Тайна здоровья человека закон

Статья 13. Соблюдение врачебной тайны

ГАРАНТ:

Статья 13 настоящего Федерального закона вступает в силу с 1 января 2012 г.

Статья 13 . Соблюдение врачебной тайны

1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

ГАРАНТ:

Постановлением Конституционного Суда РФ от 13 января 2020 г. N 1-П взаимосвязанные положения частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 настоящего Федерального закона признаны не соответствующими Конституции РФ в той мере, в какой в системе действующего правового регулирования неопределенность их нормативного содержания не позволяет определить условия и порядок доступа к медицинской документации умершего пациента его супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) и (или) иных лиц, указанных в его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство

2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.

ГАРАНТ:

3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона;

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

Информация об изменениях:

Пункт 3 изменен с 12 апреля 2020 г. — Федеральный закон от 1 апреля 2020 г. N 93-ФЗ

3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно, а также в связи с исполнением осужденным обязанности пройти лечение от наркомании и медицинскую и (или) социальную реабилитацию;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 13 июля 2015 г. N 230-ФЗ часть 4 статьи 13 настоящего Федерального закона дополнена пунктом 3.1

3.1) в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;

4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

Информация об изменениях:

Пункт 5 изменен с 22 декабря 2020 г. — Федеральный закон от 22 декабря 2020 г. N 438-ФЗ

5) в целях информирования органов внутренних дел:

а) о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

б) о поступлении пациента, который по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может сообщить данные о своей личности;

в) о смерти пациента, личность которого не установлена;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 4 июня 2014 г. N 145-ФЗ в пункт 6 части 4 статьи 13 настоящего Федерального закона внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2017 г.

6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 6 апреля 2015 г. N 78-ФЗ в пункт 7 части 4 статьи 13 настоящего Федерального закона внесены изменения

7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки;

8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;

9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом;

Источник

Статья 13. Соблюдение врачебной тайны

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

5) в целях информирования органов внутренних дел:

в) о смерти пациента, личность которого не установлена;

9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

11) утратил силу. — Федеральный закон от 25.11.2013 N 317-ФЗ.

Источник

Закон «О врачебной тайне»: редакция 2021 года

Что попадает под понятие «врачебная тайна»?

Статья 13 Федерального закона о врачебной тайне в части 1 указывает, что под такой информацией подразумеваются сведения:

об обращении гражданина за медицинской помощью;
о состоянии здоровья и поставленном диагнозе;
врачебная информация, полученная в результате обследования или лечения.

Разглашение указанных сведений не допускается и после смерти гражданина. Предписывается, что врачебную тайну по закону должны хранить все лица, которым она стала известна по тем или иным обстоятельствам – служащие, обучающиеся, иные граждане.

Ст 13 323 ФЗ «Врачебная тайна»: изменения и дополнения

Статья 13 Закона 323 об охране здоровья включает в себя следующие положения:

определение понятия врачебной тайны;
предписание о неразглашении посторонними лицами;
регулируются случаи, когда сведения могут быть разглашены – с письменного согласия пациента или его представителей в научных, обучающих или исследовательских целях;
регламентируются ситуации, когда информация может разглашаться по закону без согласия гражданина.

Согласно части 4 ст 13 Федерального закона 323 врачебная тайна может разглашаться без согласия пациента в следующих случаях:

для обследования или лечения гражданина, который по определенным причинам не может выразить свою волю доступными законом способами;
при наличии угрозы распространения инфекции или иных заболеваний в массовом порядке;
при проведении расследования и наличии запроса со стороны правоохранительных органов, судебных или иных уполномоченных инстанций;
при наличии предписания со стороны контролирующих учреждений о лечении от наркотической или иной зависимости предоставляется информация о состоянии пациентов;
оказание помощи несовершеннолетним требует информирования их родителей или иных законных представителей;
медицинские работники предоставляют сведения о пациенте в правоохранительные органы в том случае, если характер повреждений говорит о противоправных действиях по отношению к гражданину;
при проведении военно-врачебной экспертизы на годность гражданина к воинской службе;
по закону о медицинской тайне сведения могут разглашаться при расследовании несчастных случаев на производстве или в образовательных учреждениях;
при обмене информации между медицинскими учреждениями для оказания профессиональной помощи и обмена опытом;
для учета информации в системе обязательного страхования;
для обеспечения и улучшения качества предоставляемых услуг.

В иных ситуациях разглашение врачебной тайны по закону не допускается. За нарушение данного предписания налагается ответственность.

Изменения в статью 13 закона о медицинской тайне вносились несколькими поправками:

в 2013 были отредактированы пункты 3 и 7 о разглашении информации при расследовании нанесенного здоровью гражданина ущерба, пункт 11 утратил силу;
в 2014 отредактирован п 6 о проведении военно-врачебной экспертизы и предоставлении сведений о ее результатах;
в 2015 году был введен пункт 3.1 о назначении на лечение от наркотической или иной зависимости и предоставлении данных сведений уполномоченным органам, также в 2015 был вновь отредактирован пункт 7.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Вопрос, кто несет ответственность за неразглашение врачебной тайны, законом 323 ФЗ определяется статьей 98. Она указывает на общие нарушения положений, разглашение медицинской информации попадает под следующие предписания:

за соблюдение прав и свобод граждан ответственность несут органы государственной власти и местного самоуправления;
врачебные учреждения, медицинские и фармацевтические работники по закону несут прямую ответственность за нарушение предписанных норм в сфере охраны здоровья;
медицинская организация возмещает весь вред, нанесенный здоровью гражданина, под данное определение попадает и моральный ущерб, нанесенный в ходе разглашения врачебной тайны;
факт возмещенного вреда по Закону об охране здоровья не освобождает должностных работников от ответственности, определяемой законодательством Российской Федерации.

