиридоксина полностью прекратило приступы, а отмена привела к их возобновлению, повторное же применение полностью прекратило припадки.

Отмечена эффективность пиридоксина и при других формах эпилепсии: в частности, имеется сообщение о развитии парциальных припадков у 81-летней женщины, принимавшей в течение 2-месяцев теофиллин. Его отмена улучшила состояние, но припадки прекратились именно после внутривенного введения пиридоксина.

Также в некоторых случаях пиридоксин уменьшает побочные эффекты антиконвульсантов. Например, леветирацетам может вызывать нарушение поведения у больных эпилепсией, а назначение пиридоксина нормализует их поведение уже в первую неделю приёма.

Большую роль в развитии алкогольной полинейропатии играет дефицит тиамина. Она начинается с дистальных отделов нижних конечностей, затем вовлекаются проксимальные отделы ног и дистальные отделы рук. Причиной формирования алкогольной полинейропатии является как прямое токсическое действие этанола и его метаболитов (ацетальдегида), так и плохое питание больных алкоголизмом и синдром нарушения всасывания.

Следует отметить, что при нормальном и разнообразном питании поступления витаминов группы В в организм вполне достаточно, чтобы предотвратить какой-либо витаминный дефицит. Появление синтетических форм витаминов дает возможность принять в одной дозе препарата такое количество витаминов, которое человек мог бы получить в течение года в пищей. Но в этих дозах витамины должны рассматриваться уже как новые лекарственные формы. Стоит обратить внимание так же на то, что в таких концентрациях их механизм действия часто оказывается иным, нежели хорошо известное физиологическое влияние, привычно рассматриваемое при анализе механизмов действия витаминов и при их назначении в качестве заместительной терапии при витаминодефицитных состояниях.

1. «Витамины группы В в лечении неврологических заболеваний» РМЖ № 11 от 12.05.2009 года.
2. «Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики?» РМЖ № 0 от 25.01.2008 года.
3. «Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?» Лечащий врач № 4 от 2007 года.

Источник