к содержанию ↑

Скачать ФЗ 323

Скачать Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» можно тут. Документ представлен с изменениями, актуальными на август 2017 года. Положения о сохранении врачебной тайны можно найти в статье 13. Изложенная информация будет актуальна как для медицинских работников, так и для правозащитников.

Врачебная этика

В своей работе каждый врач должен соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии.

вопросы, касающиеся врачебной тайны;
ответственность врача за здоровье и жизнь пациента;
вопросы отношений между членами медицинского сообщества;
проблемы отношений между врачом и пациентом и его родственниками и близкими;
эвтаназию и отношение к неизбежной смерти пациента в случае неизлечимого заболевания;
вопросы интимных связей между медиками и пациентами.

к содержанию ↑

Что такое медицинская тайна

Медицинская тайна — это информация, которая касается самого факта обращения пациента за помощью, а также состояния его здоровья, диагноза и других аспектов лечения и диагностики. Обращаясь за помощью, пациент должен быть уверен в том, что все сведения, которые он сообщает врачу, не будут разглашены третьим лицам.

Передавать сведения, составляющие медицинскую тайну, можно только с согласия самого пациента либо его представителей.

ВАЖНО! Пациент сам сообщает, кому можно передавать сведения о состоянии его здоровья и ходе лечения. Контактные данные доверенных лиц указываются в медицинской документации.

Правовое регулирование

Право человека на неразглашение врачебной тайны закреплено в статье 13 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ».

ВАЖНО! Человек может отказаться от получения информации о состоянии своего здоровья. Подобное нередко происходит, если человек болен тяжелым неизлечимым заболеванием и не хочет знать правду о своем будущем. При этом сведения (с согласия больного) врач может сообщать родственникам и доверенным лицам пациента.

Что входит в конфиденциальную информацию

Конфиденциальная информация, являющаяся врачебной тайной, включает:

данные медицинского характера (сведения об имеющемся заболевании, диагнозе и ходе лечения);
данные немедицинского характера (сам факт обращения за помощью или вызова врача на дом, госпитализации и т. д.);
прочие сведения (контактные данные, антропометрические сведения, данные о личной жизни человека и т. д.).

к содержанию ↑

Доступ к личным данным

Если человек лишен дееспособности, доступ к его данным могут получить его законные представители или опекуны.

Последствия разглашения

Нарушение прав больного, в том числе и разглашение врачебной тайны, несет за собой дисциплинарную и уголовную ответственность.

Понести наказание за разглашение могут все медики: лечащий врач, медсестры, сотрудники регистратуры и т. д.

дисциплинарная (выговор с внесением в личное дело, увольнение);
гражданская (возмещение пациенту причиненного морального вреда);
административная (штраф в размере до 5 тысяч рублей);
уголовная (штраф, принудительные работы, лишение свободы на срок до 4 лет с запретом заниматься медицинской деятельностью на срок от 2 до 5 лет).

к содержанию ↑

В России и за рубежом

В США и в Европе вопросы хранения медицинской тайны развиты лучше, чем в России. Несмотря на то, что законы введены, действие их контролируется недостаточно.

К тому же, электронная документация и постепенный отказ от ведения документации в бумажном виде предоставляет персоналу возможность получения доступа к базам данных и личным сведениям пациентов. Поэтому остро стоит вопрос о контроле за хранением и передачей информации медицинского характера, имеющей конфиденциальный характер.

Письменное согласие на доступность данных

Пациент (или его законные представители), давая согласие на доступность данных о заболевании и лечении, должны подписать соответствующие документы, которые хранятся в истории болезни. При этом гражданин должен быть осведомлен о возможных последствиях разглашения информации и возможностях ее использования.

Законные представители

Закон о врачебной тайне содержит данные о людях, которые может предоставляться информация о состоянии здоровья гражданина. В случае, если речь идет о несовершеннолетнем пациенте, или о человеке, которые признан недееспособным, сведения о болезни и ходе ее лечения предоставляются законным представителям гражданина (родителям, опекунам и т. д.).

Могут ли рассчитывать на сохранение врачебной тайны люди, болеющие СПИДом

ВИЧ-инфекция — эпидемиологическое заболевание, которое может передаваться от человека к человеку. То есть больной может стать источников заражения для других граждан. Однако это не отменяет того факта, что на ВИЧ-инфицированных людей не распространяется действие законов, касающихся охраны врачебной тайны.

Кому можно сообщать данные при неблагоприятном диагнозе

При неблагоприятном диагнозе данные сообщаются самому пациенту, а также лицам, которых он указал в качестве доверенных. Пациент имеет право на отказ от информирования о болезни, при этом родственники и близкие все равно могут получать сведения от лечащего врача и других медицинских работников.

Кому и о чём нельзя говорить?

Запрет на разглашение информации о состоянии здоровье гражданина обязан соблюдать не только его лечащий врач, но и все лица, получившие доступ к этим сведениям законным образом – рядовой медперсонал, сотрудники отдела кадров компании, где трудится больной, полицейские и даже родственники гражданина. Именно поэтому многие юристы утверждают, что вместо понятия «врачебная тайна» было бы логичнее использовать другое – «медицинская тайна».

Хранить в секрете третьим лицам нужно следующие данные.

Предположительный срок и перспективы выздоровления больного.

Результаты обследования гражданина, вступающего в брак.

Врач также не вправе разглашать данные, которые не имеют отношения к медицине, но были получены им в ходе выполнения профессиональных обязанностей. Ему, например, нельзя распространяться о том, в каких отношениях пациент находится с собственной семьёй.

Источник